1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 59 及答案与解析1 需准备麻醉床的患者是（A）外科新入院的患者（B）行胆囊造影的患者（C）腰椎穿刺术后的患者（D）肠梗阻待手术的患者（E）腹腔镜术后的患者2 不符合一级护理的要点是（A）严格执行各项诊疗及护理措施（B）每 1 小时巡视患者 1 次（C）观察病情及生命体征（D）认真做好各项基础护理（E）满足患者身心两方面的需要3 平车上下坡时，患者的头在高处一端，目的是（A）安全（B）有利于观察病情变化（C）防止低血压（D）使患者感到舒适（E）防止头部充血引起不适4 患者刚出院，对病床单位的处理下列哪项不妥（A）撤下被服送洗（B）床垫、棉胎置于日
2、光下曝晒 6h（C）痰杯、便盆浸泡于消毒液中（D）病床单用消毒液擦拭（E）立即铺好暂空床5 下列哪种病人入院时可免浴（A）慢性支气管炎（B）急性扁桃体炎（C）高血压（D）急性心肌梗死（E）慢性阑尾炎待手术6 昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（A）填写各种卡片（B）通知医生、配合抢救、测量生命体征（C）询问病史，评估发病过程（D）通知营养室，准备膳食（E）介绍医院环境7 护士协助病人向平车挪动的顺序是（A）上身、下身、臀部（B）臀部、上身、下身（C）臀部、下肢、上身（D）上身、臀部、下身（E）下肢、臀部、上身8 急性大面积心肌梗死的病人应给予（A）特别护理（B）一级护理（C）二级护理（
3、D）三级护理（E）家庭护理9 单人搬运法，适合于（A）小儿及体重轻者（B）体重较重者（C）腿部骨折者（D）颅脑损伤者（E）老年患者10 住院处办理入院手续的依据是（A）单位介绍信（B）门诊病历（C）住院证（D）转院证明（E）诊断书11 两人搬运患者的方法正确的是（A）甲托背部，乙托臀、膝部（B）甲托头、肩部，乙托臀部（C）甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿（D）甲托头、背部，乙托臀和小腿（E）甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胭窝处12 颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是（A）脑栓塞（B）脑疝（C）休克（D）脑干损伤（E）脑出血13 患者刘某，感染破伤风杆菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病
4、室环境下列哪项不符合病情要求（A）室温 1820（B）相对湿度 5060（C）门、椅脚钉橡皮垫（D）保持病室光线充足（E）开门、关门动作轻14 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（A）备用床（B）暂空床（C）备用床加橡皮中单、中单（D）麻醉床（E）手术床15 患者，男性，76 岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安。对该患者的护理措施不正确的是（A）加床档保护，避免坠床（B）无人陪护时给予患者冰袋降温（C）病室温度调节在 20左右（D）保持病室内光线充足（E）洗手间放置防滑垫16 患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿
5、度应保持在（A）12 142030（B） 141625 35（C） 161835 45（D）18 225060（E）22 24506017 患者，男性，45 岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括（A）在出院医嘱上注明“自动出院”（B）根据出院医嘱，通知患者和家属（C）征求患者及家属对医院的工作意见（D）教会家属静脉输液技术，以便后续治疗（E）指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项18 患者，男性，63 岁，因肺心病发生型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（A）拔管暂停输液、吸氧（B）暂停吸氧，输液继续（C）暂停输液，
6、吸氧继续（D）继续输液、吸氧，避免中断（E）暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房19 患者，女性，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（A）护士自我介绍，消除陌生感（B）立即给患者吸入氧气（C）安慰患者，减轻焦虑（D）详细介绍环境及规章制度（E）通知医生，给予诊治20 患者，男性，45 岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（A）记录患者入院时间和病情变化（B）向家属了解病史，耐心解释（C）通知住院处，办理入院手续（D）测量生命体征，建立静脉通路（E）注射止血药物，抽血标本配血21 患者，细菌性痢疾。出院时，该患者床单位处理错误的是（A）污
7、被服撤下，送洗（B）被褥曝晒 6 小时（C）床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗（D）脸盆、痰杯用消毒液浸泡（E）铺备用床21 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。22 她的操作中不符合铺床节力原则的是（A）备齐用物，按序放置（B）身体靠近床沿（C）上身前倾，两膝直立（D）下肢稍分开，保持稳定（E）使用肘部力量，动作轻柔23 她的操作中不妥的步骤是（A）换铺清洁被单（B）按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部（C）将床旁椅放在折叠被的对侧（D）枕横立于床头，开口背门（E）椅子置于门对侧床边24 小刘为患者准备麻醉护理盘中的用物，不需要的是（A）张口器（B）导尿管（C）舌钳、牙垫（D）输氧管（E
8、）吸痰管24 李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。25 门诊护士应采取的措施是（A）安排李先生提前就诊（B）让李先生就地平卧休息（C）为李先生测量脉搏、血压（D）安慰患者，仔细观察（E）让医生加快诊治速度26 医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送患者，错误的做法是（A）推轮椅至诊察床旁（B）使椅背和床头平齐（C）翻起轮椅的脚踏板（D）站在轮椅背后固定轮椅（E）嘱患者靠后坐，手握扶手27 急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（A）腹痛难忍（B）感到恶心（C）睡眠不佳（D）心慌不适（E）面色苍白执
9、业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 59 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 铺麻醉床的目的是为了便于接收和护理麻醉手术后的患者，使其安全舒适，预防并发症，保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有 E 选项是麻醉手术后的患者。【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 B【试题解析】 病情危重，需绝对卧床休息的病人执行一级护理，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等，要求：每1530 分钟巡视病人 1 次，观察病情及生命体征；制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确、逐项填写特别护理记录单；按需准备急救药品及用物；认真细
10、致地做好基础护理，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 D【试题解析】 运送过程中注意：病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；护士站在病人头侧，以利于观察病情； 平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适；有引流管及输液管时，要同定妥当并保持通畅；运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位同定好；运送过程中要保持车速平稳；进出门时，应先将门打开，不可以用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；冬季要注意保暖，以免受凉。【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 E【试题解析】 暂空床目的是保持病室整洁、迎接新病人
