1、执业护士实践能力 A1 型题模拟试卷 7 及答案与解析1 口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕患者是否并发了（A）菌血症（B）喉头水肿（C）海绵状静脉窦炎（D）脓毒败血症（E）吞咽困难2 青年男性，背部痈形成脓肿后有效的处理措施是（A）应尽早理疗热敷（B）应尽早大剂量应用抗生素（C）应尽早切开引流（D）应尽早外敷消炎膏（E）反复抽脓3 患者，男性，16 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。该患者可能出现了（A）败血症（B）菌血症（C）脓毒血症（D）蜂窝织炎（E）海绵状静脉窦炎4 患者，女性，23 岁，右足癣合并感染 1 周，2 天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，
2、边缘清楚，指压退色，松手后红色很快恢复，右腹股沟淋巴结肿大，该患者可能为（A）疖（B）痈（C）丹毒（D）急性蜂窝织炎（E）急管状淋巴管炎5 患者，男性，24 岁，小腿处被利器划伤，未及时处理，两天后伤口附近的皮肤表面出现一条“ 红线” ，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该患者可能为（A）网状淋巴管炎（B）浅部静脉炎（C）浅层淋巴管炎（D）深层淋巴管炎（E）急性蜂窝织炎6 急性甲沟炎患者的处理措施中不正确的是（A）感染早期可局部湿敷和热敷，并根据病情应用抗生素（B）脓肿形成后应及时切开减压引流（C）可采用区域神经阻滞（D）麻醉药中应加入肾上腺素（E）一般不宜用局部浸润麻醉，以免感染扩散7 患者，男性
3、，30 岁，剪指甲不慎损伤甲沟部位，一侧甲沟局部红、肿、热、痛，随后形成半环形脓肿，该患者可能出现了（A）脓性指头炎（B）慢性指骨骨髓炎（C）急性化脓性腱鞘炎（D）化脓性滑囊炎（E）甲沟炎8 患者，女性，50 岁，右示指被鱼刺扎伤 2 天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（A）中药外敷（B）应用抗生素（C）切开引流（D）充分休息（E）理疗9 患者，男性，30 岁，因甲沟炎形成甲下积脓，目前主要的处理方法是（A）两侧甲沟纵形切口（B）甲根部横切口（C）拔甲术（D）一侧纵切口（E）切除甲根部10 患者，女性，40 岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切
4、开引流的表现是（A）高热（B）白细胞增高（C）局部红肿明显（D）局部波动感（E）搏动性疼痛11 对胎盘、胎膜进行检查时，不正确的做法是（A）平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损（B）提起胎盘，看胎膜是否完整（C）检查胎儿面边缘有无断裂的血管（D）疑有少许小块胎膜残留时，应手入官腔取出（E）疑有副胎盘或部分胎盘残留时应及时取出12 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是（A）休息时宜右侧卧位（B）妊娠 36 周开始限制食盐的摄入（C）定期评估心功能（D）第二产程鼓励产妇屏气用力（E）心功能级的产妇可哺乳13 以下符合原发性宫缩乏力的表现是（A）宫颈口如期扩张（B）胎先露如期下降（C）产程延长
5、（D）子宫收缩转强（E）产程快速进展14 继发性宫缩乏力的临床表现是（A）子宫收缩转弱（B）宫腔压力增强（C）宫缩持续时间延长（D）宫缩间歇期缩短（E）产程进展增快15 分娩期出现宫缩乏力易发生（A）急产（B）会阴裂伤（C）新生儿骨折（D）胎膜早破（E）产后出血16 对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括（A）温肥皂水灌肠（B）保持膀胱充盈（C）人工破膜（D）针刺合谷穴（E）静脉滴注缩官素17 关于协调性宫缩乏力的处理原则错误的是（A）支持疗法（B）加强子宫收缩（C）加强第二产程的观察（D）静脉快速滴注缩宫素（E）预防产后出血18 关于不协调性宫缩乏力的正确处理是（A）肌内注射哌替啶（B
