[医学类试卷]执业护士(实践能力)历年真题试卷汇编1及答案与解析.doc

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1、执业护士(实践能力)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是(A)1 小时(B) 2 小时(C) 3 小时(D)4 小时(E)5 小时2 根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是(A)腹股沟(B)颌下(C)颈后(D)颈前(E)腋窝3 表示肺癌已有全身转移的表现是(A)痰中带血(B)持续性胸痛(C)股骨局部破坏(D)间歇性高热(E)持续性胸水4 关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是(A)关闭门窗(B)煤气淋浴器安装在浴室里(C)定期检查管道安全(D)使用不带有自动熄火装置的煤灶(E)通气开关可长期开放5 肝硬化失代偿期

2、患者最常见的并发症是(A)电解质紊乱(B)肝性脑病(C)原发性肝癌(D)肝肾综合征(E)上消化道出血6 为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是(A)加强痰液引流(B)选择广谱抗生素(C)使用呼吸兴奋剂(D)使用支气管扩张剂(E)注射流感疫苗7 慢性便秘患者最主要的临床表现是(A)缺乏便意、排便艰难(B)腹痛(C)里急后重感(D)恶心、呕吐(E)腹部下坠感8 急性上呼吸道感染最常见的病原体是(A)细菌(B)病毒(C)支原体(D)衣原体(E)幽门螺杆菌9 心室颤动患者的脉搏特征是(A)快而规则(B)慢而规则(C)快而不规则(D)慢而不规则(E)摸不到10 老年患者随着年龄的

3、增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是(A)表述不清(B)症状隐瞒(C)记忆不确切(D)反应迟钝(E)答非所问11 患者女,48 岁。哮喘持续发作,呼吸 36 次分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于(A)奇脉(B)短绌脉(C)洪脉(D)交替脉(E)水冲脉12 患者女,19 岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是(A)药物治疗+心理治疗(B)抗精神病药物治疗(C)工娱治疗(D)电休克治疗(E)精神分析治疗13 患者男,20 岁。因“ 饮酒后昏迷,抽搐 3 小时”急诊入院。患者于 3 小时前饮白酒 800ml 后逐渐胡言乱语,昏

4、睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是(A)癫痫(B)中风(C)脑水肿(D)酒精中毒(E)食物中毒14 患者男,52 岁。肾癌行肾部分切除术后 2 天。护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是(A)防止出血(B)防止感染(C)防止肿瘤扩散(D)防止静脉血栓形成(E)有利于肾功能恢复15 患者男,35 岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于(A)20 滴分钟(B) 40 滴分钟(C) 50 滴分钟(D)60 滴分钟(E)70 滴分钟16 患者女,70 岁。糖尿病病史 20 余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难

5、以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括(A)视网膜病变(B)冠心病(C)神经病变(D)肢端坏疽(E)足部感染17 患者男,41 岁。近期出现头晕、乏力,连续 3 天血压1401509096mmHg。患者的血压属于(A)正常值(B)正常高值(C) 级高血压(D)级高血压(E)级高血压18 患儿女,15 岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口(A)5 分钟(B) 10 分钟(C) 15 分钟(D)20 分钟(E)25 分钟19 护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是(A)避免心衰(B)避免出血(C)防止晕厥(D)防止栓塞(E)防止抽

6、搐20 慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是(A)呼吸困难加重,夜间更甚(B)疲倦乏力,头晕心悸(C)贫血(D)多食多饮(E)多尿21 产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是(A)孕妇体重(B)胎方位(C)宫高与腹围(D)胎动(E)胎心率22 麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是(A)前额、面、颈(B)耳后、发际(C)胸、背(D)胸、腹(E)四肢23 胸部 x 线检查心影呈梨形提示(A)心包积液(B)三尖瓣关闭不全(C)二尖瓣关闭不全(D)二尖瓣狭窄(E)主动脉瓣狭窄24 听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是(A)端坐位(B)坐位且身体后仰

7、(C)坐位且身体前倾(D)右侧卧位(E)左侧卧位25 患者男,30 岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是(A)多食含粗纤维的食物(B)置气垫床(C)平卧位和患侧卧位相互交替(D)保持造口周围皮肤清洁(E)进行上肢伸展运动26 患者女,28 岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后(A)1 年(B) 2 年(C) 3 年(D)4 年(E)5 年27 患者女,45 岁。因“ 继发性痛经逐渐加重 10 年” 就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是(A)双合诊(B)三合诊(C)腹腔镜(D)CA125(E

8、)盆腔 B 超28 可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是(A)胎儿监护(B)多普勒听胎心(C)产程图(D)阴道检查(E)肛门检查29 患者女,21 岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了(A)嗜睡症(B)夜惊症(C)睡行症(D)梦魇症(E)失眠症30 口服避孕药的禁忌症不包括(A)患严重心血管疾病病人(B)糖尿病病人(C)甲状腺功能亢进者(D)精神病生活不能自理者(E)产后 8 个月妇女31 患者女,35 岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛 1 周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的

