[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷17及答案与解析.doc

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1、执业护士(实践能力)模拟试卷 17 及答案与解析1 急性阑尾炎的腹痛特点是(A)阵发性疼痛(B)持续性绞痛(C)转移性右下腹痛(D)持续疼痛阵发性加重(E)持续性钝痛2 自发性气胸的临床特点不正确的是(A)在没有创伤的情况下发生(B)在没有人为因素的情况下发生(C)常继发于肺或胸膜疾病基础上(D)多在持重物、屏气、剧烈运动时发生(E)多数病人呼吸困难和发绀较轻3 型慢性呼吸衰竭氧疗时给氧浓度一般为(A)12L min(B) 25Lmin(C) 46Lmin(D)57L min(E)68L min4 急性肾炎治疗原则为(A)以休息、对症处理为主(B)以使用激素治疗为主(C)以使用细胞毒药物为主(

2、D)以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主(E)透析治疗及血浆置换为主5 下列可咳出脓臭痰的是(A)金黄色葡萄球菌感染(B)厌氧菌感染(C)病毒感染(D)铜绿假单胞菌感染(E)链球菌感染6 新九分法 3 岁小儿下肢的面积是(A)46(B) 37(C) 32(D)27(E)257 一氧化碳中毒,最好的氧疗措施是(A)静脉注射过氧化氢溶液(B)高压氧仓(C)低流量持续吸氧(D)高流量间歇吸氧(E)氧气湿化瓶内加乙醇8 以下疾病属于神经症,但除外(A)强迫症(B)焦虑症(C)恐惧症(D)抑郁症(E)老年痴呆9 支气管扩张患者痰液静置后分为三层,以下描述正确的是(A)上层为泡沫、中层为混浊黏液、下层为坏

3、死组织沉淀物(B)上层为混浊黏液、中层为泡沫、下层为坏死组织沉淀物(C)上层为坏死组织沉淀物、中层为泡沫、下层为混浊黏液(D)上层为坏死组织沉淀物、中层为混浊黏液、下层为泡沫(E)上层为泡沫、中层为坏死组织沉淀物、下层为混浊黏液10 新生儿生理性体重下降,平均比出生时下降(A)36(B) 69(C) 912(D)1215(E)151811 严重肥胖者应限制饮食,其摄入的能量应比理想体重摄入的能量减少(A)10(B) 20(C) 30(D)40(E)5012 某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于(A)消化功能紊乱(B)低钠血症(C)中毒性肠麻痹(D)低钾血症(E)中毒性脑病13 引

4、起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是(A)体内贮铁不足(B)铁的摄入不足(C)生长发育快,需铁量增加(D)某些疾病的影响(E)铁丢失过多14 先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是(A)肺炎(B)心肌炎(C)脑出血(D)脑栓塞(E)感染性心内膜炎15 尿毒症患者酸中毒时,低钙抽搐易发生于(A)酸中毒加重时(B)剧烈呕吐时(C)静脉补碱过程中(D)大量利尿时(E)输葡萄糖液过程中16 预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是(A)注意保暖(B)夜间持续给氧(C)睡前给予少量镇静剂(D)夜间睡眠应保持半卧位(E)保持安静,减少声、光刺激17 以下不属于蛛网膜下腔出血临床表现的是(

5、A)频繁呕吐(B)意识障碍(C)剧烈头痛(D)肢体瘫痪(E)脑膜刺激征阳性18 肺心病患者的首要死亡原因是(A)酸碱失衡(B)电解质紊乱(C)肺性脑病(D)消化道出血(E)DIC19 指导肺气肿患者做腹式呼吸锻炼时,下列不正确的是(A)取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动(B)呼气时腹部内陷,尽量将气呼出(C)吸气与呼气时间之比为 2:1 或 3:1(D)用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力(E)每日锻炼 2 次,每次 1020 分钟,每分钟呼吸保持在 78 次20 处理以下心律失常可采用兴奋迷走神经的方法的是(A)频发性室性期前收缩(B)阵发性室上性心动过速(C)阵发性室性心动过速(D)心

6、室颤动(E)心房颤动21 鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上做下肢活动的主要目的是(A)防止肌肉萎缩(B)预防压疮(C)防止下肢静脉血栓形成(D)减少回心血量(E)维护活动耐力22 急性心肌梗死急性期最基本的护理措施是(A)绝对卧床休息(B)吸入氧气(C)心理护理(D)监测生命体征(E)建立静脉通路23 治疗食管静脉曲张破裂出血的最简便有效的措施是(A)卡巴克络(安络血) 肌内注射(B)维生素 K 静脉注射(C)静脉应用垂体后叶素(D)冰盐水加去甲肾上腺素洗胃(E)三腔管气囊压迫24 甲亢病人术前准备必不可少的药物的是(A)碘剂(B)普萘洛尔(C)镇静剂(D)丙硫氧嘧啶(E)卡比马唑25 类风湿

