1、执业护士（专业实务）模拟试卷 65 及答案与解析0 11 个月患儿，发热、咳嗽 2 天，以肺炎收入院。入院第 2 天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温 38，呼吸 70 次分，心率 186 次分，心音低钝，两肺细湿哕音增多，肝肋下 35 cm。1 该患儿最可能并发（A）中毒性脑病（B）急性呼吸衰竭（C）脓气胸（D）肺大疱（E）急性心力衰竭2 该患儿治疗措施最关键的是（A）大剂量使用镇静剂（B）间断吸氧（C）使用利尿剂（D）使用洋地黄制剂（E）吸痰清理呼吸道2 患儿 5 个月，因发热、咳嗽 2 天，喘憋 1 天入院。体检：T 395 ，P 150 次分，R 50 次分，烦躁不安。面色灰白
2、，两肺有细湿 I 罗音。诊断：支气管肺炎。3 该患儿的喂养，下列哪项不妥（A）少量多次喂养（B）喂养中可间断休息（C）给予高营养的软食（D）喂奶时可持续高浓度吸氧（E）喂奶后右侧半卧位4 患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是（A）介绍预防肺炎知识（B）纠正不良饮食习惯（C）讲解各种肺炎病因（D）按时进行预防接种（E）保持患儿安静，避免呛咳4 男性，62 岁，咳嗽 30 年，近日咯大量脓痰，憋气，下肢水肿。5 首先应考虑何病（A）支气管扩张（B）慢性阻塞性肺疾病（C）支气管哮喘（D）慢性肺脓疡（E）肺癌感染6 本病最主要的治疗原则是（A）扩张支气管（B）低浓度吸氧（C）消除肺部感染（D）
3、治疗心衰（E）祛痰剂7 小儿肺部易发生感染的主要内因是（A）呼吸中枢不健全（B）黏膜纤毛运动差（C）胸腔小而肺相对较大（D）肺含血量丰富，含气量小（E）肋骨呈水平位，呼吸运动度小8 不属于小儿急性感染性喉炎的症状是（A）声嘶（B）喉鸣（C）三凹征（D）犬吠样咳嗽（E）呼气性呼吸困难9 肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生（A）咯铁锈色痰（B）胸痛（C）寒战、高热（D）体温退后复升（E）口唇疱疹10 观察中毒性肺炎的病情变化最重要的是（A）意识状态（B）体温、热型（C）脉搏、血压（D）呼吸频率及深度（E）痰的性状11 肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用（A）温水擦身（B）乙醇擦浴（C）退热
4、药（D）大血管区放置冰袋（E）多饮水12 老年病人因寒战、高热、咳嗽 1 天入院。诊断：肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压 10773 kPa。下列哪项护理措施不妥（A）去枕平卧位（B）热水袋保暖（C）迅速建立静脉通道（D）快速滴入低分子右旋糖酐（E）高流量吸氧13 治疗肺炎球菌肺炎首选药物是（A）头孢霉素（B）林可霉素（C）链霉素（D）青霉素（E）氯霉素14 休克性肺炎最基本的抗休克措施是（A）纠正酸中毒（B）纠正碱中毒（C）扩充血容量（D）升压药应用（E）抗生素应用15 肺炎球菌性肺炎临床特征不包括（A）寒战、高热（B）咳嗽并咯铁锈色痰（C）胸痛（D）肺实质体征（
5、E）大量脓痰16 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取（A）平卧位（B）半卧位（C）坐位（D）患侧卧位（E）健侧卧位17 男性，40 岁，因寒战高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)。该病人血常规如何（A）嗜酸粒细胞增加（B）淋巴细胞增加（C）中性粒细胞增加（D）大单核细胞增加（E）嗜碱性细胞增加18 一位休克病人，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO 2 持续降低，诊断休克肺。护理措施首先应采取（A）呼气终末正压给氧（B）持续吸纯氧（C）快速输液（D）给血管活性药物（E）气管切开19 成人肺炎最常见的护理诊断是（A）体温过高（B）心输出量减少（C）有窒息的危险
6、（D）体液过多（E）有皮肤完整性受损的危险20 疱疹性咽峡炎的主要临床特点是（A）发热（B）头痛（C）咽部充血，有疱疹（D）乏力（E）食欲差21 护理肺炎患儿应采取的措施是（A）应加快输液速度（B）经常翻身更换体位（C）不断用吸痰器吸痰（D）持续正压面罩吸氧（E）病室温度在 2522 代谢性酸中毒，呼吸的代偿表现是（A）呼吸浅而快（B）呼吸浅而慢（C）呼吸不规则（D）呼吸深而快（E）呼吸深而慢23 婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是（A）呼吸肌发育不完善（B）呼吸器官发育不完善（C）呼吸功能储备能力差（D）呼吸中枢发育不完善（E）以上全对24 链球菌引起的上呼吸道感染可诱发（A）肠炎（B）脑膜炎（
7、C）急性肾炎（D）肺脓肿（E）泌尿系统感染25 小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是（A）有发热（B）鼻塞较重（C）咽充血明显（D）并发症较多（E）颌下淋巴结肿大明显26 引起毛细支气管炎的病原体是（A）腺病毒（B）呼吸道合胞病毒（C）金黄色葡萄球菌（D）支原体（E）衣原体27 小儿毛细支气管炎好发年龄是（A）2 岁以内（B） 34 岁（C） 5-7 岁（D）712 岁（E）各年龄组28 肺炎患儿造成全身各系统病理生理变化的关键因素是（A）病原体侵入（B）毒素作用（C）缺氧和二氧化碳潴留（D）器官发育不成熟（E）机体免疫球蛋白缺乏29 新生儿肺炎的表现特点是（A）多发生在出生 24 小时内
8、（B）多有体温升高（C）咳嗽较重（D）三凹征明显（E）肺部体征不明显30 肺炎患儿发生心力衰竭最常见的诱因是（A）高热降温不及时（B）静脉输液速度过快（C）发生了严重腹胀（D）极度烦躁不安（E）营养缺乏31 有关新生儿肺炎，不正确的概念是（A）病情多较重（B）临床表现常不典型（C）死亡率高（D）体温常呈超高热（E）有产前、产时和产后感染性肺炎32 健康幼儿的呼吸次数是（A）1520 次分（B） 2530 次分（C） 3540 次分（D）4550 次分（E）5560 次分33 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（A）大叶性肺炎（B）支气管肺炎（C）间质性肺炎（D）干酪性肺炎（E）毛细支气管炎34 支
