1、执业护士（实践能力）模拟试卷 44 及答案与解析1 急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（A）心悸（B）呼吸困难（C）水肿（D）心律失常（E）心前区剧烈疼痛2 支气管扩张病人痰的特点是（A）铁锈色（B）粉红色（C）绿色（D）泡沫样（E）大量浓痰，久置分 3 层3 急性胰腺炎的首发症状是（A）低血压（B）腹痛（C）发热（D）黄疸（E）腹胀4 子宫脱垂最主要的病因是（A）分娩损伤（B）长期便秘（C）重体力劳动（D）产后过早进行体力劳动（E）盆底组织弹性降低5 下列哪个症状提示病人由于胆石症引发了胆囊炎（A）黑便（B）白细胞下降（C）进食油腻食物后恶心（D）体温 394（E）嗜睡6 腰椎间盘突出症的
2、特征性表现是（A）腰痛伴一侧坐骨神经痛（B）脊柱侧凸（C）腰部活动受限（D）直腿抬高试验阳性（E） 趾背伸乏力7 急性阑尾炎最重要的体征是（A）右下腹固定压痛点（B）腰大肌试验阳性（C）结肠充气试验阳性（D）闭孔内肌试验阳性（E）直肠指诊右前方触痛8 急性感染性多发性神经根炎首发症状是（A）呼吸麻痹（B）吞咽困难（C）四肢瘫痪（D）感觉障碍（E）构音障碍9 佝偻病后遗症的主要表现是（A）蛙状腹（B）枕秃（C）精神症状（D）骨骼畸形（E）语言发育落后10 腹股沟斜疝术后，不能参加重体力劳动的时间是（A）1 周（B） 2 周（C） 1 个月（D）2 个月（E）3 个月11 腹膜炎病因未明确之前，以
3、下处理错误的是（A）禁食（B）持续胃肠减压（C）应用抗生素（D）纠正水电解质紊乱（E）应用吗啡、哌替啶止痛12 二尖瓣狭窄最早出现的症状是（A）阵发性夜间呼吸困难（B）心律失常（C）腹胀、食欲减退（D）劳力性呼吸困难（E）咳粉红色泡沫痰13 端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（A）减轻上腔静脉瘀血（B）减轻下腔静脉瘀血（C）减轻肠系膜静脉瘀血（D）减轻门静脉瘀血（E）减轻肺瘀血14 肾结石体外冲击波碎石治疗后患者患侧卧位的时间是（A）612 小时（B） 1224 小时（C） 2448 小时（D）4872 小时（E）72 小时以上15 十二指肠溃疡患者出现腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，
4、应考虑为（A）幽门梗阻（B）癌变（C）穿孔（D）大出血（E）胆道蛔虫16 癫痫大发作的临床表现特征是（A）意识丧失、全身抽搐（B）局部肌肉节律性抽搐（C）突发突止的意识障碍（D）吸吮、咀嚼、流涎（E）无理吵闹、唱歌、脱衣17 张力性气胸患者，应首先采取的现场急救措施是（A）胸腔闭式引流（B）胸腔穿刺排气（C）棉垫加压包扎（D）迅速补液（E）人工辅助呼吸18 肝性脑病前驱期可表现为（A）睡眠时间倒错、计算力减退（B）语言不清、举止反常（C）举止反常、定向力和理解力减退（D）轻度性格改变和行为失常（E）意识错乱、应答吐词不清，但尚准确19 甲亢病情恶化时危及生命的是（A）甲亢性心脏病（B）甲状腺危
5、象（C）淡漠型甲亢（D）甲亢性肌病（E）周期性瘫痪20 心室颤动的处理原则是（A）用阿托品（B）非同步电复律（C）同步电复律（D）用利多卡因（E）用肾上腺素21 可反映出 412 周血糖水平的检查是（A）空腹血糖（B）饭后 2 小时尿糖（C）糖化血红蛋白（D）口服葡萄糖耐量试验（E）24 小时尿糖定量22 发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫生行政部门（A）6 小时（B） 12 小时（C） 24 小时（D）48 小时（E）2 周23 腰椎穿刺后病人颅压过低引起头痛的机制是（A）脑水肿（B）脑缺氧（C）脑膜受刺激（D）牵张颅内静脉窦和脑膜（E）脑缺血24 下列哪个习惯是肾结石的诱发因素（