6、）人工破膜（C）静滴缩宫素（D）针刺和谷三阴交（E）支持疗法19 关于缩宫素静脉滴注，下列正确的是（A）用于低张型宫缩乏力，加强宫缩（B）用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩（C）始终不需调节剂量（D）足月引产时，需大剂量方有效（E）用于头盆不称者更敏感20 对协调性宫缩过强不正确的处理措施是（A）有急产史的产妇，应提前做好接生及新生儿窒息抢救准备（B）产后及时检查软产道有无撕裂伤（C）如产程进展过快，指导产妇不要向下屏气（D）有急产史的产妇，提前入院待产（E）临产后灌肠以排空直肠21 关于子宫痉挛性狭窄环的错误处理是（A）停止一切刺激（B）肌内注射哌替啶（C）静脉滴注缩宫素（D）乙醚麻醉下阴道助
7、产（E）及时剖宫产22 下列可以试产的情况是（A）头位，骨盆出口平面狭窄（B）臀位，骨盆出口平面狭窄（C）臀位，骨盆入口平面狭窄（D）头位，骨盆入口平面狭窄（E）头位，中骨盆平面狭窄23 以下关于持续性枕后位的叙述正确的是（A）胎心在脐上方一侧听诊最清楚（B）产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力（C）不易发生宫颈水肿（D）肛查觉盆腔前部空虚（E）阴道检查胎头前囟在骨盆后方24 关于臀位分娩正确的是（A）臀部娩出后，娩出胎头则无困难（B）宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧（C）脐部娩出直至胎头娩出不超过 8 分钟（D）堵臀时间越长越好（E）阴道口见胎臀拨露，快速结束分娩25 产后出血的处理原则包括（A
8、）止血、扩容、抗休克、抗感染（B）输血、抗凝、抗感染、抗休克（C）纠酸、扩容、抗感染（D）切除子宫、扩容、抗感染（E）病情观察、不予处理26 以下关于羊水栓塞的治疗，错误的是（A）使用肾上腺素抗过敏（B）治疗凝血功能障碍（C）使用抗生素预防感染（D）使用镇静解痉药物解除支气管痉挛（E）等待自然分娩27 羊水栓塞第一阶段休克一般发生于（A）临产开始（B）潜伏期结束（C）活跃期开始（D）第二产程末（E）第一产程末第二产程宫缩较强时28 对羊水栓塞的预防，正确的是（A）积极预防发生早产（B）人工破膜应在子宫收缩期进行（C）中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮（D）中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发
9、生羊水栓塞（E）宫缩过强者，应给予减弱宫缩的药物29 关于子宫破裂的描述，错误的是（A）多发于经产妇（B）血尿（C）全腹部压痛、反跳痛（D）胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚了（E）子宫破裂后，应积极做好手术准备30 易引起子宫破裂的胎位是（A）臀位（B）枕横位（C）横位（D）枕后位（E）额前位31 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是（A）抗休克，静脉输液、输血（B）停止一切操作，抑制宫缩（C）行阴道助产，尽快结束分娩（D）大量抗生素预防感染（E）剖腹探查32 有关产褥感染的处理原则，不正确的是（A）有会阴侧切伤口时应健侧卧位（B）半卧位（C）选用有效的抗生素（D）禁用缩宫素，避免感染扩
10、散（E）胎盘残留者，应控制感染后清官33 以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是（A）待产时尽量排空膀胱（B）大小便后及时清洁外阴（C）每 46 小时更换会阴垫一次（D）产后鼓励产妇多饮水（E）产后至少每 4 小时排空膀胱一次34 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是（A）羊水过多（B）羊水过少（C）羊水胎粪污染（D）听胎心遥远（E）宫缩乏力35 下述属于急性胎儿窘迫的临床表现是（A）胎心 180 次分（B）胎心 140 次分（C）胎盘功能减退（D）胎动进行性减少（E）胎心遥远36 下述不是急性胎儿窘迫的临床表现的是（A）胎心 140 次分（B）胎心 100 次分（C）胎动频繁（D）胎动减弱（E
11、）胎心低弱而不规律37 某女士，临产后 6 个小时发生阴道流水，确定胎膜已破，检查宫口开大 4cm。此时，不正确的处理是（A）破膜后立即听胎心音（B）记录破膜时间（C）观察羊水性状（D）胎头高浮者，须抬高床尾（E）破膜超过 24 小时，需给予抗生素38 某女士，孕 38 周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径 85cm，规律宫缩4 小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露“O”水平，此时较合适的处理是（A）鼓励卧床休息（B）每 3 小时做一次肛门检查（C）滴注催产素（D）灌肠刺激宫缩（E）采取侧卧位39 某产妇处于第一产程，值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是（A）腹部检查（B）骨盆检查（C）