9、气管肺炎患儿宜采取的体位是（A）头偏向一侧（B）去枕平卧位（C）左侧卧位（D）右侧卧位（E）头高位或半卧位35 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是（A）肺炎球菌（B）溶血性链球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）铜绿假单胞菌（E）白色念珠菌36 婴儿的呼吸类型是（A）胸式呼吸（B）腹式呼吸（C）胸腹式呼吸（D）胸式与腹式交替（E）男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸37 纠正型呼衰呼吸性酸中毒的主要措施是（A）通畅呼吸道（B）吸氧（C）用呼吸兴奋剂（D）给碱性药物（E）给激素38 机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标（A）66 mmHg（B） 66 mPa（C） 66 kPa（D）66 kPa（E）066
10、 kPa执业护士（专业实务）模拟试卷 65 答案与解析【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理1 【正确答案】 E【试题解析】 患儿呼吸加快，大于 60 次/分，心率增快，大于 180 次分，心音低钝，肝脏迅速增大，判断为急性心力衰竭。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 立即使用强心药。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 氧浓度不应超过 40，以防发生氧疗并发症。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【
11、正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 中毒性肺炎的病人多在发病早期呈现休克状态，最主要的临床表现是血压下降或测不到，脉搏细速。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎球菌肺炎病人出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦浴的物理降温方法，尽量不用退热药，以免因体温骤降、大量出汗引起虚脱。【知
12、识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 对于老人、婴儿、昏迷、瘫痪、循环不良的病人慎用热水袋，以防烫伤。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 补充血容量是抗休克最基本的措施。输液时应监测病人的血压、尿量，输液速度不宜过快，以免诱发心衰。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 大量脓痰是支气管扩张的临床表现。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 胸痛是由于胸内脏器病变引起的胸部疾病，可取患侧卧位，减少因咳嗽所致的
13、局部胸壁与肺的活动，从而缓解疼痛。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 细菌性肺炎多有白细胞计数增高，中性粒细胞比例增多，并有核左移和细胞内中毒性颗粒。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 与致病菌引起肺部感染有关。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B 【试题解析】 经常翻身更换体位可改善肺部淤血。对肺炎患儿应严格控制输液速度，以免加重心肺负荷。必要时吸痰，但不能过频，否则可刺激黏液产生过多
14、。室温控制在 1822为宜。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 成人急性上呼吸道感染症状较轻，以局部症状为主，无全身症状或全身症状较轻。小儿大多病情较重，常有明显全身症状。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素
15、和炎症产物吸收产生的毒血症，可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列改变以及酸碱平衡失调和电解质紊乱。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿肺炎常不易闻及湿哕音。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿肺炎多呈不规则热，早产、营养不良患儿可不发热。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 E【试题解析】 头高位或半卧位可使膈肌下降，缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿呼吸肌发育不全，胸廓活动范围小，呈腹式呼吸。随着年龄增长，呼吸肌逐渐发育，膈肌下降，肋骨逐渐变为斜位，开始出现胸腹式呼吸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理37 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸性酸中毒主要的治疗措施是保持呼吸道通畅，改善通气，维持有效的通气量；失代偿严重者给予碱性药物。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理38 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