6、A）病人服用大量维生素 E（B）每天喝一到两杯水（C） 6 个月以内有尿道感染（D）饮食满足每日需要的钙（E）素食主义者25 高血压病人限钠饮食不包括（A）食醋（B）咸菜（C）香肠（D）腊肉（E）罐头26 结核治疗中，链霉素的主要不良反应是（A）感觉障碍（B）视力模糊（C）耳聋（D）黄疸（E）恶心、呕吐27 异烟肼使用过程中应与下列哪项合用（A）抗酸药（B）维生素 B6（C）饮酒（D）食物（E）抗真菌药28 确定给氧方法和浓度的首要指标是（A）呼吸困难（B）发绀（C）意识模糊（D）肺功能检查（E）血气分析29 长期使用激素的副作用是（A）低血糖和尿闭（B）低血压和体液量不足（C）厌食和高钾血症
7、（D）体重增加和满月脸（E）青铜色皮肤30 烧伤后休克期持续的时间为（A）12 小时（B） 24 小时（C） 36 小时（D）48 小时（E）72 小时31 子宫内膜癌典型的临床表现是（A）绝经后阴道出血（B）接触性出血（C）下腹疼痛（D）下腹包块（E）月经量过多32 重度营养不良引起水肿的主要原因是（A）肝硬化（B）低钠血症（C）肾功能不全（D）低蛋白血症（E）心功能不全33 肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是（A）发绀、呼吸困难（B）精神、神经症状（C）二氧化碳结合力明显升高（D）PaC0 250mmHg，Pa0260mmHg（E）肺通气功能明显减退34 脓性指头炎若不及时治疗，可发生（A）
8、慢性指骨骨髓炎（B）败血症（C）淋巴管炎（D）化脓性滑囊炎（E）化脓性腱鞘炎35 下列哪项不是判断营养不良的指标（A）血糖高于 160mgdL（B）腹部皮下脂肪厚度（C）体重下降超过 20（D）血浆白蛋白小于 30gL（E）血浆转铁蛋白小于 200mmolL36 患者女，66 岁，骨质疏松，护士指导患者怎么减缓疾病的进展，下列哪项是正确的（A）摄入足够的钙（B）避免使用雌激素（C）服用止痛药（D）可喝咖啡（E）卧床休息37 患者，重度烧伤液体复苏治疗 4872 小时后，观察到下列哪项需要调节静脉输液速度（A）每日体重（B）每小时尿量（C）每小时尿比重（D）每小时体温（E）每小时血压38 女 3
9、0 岁，孕 34 周，血压 16095mmHg，脉搏 110 次分，尿蛋白(+) ，轻度脚踝水肿，无头痛表现。该患者最可能的诊断是（A）一过性高血压（B）子痫（C）子痫前期轻度（D）子痫前期重度（E）急性胎盘早剥39 患者男，25 岁，肺炎，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰，患侧可闻及胸膜摩擦音。出现胸膜摩擦音是因为（A）胸腔积液（B）心包炎（C）肺泡炎症（D）胸膜受累发炎（E）呼吸困难40 患者女，30 岁，分娩过程中出现子宫收缩乏力，遵医嘱使用缩宫素，最重要的护理措施是（A）每 2 小时测一次胎心率（B）宫缩过强时停止缩宫素的输入（C）宫缩过强时放慢缩宫素的滴注速度（D）如果滴速过慢可冲洗管道（
