1、执业护士专业实务(肿 瘤)模拟试卷 4 及答案与解析0 患儿,7 岁。因发热 2 天、鼻腔牙龈出血 1 天入院。查体:体温 390,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。1 遵医嘱给予患者别嘌醇治疗,护士向患者解释该药的作用是(A)减少血病细胞的破坏(B)降低白细胞(C)预防原症状复发(D)预防尿酸性肾病(E)预防免疫疾病2 经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板 65109L。则患者最有可能发生了(A)脑梗死(B)颅内出血(C)继发中枢神经系
2、统感染(D)中枢神经系统白血病(E)弥散性血管内凝血3 该患者最有可能发生的问题是(A)急性非淋巴细胞白血病(B)慢性粒细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)ITP 急性发作(E)脾功能亢进3 患者,女性,32 岁,急性淋巴细胞白血病。化疗 1 周出现肛周感染,体温高达400,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞 25109L ,血红蛋白 60gL,血小板 35109L 。4 考虑患者最可能的并发症是(A)心源性休克(B)中枢神经系统白血病(C)蛛网膜下腔出血(D)感染性休克(E)心功能衰竭5 护士为该患者采取的降温措施,不包括(A)调整室温(B)乙醇拭浴(C)头颈部放置冰袋(D)
3、应用解热镇痛药(E)大动脉放置冰袋降温6 护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时,告诉其最宜选择的时期是(A)首次发病期(B)首次缓解期(C)首次复发期(D)第二次缓解期(E)第二次复发期7 可引起病理性骨折的情况是(A)高空坠落(B)暴力打击(C)破伤风抽搐发作(D)骨肿瘤(E)长途行军8 骨肉瘤最常见的转移部位是(A)胃(B)肺(C)肝(D)脑(E)结肠9 乳腺癌最可靠的确诊方法是(A)乳房触诊(B)乳房磁共振检查(C)乳房液晶检查(D)乳房 B 超检查(E)活组织病理切片10 乳腺癌最常见的发生部位是(A)乳头及乳晕区(B)乳房外上象限(C)乳房外下象限(D)乳房内上象限(E)乳房内下
4、象限11 乳腺囊性增生症的主要特点是(A)乳头溢血(B)乳房周期性胀痛(C)乳房 “酒窝” 征(D)乳房表面红、肿、热、痛(E)乳房无痛性结节12 乳腺癌淋巴转移的主要部位是(A)同侧腋窝淋巴结(B)同侧胸骨旁淋巴结(C)颈部淋巴结(D)锁骨下淋巴结(E)纵隔淋巴结13 护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是(A)继续功能锻炼(B)术侧上肢短期不能提重物(C)坚持药物治疗(D)保持心情愉悦(E)自我检查方法14 为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是(A)半卧位(B)胸带包扎松紧度要适宜(C)避免过早外展术侧上肢(D)局部沙袋压迫(E)引流管
5、持续负压吸引15 患者,女性,57 岁,3 天前发现左乳外上象限有一结节,直径 22cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及 15cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺查体的正确顺序是(A)外上、外下、内下、内上、中央各区(B)外上、内上、外下、内下、中央各区(C)外下、内下、外上、内上、中央各区(D)中央、内下、内上、外上、外下(E)中央、外上、外下、内下、内上16 患者,女性,30 岁,乳腺癌根治术后。护士在出院指导中,告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是(A)经常自查乳房(B) 5 年内避免妊娠(C)术后坚持放、化疗(D)坚持患肢功能锻炼(E)术侧上肢不宜搬重物17 患者,女性
6、,38 岁。右乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,为其设定最理想的预期目标是(A)肩部能外展(B)上臂能提 3kg 重物(C)手摸到同侧耳朵(D)手经胸前摸到对侧耳朵(E)手经头顶摸到对侧耳朵18 患者,女性,53 岁,乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治术,术后安返病房。麻醉清醒前护士应为患者采取的体位是(A)半坐卧位(B)俯卧位(C)去枕仰卧位(D)侧卧位(E)平卧位18 患者,女性,56 岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。19 患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是(A)手术当天(B)术后 3 天(C)术后 5 天(D)术后 6 小时(
7、E)术后 1 周20 护士为术后患者采取的护理措施不包括(A)胸带加压包扎护理(B)严密观察病情(C)避免过早外展术侧上肢(D)术后 24 小时开始做屈指、屈腕锻炼(E)术后 24 小时可正常进食21 子宫内膜癌的可靠确诊方法为(A)宫颈及宫颈管活组织检查(B) B 超检查(C)宫腔镜检查(D)分段诊断性刮宫(E)宫颈刮片22 患者,女性,60 岁,绝经 10 年后出现阴道出血。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫质软。最先考虑的是(A)宫颈癌(B)卵巢癌(C)绒毛膜癌(D)葡萄胎(E)子宫内膜癌23 对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括(A)术前 4 小时禁食、禁饮(B)检查 2 小