7、关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征是(A)活动明显受限(B)后期有关节畸形(C)常对称性、多发性出现(D)侵犯四肢小关节(E)常有脏器受损表现26 治疗肺癌的首选方法是(A)手术治疗(B)放射治疗(C)抗癌药物治疗(D)免疫治疗(E)中医治疗27 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是(A)恶心、嗳气、食欲减退(B)呕吐隔夜食物(C)上腹部胀痛(D)代谢性酸中毒体征(E)上腹部闷胀感28 有关单纯性机械性肠梗阻的表现,说法不正确的是(A)可见肠蠕动波(B)有气过水声(C)肠鸣音消失(D)轻度压痛(E)腹部叩诊鼓音29 毕 I 式与毕式胃大部切除术的区别是(A)切除胃远侧 2334(B)切除胃体大部(C)切

8、除整个胃窦和幽门(D)切除部分十二指肠壶腹部(E)残留胃与十二指肠直接吻合30 枕骨大孔疝的特征性表现是(A)一侧瞳孔散大,对光反射消失(B)两侧瞳孔散大(C)呼吸突然停止(D)昏迷加深(E)昏迷一清醒一再昏迷31 最易发生嵌顿的腹外疝是(A)腹股沟斜疝(B)腹股沟直疝(C)脐疝(D)股疝(E)切口疝32 头面部手术切口拆线时间为(A)12 日(B) 45 日(C) 67 日(D)89 日(E)1012 日33 下列不属于门静脉高压症临床表现的是(A)脾大(B)腹水(C)黄疽(D)呕血(E)黑便34 男,34 岁,诊断为内痔三期,拟行手术治疗,其早期的表现是(A)痔块脱出(B)疼痛(C)便秘(

9、D)便血(E)分泌黏液35 女,56 岁,拟行直肠癌根治术,术后人工肛门的位置在(A)脐上右侧腹壁(B)脐旁右侧腹壁(C)脐下右侧腹壁(D)脐下左侧腹壁(E)脐旁左侧腹壁36 男,67 岁,直肠癌根治术后留有人工肛门,以下护理措施不正确的是(A)造口开放后取右侧卧位(B)用塑料薄膜隔开腹部切口与造口(C)造口周围涂氧化锌软膏(D)及时更换造口敷料(E)教会病人使用造口袋37 女,食管癌切除术后第 6 天,病人试饮水后出现胸痛、发热、咳嗽,应首先考虑(A)脓胸(B)乳糜胸(C)吻合口瘘(D)吻合口狭窄(E)反流性食管炎38 女,产后 1 天,对其进行急性乳房炎的预防措施教育,下列不正确的是(A)

10、哺喂婴儿前后应用温水毛巾擦洗乳头(B)哺喂时应将一个乳房吃空再吃另一个(C)婴儿吃不完的乳汁用吸奶器吸出(D)乳头有破损可涂红霉素软膏(E)定期口服抗生素以预防感染39 男,50 岁,因间歇性跛行来诊,诊断为血栓闭塞性脉管炎,护士对病人进行健康教育,最重要的内容是(A)保暖(B)防止外伤(C)穿软底布鞋(D)戒烟(E)防潮湿40 护士小高,为实习同学讲解阑尾炎病人的护理,讲到护理评估特点时说道“有的阑尾炎临床表现轻而病理改变严重”。这种情况是(A)新生儿急性阑尾炎(B)小儿急性阑尾炎(C)妊娠期急性阑尾炎(D)老年人急性阑尾炎(E)慢性阑尾炎41 女,23 岁,急性有机磷农药中毒患者,洗胃后洗

11、胃管应保留的时间是(A)6 小时(B) 12 小时(C) 24 小时(D)48 小时(E)72 小时42 女,25 岁。确诊早孕后,护士对其进行孕期保健指导。关于正常妊娠产前检查时间,以下说法不正确的是(A)妊娠前 3 个月内做 1 次检查(B)妊娠 20 周起做定期产前检查(C)妊娠 28 周前每 4 周检查 1 次(D)妊娠 28 周后每 2 周检查 1 次(E)妊娠最后 2 个月每月检查 1 次43 女,30 岁,孕 40 周。在胎儿娩出后几分钟突然出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、呛咳、呼吸困难、发绀,肺底部有湿哕音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷、血压下降。此时,应首先考虑的是(A)羊水

