1、执业护士专业实务（肠梗阻病人的护理）历年真题试卷汇编 4 及答案与解析1 下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（A）血清转氨酶升高（B）血清碱性磷酸酶升高（C）血清直接胆红素升高（D）白蛋白与球蛋白比例倒置（E）凝血酶原时间延长2 肝硬化腹水病人每日钠盐应限制在（A）12g（B） 23g（C） 34g（D）45g（E）56g3 肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是（A）有利于腹水消退（B）增加回心血量（C）减轻心脏负荷（D）减轻呼吸困难（E）降低腹内压力4 肝硬化并发上消化道出血的诱因是（A）饮食过饱（B）食物粗糙（C）营养障碍（D）大量放腹水（E）电解质紊乱5 肝硬化上消化道出血诱发肝性脑
2、病的主要机制是（A）失血量多导致休克（B）失血后引起脑卒中（C）失血造成脑组织缺氧（D）失血量大干扰脑代谢（E）肠道积血产氨增多6 肝硬化病人出现全血细胞减少，最主要的原因是（A）功能性肾衰竭（B）营养吸收障碍（C）上消化道大量出血（D）脾功能亢进（E）凝血因子合成减少7 肝硬化病人，因 3 小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊入院。血压188kPa(13560mmHg)，脉率 122 次/分。以下护理中不妥的是（A）去枕平卧，头偏向一侧（B）密切观察生命体征及神志变化（C）流质饮食（D）建立静脉通路（E）备好双气囊三腔管待用8 男性，56 岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院。病前曾有慢性肝病史。查
3、体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑（A）原发性肝癌（B）肝硬化伴腹水（C）活动性肝病（D）肝脓肿（E）多囊肿9 急诊胃镜示“ 食管静脉曲张破裂出血 ”，护士评估病人最有可能先出现（A）心力衰竭（B）急性肾衰竭（C）肝性脑病（D）感染（E）失血性休克10 我国肝硬化最常见的原因是（A）酒精中毒（B）胆汁淤积（C）循环障碍（D）营养失调（E）病毒性肝炎11 符合肝硬化诊断的辅助检查表现是（A）-球蛋白降低（B）全血细胞增多（C） IgA 明显增高（D）血清白蛋白降低（E）A G 比例正常12 肝硬化病人内分泌功能异常时可出现（A）腹水（B）水肿（C）月经失
4、调（D）鼻出血（E）腹壁静脉曲张13 肝硬化门脉高压症最危险的并发症是（A）呼吸道感染（B）静脉血栓形成（C）重度腹水（D）上消化道急性大出血（E）痔静脉曲张出血14 肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发（A）原发性腹膜炎（B）结核性腹膜炎（C）原发性肝癌（D）肝肾综合征（E）门静脉血栓形成15 肝硬化腹水最为常见的性质是（A）渗出液（B）漏出液（C）血性液（D）乳糜性液（E）渗出液与漏出液之间16 肝硬化大量放腹水时易于诱发（A）晕厥（B）肝性脑病（C）上消化道出血（D）休克（E）呼吸衰竭17 肝硬化腹水错误的治疗措施是（A）限制钠盐摄入（B）限制水的摄入（C）补充蛋白质（D）联合或交替使用利尿剂
5、（E）定期放腹水18 肝硬化出现腹水和水肿时血清白蛋白一般低于（A）35gL（B） 30gL（C） 25gL（D）20gL（E）15gL19 长期饮酒致肝硬化的机制是（A）引起门静脉扩张（B）直接损伤肝细胞（C）减少蛋白吸收（D）收缩肝内血管（E）阻碍胆汁流动20 男性，45 岁。面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血。查：血红蛋白 80gL，白细胞 4010 9L ，血小板 60109L，肝功能 ALT（A）凝血因子减少（B）肝硬化（C）营养不良（D）过敏反应（E）造血功能障碍21 某肝硬化病人合并上消化道大出血，现出现嗜睡，扑翼样震颤，应判断为（A）继发性肝癌（B）电解质紊乱（C）
6、肝肾综合征（D）肝性脑病（E）感染22 肝硬化病人适宜的饮食为（A）高热量、高蛋白、高脂肪（B）高热量、高蛋白、高维生素（C）高热量、低蛋白、高脂肪（D）高糖、高维生素、高脂肪（E）低盐、低蛋白、低脂肪23 肝硬化病人出现蜘蛛痣及肝掌的原因是（A）毒素所致血管破裂（B）饮酒过多扩血管（C）雄激素过多（D）缺维生素 C（E）肝不能灭活雌激素24 肝硬化的主要临床表现不包括（A）黄疸、呕血（B）转氨酶及转肽酶高（C）门静脉高压、肝功能障碍（D）糖尿病足（E）有腹壁静脉曲张25 肝硬化的治疗主要是（A）肝叶切除（B）中医可根治（C）西医可根治（D）肝移植（E）采用中西医结合可根治26 对肝硬化病人及
7、家属开展健康教育的内容不包括（A）疾病防治知识（B）保持身心休息（C）合理膳食（D）注意观察药物不良反应（E）并发症的观察27 下列不属于门静脉高压侧支循环的是（A）食管下端静脉曲张（B）下肢静脉曲张（C）脐周静脉曲张（D）腹壁静脉曲张（E）痔静脉曲张28 细菌性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是（A）血液学检查（B）大便常规（C）脓肿穿刺（D）CT（E）B 超29 细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是（A）淋巴管（B）胆道（C）门静脉（D）肝动脉（E）腹腔临近感染累及30 细菌性肝脓肿最常见的病因是（A）坏疽性阑尾炎（B）溃疡性结肠炎（C）细菌性心内膜炎（D）胃十二指肠穿孔（E）胆道感染执业护士专
8、业实务（肠梗阻病人的护理）历年真题试卷汇编 4 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 AG 比例倒置提示可能是慢性肝炎与肝硬化。2 【正确答案】 A【试题解析】 肝硬化腹水病人限制钠盐，有利于消除腹水，一般控制在 12gd。3 【正确答案】 D【试题解析】 肝硬化腹水取半卧位可以使膈肌下降，减轻呼吸困难。4 【正确答案】 B【试题解析】 肝硬化病人可因门脉压力显著增高、粗糙食物、剧烈咳嗽或呕吐致曲张静脉破裂发生上消化道大出血。5 【正确答案】 E【试题解析】 肝硬化上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是肠道积血产氨增多。6 【正确答案】 D【试题解析】 肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是脾
9、功能亢进。7 【正确答案】 C【试题解析】 肝硬化上消化道出血病人应禁食。8 【正确答案】 B【试题解析】 该病人有慢性肝病史，腹膨隆，移动浊音阳性，脾大，符合肝硬化伴腹水诊断。9 【正确答案】 E【试题解析】 消化道出血后最有可能发生失血性休克。10 【正确答案】 E【试题解析】 病毒性肝炎在我国是引起肝硬化最常见的原因。11 【正确答案】 D【试题解析】 肝硬化时可有 AG 比例降低或倒置、白蛋白降低、球蛋白增高、凝血酶原时间延长，又因脾功能亢进致全血细胞减少。12 【正确答案】 C【试题解析】 肝功能失代偿内分泌失调：雌激素增加，雄激素减少，可出现男性乳房发育及性功能减退、女性月经失调、蜘蛛痣、肝掌、色素沉着等。13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 B16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E18 【正确答案】 B19 【正确答案】 B20 【正确答案】 B21 【正确答案】 D22 【正确答案】 B23 【正确答案】 E24 【正确答案】 D25 【正确答案】 D26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 C29 【正确答案】 B30 【正确答案】 E