11、、供暂时离床的病人使用。刚出院病人床单位的处理：撤下病床上的污被服，放入污染衣袋，送洗衣房处理；床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒 6 小时；病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭，非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室开窗通风；铺备用床，准备迎接新病人； 传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 D【试题解析】 护士根据病人的病情和身体状况，在卫生处置室进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对有虱子、虮者，先行灭虱处理，再进行卫生处置。对传染病或疑似传染病病人，应送隔
12、离室处置。贵重物品和病人换下的衣服交家属带回，或按手续暂时存放在住院处。【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 B【试题解析】 急诊病人的护理：准备床单位病区护士接到通知后，如为急危重病人，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，按需加铺橡胶单、中单，如为急诊手术病人应备好麻醉床；作好抢救准备准备好急救器材和药品，通知医生作好抢救准备；认真进行交接病人入病区后，护士应立即与护送人员进行交接，对语言障碍、意识不清的病人或婴幼儿等，需暂留陪送入员，以便询问病史；配合抢救病人人病室后，应密切观察病情变化，积极配合抢救，并作好护理记录。危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。【
13、知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 D【试题解析】 平车用于运送不能起床的病人。操作方法包括挪动法、一人法、两人法、三人法、四人法和“过床易”使用法。挪动法适用于能在床上配合动作者。具体方法是：移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助患者移向床边；平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上；护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动(从平车移回床上时，先助患者移动下肢、臀部，再移动上身)，为患者盖好被，使患者舒适。【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 A【试题解析】 临床上一般将护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。特级护理适用于病情危重，需随
14、时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤，以及某些严重的内科疾患。急性大面积心肌梗死病人病情危重，属于内科严重疾病需要随时观察，以便进行抢救，故选项 A 正确。【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 A【试题解析】 单人搬运法适用于体重较轻或儿科病人，日病情允许的病人。【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 C【试题解析】 医生开的住院证是住院处办理入院手续的依据。【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 E【试题解析】 搬运患者时要注意保护患者，保证患者的安全。因此，需要特别注意保护头颈部，并且在可能的情况下有较多的支撑
15、点，这样可以增加搬运时的安全性。在两人搬运时，应一人托颈、肩、腰部，一人托臀、腋窝处。【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 B【试题解析】 颅内手术后，因手术损伤，患者会有一定程度的脑水肿，造成颅内压增高。若翻身时过于剧烈地转动头部，可能导致部分脑组织从压力较高处向压力低处移位，通过正常生理孔道而疝出，形成脑疝。【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 D【试题解析】 对于破伤风患者，任何轻微的刺激，如光线、声响、说话声、吹风等均可诱发肌肉痉挛，因此室内光线宜暗。【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 D【试题解析】 胃大部切除术后需准备麻醉床。【知识模块】
16、 基础护理知识和技能15 【正确答案】 B【试题解析】 患者住院期间应注意避免跌倒和坠床，在浴室和洗手间等易跌倒的区域增加防护措施，如安装扶手、增加防滑垫等；对躁动不安、年老体弱、神志不清者以及婴幼儿应根据情况加用床档或约束带。为患者做冷、热疗时要交待注意事项，易受伤的患者应有专人陪护。【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 D【试题解析】 一般病室温度以 1822 为宜，相对湿度以 5060为宜。【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 D【试题解析】 静脉输液技术应由专业护士进行操作，以确保患者的安全。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 D【试题解析】
17、 在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 D【试题解析】 患者哮喘发作，缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治，并注意减轻患者焦虑。有关医院规章制度及环境，可以等患者缓解以后再做介绍。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 D【试题解析】 患者发生上消化道大出血，有可能会因血容量丢失过多出现休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 C【试题解析】 传染病患者出院后，物品应该按照终末消毒的要求进行处理。患者出院前应沐浴
18、，换上清洁衣服。个人物品须消毒后带出。被服类应先消毒处理后再清洗。室内空气可用消毒液熏蒸或用紫外线灯照射。病床、桌椅用消毒液擦拭。【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 C【试题解析】 铺床时护士应两脚左右分开，两膝稍弯曲。【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 C【试题解析】 铺麻醉床时，为了便于术后搬运患者，应将床旁椅放在折叠被的同侧。【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 B【试题解析】 根据患者情况准备麻醉护理盘，一般无菌盘内放张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、吸氧管、吸痰管和纱布数块，无菌盘外放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。【知识模块】 基础护理知识和技能【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 A【试题解析】 门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 B【试题解析】 轮椅椅背应与床尾平齐。这样可以方便患者上下，比较节力。【知识模块】 基础护理知识和技能27 【正确答案】 E【试题解析】 面色苍白是护士通过观察得到的资料，属于客观资料。其余均为患者的主观感受。【知识模块】 基础护理知识和技能