12、栓塞(B)子宫破裂(C)产后出血(D)脑血栓形成(E)低血糖反应44 女,35 岁,重度妊高症,先兆子痫。遵医嘱给予硫酸镁静脉滴注。硫酸镁中毒首先表现为(A)尿量减少(B)呼吸减慢(C)心搏骤停(D)膝反射消失(E)肌张力减退45 女,3 个月,因急性呼吸道感染住院治疗,出院前护士对患儿母亲进行健康教育,告知患儿处于佝偻病初期,应给予维生素 D 口服。目前患儿不存在的症状是(A)睡眠不安(B)夜啼(C)枕秃(D)头部多汗(E)颅骨软化46 患儿,7 个月,腹泻病患儿。经补液后脱水体征基本消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为(A)中毒性脑病(B)化脓性脑膜炎(C)低钙血症(D)低镁血症(E)高钠血

13、症47 护士小夏。正在协助接生,胎儿在第一产程末完成的分娩动作是(A)衔接(B)俯屈(C)内旋转(D)仰伸(E)复位及外旋转48 先心病最多见的并发症为(A)肺炎(B)感染性心内膜炎(C)心力衰竭(D)喉返神经麻痹(E)脑栓塞49 男,33 岁。突然昏迷,抽搐,呼气有大蒜味,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,两肺湿哕音。下列哪种疾病可能性大(A)脑出血(B)地西泮(安定)中毒(C)蛛网膜下腔出血(D)有机磷杀虫药中毒(E)C0 中毒50 女,45 岁,开胸手术后带气管插管回病房,气管内吸痰时一次吸引时间不宜超过 15 秒,其主要原因是(A)吸痰器工作时间过长易损坏(B)吸痰管通过痰液过多易阻塞(C)引起

14、病人刺激性呛咳造成不适(D)引起病人缺氧和发绀(E)吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染51 女,7 个月,因重症肺炎入院,在治疗中,突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸 60 次分,心率 170 次分,心音低钝,肝在短期内增大 2cm,疑并发急性心力衰竭,下列应急处理最为重要的是(A)立即更换体位以减轻肺部淤血(B)镇静,吸氧(C)吸痰,保持呼吸道通畅(D)使用洋地黄制剂(E)使用强力利尿剂52 男,48 岁,因突然心悸半小时急诊来院。体检:P109 次分,HR129 次分,心脏听诊:心音强弱及节律快慢不一。考虑为(A)阵发性室上性心动过速(B)阵发性室性心动过速(C)窦性心动过速(D)快速心房扑动(

15、E)快速心房颤动53 女,30 岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后 8 小时,护士发现患者呼吸困难、颈部肿胀,其最可能出现的情况是(A)甲状腺危象(B)甲状旁腺损伤(C)喉返神经损伤(D)切口出血形成血肿(E)喉上神经损伤54 女,29 岁,因急性腹痛 8 小时入院。入院诊断急腹症(原因待诊)。对该病人的护理措施不正确的是(A)禁饮食、胃肠减压(B)给予输液治疗(C)给予抗生素治疗(D)给予哌替啶镇痛(E)观察病情变化55 女,29 岁,产后 6 日,因产后出血,体质虚弱,卧床而少动。今日突然出现左下肢广泛性肿胀、胀痛、粗肿,伴浅静脉怒张、曲张。体检:体温 38.3,左下肢饱满紧韧感

16、,以小腿明显,压痛,。Homans 征阳性。该患者最可能的诊断是(A)下肢深静脉血栓形成(B)急性淋巴管炎(C)下肢浅静脉曲张(D)下肢深静脉栓塞(E)急性蜂窝织炎56 女,50 岁,痈切开引流术后 3 天,护士为其换药,下列换药操作不正确的是(A)用手揭去外层和内层敷料(B)用碘伏棉球消毒伤口周围皮肤(C)用盐水棉球拭去伤口内脓液(D)伤口放置引流物(E)覆盖无菌干纱布固定57 男,39 岁,十二指肠溃疡大出血,输血 1200ml 后患者出现手足抽搐、血压下降。应选用的液体是(A)10氯化钾溶液(B) 5碳酸氢钠溶液(C) 9氯化钠溶液(D)10葡萄糖酸钙溶液(E)11.2乳酸钠溶液58 护

