1、执业护士（实践能力）模拟试卷 21 及答案与解析1 病人李某，70 岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿，病人宜采取的体位是（A）左侧卧位（B）右侧卧位（C）端坐位，两腿下垂（D）仰卧，头偏向一侧（E）头低脚高位2 病人孙某，发热 2 周，伴进行性贫血、全身乏力而入院。体检：体温 392，B 超示脾大，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血（A）23 ml（B） 45 ml（C） 68 ml（D）1015 ml（E）1820 ml3 病人张某，男，52 岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱（A）卷心菜、五香牛肉（B）菠菜、红烧青鱼（C
2、）茭白、鸡蛋（D）油豆腐、鸡血汤（E）青菜、炒猪肝4 女，30 岁。诊断为甲亢，清晨测脉率 100 次分，脉律不齐，脉搏强弱不均，可能发生了（A）窦性心动过速（B）窦性心律不齐（C）房颤（D）阵发性室上性心动过速（E）室颤5 黄先生，冠心病病人，日常活动即心悸气急。应指导其（A）绝对卧床休息（B）活动不受限制（C）活动照常，增加午休（D）起床稍事活动，增加间歇休息（E）限制活动，多卧床休息6 李女士，住院期间对探视的家人抱怨说，在病房里无报纸、无人谈话，感觉特别寂寞和孤独。引起李女士抱怨的压力源可能是（A）环境陌生（B）疾病威胁（C）不被重视（D）丧失自尊（E）缺少信息7 王某，近日感觉疲乏无
3、力、纳差、有时恶心前来就诊。医嘱给予查谷丙转氨酶，应何时采集血标本（A）晨空腹时（B）饭前（C）饭后（D）即刻（E）睡前8 病情与呼吸异常不符的一项是（A）高热：呼吸浅而快（B）脑水肿：呼吸深而慢（C）巴比妥中毒：呼吸浅而快（D）酸中毒：呼吸深而大（E）胸膜炎：呼吸浅而快9 病人李某，肝性脑病前期，表现为意识思维错乱，行为失常，此时灌肠忌用（A）生理盐水（B）高渗盐水（C） 1，2，3 溶液（D）01肥皂溶液（E）小檗碱( 黄连素)溶液10 病人周某，左上肢因输液后有条索状红线，红、肿、热、痛，体温 402。下列措施哪项错误（A）抬高左上肢（B）多活动左上肢（C）局部 50硫酸镁湿热敷（D）超
4、短波理疗（E）使用抗生素11 病人费某，糖尿病，需留尿做尿糖定量检查。采集标本方法哪项合适（A）留清晨第一次尿约 100 ml（B）随时留尿 100 ml（C）饭前留尿 100 ml（D）留 24 小时尿（E）用留中段尿法留尿 5ml12 蝉鸣样呼吸见于（A）颅内感染（B）安眠药中毒（C）中枢性呼吸衰竭（D）喉头异样（E）肺炎13 病人王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠。为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是（A）1000 ml，不超过 50 cm（B） 1000 ml，不超过 30 cm（C） 500 ml，不超过 20 cm（D）500 ml 以内。不超过 30 cm（E）500 ml 以内
5、，不超过 4 cm14 病人魏某，在输血 50 ml 后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温 39。对此病人护士采取的下列措施哪项不对（A）暂停输血（B）用生理盐水维持静脉通路（C）保暖，加盖被（D）给抗过敏药后继续输血（E）严密观察生命体征15 病人高某，重症败血症，使用大剂量抗生素治疗，因口腔溃烂需做咽拭子培养。标本采集部位应选（A）口腔溃疡面（B）咽部（C）两侧腭弓（D）扁桃体（E）舌根部16 病人魏某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，眼部护理措施首选（A）按摩双眼睑（B）热敷眼部（C）消毒纱布遮盖（D）滴眼药水（E）盖凡士林纱布17 病人董某，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是（A）
6、病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩（B）挤压简易呼吸器（C）加压给氧（D）清除呼吸道异物及分泌物（E）立即注射呼吸兴奋剂18 张女士，68 岁。脑出血昏迷，鼻饲供给营养。下列操作错误的是（A）喂食前注入少量温开水判断胃管位置（B）每次鼻饲量不超过 200 ml（C）灌注药物先将药片研碎、溶解（D）每次喂食间隔不少于 2 小时（E）应每日进行口腔护理19 某学生早锻炼时不慎关节扭伤，2 小时后来到医务室就诊，正确的处理方法是（A）热敷（B）冷敷（C）冷热敷交替使用（D）热水足浴（E）夹板固定20 病人因患尿毒症而入院，24 小时尿量 80 ml，下腹部空虚，无胀痛。评估病人目前的排尿状况是（A）尿潴
7、留（B）尿失禁（C）少尿（D）尿闭（E）尿少21 病人肖某，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。病人尿液气味呈（A）芳香味（B）氨臭味（C）大蒜味（D）烂苹果味（E）腐臭味22 某病人 8 小时内需输液 2000 ml，应调节滴速为每分钟（A）60 滴（B） 62 滴（C） 68 滴（D）70 滴（E）72 滴23 留取 24 小时尿标本做糖定量检查，加防腐剂为（A）福尔马林（B）浓盐酸（C）冰乙酸（D）苯甲酸（E）甲苯24 采集血标本时，错误的操作是（A）血清标本应注入干燥试管（B）生化检验标本在空腹时采集（C）全血标本不可摇动以防溶血（D）严禁在输液的针头处采血（E）血培养标本应在使用抗生素前
