1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 2 及答案与解析0 患者，男性，42 岁，近日低热，食欲缺乏，住院治疗。1 影响护士对患者评估的关键因素是（A）工作态度（B）观察能力（C）专业技能（D）科研水平（E）对患者的信任感2 入院评估，收集资料的主要来源是（A）患者家属（B）患者（C）医师（D）辅助检查结果（E）护理健康体检3 接到住院通知，病区护士应为患者准备的床单位是（A）麻醉床（B）备用床（C）暂空床（D）专用床（E）暂空床加床档3 患者，男性，57 岁，因卜呼吸道感染、支气管炎住院治疗。4 若病室湿度过低，患者可出现的表现是（A）血压升高，面色潮红（B）呼吸道黏膜干燥、咳嗽（C
2、）头痛、头晕、眼花（D）面色苍白、盗汗（E）呼气困难、心搏加快5 若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是（A）消化系统功能（B）神经系统功能（C）呼吸系统功能（D）泌尿系统功能（E）肌肉张力6 WHO 规定的噪声标准，白天病区较理想的强度是（A）510dB（B） 1520dB（C） 2530dB（D）3540dB（E）4550dB7 患者休养的适宜环境正确的是（A）儿科病室冬季室温在 2224（B）产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉（C）支气管扩张患者室内湿度在 35（D）破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足（E）哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物8 为保持病室安静，采
3、取的护理措施应除外（A）减少探视（B）医护人员进行各种操作时做到“四轻”（C）病室桌椅安装橡胶垫（D）治疗车轴、门轴应经常润滑（E）密闭门窗，避免噪声9 铺床时不符合节力原则的是（A）将用物放在床尾的车上（B）按使用顺序摆放物品（C）操作时，身体靠近床边（D）两腿前后分开，稍屈膝（E）上身保持一定的弯度10 护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是（A）换铺清洁被单（B）床中部的中单及橡胶中单距床头 4550cm（C）一床一巾湿扫床垫，防止交叉感染（D）盖被扇形折叠置于床的远侧，开口向门（E）枕头横于床头，开口向门11 患者，男性，23 岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色
4、苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（A）与患者沟通并给予安慰（B）嘱患者平卧休息（C）安排患者提前就诊（D）请医生加快诊疗速度（E）给予解痉镇痛药物12 患者，男性，82 岁，呼吸道感染，体温 40，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（A）到隔离门诊就诊（B）提前就诊（C）到发热门诊就诊（D）按挂号顺序就诊（E）立即报告上级医生13 忠者，男性，50 岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄 X 线胸片，其病床应铺成（A）备用床（B）暂空床（C）麻醉床（D）盖被扇形折叠置于床的一侧（E）盖被折叠成被筒，平铺于床上14 患者，女性，31 岁，急性肠梗阻，拟行急诊手
5、术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（A）输液架置于床尾（B）中单要遮住橡胶单（C）盖被纵向三折置于门对侧床边（D）枕头横立于床头，开口背门（E）椅子放于近门侧的床尾15 患者，女性，50 岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是（A）暂空床，橡胶单、中单上缘距床头 3040cm（B）麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单（C）备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单（D）暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单（E）麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里16 产妇，28 岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优
6、点，可除外（A）减少产道感染的发生（B）减少病室空气细菌数量（C）增加病室的氧含量（D）降低空气的二氧化碳含量（E）改善空气质量17 护士给予出院患者的护理，不正确的是（A）护送患者出院（B）执行出院医嘱、填写出院通知单、结账（C）停止各种治疗，口服药例外（D）进行出院健康教育（E）填写患者出院登记本18 住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（A）生命体征平稳后送入病区（B）立即护送患者入病区（C）迅速查阅患者医疗病历（D）询问既往病史、现病史（E）了解患者有何护理问题19 入院患者可暂免沐浴的情况是（A）急性甲型肝炎患者（B）高血压患者（C）糖尿病患者（D）急性心肌梗死患者（E）慢
7、性扁桃体炎择期手术者20 护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（A）上坡时使患者面朝坡上（B）推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手（C）推轮椅时速度宜慢（D）患者坐稳后放下脚踏板（E）患者尽量使身体靠前坐21 用平车运送患者时，做法不正确的是（A）冬季注意为患者保暖（B）上、下坡时告知患者（C）下坡时使患者头在低处一端（D）注意观察患者生命体征（E）保持行车平稳，维持治疗22 患者，女性，妊娠 9 个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是（A）优先办理入院手续（B）给予孕妇心理护理（C）会阴部常规消毒（D）通知产科医生（E）用平车送入产科23 患者，男性，25 岁，头部外伤、昏迷，急诊入院
8、。病区接诊首先要做的护理工作是（A）热情迎接患者和家属（B）入住观察室，准备床单位（C）向患者家属简短介绍住院环境（D）立即通知医师，并做好抢救准备（E）准备辅助呼吸、监护仪24 患者，女性，56 岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（A）将其安排在观察室（B）按患者个人意愿选择病室（C）安排在离办公室较近的小病室（D）安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化（E）将其安排在监护室25 患者，男性，46 岁，急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是（A）医嘱单（B）体温单（C）病程记录（D）病史和体格检查单（E）住院病案首页26 患者，男性，20 岁，建筑工人，不