17、士长查房,提问实习护士小孙:“构成胎盘的组织有哪些” ,正确的回答是(A)平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜(B)平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜(C)叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜(D)叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜(E)叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜59 女,45 岁,诊断为类风湿关节炎口服药物治疗,关于病人的用药护理,下列错误的是(A)非甾体抗炎药应在饭前给药(B)服用糖皮质激素期间应给予高蛋白、低盐、含钾和钙丰富的食物(C)服用免疫抑制剂的病人要注意预防感染(D)服用糖皮质激素期间要定期检查血压、血糖(E)口服糖皮质激素应在晨起后顿服60 女,30 岁,患有风湿性心脏病,其妊娠后易发生心力衰竭的时期为(A)妊娠 6

18、8 周(B)妊娠 1216 周(C)妊娠 2832 周(D)妊娠 3234 周(E)产后 l 周内61 女,25 岁,妊娠 36 周,咨询什么是围生期,正确的回答是(A)从妊娠满 28 周至产后 l 周(B)从妊娠满 20 周至产后 4 周(C)从妊娠满 28 周至产后 4 周(D)从胚胎形成至产后 1 周(E)从妊娠满 20 周至产后 1 周62 女,30 岁,停经 37 周,因胎膜早破入院。护士指导其绝对卧床休息,抬高臀部,主要目的是(A)利于听胎心(B)促进孕妇舒适(C)防止官腔内感染(D)防止脐带脱垂(E)防止早产63 男,2 岁,因肺炎合并心衰入院。应用强心苷时的护理措施,以下不正确

19、的是(A)配药时须用 1ml 注射器准确抽吸药物(B)每次用药前须测心率(脉搏)(C)不与其他药物混合注射(D)用药同时应静脉补充钙剂(E)多进食含钾丰富的食物64 小儿心脏外科病区的护士小刘,是以下几个病人的责任护士,其中有一个属于右向左分流型先天性心脏病患儿,他(她)是(A)房间隔缺损的患儿(B)室间隔缺损的患儿(C)动脉导管未闭的患儿(D)法洛四联症的患儿(E)肺动脉狭窄的患儿65 女,5 岁,发现皮肤瘀点和瘀斑 3 天,伴腹痛、呕吐、便血 l 天来就诊。护理体检:皮肤瘀点和瘀斑分布于双侧下肢和臀部,微高出皮面,压之不褪色。腹部有压痛,位于脐周和下腹部,无反跳痛。13 周常有上呼吸道感染

20、史,否认进食鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等及用药史。该患儿最可能的诊断是(A)急性胃肠炎(B)过敏性紫癜(C)出血性肠炎(D)急性肠套叠(E)弥散性血管内凝血66 女,36 岁,阴道分泌物增多半年,血性白带 1 个月,妇科检查:宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(一)。为排除宫颈癌,首先做检查的是(A)阴道分泌物悬滴检查(B)宫颈刮片(C)宫颈活检(D)宫颈碘试验(E)官腔镜检查67 女,20 岁,出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,持续 l 天,大汗淋漓,说不出话,神情焦虑。体检:R30 次分,P118 次分,BP7560mmHg。听诊双肺布满哮鸣音。下列抢救措施意义不大的是(A)应用抗生素(B)

21、应用糖皮质激素(C)气管插管(D)给氧吸入(E)依失水和心脏情况补液68 男,8 个月,一直母乳喂养,从未添加辅食。现面色苍白,精神差,肝肋下2cm,心尖部可闻及吹风样杂音,被诊为“ 缺铁性贫血” 。指导家长给患儿口服铁剂,以下不正确的是(A)应在两餐之间服用(B)宜与维生素 C 同服(C)加服钙剂以利吸收(D)不宜与牛乳同服(E)不宜与茶水同服69 男,63 岁,高血压和动脉粥样硬化患者。平素便秘,今晨用力排便后,突然出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语。该病人最可能的诊断是(A)脑血栓形成(B)脑栓塞(C)短暂性脑缺血发作(D)脑出血(E)蛛网膜下腔出血70 女性,35 岁。因水肿就诊

22、。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞 510 个HP,白细胞 23 个HP,颗粒管型 02HP,拟诊慢性肾炎。护理体检时最可能发现水肿的部位是(A)眼睑和颜面(B)足背和踝部(C)胸壁和腹壁(D)臀部和阴部(E)手背和腕部71 女,30 岁,停经 50 天,阴道流血 l 天,血量多于月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。妇科检查:子宫增大如孕 50 天大小,宫颈内口可容 1 指,阴道可见活动性出血,妊娠试验(+)。此妇女最可能的诊断是(A)异位妊娠(B)先兆流产(C)过期流产(D)感染性流产(E)难免流产72 女,3 个月,足月产。其母亲发现小儿皮肤、黏膜苍白怀疑贫血来就诊。血常规检查无贫血。为预防营养性

