1、执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 进入血液循环后，红细胞正常寿命为（A）40 天（B） 60 天（C） 80 天（D）100 天（E）120 天2 贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白 40gL，该患儿的贫血程度为（A）轻度（B）中度（C）重度（D）极重度（E）特重度3 儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是（A）铁摄入不足（B）体内储铁不足（C）铁丢失过多（D）疾病影响（E）生长发育过快4 治疗缺铁性贫血患者，最重要的措施是（A）补充铁剂（B）中药治疗（C）输血治疗（D）应用促红细胞生长素（E）病因治疗5 治疗营养性缺铁性贫血，口服铁剂的最佳时间是（
2、A）餐前（B）餐后（C）两餐之间（D）空腹（E）睡前6 为缺铁性贫血患者制定的最恰当的食物组合是（A）大虾、豆浆（B）猪排、雪碧（C）鸡丁、酸奶（D）羊肝、橙汁（E）豆腐、绿茶7 采用铁制剂治疗一段时间后，其疗效指标最早出现的是（A）血红蛋白上升（B）红细胞计数上升（C）红细胞体积上升（D）红细胞直径增大（E）网织红细胞数上升8 营养性缺铁性贫血患者，口服铁剂的停药时间是（A）血红蛋白正常后 2 个月（B）血红蛋白达正常后 1 个月（C）红细胞数正常后 2 个月（D）红细胞数正常后 1 个月（E）贫血症状消失9 缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现除外（A）头晕、乏力（B）活动后心悸、气短（C
3、）耳鸣眼花（D）吞咽困难（E）眼结膜苍白10 最常见的贫血是（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）地中海贫血（D）溶积性贫血（E）急性失血性11 患者，女性，21 岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白 88gL，红细胞游离原卟啉 11molL 。护士为患者制定的护理计划中，首要的护理问题是（A）自我形象紊乱与疾病导致皮肤干燥，毛发干枯有关（B）活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关（C）营养失调：低于机体需要量与铁需求量增加有关（D）有受伤的危险与严重贫血有关（E）知识缺乏：缺乏有关疾病的知识12 患者，女性，30 岁
4、，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心悸、气短，贫血，面色苍白、疲乏无力。血常规提示：小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为（A）再生障碍性贫血（B）出血性贫血（C）缺铁性贫血（D）溶血性贫血（E）维生素 B12 缺乏13 患者，女性，42 岁，3 年前曾行“胃大部分切除术” 。近一年常觉头晕、心悸，体力下降，入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中，护士向其强调的护理要点应除外（A）多进食动物铁（B）可与维生素 C 同服（C）餐后不要即刻饮茶（D）如有消化道反应，可与牛奶同服（E）消化不良者可少食多餐14 由于维生素 B12、叶酸缺乏引起的贫血是（A）小细胞低色素性贫血（B）大细胞性贫血（
5、C）正常细胞性贫血（D）小细胞高色素性贫血（E）再生障碍性贫血15 患儿，女，11 个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少 3 周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下 2cm，血常规示红细胞 2410 12L，血红蛋白 75gL，白细胞 9810 9/L，网织红细胞 0005。本病预防的关键是（A）按时添加含铁丰富的辅食（B）及时添加谷类食物（C）坚持母乳喂养（D）及时添加菜汁、果汁、肉末食物（E）不可随便用药16 患儿，男性，9 个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有（A）甜食（B）腌制品（C）海产品（D）干果类（E）新鲜绿叶蔬菜17 患儿
6、，7 个月。体重 76kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是（A）先天性甲状腺功能减退症（B）生长激素缺乏症（C）低血糖（D）缺铁性贫血（E）巨幼细胞性贫血18 再生障碍性贫血属于（A）小细胞低色素性贫血（B）大细胞性贫血（C）正常细胞性贫血（D）小细胞高色素性贫血（E）巨幼细胞性贫血19 某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐，护士采取的最合适的降温措施是（A）调低室温（B）冰水灌肠（C）头部及大血管处放置冰袋（D）乙醇拭浴（E）口服退热药20 再生障碍性贫血患者常出现的临床表现应除外（A）面色苍白（B）肺部感染（C）口咽、肛周感染（D
7、）肝大、脾大（E）皮肤黏膜出血21 某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外（A）平卧位（B）按医嘱给予脱水药（C）观察患者意识状态、瞳孔大小（D）迅速建立静脉通路（E）头部略低，保证脑供氧22 患者，女性，25 岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是（A）立即通知值班医师（B）患者平卧位，头偏一侧（C）给予脱水药（D）输注浓缩红细胞（E）密切观察患者的病情变化23 患者，女性，18 岁。反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板 32109L。不正确
8、的护理措施是（A）卧床休息、限制活动（B）预防便秘（C）不可抓挠皮肤（D）鼻腔内血痂应剥去（E）高蛋白、高维生素低渣饮食24 患者，女性，17 岁，因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑，实验室检查示缺乏凝血因子，诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育，错误的是（A）尽量避免受伤（B）限制剧烈活动（C）注意观察出血情况（D）可用阿司匹林治疗（E）结婚前应去医院咨询25 特发性血小板减少性紫癜贫血及出血的特点为（A）贫血重而出血轻（B）贫血轻而出血重（C）有贫血而无出血（D）可无贫血但有皮下出血（E）贫血与出血一致26 特发性血小板减少紫癜治疗首选（A）激素治疗（B）抗生素治疗（C