9、慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是（A）特级护理（B）一级护理（C）二级护理（D）辅助护理（E）监护护理27 慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（A）一级护理（B）全程护理（C）监护室护理（D）二级护理（E）三级护理28 患者，男性，45 岁，消化性溃疡 5 年。呕血、黑粪 l：天。查体：脉搏 100分，血压 9060mmHg。应给予患者的护理是（A）特级护理（B）一一级护理（C）二级护理（D）三级护理（E）专人护理29 患者，男性，55 岁，尿毒症，肾移植术后。术后 24 小时内应给予患者的护理是（A）三级护理（B）二级护理（C
10、）一级护理（D）24 小时监护护理（E）特别护理30 患者，女性，32 岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作不包括（A）在出院医嘱上注明“自动出院”（B）根据出院医嘱，通知患者和家属（C）指导患者办理出院手续（D）教会家属静脉输液技术，以便后续治疗（E）为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C【试题解析】 新患者入院时，责任护士应将备用床改成暂空床。该患者意识清楚，有自理能力，无需加床档。4 【正确答案】 B【试题解析】 湿度过低时空气干燥，机体水分大量蒸发
11、，可致患者口干、痰液黏稠、咳嗽加剧等。5 【正确答案】 E【试题解析】 室温过高时，机体散热受减少，血管扩张，代谢增加，中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的功能均会受到影响，表现为情绪烦躁、呼吸增快、血压降低、尿量减少、食欲缺乏等。6 【正确答案】 D7 【正确答案】 A【试题解析】 适宜患者休养的物理环境是：温度，一般病室在 1822 ，新生儿、手术室、产房及老年人病室以 2224为宜； 相对湿度，以 5060为宜；定时开窗通风，每次 30 分钟，是降低室内空气污染的有效措施； 特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗；哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。8 【正确答
12、案】 E【试题解析】 通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。9 【正确答案】 E【试题解析】 铺床时上身保持相对直立，减少腰部过度弯曲，可节力。10 【正确答案】 E【试题解析】 枕头横于床头，开口背门(保持床单位的美观)。11 【正确答案】 C【试题解析】 门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。12 【正确答案】 B【试题解析】 一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、
13、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。13 【正确答案】 B【试题解析】 患者暂时离开床单位，为保持病室整洁，应铺成暂空床。14 【正确答案】 E【试题解析】 术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。15 【正确答案】 B【试题解析】 应铺麻醉床，其目的是：便于接受和护理麻醉手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及中单。16 【正确答案】 A【试题解析】 定时通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，使心情愉快、精神振奋，增加舒适感
14、。17 【正确答案】 C【试题解析】 应停止切医嘱，包括口服药。18 【正确答案】 B【试题解析】 住院处遇有危重患者办理入院手续时，应先由医护人员送入病区(免浴)，入院手续由陪护人员或工作人员补办。19 【正确答案】 D【试题解析】 住院处为患者行卫生处置时，应根据患者的病情和身体状况酌情安排，对危、急、重症患者及即将分娩者可酌情免浴。20 【正确答案】 E【试题解析】 患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。21 【正确答案】 C【试题解析】 上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。22 【正确答案】 E【试题解析】 孕妇宫口已开，应立即用平车送入产科。
15、23 【正确答案】 D24 【正确答案】 C【试题解析】 患者慢性心力衰竭，病情较重，根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。25 【正确答案】 B【试题解析】 住院患者病历排序依次为：体温单、医嘱单、入院病历及入院记录、诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首页、住院证、门诊病案。26 【正确答案】 A【试题解析】 特级护理：适用于病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病者。27 【正确答案】 E【试题解析】 三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。2
16、8 【正确答案】 B【试题解析】 一级护理用于病情危重，需要绝对卧床休息者。如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿等。29 【正确答案】 D【试题解析】 器官移植术后应给予 24 小时监护。要求：监护室居住，专人护理；24 小时仪器监护，严密观察病情及生命体征变化；严格执行各项诊疗及护理措施；及时准确填写特护记录；备齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。30 【正确答案】 D【试题解析】 出院护理包括：根据出院医嘱，通知病人及家属出院的日期，协助其做好出院准备；指导病人或家属办理出院手续，执行出院医嘱、填写出院通知单、结账、领取出院用药和指导患者用药知识：健康教育，指导患者饮食、休息、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等；征求病人及家属的意见；护送病人出院；处理有关文件。