23、缺铁性贫血,应告知小儿母亲最关键的措施是(A)经常口服铁剂(B)及时添加蔬菜、果汁(C)母乳喂养(D)牛乳喂养(E)母乳加辅食,如蛋黄、肉类73 男,34 岁,急进性肾炎患者,出现少尿、水中毒、高血钾和低血钙、酸中毒、血尿素氮和肌酐升高,此时病人不可选用的抗生素是(A)红霉素(B)氯霉素(C)林可霉素(D)青霉素 G(E)新霉素74 男,56 岁,护理查房时,责任护士说该病人肝颈静脉回流征阳性,其意思是指(A)心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害(B)长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化(C)急性肝淤血者出现肝肿大、压痛(D)压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失(E)压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显

24、75 男,40 岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第 7 天。T39,伤口无红肿,排便次数增多,伴黏液,里急后重,应考虑并发了(A)盆腔脓肿(B)膈下脓肿(C)细菌性痢疾(D)肠炎(E)肠粘连76 男,45 岁,因急性肠梗阻入院。护理体检:唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。目前首要的护理诊断是(A)知识缺乏(B)疼痛(C)焦虑(D)体液不足(E)有感染的危险77 男,6 岁,不慎触电致心跳骤停,单人对其实施心肺复苏,以下操作不正确的是(A)心脏按压的部位在两乳头连线之间的胸骨部位(B)心脏按压的方法以手指法为宜(C)心脏按压深度为患儿胸廓厚度的 1312(约 5cm)。(D)心脏按压的频率100 次分(E)心

25、脏按压通气比例的比例为 30:278 男,11 个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗方法是(A)大剂量维生素 D(B)大剂量钙剂(C)先用维生素 D 后用钙剂(D)先用钙剂后用维生素 D(E)同时用维生素 D 和钙剂79 女,10 个月,佝偻病活动期患儿,对其母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥(A)合理喂养,及时添加辅食(B)多抱患儿到外面晒太阳(C)按医嘱给服鱼肝油(D)多给患儿进行站立等运动锻炼(E)按医嘱服用维生素 D80 女,3 个月,冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形,x

26、 线片无异常。该患儿应考虑为(A)佝偻病初期(B)佝偻病活动期(C)佝偻病恢复期(D)佝偻病后遗症(E)佝偻病极期81 女,8 个月,因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心苷药物治疗,当出现下列哪种情况时,应及时停止用强心苷药物(A)尿量增多(B)心动过缓(C)肝脏回缩(D)水肿消退(E)呼吸困难82 女,25 岁,胆囊切除术后 4 日。T39。检查切口局部红肿,皮温升高。首先考虑的并发症是(A)盆腔脓肿(B)膈下脓肿(C)肺部感染(D)肠道炎症(E)切口感染83 男,5 岁,肾病综合征患儿,有胸水,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是(A)避免皮肤擦伤及受压(B)保持皮肤清洁干燥(C)阴囊部

27、用吊带托起(D)让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位(E)静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功84 女,l 周岁。生长发育情况如下,其中不符合正常生长发育规律的是(A)前囟门闭合(B)会走(C)会说 “爸” 、“ 妈”(D)体重 9kg(E)身高 70cm85 在新生儿期,应进行的预防接种为(A)卡介苗(B)卡介苗、乙肝疫苗(C)卡介苗、百白破疫苗(D)乙肝疫苗、百白破疫苗(E)乙肝疫苗86 女,29 岁,初孕妇,停经 35 周。跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血急诊来院。接诊护士检查:BP9Q60mmHg,P110 次分,腹部压痛明显,胎心 100次分。最可能的诊断是(A)早产(B)前置胎盘(C)胎盘早剥(D)异位妊娠(E)先兆流产87 女,55 岁,偶然发现右乳房无痛性肿块,位于外上象限,直径约 2.5cm,质硬,界限不清,活动度不大,腋窝淋巴结无肿大。以往有乳房囊性增生病病史,母亲因乳癌去世。该病人应考虑(A)乳腺癌(B)乳管内乳头状瘤(C)乳房囊性增生病(D)乳房慢性炎症(E)乳房纤维腺瘤88 女,4 个月,因腹泻入院。对其治疗原则如下,但除外(A)调整和适当限制饮食(B)纠正水、电解质紊乱(C)加强护理,防止并发症(D)控制肠道内外感染(E)长期应用广谱抗生素89 男,50 岁,心肌梗死 l 小时入院。心电图示阵发性成串的室性早搏,频率 170次分。此病人首要的护理措施是

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