8、时后,进温凉流质或半流质饮食(C)患者常取仰卧位(D)检查时观察面色、呼吸、脉搏(E)检查后立即用朵贝尔液漱口24 患者,男性,70 岁,阵发性、刺激性呛咳 2 个月。查体:右锁骨上窝淋巴结肿大;X 线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑(A)胸膜炎(B)肺结核(C)胸腔积液(D)支气管肺癌(E)慢性支气管炎25 患者,男性,55 岁。咳嗽、咳痰 3 年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X 线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是(A)血培养(B)痰结核菌检查(C)胸部 CT(D)胸部磁共振检查(E)痰脱落细胞检查26 患者,男性,70 岁,疑诊肺癌。行纤维
9、支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免(A)恶心(B)喷嚏(C)出血(D)误吸(E)腹胀执业护士专业实务(肿 瘤)模拟试卷 4 答案与解析【知识模块】 肿 瘤1 【正确答案】 D【试题解析】 别嘌醇可抑制尿酸合成,防止尿酸性肾病。【知识模块】 肿 瘤2 【正确答案】 D【试题解析】 白血病细胞浸润不同部位,可引起相应的表现。【知识模块】 肿 瘤3 【正确答案】 C【知识模块】 肿 瘤【知识模块】 肿 瘤4 【正确答案】 D【知识模块】 肿 瘤5 【正确答案】 B【知识模块】 肿 瘤6 【正确答案】 B【知识模块】 肿 瘤7 【正确答案】 D【知识模块】 肿 瘤8 【正
10、确答案】 B【试题解析】 骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。好发于 1020 岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,血行转移以肺多见。【知识模块】 肿 瘤9 【正确答案】 E【试题解析】 活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。【知识模块】 肿 瘤10 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌最多见于乳房外上象限(4550),其次是乳头、乳晕和内上象限。【知识模块】 肿 瘤11 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺囊性增生病多见于中年妇女,是由于内分泌的功能性紊乱引起。主要表现为乳房胀痛和肿块,疼痛与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。【知识模块】 肿
11、瘤12 【正确答案】 A【试题解析】 乳房约 75的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结,故乳腺癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。【知识模块】 肿 瘤13 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠可刺激诱发乳腺癌复发。【知识模块】 肿 瘤14 【正确答案】 E【试题解析】 引流管持续负压吸引,可将创面渗液及时排出,防止皮下积液及皮瓣坏死。【知识模块】 肿 瘤15 【正确答案】 A【知识模块】 肿 瘤16 【正确答案】 A【试题解析】 术后最重要的健康指导是自我检查,最好在月经后的 710 天。术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物;术后 5 年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌的复发;有肿瘤转移及乳腺炎者
12、严禁佩戴乳房假体;化疗期间定期复查血常规,防止骨髓抑制。【知识模块】 肿 瘤17 【正确答案】 E【试题解析】 术 12 周的功能锻炼内容为:抬高患侧上肢,手掌从触摸对侧肩部到颈后;手指爬墙运动,幅度逐渐递增,直至患侧手指能高举过头,可自行梳理头发或摸到对侧耳朵。【知识模块】 肿 瘤18 【正确答案】 C【试题解析】 应取去枕仰卧位,头偏向一侧,以防止苏醒期呕吐,造成误吸。【知识模块】 肿 瘤【知识模块】 肿 瘤19 【正确答案】 E【知识模块】 肿 瘤20 【正确答案】 E【知识模块】 肿 瘤21 【正确答案】 D【试题解析】 最常用、最可靠的确诊方法是分段诊断性刮宫。【知识模块】 肿 瘤22 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血,阴道排液,随病情逐渐发展。当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。【知识模块】 肿 瘤23 【正确答案】 E【试题解析】 为防误吸镜检术后应禁食水 2 小时,待麻醉作用消失后方可进食。【知识模块】 肿 瘤24 【正确答案】 D【知识模块】 肿 瘤25 【正确答案】 E【知识模块】 肿 瘤26 【正确答案】 D【知识模块】 肿 瘤