12、 B 超检查（D）肛门检查（E）双合诊检查40 某实习护士上午去产科病房看望产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后（A）第 1 天（B）第 23 天（C）第 46 天（D）第 89 天（E）第 1014 天41 某产妇，29 岁，第一胎足月顺产。助产士在正确处理娩出的胎儿后，接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是（A）检查宫底的高度（B）检查胎盘、胎膜的完整性（C）测量阴道流血量（D）评估产妇的精神状态（E）按摩子宫42 某女士，26 岁，第一胎足月顺产，经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分，评分的内容包括新生儿的（
13、A）心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色（B）心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色（C）心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射（D）心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度（E）心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声43 某初产妇，从分娩后第 2 天起，体温在 385左右，查体：子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀，有硬结。推测其发热的原因最可能是（A）会阴伤口感染（B）乳腺炎（C）产褥感染（D）上呼吸道感染（E）乳汁淤积44 某初产妇，会阴侧切伤口于术后 5 天拆线，指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，具体的安排是（A）每晚一次（B）每晨一次（C）每日 23 次（D
14、）每日大便后（E）每次小便后45 某实习护士准备护理一位妊娠期高血压疾病患者，带教老师向她强调用硫酸镁解痉时，应停用药物的最重要指征是（A）尿量 700mlh（B）呼吸 18 次分（C）膝跳反射消失（D）血压 13090mmHg（E）自觉症状减轻46 护士值班时遇见一位子痫患者，按医嘱进行药物准备，她在下列药物中首先选择（A）冬眠 1 号（B）硫酸镁（C）肼屈嗪（D）20甘露醇（E）呋塞米47 某女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是（A）通知值班医生看患者（B）观察病情，详细记录（C）置患者于安静、暗光的单人病房（D）用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后
15、坠（E）立即给降压药48 某女士，36 岁，第一胎，妊娠 33 周，因重度子痫前期住院治疗。住院期间为其提供的护理措施中正确的是（A）患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅（B）加床档，防止受伤（C）患者集中管理，避免孤独感（D）准备舌钳、开口器及抢救物品（E）做好剖宫产术前准备49 某女士，32 岁，第三胎初产，妊娠 30 周时发生无痛性阴道流血，疑为前置胎盘，需要进一步检查，应选择的方法是（A）阴道检查（B）肛门检查（C） B 型超声检查（D）放射线检查（E）化验检查50 某女士被确诊为前置胎盘，对其进行产科检查时，不应该出现的症状是（A）胎方位清楚（B）先露高浮（C）胎心正常（D）子宫大小与停
16、经月份一致（E）宫颈抬举痛明显执业护士实践能力 A1 型题模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀，引起呼吸困难甚至窒息，因此应严密观察患者的呼吸情况，及时发现和处理呼吸系统并发症。【知识模块】 传染性疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 背部痈形成脓肿后有效的处理措施是应尽早切开引流，以利于炎症消退。【知识模块】 传染性疾病3 【正确答案】 E【试题解析】 面部“危险三角区”是鼻、上唇及其周围的范围，生长在此处的上唇疖、鼻疖等被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎，表现为眼结膜充血