10、E）缩宫素滴注 60 滴分41 患者男，38 岁，胃穿孔合并腹膜炎手术后第 7 天，体温 39，伤口无红肿，大便次数频繁，有黏液，伴里急后重，该患者可能并发了（A）肠炎（B）肠粘连（C）盆腔脓肿（D）膈下脓肿（E）细菌性痢疾42 患者男，60 岁，行耻骨上前列腺切除术后，护士指导病人可以下床活动但是不可长时间坐位，是因为（A）增加出血的危险（B）潜在感染的危险（C）导致尿量减少（D）易引起便秘（E）潜在静脉曲张的危险43 患儿，11 岁，尿路感染，遵医嘱给予复方新诺明。护士对孩子爸爸进行服药指导，下列哪项是正确的（A）服药同时喝一口牛奶（B）服药同时要大量饮水（C）每 4 小时给一次药以维持血
11、药浓度（D）与桔汁同服可以酸化尿液（E）服药前测脉率、心率44 患者男，39 岁，胫腓骨干骨折复位，术前遵医嘱行 Bueks 牵引。牵引过程中病人总是从床上滑脱，为了增加对抗牵引力量，护士应该（A）抬高床头（B）增力口牵引力度（C）轻度头低脚高位（D）使用胸部约束（E）腰部垫一枕头45 某糖尿病患者，妊娠 20 周，咨询护士为什么妊娠期间不可以口服降糖药。护士最好的解释是（A）妊娠糖尿病是正常生理反应，无需服药（B）防止引起胎儿低血糖（C）胎儿胰腺会代偿性分泌胰岛素（D）妊娠后期，糖尿病的控制只需饮食控制（E）有可能致胎儿畸形，其药效也不肯定46 患者男，30 岁，大面积烧伤急性期，当病人允许
12、进食时，为促进病人的营养， 护士应该（A）鼓励增加钠的摄入（B）限制热量的摄入以减少机体的代谢（C）减少蛋白摄入以减轻肾脏负担（D）鼓励进食各种富含维生素 C 的饮食（E）可进食辣椒类刺激性食物促进食欲47 患者男，20 岁，腿部划伤未及时处理，两天后在伤口周围皮肤表面出现一条 “红线”，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该患者可能是（A）急性蜂窝组织炎（B）网状淋巴管炎（C）浅层管状淋巴管炎（D）深层管状淋巴管炎（E）浅部静脉炎48 患者女，55 岁，自觉阴道口肿物脱出。查体：宫颈和部分宫体脱出阴道口外。该患者可能是（A）子宫脱垂度(轻型)（B）子宫脱垂度(重型)（C）子宫脱垂度(轻型)（D）子宫
13、脱垂度(重型)（E）子宫脱垂度49 患者女，40 岁，患阴道炎，护士遵医嘱进行阴道栓剂插入治疗。应将栓剂送人阴道何处（A）阴道上方（B）阴道穹窿（C）阴道宫颈（D）阴道内口（E）阴道下方50 新生儿，女，出生 7 天，护士为其翻身时，发现有砖红色的染色在尿布上。这是（A）新生儿肠道疾病（B）新生儿女婴都会有（C）正常，但是不常见（D）母亲妊娠期间服药影响（E）新生儿尿路感染51 患者男，19 岁，杂技演员，在蹦床练习中脊髓严重摔伤致截瘫。三周后病人强烈要求出院，要去参加一个锦标赛。病人的行为是（A）否认（B）幻想（C）不能够适应（D）情绪激动（E）抑郁52 患者男，40 岁，精神分裂偏执型，再
14、次被家人强行送入院很生气。当护士第一次评估病人时，病人生气地喊到“你走开，你和他们是一伙的” ，护士最好的回答应该是（A）不要害怕，我不会伤害你（B）我和他们不是一起的，我是来这儿帮助你的（C）你看起来很烦乱，稍后我们谈谈（D）你的家人在帮助你（E）你这样是不礼貌的53 患者男，35 岁，在精神科，告诉护士：我是上帝派来的，并且我有一种特殊的力量可以拯救全人类。该患者是（A）关系妄想（B）被害妄想（C）钟情妄想（D）夸大妄想（E）嫉妒妄想54 初产妇，28 岁。现在患者宫颈管消失、宫口扩张 3cm，胎头下降+1。患者的分娩产程属于（A）第一产程（B）第二产程（C）第三产程（D）潜伏期（E）活跃
