1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 8 及答案与解析0 患者，女性，45 岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉镇痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。1 护士携物品到床边后，该患者因害怕不愿意插胃管，护士首先应（A）请家属配合一起做患者的思想工作（B）请主管医生进行协调（C）给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合（D）不理会患者，直接执行护理操作（E）告诉护士长并请护士长做患者的思想工作2 如果在插管过程中，该忠者出现恶心，护士首先应（A）立即拔出胃管重新插入（B）暂停插管并嘱患者深呼吸（C）加快插管速度以减轻反应（D）嘱患者屏气（E）继续插管并嘱患者
2、深呼吸2 患者，男性，35 岁，胃十二指肠溃疡 10 年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。3 护士安排该患者食用隐血饮食的时间是（A）试验前 6 小时（B）试验前 12 小时（C）试验前 l 天（D）试验前 3 天（E）试验前 4 天4 隐血饮食可选择的食物是（A）鸡肉（B）血豆腐（C）猪肝（D）鸡蛋清（E）青菜和水果5 禁忌使用鼻饲的患者是（A）昏迷（B）口腔手术（C）脑出血（D）婴幼儿（E）食管下段静脉曲张6 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（A）嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管（B）托起患者的头部插管（C）拔出胃管，休息片刻后重新插管
3、（D）嘱患者做吞咽动作（E）用注射器抽吸胃液7 为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（A）卧床患者采取侧卧位（B）喂食动作应迅速、敏捷（C）昏迷患者鼻饲间隔在 2 小时以上（D）进食流质可用吸管（E）一次喂食量不宜超过 200ml8 鼻饲液的温度为（A）2830（B） 303l（C） 3234（D）3536（E）38409 鼻饲法插入胃管的长度为（A）从鼻尖到剑突（B）从眉心到剑突（C）从鼻尖至胸骨柄（D）从眉心到胸骨柄（E）从前额发际至胸骨剑突10 关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（A）肝病患者应控制糖分的摄入（B）脾胃病患者宜食易消化食物（C）水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食（D）骨折患者应高蛋
4、白、高维生素饮食（E）前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物11 患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，富钾、钙饮食的疾病是（A）甲状腺功能亢进症（B）甲状腺功能减退症（C）急性肾小球肾炎（D）皮质醇增多症（E）呆小症12 患儿，4 岁，急性扁桃体炎。体温 385，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（A）高脂饮食（B）半流质饮食（C）高蛋白饮食（D）高纤维素饮食（E）流质饮食13 患者，女性，25 岁，体温 39，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（A）软食（B）半流质饮食（C）流食（D）要素饮食（E）胃肠外饮食14 患者，男性，50 岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是（A）05
5、g（B） 068g（C） 1g（D）15g（E）3g15 患者，男性，66 岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制订低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过（A）0g（B） 2g（C） 4g（D）1g（E）05g16 患者，男性，56 岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士：为患者制订的饮食计划不应包括（A）高蛋白饮食（B）适量脂肪饮食（C）高热量饮食（D）低盐饮食，适当限水（E）高纤维素、粗粮饮食，以保持排便通畅17 患者，女性，46 岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介
6、绍试验前 3 天可进食的是（A）猪肝（B）鸭血（C）豆制品（D）菠菜（E）牛肉丸18 患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为（A）3 天（B） 46 天（C） 714 天（D）2030 天（E）760 天19 患者，女性，27 岁，医嘱行 131I 甲状腺功能测定。护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食（A）土豆（B）紫菜（C）芹菜（D）菠菜（E）西兰花20 患者，男性，66 岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是（A）将胃管末端放入盛水碗中，观察有无气泡溢出（B）用注射器向胃内注入 10ml 空气，听气过水吉（C）用注
7、射器向胃内注入 10ml 生理盐水，听气过水声（D）用注射器抽取胃内容物（E）让患者晃动身体，感觉胃内是否有异物存在21 患者，男性，60 岁，食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量超过（A）80ml（B） 120ml（C） 200ml（D）250ml（E）500ml22 患者，男性，68 岁，脑出血，昏迷 6 个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（A）两次鼻饲间隔时间应在 2 小时以上（B）鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜（C）注入流食或药物前要确认胃管在胃内（D）鼻饲饮食需加温至 3840方可使用（E）胃管每目更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插
8、入23 患者，男性，52 岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是（A）隐血试验饮食（B）尿浓缩试验饮食（C）肌酐试验饮食（D）胆囊造影饮食（E）吸碘试验饮食24 为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是（A）温水擦浴（B）多饮水（C）保暖（D）头部置冰袋（E）乙醇擦浴25 为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位不正确是（A）头部和颈部（B）手掌和四肢（C）腋窝和腹股沟（D）前胸和腹部（E）两侧肾区26 不宜使用冷疗的患者是（A）局部软组织损伤早期的患者（B）扁桃体摘除术后的患者（C）高热患者（D）慢性炎症患者（E）烫伤患者27 物理降温最有
9、效的方法是（A）使用冰槽进行头部降温（B）冰袋头部冷敷（C） 30乙醇擦浴（D）40温水擦浴（E）冰囊冷敷大动脉处28 用热水袋施热时，70水温适用的情况是（A）深昏迷患者（B）高位截瘫患者（C）婴幼儿患者（D）腹泻患者（E）老年患者29 不宜使用热疗的情况是（A）痛经（B）肠胀气（C）末梢循环不良（D）踝关节扭伤早期（E）昏迷执业护士专业实务（基础护理知识和技能）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D5 【正确答案】 E【试题解析】 食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲，以免引起出血。6 【正确答案】 C【试题解析】 插管过程出现恶
10、心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 E【试题解析】 鼻饲饮食的温度为 3840。9 【正确答案】 E10 【正确答案】 A11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B13 【正确答案】 C14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 E【试题解析】 曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂。因此应供给少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。17 【正确答案】 C【试题解析】 隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，
11、如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。18 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故试验前应 760 天禁食含碘高的食物与含碘药物。19 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺摄碘试验禁用食物：需禁食 60 天的食物有海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等；需禁食 14 天的食物有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等；需禁食 7天的食物有带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。20 【正确答案】 D21 【正确答案】 C【试题解析】 鼻饲饮食温度 3840，每次灌入量不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。22 【正确答案】 E23 【正确答案】 A【试题解析】 隐血试验的患者，
12、试验前 3 天禁食含铁丰富的食品。24 【正确答案】 E【试题解析】 血液病患者禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。25 【正确答案】 D【试题解析】 禁冷疗部位：枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤。 心前区，防止引起反射性心率减慢。腹部，防止腹泻。足底，防止引起一过性冠状动脉收缩。26 【正确答案】 D【试题解析】 冷疗禁忌证：局部血液循环障碍者，如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。慢性炎症或深部组织化脓病灶。 对冷过敏者。27 【正确答案】 C【试题解析】 乙醇擦浴是一种全身冷疗法，乙醇可使血管扩张，促进体热的散热，是最有效的物理降温方式。28 【正确答案】 D【试题解析】 昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍、对热的敏感性差，故水温不宜超过 50，以免烫伤。29 【正确答案】 D【试题解析】 软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。