8、采集25 王某，因脑部外伤而入院手术。术后第 2 天病人处于对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。该病人的意识状态处于何种情况（A）昏睡（B）嗜睡（C）谵妄（D）浅昏迷（E）深昏迷26 双侧瞳孔扩大，见于（A）硬脑膜外血肿（B）有机磷农药中毒（C）氯丙嗪中毒（D）吗啡中毒（E）阿托品中毒27 某下肢瘫痪病人，经查肢体不能自行抬起，此肌应判为（A）0 级（B） 1 级（C） 2 级（D）3 级（E）4 级28 某病人因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，当班护士应立即（A）询问发生车祸的原因（B）向保卫部门报告（C）给病人注射镇静剂（D
9、）劝病人耐心等待医生（E）给病人止血，测血压，建立静脉输液通路29 急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（A）1：5000 高锰酸钾（B）温开水或等渗盐水（C）牛奶（D）3过氧化氢（E）2一 4碳酸氢钠30 濒死期病人的心理表现第一期是（A）否认（B）愤怒（C）协议（D）忧郁（E）接受31 在病床上挂一级护理标志的病人是（A）失血性休克（B）妊娠 36 周的孕妇（C）胆囊手术前 1 天（D）老年慢性支气管炎（E）骨髓移植术后 2 周32 病人林某行阑尾切除术后 8 小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥（A）协助病人坐起排尿（B）用力按压膀胱区（C）让其听流水声（D）用温水冲洗
10、会阴（E）上述方法无效可考虑施行导尿术33 病人因患慢性阿米巴痢疾用 2黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（A）在晚间睡眠前灌入（B）灌肠前病人先排便（C）灌肠时病人左侧卧位（D）灌入药液量少于 200 ml（E）灌人后保留 1 小时以上34 为 2 岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是（A）宜选肌肉肥厚的臀大肌（B）注射时应固定好肢体，以防折针（C）切勿把针梗全部刺入（D）注意更换注射部位（E）注意药物的配伍禁忌35 林先生，34 岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线。下列护理措施错误的是（A）用 50硫酸镁湿热
11、敷（B）局部超短波理疗（C）患肢放低并制动（D）经常更换输液部位（E）防止药液溢出血管36 输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的（A）立即停止输血（B）维持静脉通路以备给药（C）热水袋敷双侧肾区（D）酸化尿液（E）密切观察生命体征及尿量37 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指（A）嗜睡（B）意识模糊（C）昏睡（D）昏迷（E）谵妄38 浅昏迷和深昏迷的主要区别为（A）有无自主运动（B）角膜反射和防御反射是否存在（C）对声、光刺激的反应（D）有无大、小便失禁（E）能否被唤醒39 双侧瞳孔缩小提示（A）颅内压增高（B）敌敌畏中毒（C）阿托品中毒（D）硬脑膜外血肿（E）颞叶钩回疝40 朱
12、师傅患破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，下列护理措施不当的是（A）使用床档（B）取下义齿（C）约束四肢（D）枕头立床尾（E）光线宜暗41 使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的（A）插导管前用湿棉签清洁鼻孔（B）鼻导管轻轻插至鼻咽部（C）应用氧气时先调节流量（D）中途改变流量时，先分离导管，后调流量（E）停用氧气时，先关流量开关42 药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是（A）敌百虫（B）敌敌畏（C）乐果（D）1605 农药（E）1059 农药43 气管插管的套膜囊内注入 35 ml 空气，其目的是防止（A）局部血液循环障碍（B）损伤气管黏膜（C）捅管周围漏气（D）痰液阻塞呼吸道（E）口鼻分泌物流入
13、呼吸道44 临终病人经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员，此心理反应属于（A）否认期（B）愤怒期（C）协议期（D）忧郁期（E）接受期45 需要一级护理的病人是（A）术前检查准备阶段的病人（B）大手术后病情稳定 2 周者（C）早产婴儿（D）一般慢性病病人（E）疾病恢复期病人46 内服药应在药瓶上贴哪种颜色的标签（A）红色（B）黄色（C）蓝色（D）黑色（E）白色47 为病人鼻饲灌食后，注入少量温开水的目的是（A）使病人温暖舒适（B）便于准确记录出入量（C）防止病人呕吐（D）防止胃液反流（E）便于冲净胃管，避免食物积存48 体温过低病人下列护理哪项不妥（A）提高室温（B）足部放热水袋（C）饮热饮料（D）
