1、执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结蹄组织疾病病人的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 颈椎病临床上最常见的分型是（A）神经根型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）椎动脉型颈椎病（D）交感神经型颈椎病（E）食管型颈型颈椎病2 关于颈椎病患者行推拿、按摩治疗的目的，错误的是（A）减轻肌痉挛（B）根治本病（C）缓解疼痛（D）改善症状（E）改善局部血液循环3 诱发骨质疏松的病因不包括（A）膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D 等物质（B）妇女在停经后缺乏雌激素的分泌（C）妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙（D）长期大量的饮酒、咖啡、吸烟（E）长期服用补充维生素的药物4 系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的（A）常用
2、清水清洗（B）忌用碱性皂液（C）忌用化妆品（D）避免阳光照射（E）10 冷水湿敷5 系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是（A）暴露部位（B）口腔（C）胸部（D）腹部（E）下肢6 类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是（A）抑制滑膜炎（B）抑制体内前列腺素的合成（C）抑制 T 细胞功能（D）抑制 B 细胞功能（E）抑制细胞内二氢叶酸还原酶7 病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是（A）风湿性疾病（B）类风湿关节炎（C）骨关节炎（D）骨质疏松症（E）骨筋膜室综合征8 类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是（A）遗传、雌激素、阳光照射等因素（B）感染、潮湿、寒冷及创伤
3、等（C）物理性损伤因素（D）化学性损伤因素（E）精神性损伤因素9 类风湿关节炎最基本的病理改变是（A）关节滑膜炎（B）血管炎（C）周围神经病变（D）骨质增生（E）软骨增生10 脊柱骨折急救搬运的基本原则是（A）始终保持脊柱中立位（B）始终卧硬板转运（C）不可背驮运送（D）不可抱持运送（E）不可坐位检查和运送11 患者，女性，35 岁。面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是（A）禁止日光浴（B）清水洗脸（C）心理疏导，增强战胜疾病信心（D）高蛋白饮食（E）告知患者疾病的诱因12 患者，女性，25 岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，
4、最近查 Hb 90gL 。乏力，Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，需要首先解决的护理问题是（A）乏力（B）疼痛（C）皮肤完整性受损（D）有感染的危险（E）输营养液13 患者，女性，28 岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为 SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是（A）紫外线可致雌激素作用增强（B）紫外线是本病的重要诱因（C）紫外线直接破坏细胞（D）紫外线加重关节滑膜炎（E）紫外线直接损害骨髓14 患者，女性，33 岁。有系统性红斑狼疮 5 年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了（A）阿司匹林（B）吲哚美辛（C）抗疟药（D）布洛芬（E）地塞米松15 患者
5、，男性，68 岁。有关节炎 2 年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是（A）循序渐进（B）长时间锻炼（C）热敷可改善血液循环（D）保持关节的功能位（E）必要时给予消炎止痛剂16 患者，女性，20 岁。1 周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38，面部蝶形红斑，Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理，可选用的漱口液是（A）14碳酸氢钠溶液（B） 23硼酸溶液（C） 13过氧化氢溶液（D）01醋酸溶液（E）008甲硝唑溶液17 患者，女性，30
6、岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉 65mmh，尿蛋白( )，抗核抗体( ) ，抗 Sm 抗体() 。最可能的诊断是（A）急性肾炎（B）急性肾盂肾炎（C）慢性肾炎（D）系统性红斑狼疮（E）干燥综合征18 患者，女性，59 岁。农民，2 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约 10 分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉 55mmh，RF()。关节 X 线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是（A）系统性红斑狼疮（B）干燥综合征（C）类风湿关节炎（D）骨性关
7、节炎（E）银屑病关节炎19 患者，女性，15 岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛 3 年，加重2 个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是（A）嘱患者卧床休息，避免疲劳（B）指导患者进行功能锻炼，要循序渐进（C）向患者做饮食指导，增进营养（D）向患者介绍如何观察药物疗效（E）介绍预防药物不良反应的方法20 患者，男性，28 岁。一周前受凉后出现发热，体温 375，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉 80mmh，血白细胞 10510 9L，免疫学检查异常，可能的诊断是（A）风湿热（B）风湿性关节炎（C）系统
8、性红斑狼疮（D）风湿性心脏病（E）类风湿关节炎21 患者，男性，60 岁。有关节炎 2 年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C 反应蛋白升高，说明目前疾病处在（A）康复期（B）稳定期（C）活动期（D）比较轻微阶段（E）非常严重阶段21 患者，男性。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X 线摄片提示： C4C 5 骨折，合并脱位。22 对该患者应首先采取下列哪项措施（A）手术复位固定（B）使用呼吸兴奋剂（C）气管切开（D）吸氧（E）吸痰23 若患者行颅骨牵引、出现感染迹