17、和水肿、眼球突出、瞳孔散大、头痛、寒战、高热、恶心、呕吐及昏迷等，严重者可危及生命。【知识模块】 传染性疾病4 【正确答案】 C【试题解析】 网状淋巴管炎即为丹毒，起病急，进展快。病变局部呈片状红疹，中央较浅，边界清楚，指压退色，松手后红色很快恢复。病变扩大后中心红色稍退，周边可有水疱，病变近侧淋巴结可有肿大、触痛。【知识模块】 传染性疾病5 【正确答案】 C【试题解析】 根据该患者的病史及其表现考虑患者可能为浅层急性淋巴管炎。【知识模块】 传染性疾病6 【正确答案】 E【试题解析】 急性甲沟炎在切开引流时可用局部浸润麻醉，不会因此而导致感染扩散。【知识模块】 传染性疾病7 【正确答案】 E【
18、试题解析】 根据患者的病史及局部表现考虑患者出现了甲沟炎。【知识模块】 传染性疾病8 【正确答案】 C【试题解析】 该患者指头扎伤后出现了脓性指头炎，该患者出现跳痛提示脓肿压迫指动脉，此时应该及时切开引流，防止缺血、坏死。【知识模块】 传染性疾病9 【正确答案】 C【试题解析】 甲沟炎早期可热敷、理疗、外敷药物(如鱼石脂软膏、如意金黄散)等，脓肿形成后在甲沟处做纵行切开引流，甲下脓肿者应拔甲，但注意勿伤及甲床，以免影响以后新指甲生长。【知识模块】 传染性疾病10 【正确答案】 E【试题解析】 脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全
19、身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变自，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在脓肿波动形成前进行，出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。妊娠、分娩和产褥期疾病【知识模块】 传染性疾病11 【正确答案】 D【试题解析】 如疑有副胎盘、部分胎盘或胎膜残留时，应重新消毒外阴，更换手套，检查官腔，取出残留组织。小块胎膜残留可以应用缩宫素促进排出。【知识模块】 传染性疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 对于妊娠合并心脏病的孕妇，休息时应左侧卧位或半卧位；妊娠 16周后，每日食盐量不超过 45g；应定期评估心功能；第二产程宫缩时
20、不要用力，指导并鼓励产妇以呼吸及放松技巧减轻不适感；心功能级或以上者，应及时回乳，指导家属人工喂养的方法。【知识模块】 传染性疾病13 【正确答案】 C【试题解析】 原发性宫缩乏力是指产程开始即宫缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露不能如期下降，产程延长。【知识模块】 传染性疾病14 【正确答案】 A【试题解析】 继发性宫缩乏力指产程开始时子宫收缩正常，在产程进行到某一阶段(多在活跃期或第二产程)，常由于中骨盆和骨盆出口平面狭窄，引起持续性枕横位或枕后位等头盆不称时，发生继发性子宫收缩乏力，表现为子宫收缩减弱，产程进展缓慢，甚至停滞。【知识模块】 传染性疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 由于
21、分娩期宫缩乏力，影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血。【知识模块】 传染性疾病16 【正确答案】 B【试题解析】 对于协调性宫缩乏力的产妇，应保持膀胱和直肠的空虚状态，可用温肥皂水灌肠、人工破膜、针刺合谷穴或者静脉滴注缩宫素加强官缩。【知识模块】 传染性疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 协调性宫缩乏力静脉滴注缩宫素时，一般不超过 40 滴分，必须有专人监护，随时调节剂量、浓度和滴速，以免子宫收缩过强而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。【知识模块】 传染性疾病18 【正确答案】 A【试题解析】 对不协调性宫缩乏力产妇，为缓解其不适，通常按医嘱给予适当的镇静药如哌替啶，确
