1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 69 及答案与解析1 静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体（A）量过多（B）速度过快（C）温度过低（D）时间过长（E）制剂不纯2 采用热疗法促进炎症局限的机制是（A）解除肌肉痉挛（B）促进软组织松弛（C）降低细胞新陈代谢（D）溶解坏死组织（E）降低神经兴奋性3 足底忌用冷疗是防止（A）一过性冠状动脉收缩（B）末梢循环障碍（C）局部组织坏死（D）体温骤降（E）心律异常4 乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是（A）控制炎症的扩散（B）减少脑细胞需氧量（C）防止头部充血（D）减轻局部疼痛（E）控制毒素吸收5 为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超越（
2、A）40（B） 50（C） 60（D）70（E）806 服用止咳糖浆的正确方法是（A）饭前服，服后立即饮少量水（B）饭后服，服后立即饮大量水（C）睡前服，服后立即饮少量水（D）咳嗽时服，服后立即饮大量水（E）在其他药物后服，服后不立即饮水7 护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（A）3 床，某某，于上午 10 时入院（B） 5 床，某某，于下午 3 时转科（C） 8 床，某某，于上午 9 时手术（D）12 床，某某，于下午手术（E）19 床，某某，病危，治疗护理过程8 心理反应处于否认期的临终患者常表现为（A）忧郁、悲哀（B）表情淡漠、嗜睡（C）心情不好对工作人员发脾气（D）不承认自
3、己的病情，认为“不可能”（E）配合治疗，想尽一切办法延长寿命9 患者，女性，62 岁。风湿性关节炎，每日红外线照射 20 分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（A）照射剂量过小（B）照射剂量过大（C）照射剂量合适（D）应立即停止照射（E）应延长照射时问10 患者，男性，41 岁。浅昏迷 2 日，为患者行留置导尿最主要的目的是（A）保持床单位清洁干燥（B）测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况（C）收集尿标本，作细菌培养（D）防止尿潴留（E）持续引流尿液，促进有毒物质排出11 患者，男性，54 岁。3 天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是（A）立即排出（B） 51
4、0 分钟（C） 15 分钟（D）30 分钟（E）60 分钟12 患者，男性，65 岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（A）剧烈疼痛（B）感觉不适（C）冲洗液混浊（D）冲洗不畅（E）冲洗速度过快13 患者，女性，26 岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔（A）23 小时（B） 60 分钟（C） 40 分钟（D）30 分钟（E）15 分钟14 患者，男性，48 岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（A）移动肛管（B）停止灌肠（C）挤捏肛管（D）提高
5、灌肠筒高度（E）嘱患者张口呼吸15 患者，男性，60 岁。患失眠症，遵医嘱给予 10水合氯醛 20ml，9pm 行保留灌肠。正确的操作是（A）灌肠液的温度为 28（B）嘱患者右侧卧位（C）液面与肛门距离 3540cm（D）将臀部垫高 10cm（E）将肛管插入直肠 79cm16 为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为（A）转动肛管（B）抬高灌肠筒（C）立即停止灌肠（D）嘱患者快速呼吸（E）降低灌肠筒17 患者，女性，43 岁。中暑，体温 415，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是（A）选用 0102肥皂水（B）用 4的 09氯化钠溶液（C）灌肠液量每次500ml（D）灌肠时患者取右侧
6、卧位（E）灌肠后患者保留 1 小时排便18 患者，男性，35 岁。在剖腹探查术后 3 日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（A）清洁灌肠（B）保留灌肠（C）大量不保留灌肠（D）肛管排气（E）服药导泻19 患者，女性，28 岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（A）尿毒症（B）膀胱炎（C）肾结石（D）肾积水（E）糖尿病酮症酸中毒20 患者，男性，72 岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是（A）做尿培养检查（B）引流潴留的尿液（C）训练膀胱功能（D）保持会阴部清洁干燥（E）记录尿量观察病情变化21 患者，男性，54 岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液
7、引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意（A）记录尿量（B）及时更换尿管（C）必要时清洗尿道口（D）指导患者练习排空膀胱（E）鼓励多饮水并行膀胱冲洗22 患者，男性，66 岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（A）行大量不保留灌肠一次，排出粪便（B）行小量不保留灌肠一次，排出粪便（C）行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便（D）反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液（E）采用开塞露通便法，排出粪便及气体23 患者，女性，50 岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是（A）大阴唇（B）小阴唇（C）尿道口（D）阴阜（E）肛门24 患者，男性，3
8、8 岁。因感染肺结核入院治疗，护士在为其进行治疗和护理的过程中，执行的隔离种类为（A）严密隔离（B）接触隔离（C）呼吸道隔离（D）消化道隔离（E）保护性隔离25 患者，女性，42 岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性，诊断为乙型肝炎，护士需要执行的隔离种类为（A）严密隔离（B）接触隔离（C）消化道隔离（D）呼吸道隔离（E）血液、体液隔离26 患者，女性。全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是（A）可引起过敏（B）可引起腹泻（C）可发生冻伤（D）可降低血液循环，会影响创面愈合（E）可导致组织缺血缺氧而变性坏死执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 69 答案与解析1 【正确答案】 E
9、【试题解析】 静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。【知识模块】 基础护理知识和技能2 【正确答案】 D【试题解析】 热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。【知识模块】 基础护理知识和技能3 【正确答案】 A
10、【试题解析】 足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。【知识模块】 基础护理知识和技能4 【正确答案】 C【试题解析】 乙醇拭浴时，在头部放置冰袋，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。【知识模块】 基础护理知识和技能5 【正确答案】 B【试题解析】 对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至 50以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。【知识模块】 基础护理知识和技能6 【正确答案】 E【试题解析】 止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止
11、咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。【知识模块】 基础护理知识和技能7 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能8 【正确答案】 D【试题解析】 处于否认期的临终患者常常没有心理准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我!”以此来极力否认，拒绝接受事实。【知识模块】 基础护理知识和技能9 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能10 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能11 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理知识和技能12 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能13 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理知识和技能14 【正确答案】 B【知识模块】 基础护
12、理知识和技能15 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能16 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能17 【正确答案】 B【试题解析】 中暑患者应用 4冰盐水作大量不保留灌肠。【知识模块】 基础护理知识和技能18 【正确答案】 D【试题解析】 腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。【知识模块】 基础护理知识和技能19 【正确答案】 B【试题解析】 若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。【知识模块】 基础护理知识和技能20 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能21 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能22 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能23 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理知识和技能24 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理知识和技能25 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理知识和技能26 【正确答案】 E【试题解析】 全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。【知识模块】 基础护理知识和技能