9、象时应及时采取的措施是（A）针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏（B）观察牵引针眼弓部位有无皮肤感染（C）每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位 2 次（D）静脉输入大量抗生素（E）局部再次手术治疗24 导致其呼吸困难的最主要原因为（A）腹胀引起膈肌上移（B）呼吸肌麻痹（C）水肿压迫呼吸中枢（D）痰液堵塞气道（E）气管受压25 应如何搬运患者（A）一人背起患者搬运（B）一人抱起患者搬运（C）二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿（D）三人将患者平托到木板上搬运（E）四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部26 减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取（A）地塞米松 1020mg 口服，每日 3 次，维持 2
10、 周左右（B） 20甘露醇 250ml 静脉滴注，每日 2 次，连续 57 天（C）输液或输血，维持动脉血压在 90mmHg 以上（D）卧硬板床（E）枕颌吊带卧位牵引27 脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪（A）脊髓休克（B）脊髓震荡（C）脊髓断裂（D）脊髓受压（E）脊髓挫伤28 若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括（A）翻身叩背（B）辅助咳嗽排痰（C）吸痰（D）人工机械通气（E）雾化吸入28 患者，男性，22 岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas 征阳性。29 可能的诊断是（A）肘关节脱位（B）肩关节脱
11、位（C）肩锁关节脱位（D）肩峰骨折（E）肱骨外科颈骨折30 首选的处理方法是（A）手法复位外固定（B）切开复位内固定（C）骨牵引复位（D）悬吊牵引复位（E）皮牵引复位31 复位成功的标志不包括（A）畸形消失（B）骨性标志恢复解剖关系（C）关节被动活动恢复正常（D）肿胀消失（E）X 线检查显示复位32 复位后正确的固定方法是（A）小夹板固定（B）外展支架固定（C）三角巾悬吊（D）石膏夹板固定（E）皮牵引固定33 若该患者合并骨折，最多见的是（A）锁骨骨折（B）肩峰骨折（C）关节盂骨折（D）肱骨外科颈骨折（E）肱骨大结节骨折34 该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（A）患肢变长（B）方肩
12、畸形（C）肱骨头滑出（D）习惯性脱位（E）粘连性肩关节炎执业护士专业实务（肌肉骨骼系统和结蹄组织疾病病人的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系
13、统和结缔组织疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理12 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 抗疟药通常用磷酸氯喹每日 250500mg，其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼
14、底。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能，如穿脱衣服、进食、如厕等，保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当，循序渐进，不可操之过急，运动后可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环，
15、缓解肌肉挛缩。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 风湿热是由于 A 组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病，该患者诱因明显，症状及化验检查符合风湿热的诊断。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。免疫学检查 C 反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理【知识模块
16、】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 C 4C 5 骨折合并脱位可造成脊髓损伤，膈肌、肋间肌麻痹，应及时作气管切开，改善呼吸及保持呼吸道通畅。若患者无自主呼吸，应给予机械通气。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 C 4C 5 骨折合并脱位患者呼吸困难的最主要原因是膈肌、肋间肌麻痹。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 颈椎骨折患者的正确搬运方法是四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头
17、颈部，保持头、颈、脊柱勿扭曲。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 为减轻脊髓水肿和继发性损伤，可予以：地塞米松 1020mg 静脉滴注，连续 57 天后改为口服，每日 3 次，每次 075mg，维持 2 周左右。20甘露醇 250m1 静脉滴注，每日 2 次，连续 57 天。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理29 【正确答案】 B【试题解
18、析】 肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas 征阳性。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理31 【正确答案】 D【试题解析】 脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理33 【正确答案】 E【试题解析】 肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理34 【正确答案】 D【试题解析】 若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。【知识模块】 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