9、检查是(A)阴道分泌物涂片检查(B)宫颈刮片(C)盆腔 B 超(D)诊断性刮宫(E)阴道镜检查32 为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在(A)1020 滴分钟(B) 2030 滴分钟(C) 3040 滴分钟(D)4050 滴分钟(E)5060 滴分钟33 窦性心动过速是指心率大于(A)80 次分钟(B) 100 次分钟(C) 120 次分钟(D)160 次分钟(E)180 次分钟34 急性细菌性咽一扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是(A)起病急(B)发热(C)咽痛明显(D)鼻黏膜充血肿胀(E)颌下淋巴结肿大35 某患者,3 岁。出生 4 个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史

10、。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X 线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄36 某新生儿,出生 5 天。面部黄染,血清胆红素 5mgdl ,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是(A)生理性黄疸(B)新生儿肝炎(C)新生儿败血症(D)新生儿溶血症(E)新生儿胆道闭锁37 患儿女,1 岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为(A)单侧鼻导管法(B)面罩法(C)鼻塞法(D)漏斗法(E

11、)头罩法38 某早产儿,胎龄 34 周。生后 2 小时出现呼吸困难、呻吟。X 线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是(A)地塞米松(B)氧气枕吸氧(C)纠正酸中毒(D)气管插管,机械通气(E)持续气道正压通气39 患者女,32 岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗 1 个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查(A)注射部位是否存在硬块(B)面部有无痤疮(C)有无毛发增多(D)有无皮肤黏膜出血(E)口唇、甲床的苍白程度40 患者男,70 岁。高血压 10 年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压 11070mmHg,脉搏 106 次分。目前最主要的处理措施是

12、(A)吸氧(B)肌注止吐剂(C)心电监护(D)加服降压药物(E)安置头低足高位41 某产妇,29 岁。G 1P0,孕 39 周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要(A)3 个月(B) 6 个月(C) 1 年(D)2 年(E)3 年42 关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是(A)在波动最明显处切开(B)在患指侧面横形切开(C)在患指侧面纵形切开(D)在患指背侧切开(E)在患指掌侧切开43 某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是(A)将备用床改为麻醉床(B)测量生命体征(C)通知医生协助体检(D)口渴时少量饮水(E)评估患者收集资料44 采集血气分析标

13、本时,错误的操作是(A)使用 2ml 无菌干燥注射器(B)抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去(C)无菌操作下抽取动脉血 1ml(D)将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住(E)立即送检45 某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点 6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察(A)呼吸(B)心率(C)血压(D)足背动脉搏动(E)肌力46 患者女,80 岁。慢性阻塞性肺疾病 20 余年。今因“咳嗽,咳痰加重” 住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮 5mg 后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是(A)地西泮的镇静作用(B)地西泮过敏(C)地西泮抑制呼吸中枢(

14、D)地西泮中毒(E)地西泮的镇咳作用47 患者男,38 岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是(A)脑栓塞(B)肾栓塞(C)肺栓塞(D)脾栓塞(E)肝栓塞48 患者男,65 岁,因“ 反复头痛,呕吐 2 个月” 入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是(A)脱水治疗(B)激素治疗(C)冬眠低温疗法(D)脑脊液外引流(E)手术切除肿瘤49 常规治疗焦虑症的药物不包括(A)地西泮(B)咪达唑仑(C)阿普唑仑(D)劳拉西泮(E)奋乃静50 某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率 80 次分,用洗耳球插鼻有皱眉

15、动作,该新生儿 Apgar 评分是(A)0 分(B) 1 分(C) 2 分(D)3 分(E)4 分51 抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是(A)晨轻夜重(B)晨重夜轻(C)晨轻夜轻(D)晨重夜重(E)无规律52 患者男,70 岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于(A)5 小时(B) 8 小时(C) 10 小时(D)12 小时(E)15 小时53 患者男,53 岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230120mmHg,诊断为“脑出血” ,为防止出血加重,应首先采取的措施是(A)控制血压(B)保护性约束(C)降低颅内压(D

16、)止血处理(E)肢体制动54 纯母乳喂养多长时间最好(A)2 个月(B) 4 个月(C) 6 个月(D)9 个月(E)12 个月55 患者女,30 岁,近 3 年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近 2 周症状加重,诊断为抑郁症,对该患者进行健康评估的重点是(A)抑郁心境评估(B)自杀行为评估(C)认知行为评估(D)意志活动评估(E)睡眠质量评估56 某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好(A)家禽管理(B)家畜管理(C)灭蝇工作(D)灭蚊工作(E)灭鼠工作57 患者女,25 岁,因“ 白带增多

17、 7 天” 就诊。妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的 12,护士评估该患者宫颈糜烂的程度是(A)轻度(B)中度(C)中重度(D)重度(E)特重度58 患者女,26 岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的(A)前 4 小时可进食(B)前 1 天晚餐后禁食(C)前 2 天停服铁剂(D)前 2 天清洁灌肠(E)前 3 天停服阿司匹林类药物59 患者女,45 岁。行宫颈癌根治术后第 12 天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为(A)每 1 小时 1 次(B)每 2 小时

