1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 49 及答案与解析1 使用热水袋时,水温 6070适用于的患者是(A)肝性脑病(肝昏迷) 患者(B)全身瘫痪患者(C)婴幼儿患者(D)老年患者(E)腹泻患者2 用热水袋施热时,70水温适用的情况是(A)深昏迷患者(B)高位截瘫患者(C)婴幼儿患者(D)腹泻患者(E)老年患者3 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是(A)促进浅表炎症局限(B)促进炎性渗出物吸收消散(C)使局部血管收缩,使炎症局限(D)传导发散体内的热量(E)提高痛觉神经的兴奋性4 不宜使用热疗的情况是(A)痛经(B)肠胀气(C)末梢循环不良(D)踝关节扭伤早期(E)昏迷5
2、昏迷患者使用热疗时,水温不可过高的原因是(A)容易引起继发效应(B)可加重病情(C)对热的敏感性差(D)容易导致全身感染(E)可能导致皮下出血6 为患者实施红外线烤灯照射时,护士操作不正确的是(A)评估患者的创面情况(B)用手试温,温热为宜(C)灯距为 2030cm(D)时间为 2030 分钟(E)观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应7 患者,男性,20 岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是(A)红花油按摩(B)温水浸泡(C)红外线照射(D)湿冷敷(E)乙醇按摩8 患者,女性,15 岁,大叶性肺炎。体温 40,脉搏 120 次分
3、,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是(A)注意保暖(B)每 4 小时测量体温 1 次(C)鼓励饮水(D)每日口腔护理 23 次(E)冰袋放于头顶、心前区9 患者,男性,40 岁,运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施不包括(A)局部制动(B)抬高患肢,忌不恰当的按摩(C)冰敷,减少组织出血(D)早期局部热敷(E)若血肿进行性增大,应手术治疗10 患者,男性,31 岁,持续高热 2 天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是(A)515(B) 2535(C) 4555(D)7075(E)909511 患者,男性,40 岁。痔手术后行热水坐浴,不妥的是(A)坐浴盆、溶液及用物必
4、须无菌(B)坐浴前先排尿、排便(C)如有异常应停止坐浴(D)水温调节为 5055(E)坐浴时间为 1520 分钟12 患者,男性,20 岁,腕部皮肤感染脓肿形成,护士宜选用的措施是(A)局部按摩(B)局部硫酸镁湿敷(C)局部酒精擦拭(D)局部冰敷(E)局部热湿敷13 患者,女性,35 岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15 分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是(A)立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤(B)调整照射的距离,继续照射(C)改用小功率灯,继续照射(D)停止照射,改用超短波局部理疗(E)停止照射,改用高频局部理疗14 患者,女性,72 岁。右上臂
5、外侧疖 2 天。拟给予局部热敷。护士为患者准备热水袋的温度是(A)4065(B) 5060C(C) 6570(D)5015 患者,女性,4 岁,因车祸昏迷 1 周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至(A)48(B) 55(C) 63(D)70(E)8016 患者,女性,25 岁。高位截瘫,因护理不周引起压疮,为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时,其照射最佳灯距和时间是(A)510cm ;1020 分钟(B) 1520cm;1020 分钟(C) 3050cm;2030 分钟(D)6070cm ;2030 分钟(E)1520cm ;2030 分钟16 患者,男性,27 岁,高温车间工作
6、。体温升至 40,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。17 心前区禁忌用冷是为了防止(A)心动过速(B)体温骤降(C)反射性心率减慢(D)反射性心搏骤停(E)心跳节律异常18 为患者采取的最好降温方法是(A)35乙醇拭浴(B)降温毯降温(C)冰袋置大动脉降温(D)化学冰袋头部降温(E)冰囊置胭窝降温19 尿液呈酱油色的疾病是(A)阻塞性黄疸(B)急性溶血(C)丝虫病(D)肾结石(E)尿路感染20 对非机械性梗阻的尿潴留患者,最后采取的措施为(A)针灸三阴交穴(B)热敷下腹部(C)导尿术(D)听细细的流水声(E)按摩下腹部21 为女患者导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是(A)自上而下,由内向
7、外再向内(B)自上而下,由外向内再向外(C)自下而上,由外向内再向外(D)自下而上,由内向外再向内(E)以尿道口为中心顺时针22 为女性患者导尿时,第 2 次消毒外阴需擦拭两遍的部位是(A)阴道口(B)尿道口(C)小阴唇(D)会阴(E)大阴唇23 为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成 60的目的是(A)顺利通过尿道的 3 个狭窄处(B)使耻骨上弯消失(C)使耻骨下弯消失(D)使耻骨后弯消失(E)使耻骨前弯消失24 尿失禁的患者留置导尿管的目的是(A)正确记录尿量和尿比重(B)保持会阴部清洁干燥(C)便于尿液引流(D)便于冲洗膀胱(E)防止尿潴留25 下列关于排便异常的描述,正确的是(A)胆道完全梗
8、阻患者粪便呈暗红色(B)肠套叠患者粪便为果酱样(C)痢疾患者粪便为米泔样(D)痔患者粪便为暗红色(E)上消化道出血患者粪便表面鲜红26 护理大便失禁病人的重点是(A)床上加橡胶单和中单(B)保护臀部,防止压疮(C)尊重、理解和安慰患者(D)给予热水坐浴(E)帮助患者建立排便反向执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷 49 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍,对热的敏感性差,故水温应在 50以内,以免烫伤。【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 D【试题解析】 昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍、对热的
9、敏感性差,故水温不宜超过 50,以免烫伤。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 A【试题解析】 热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散;炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 D【试题解析】 软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 C【试题解析】 红外线灯:用于消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。方法
10、为灯距 3050cm,治疗时间为 2030 分钟。【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 D【试题解析】 软组织损伤、扭伤早期(24 小时内)应局部用湿冷敷以减轻局部充血、出血和疼痛。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 E【试题解析】 应用冰袋降温时,应在头部置冰袋。心前区不可放置冰袋,防止引起反射性心率减慢。【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 B【试题解析】 拭浴用乙醇:浓度 2535,温度 3234,剂量200300ml。【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知
11、识和技能12 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 A【试题解析】 皮肤出现桃红色的均匀红斑,为剂量合适;若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林保护皮肤。【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能15 【正确答案】 A【试题解析】 昏迷患者,热水袋的水温应调节在 50以内,以免烫伤。【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正
12、确答案】 B【试题解析】 急性溶血时,红细胞大量破坏,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,使尿液呈浓茶色或酱油色。常见于输血后溶血、亚性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 E【试题解析】 为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成 60。可使耻骨前弯消失,便于导尿管顺利通过。【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能