22、保产妇充分休息，使产妇经过充分休息后恢复为协调性子宫收缩，使产程得以顺利进展。【知识模块】 传染性疾病19 【正确答案】 A【试题解析】 缩宫素静脉滴注用于协调性宫缩乏力以加强宫缩，以使产程能顺利进展。【知识模块】 传染性疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 协调性宫缩过强的产妇，临产后灌肠会刺激子宫，使子宫收缩加强、加重，因此不可灌肠。【知识模块】 传染性疾病21 【正确答案】 C【试题解析】 子宫痉挛性狭窄环出现于不协调性宫缩过强，不可再静脉滴注缩宫素。【知识模块】 传染性疾病22 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿头位、骨盆入口平面狭窄的产妇，可以进行试产。【知识模块】 传染性疾病23
23、 【正确答案】 B【试题解析】 由于持续性枕横位和枕后位影响胎头下降，并继发宫缩乏力，使产程延长；枕后位时由于枕骨压迫直肠，可反射性引起产妇过早屏气用力，导致疲劳和宫颈水肿。【知识模块】 传染性疾病24 【正确答案】 E【试题解析】 臀先露是最常见的异常胎位，由于臀小于头，后出头困难，易发生胎膜早破、脐带脱垂，临床表现为孕妇常感肋下或上腹部有圆而硬的胎头，也常导致宫缩乏力、产程延长。所以阴道口见胎臀拨露，应尽快结束分娩。【知识模块】 传染性疾病25 【正确答案】 A【试题解析】 在临床工作中，医护人员应重视产后出血的防治。正确处理分娩各产程，一旦发生产后出血，应立即查明病因，以迅速止血、纠正失
24、血性休克及控制感染为原则。【知识模块】 传染性疾病26 【正确答案】 E【试题解析】 分娩时当破膜后，产妇突然出现烦躁不安、胸闷、呼吸困难、发绀等羊水栓塞征象，应立即采取紧急抢救措施，迅速纠正呼吸、循环衰竭，抗休克及防治凝血功能障碍等。产科处理原则为待病情好转后，尽快结束分娩。【知识模块】 传染性疾病27 【正确答案】 E【试题解析】 羊水栓塞第一阶段休克一般发生于第一产程末第二产程宫缩较强时。【知识模块】 传染性疾病28 【正确答案】 E【试题解析】 羊水栓塞时，应严密观察产程进展，正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强；严格掌握破膜时间，人工破膜应在宫缩的间歇期，破口要小并注意要控制羊水的
25、流出速度；中期引产者，羊膜腔穿刺不宜超过 3 次，钳刮时应先刺破胎膜，使羊水流出后再钳夹胎块。【知识模块】 传染性疾病29 【正确答案】 D【试题解析】 子宫破裂多发生于经产妇，在临产过程中，产妇烦躁不安、疼痛难忍，下腹部拒按，甚至出现血尿，胎心、胎动消失。应积极做好手术准备。【知识模块】 传染性疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 胎横位最易引起子宫破裂。【知识模块】 传染性疾病31 【正确答案】 B【试题解析】 分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。【知识模块】 传染性疾病32 【正确答案】 D【试题解析】 产褥感染的产妇行会阴侧切后应采取伤口健
26、侧卧位，或采取半卧位以促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。【知识模块】 传染性疾病33 【正确答案】 C【试题解析】 待产时尽量排空膀胱，大小便后及时清洁外阴，产后鼓励产妇多饮水，以及产后至少每 4 小时排空膀胱一次，都可以预防产褥期泌尿系感染。【知识模块】 传染性疾病34 【正确答案】 C【试题解析】 胎儿窘迫的主要表现为胎心率改变、胎动异常及羊水胎粪污染。【知识模块】 传染性疾病35 【正确答案】 A【试题解析】 胎儿窘迫根据发生的时间、原因等可分为两种：急性胎儿窘迫多发生在分娩期；慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期，慢性胎儿窘迫在临产后可表现为急性胎儿窘迫。胎儿窘迫的主要表现为胎心率改变、胎
27、动异常及羊水胎粪污染。【知识模块】 传染性疾病36 【正确答案】 A【试题解析】 正常胎心率为 120140 次分，平均 140 次分，因此，A 项不属于胎儿窘迫的临床表现。【知识模块】 传染性疾病37 【正确答案】 E【试题解析】 本试题考核有关破膜患者的护理内容。待产妇破膜后，应卧床休息并注意观察和记录破膜时间、羊水性状及流出量，观察有无脐带脱垂的征象。若胎头尚未入盆或臀位破膜时，孕妇应卧床休息并抬高床尾，以防脐带脱垂。破膜超过12 小时，应遵医嘱给予抗生素预防感染。【知识模块】 传染性疾病38 【正确答案】 D【试题解析】 从提供的资料看，待产妇处于正常潜伏期，无明显头盆不称问题。目前可