18、 1 次(C)每 3 小时 1 次(D)每 4 小时 1 次(E)每 5 小时 1 次60 急性胎儿窘迫最早出现的症状是(A)胎动减少(B)胎动消失(C)胎心率加快(D)胎儿生长受限(E)胎盘功能减退61 患者女,44 岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在 30 分钟内应特别注意的是(A)尿量(B)中心静脉压(C)血氧饱和度(D)心率(E)血压62 患者男,28 岁。精神分裂症。第 2 次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是(A)规律生活(B)锻炼身体(C)加强营养(D)维持药物治疗(E)参与社会工作63 使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护

19、士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有(A)补充作用(B)替代作用(C)驳斥作用(D)调整作用(E)修饰作用64 某 9 个月男婴,腹泻 2 天,大便每日 1516 次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括(A)精神状态(B)尿量(C)肠鸣音(D)皮肤弹性(E)前囟65 佝偻病初期患儿的临床表现是(A)颅骨软化(B)下肢畸形(C)有郝氏沟(D)出现枕秃(E)形成鸡胸66 患者女,60 岁,近 2 天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是(A)红霉素(B)氧氟沙星(C)甲硝唑(D)氨苄西林(E)碳酸氢钠67 患者男,65 岁,因“ 呼吸衰

20、竭 ”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量(A)烦躁不安(B)面色苍白(C)呼吸深快(D)四肢湿冷(E)高热不退68 高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是(A)10硫酸镁溶液(B) 5碳酸氢钠溶液(C) 5氯化钙溶液+ 等量 5葡糖糖溶液(D)利尿剂(E)5葡萄糖溶液+胰岛素69 猩红热患儿特有的体征是(A)口周苍白圈(B)躯干糠皮样脱屑(C)皮疹多在发热 2 天后出现(D)疹间无正常皮肤(E)多为持续性高热70 某 8 岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病” ,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天 1 次) 。该患儿服用驱虫药的时间应是(A)早餐后

21、(B)午餐前(C)午餐后(D)晚餐后(E)晚上睡前71 某孕妇,30 岁,G 1P0,孕 37 周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是(A)减轻疼痛(B)减少出血(C)预防休克(D)预防血栓形成(E)预防感染72 一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿(A)1 分钟(B) 2 分钟(C) 3 分钟(D)10 分钟(E)15 分钟73 某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦 1 个月余,伴发热 1 周” 收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞 2109L,血小板150109L。该患者的护理问题不包括(A)潜在的感染(B)营养失调:低于机体需要量(C)活动无耐

22、力(D)舒适的改变:发热、恶心(E)潜在的颅内出血74 患者女,48 岁。类风湿关节炎 5 年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是(A)腕关节背伸、指关节背伸(B)腕关节背伸、指关节掌曲(C)腕关节掌曲、指关节侧曲(D)腕关节掌曲、指关节背伸(E)腕关节侧曲、指关节掌曲75 患者男,75 岁,因“ 发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液 2 周” 入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是(A)可待因(B)必嗽平(C)复方甘草合剂(D)复方氯化铵(E)沐舒坦76 患者男,43 岁,踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息 30 分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊

23、科。心电监护示多导联 ST 段弓背状抬高,T 波倒置,可见异常深宽 Q 波,最可能发生了(A)稳定型心绞痛(B)急性心包炎(C)急性心肌梗死(D)心脏神经官能症(E)急性主动脉夹层动脉瘤77 患者女,65 岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节(A)注射免疫球蛋白(B)接种卡介苗(C)接种流感疫苗(D)服用抗生素(E)在家中不要外出78 月经初潮后女性的一级预防保健重点是(A)避孕指导(B)经期卫生指导(C)婚前检查指导(D)孕前优生指导(E)月经病治疗指导79 患者女,31 岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一

24、处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能(A)30mlh(B) 50mlh(C) 100mlh(D)150mlh(E)200mlh80 治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是(A)空腹服用(B)饭前 1 小时服用(C)饭后 1 小时服用(D)餐时服用(E)睡前服用81 患者男,56 岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是(A)吸氧(B)头部降温(C)停止放腹水(D)补充血容量(E)保持呼吸道通畅82 执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是(A)消胆胺(B)山莨菪碱(C)雷尼替丁(D)强的松(E)多潘立酮83

25、 患者男,26 岁,血友病 16 年,胃大部分切除术后 2 小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是(A)监测血糖变化(B)监测生命体征(C)观察皮肤受压情况(D)查看患者病历(E)查看四肢活动情况84 患儿女,3 个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的(A)体温(B)呼吸(C)尿量(D)肛周皮肤(E)每日大便次数85 提示左心衰的临床表现是(A)奇脉(B)平脉(C)水冲脉(D)脉搏短绌(E)交替脉86 某孕妇,28 岁,孕 34 周。因“头晕、头痛” 就诊。查体:血压160115mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量 55g24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是(A)安定(B)阿托品(C)硫酸镁(D)冬眠合剂(E)卡托普利87 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(A)恶心(B)黄疸(C)贫血(D)右上腹肌紧张,局部触痛明显(E)寒战、高热88 患儿男,10 个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的(A)骨髓象巨核细胞比例

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