14、加盖被（E）增加病人的活动量49 不属于授权原则的是（A）视能授权（B）公平竞争（C）合理合法（D）监督控制（E）权责对等50 领导生命周期理论中，领导行为进行逐步推移的是（A）低工作与高关系低工作与低关系高工作与低关系 高工作与高关系（B）低工作与高关系高工作与低关系低工作与低关系高工作与高关系（C）高工作与低关系高工作与高关系低工作与高关系低工作与低关系（D）高工作与低关系低工作与高关系高工作与高关系 低工作与低关系（E）高工作与低关系低工作与低关系高工作与高关系 低工作与高关系51 肝的经脉名称是（A）足厥阴（B）足太阳（C）手太阴（D）手厥阴（E）足少阳52 下列不属于祛邪治法的是（A
15、）发汗（B）消导（C）化瘀（D）养血（E）利湿53 病人，女性，28 岁。第一胎，孕 36+5 周。妊娠高血压综合征，临产 2 小时，出现胎儿窘迫，其原因为（A）早产（B）胎盘老化（C）母体血氧含量不足（D）胎儿先天性心脏病（E）胎儿血运受阻54 病人，女性，47 岁。掌指和腕关节反复肿痛 2 年余，近一个月病情加重，展起时出现双手关节僵硬。活动后可缓解。首先考虑诊断的是（A）痛风（B）风湿性关节炎（C）强直性脊柱炎（D）类风湿关节炎（E）骨关节炎55 病人，女性，20 岁。突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡 1 小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该病人可能是（A
16、）癔症发作（B）脑出血（C）晕厥（D）癫痫小发作（E）癫痫大发作56 病人，男性，51 岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流 48 小时后，无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳，无特殊不适。最可能的情况是（A）引流管内有阻塞（B）引流管扭曲（C）引流管受压（D）体位不当（E）肺复张良好57 容易引起急性肾衰竭的损伤是（A）挫伤（B）挤压伤（C）刺伤（D）扭伤（E）裂伤58 常用中医治疗法则中，孕妇、老年人、小儿均必须慎用的治法是（A）补发（B）和法（C）吐法（D）消法（E）清法59 患儿，4 个月，支气管肺炎。突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，心率 188次分，心音低钝
17、，肝肋下 4 cm。该患儿可能并发了（A）急性心力衰竭（B）感染性心内膜炎（C）肺不张（D）脓气胸（E）肺大泡60 患儿 l 岁半，室间隔缺损，突然烦躁不安，青紫。体检神志清，两肺底有少许湿哕音，心率 180 次分，肝肋下 35 cm。该患儿可能（A）合并肺水肿（B）合并心力衰竭（C）合并循环衰竭（D）合并肾衰竭（E）合并脑病61 高热病人的护理，下列措施哪项不妥（A）卧床休息（B）测体温、脉搏 4 小时一次（C）口腔护理 23 次天（D）进食高热量流质饮食（E）冰袋放枕部、腹股沟处61 病人王某，40 岁，因驾车发生交通事故而入院。体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP 6040 mmttg，P 1
18、30 次/分，R 30 次分，且费力、不规则，需作进一步诊断。62 在下列护理措施中哪项错误（A）定时帮助病人更换体位（B）为病人定时做肢体被动运动（C）意识丧失、谵妄病人必要时可用护具（D）眼睑不能自行闭合者覆盖凡士林纱布（E）发现病人心脏骤停，首先通知医生63 病人采用面罩给氧，其氧流量为（A）24 L/min（B） 46 L/min（C） 68 L/min（D）810 L/min（E）10 一 12 L/min64 病人痰液黏稠，下列措施哪项错误（A）滴入化痰药物（B）生理盐水滴入（C）使用超声雾化吸入（D）叩拍胸背部（E）增加吸引器负压65 病人 24 小时液体维持，若下午 3 时换上
19、 500 ml 药液，每分钟滴速 50 滴，预计何时完成（A）下午 4 时（B）下午 4 时 30 分（C）下午 5 时（D）下午 5 时 30 分（E）下午 6 时65 病人王女士。因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现病人口唇发绀，血气分析结果显示：PaO 256kPa，PaCO 2 93 kPa。66 根据病人的症状及血气分析，判断其缺氧程度为（A）极轻度（B）轻度（C）中度（D）重度（E）过重度67 给予病人的用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（A）76 kPa（B） 66 kPa（C） 56 kPa（D）46 kPa（E）36 kPa68 护士为病人提供的用氧方式为（A）低流量、高浓度
20、持续给氧（B）低浓度、高流量持续给氧（C）低流量、低浓度持续给氧（D）低流量、高浓度间断给氧（E）高流量、高浓度持续给氧68 王先生，67 岁，患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。69 为该病人做超声波雾化吸入治疗首选的药物是（A）舒喘灵（B）氨茶碱（C）地塞米松（D）-糜蛋白酶（E）青霉素70 进行雾化吸入时不正确的操作步骤是（A）水槽内盛冷蒸馏水（B）雾化罐内药液稀释至 3050 ml（C）先开电源开关，再开雾化开关（D）使用中水槽内换水时不必关机（E）治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关71 雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是（A）雾化罐（B）水槽