28、以通过温热肥皂水灌肠方法，促使肠蠕动以刺激子宫收缩，达到促进产程进展的目的。【知识模块】 传染性疾病39 【正确答案】 D【试题解析】 官颈扩张以及胎头下降的程度和速度，是产程进展的重要标志和指导产程处理的主要依据，一般可通过肛门指诊或消毒外阴后的阴道检查测得。初产妇在潜伏期应每 2 小时做一次肛门指诊，活跃期每小时一次，同时也要根据宫缩情况和产妇的临床表现，适当地增减检查的次数。【知识模块】 传染性疾病40 【正确答案】 E【试题解析】 正常情况下，产妇在产后当日，官底位于脐平或脐下一横指，以后每日下降 12cm(一横指)，至产后 10 日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。所以，该产妇
29、应该是产后 10 天以上。【知识模块】 传染性疾病41 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘、胎膜娩出后，应立即检查是否完整，包括胎膜破口的位置、脐带附着的位置，并检查胎盘胎儿面边缘有无血管断裂，以便及时发现副胎盘。这是考核正确处理第三产程的护理内容。【知识模块】 传染性疾病42 【正确答案】 C【试题解析】 此评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。根据新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色 5 项体征为依据，每项为 02 分，满分为 10 分。710 分属正常，46 分为轻度窒息，03 分为重度窒息。应在胎儿娩出后 1 分钟和 5 分钟各评一次。【知识模块】 传染性疾病43 【正
30、确答案】 E【试题解析】 从提供的资料看，产后第 2 天起出现发热，双乳肿胀，有硬结考虑是乳汁淤积所致。因为产后 34 日，产妇可因乳房血管和淋巴管极度充盈，而有37839的热度，称为泌乳热，一般在 24 小时内逐渐恢复。【知识模块】 传染性疾病44 【正确答案】 C【试题解析】 会阴有缝合者一般于产后 35 天拆线，每日 2 次用 1：5000 高锰酸钾溶液或 1：2000 苯扎溴铵溶液冲洗或擦洗外阴，擦洗原则为由上至下，由内向外，会阴切口单独擦洗，擦过肛门的棉球和镊子应弃之。局部伤口愈合不良者，可于产后 710 天后采用高锰酸钾溶液坐浴。【知识模块】 传染性疾病45 【正确答案】 C【试题
31、解析】 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。中毒现象首先表现为膝跳反射消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。【知识模块】 传染性疾病46 【正确答案】 B【试题解析】 硫酸镁是目前治疗中、重度子痫前期患者的首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经与肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，从而预防和控制子痫发作，且对宫缩和胎儿均无不良影响。【知识模块】 传染性疾病47 【正确答案】 D【试题解析】 本题考核有关子痫患者的护理内容。当遇到子痫患者时，首先要保持其呼吸道通畅，所以 D
32、项是正确的首要措施。【知识模块】 传染性疾病48 【正确答案】 D【试题解析】 本试题考核有关子痫前期患者的护理内容。备选答案中 A、B 项是子痫患者在发生抽搐时的措施，D 项才是需要提前准备的内容。【知识模块】 传染性疾病49 【正确答案】 C【试题解析】 B 型超声检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，胎盘定位准确率达 95以上，又可反复进行，目前基本上取代了其他检查方法。如果疑为前置胎盘患者，肛门检查属于禁忌【知识模块】 传染性疾病50 【正确答案】 E【试题解析】 出现宫颈抬举痛的体征是在盆腔有较多积液的情况下，进行盆腔检查摆动宫颈时，子宫活动触动液体刺激腹膜导致疼痛。因此，输卵管妊娠流产或破裂者，盆腔有积血，将宫颈轻轻上抬或左右摇动时可引起剧烈疼痛，称为宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠患者的主要体征之一，而不是前置胎盘患者的特点。【知识模块】 传染性疾病