9、）免疫抑制剂（D）输血激素治疗（E）脾切除27 特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防（A）胃肠道出血（B）脑出血（C）鼻出血（D）皮肤黏膜出血（E）感染28 患者，女性，28 岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2 周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为（A）肾上腺糖皮质激素（B）输血及血小板悬液（C）静脉滴注大剂量丙种球蛋白（D）免疫抑制药（E）达那唑29 对于过敏性紫癜的治疗首先考虑（A）查找过敏原并避免再次接触（B）应用抗组胺药物（C）应用环磷酰胺（D）应用大剂量糖皮
10、质激素（E）应用大剂量维生素 C30 过敏性紫癜辅助检查应出现（A）嗜酸性粒细胞增多（B）白细胞数增加（C）血小板数量减少（D）出血时间延长（E）凝血时间延长31 患儿，男，8 岁，1 周前被确诊为上感，2 天前突然发现双下肢、胸腹部出现大量出血性皮疹，高出皮面，压不退色，发痒，伴双膝关节痛。该患儿可所患疾病为（A）川崎病（B）猩红热（C）血友病（D）过敏性紫癜（E）急性肾炎31 患者，女性，25 岁。2 周前因受凉出现上呼吸道感染，自服“感冒冲剂” 后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白 120gL，白细胞 12109L 中性粒细胞 08，血小板 160109L
11、 ，尿蛋白(+) ，红细胞1020 个HP，白细胞 510 个HP，颗粒管型 12 个HP。32 该病预后较差的临床表现类型是（A）紫癜型（B）肾型（C）腹型（D）关节型（E）腹型与关节型并存33 该疾病的临床表现不正确（A）水肿（B）紫癜（C）腹痛，伴恶心、呕吐或便血（D）关节肿痛，呈游走性（E）血尿、蛋白尿及管型34 DIC 在消耗性低凝期的病理变化不包括（A）凝血酶原时间延长（B）出凝血时间延长（C）血中凝血酶增加（D）血小板减少（E）纤维蛋白原减少35 肝素用于 DIC 早期的抗凝治疗，在注射前后需测定（A）凝血时间（B）出血时间（C）血小板计数（D）红细胞计数（E）纤维蛋白原含量36
12、 DIC 早期最常用的抗凝药物是（A）双香豆素（B）华法林（C）肝素（D）低分子肝素钙(速碧凝)（E）枸橼酸钠执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 血红蛋白量 3060gL 为重度贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病3 【正确答案】 A【试题解析】 铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病4 【正确答案】 E【试题解析】 去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病5 【正确答案】 C【试题解
13、析】 两餐之间服用，减少对胃的刺激。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病7 【正确答案】 E【试题解析】 一般补充铁剂 48 小时后患者自觉症状好转，网织红细胞能最早反映其治疗效果。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病8 【正确答案】 A【试题解析】 血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂 2 个月，以增加铁储存。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病9 【正确答案】 D【试题解析】 吞咽困难不是缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病10 【正确答案】 B【试题解析】 缺铁性贫血是由于体内储存铁
14、缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血是最常见的一种贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。血象为小细胞、低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大，白细胞、血小板均正常。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病13 【正确答案】 D【试题解析】 食用含维生素 C 的食品，有利于铁吸收。另外，餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡，因为茶叶
15、中含鞣酸，与铁结合后形成沉淀物质，牛奶中含磷较高，均影响铁的吸收。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病14 【正确答案】 B【试题解析】 叶酸和维生素 B12 缺乏引起巨幼细胞贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病16 【正确答案】 E【试题解析】 富含维生素 B12 和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病18 【正确答案】 C【试题解析】 再生障碍性贫血属正常细胞性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫
16、疾病19 【正确答案】 C【试题解析】 乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血，而此病例既要保护脑组织，又要防止出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病20 【正确答案】 D【试题解析】 再生障碍性贫血(再障)主要表现为进行性贫血、出血、反复感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病21 【正确答案】 E【试题解析】 患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病23 【正确答
17、案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜患者全身的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑，甚至血肿，可无贫血症状。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病27 【正确答案】 B【试题解析】 颅内出血为特发性血小板减少性紫癜最严重的并发症，故对该类患者的最重要护理措施是观察和预防脑出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病33 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病36 【正确答案】 C【试题解析】 肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用，DIC的诊断一经确立，即应早期使用。【知识模块】 血液、造血器官及免疫疾病