21、（C）螺纹管（D）口含嘴（E）面罩71 张某，女，70 岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物 2 天后病情缓解。今天输液 1 小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。72 考虑病人是（A）哮喘再次发作（B）循环负荷过重（C）输液浓度过高（D）静脉空气栓塞（E）对药物过敏73 应立即给病人安置的体位是（A）平卧位（B）左侧卧位（C）头高足低位（D）端坐位（E）休克卧位74 处理措施中下述哪项不妥（A）停止输液（B）氧气吸入（C）给予缩血管药物（D）可使用镇静剂（E）必要时四肢轮扎74 田女士，患肺炎已 4 天，持续发热，每日体温波动在 375，并伴有脉搏、
22、呼吸增快，食欲减退等症状。75 病人的热型是（A）间歇热（B）弛张热（C）波浪热（D）稽留热（E）不规则热76 为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是（A）每日 2 次（B）每日 4 次（C）每小时 1 次（D）每 2 小时 1 次（E）每 4 小时 1 次77 该病人需要做血培养以明确诊断，血标本的采集量为（A）2 ml（B） 5 ml（C） 8 ml（D）10 ml（E）15 ml77 张女士，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约 700 ml，立即给予输血。10 分钟后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。78 护士应首先考虑病人发生了（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反
23、应（D）空气栓塞（E）急性肺水肿79 病情继续发展可能出现的典型症状是（A）寒战，高热不退（B）喉头水肿，呼吸困难（C）严重缺氧，心搏骤停（D）黄疸，血红蛋白尿（E）咳嗽，咯粉红色泡沫样痰80 针对上述症状的护理措施是（A）静脉滴注碳酸氢钠（B）端坐位，加压吸氧（C）皮下注射肾上腺素（D）置病人于左侧卧位或头低脚高位（E）静脉注射 10葡萄糖酸钙80 病人王某。因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。81 根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒（A）碱性物中毒（B）酸性物中毒（C）有机磷、吗啡类中毒（D）颠茄类中毒（E）酒精中毒82
24、在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是（A）请家属立即查清毒物名称后洗胃（B）抽出胃内容物送检，再用温水洗胃（C）用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收（D）鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜（E）禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物83 为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过（A）500 ml（B） 400 ml（C） 300 ml（D）200 ml（E）100 ml83 病人，男性，患肾炎已 3 年。近日发现尿少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为 45 mlmin。84 内生肌酐清除率实验结果提示（A）早期肾功能不全（B）肾功能轻度损害（C）肾功能中度损害（D）肾功能重度损害（E）晚期肾功能不全
25、85 试验前 3 天内病人应摄入（A）低蛋白饮食（B）低脂饮食（C）高蛋白饮食（D）低钠饮食85 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D间断呼吸E潮式呼吸86 喉头异物的病人可见87 哮喘病人可见87 A治疗者B管理者C照顾者D教导者E协调者88 护士与一糖尿病病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是89 病人因家庭矛盾影响睡眠，护士与其沟通以解决其心理问题，帮助睡眠，其主要角色是90 王先生，因肢体瘫痪自理困难，李护士为使王先生舒适，将王先生的污被单更换成清洁被单，此时李护士的角色是90 A03醋酸溶液B0 1醋酸溶液C1一 4碳酸氢钠溶液D2一 3硼酸溶液91 常用于真菌感染的漱口溶液是92 遇有机物时释放新生氧气以抗菌除臭的漱口溶液是93 常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是94 可抑制细菌生长，适用于口腔 pH 值偏碱性的漱口溶液是94 A支气管哮喘发作时，极度呼吸困难B甲状腺功能亢进手术治疗后