15、期55 患者男，39 岁，外伤致尿道损伤后排尿困难，遵医嘱插导尿管，导尿管留置的时间是（A）13 天（B） 35 天（C） 714 天（D）1520 天（E）2540 天56 人类维生素 D 的主要来源是（A）日光照射皮肤产生（B）食人动物肝脏提供（C）食人蔬菜类提供（D）食入水果类提供（E）食入蛋类提供57 患者男，42 岁，肝性脑病昏迷期，灌肠时禁用（A）生理盐水（B） “1、2、3” 溶液（C）肥皂水（D）硫酸镁（E）4 生理盐水58 患者女，25 岁，高热、腹痛、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护士应该对其实施（A）接触隔离（B）呼吸道隔离（C）消化道隔离（D）保护性隔离（E）昆虫隔离59 护
16、士小王，为病人进行静脉穿刺。穿刺成功之后，输液过程中病人局部肿胀、疼痛，抽吸有回血。可能是（A）压力过低（B）静脉痉挛（C）针头斜面紧贴静脉壁（D）针头斜面一半在血管外（E）针头刺入皮下60 患者女，42 岁，月经量增多，经期延长，前来就诊。妇科检查：子宫增大如孕12 周大小，质硬，表现不规则、结节状，双附件无异常。该患者可能是（A）卵巢肿瘤（B）子宫颈癌（C）子宫内膜癌（D）侵蚀性葡萄胎（E）子宫肌瘤61 早产儿，日龄 2 天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑（A）败血症（B）化脓性脑膜炎（C）颅内出血（D）破伤风（E）肺炎62 患儿男，1 周岁，出生以来
17、常常出现气促、乏力、喂养困难，反复发生呼吸道感染。查体：生长发育滞后，胸骨左缘第 23 肋问闻及 2636 级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二心音增强，并呈固定分裂。心电图检查：右心房和右心室肥大。该患儿可能是（A）法洛四联症（B）室间隔缺损（C）房间隔缺损（D）动脉导管未闭（E）肺动脉狭窄63 患儿女，6 岁，室间隔缺损。因龋齿拔牙，在拔牙前给予抗生素预防感染，目的是预防（A）败血症（B）感染性心内膜炎（C）肺炎（D）牙龈炎（E）口腔炎64 患者男，60 岁，食管癌行根治性切除手术。为预防术后肺不张的发生，下列哪项护理措施不正确（A）术前练习有效咳嗽、翻身（B）术前戒烟（C）术前积极治疗上呼吸道
18、感染（D）术前练习腹式深呼吸（E）术前一周卧床休息65 患者，女性，45 岁。近 1 年来出现月经紊乱、阵发性潮热、情绪不稳、多疑、失眠、心悸，记忆力减退，诊断为围绝经期综合征。下列护理措施不妥的是（A）给予相应心理护理（B）加强体育锻炼（C）给予谷维素（D）口服大剂量雌激素（E）定期做子宫内膜活检66 患者女，30 岁。停经后 10 周出现阴道流血，子宫大于妊娠月份，质地极软，诊断为葡萄胎。首选的治疗方法是（A）清宫术（B）子宫切除术（C）子宫切除术+ 双附件切除术（D）放疗（E）化疗67 患者女，40 岁。肝硬化 5 年，1 小时前突然呕血，量约 1000ml。查体：血压9060mmHg，
19、心率 110 次分。患者出血的原因最可能是（A）胃穿孔（B）食管胃底静脉曲张破裂出血（C）消化性溃疡出血（D）肝合成凝血因子减少（E）脾功能亢进68 患者女，35 岁，家中着火致双下肢烧伤。按新九分法，该患者的烧伤面积应该是（A）36%（B） 37%（C） 46%（D）50%（E）67%69 初产妇，妊娠 10 周，心脏病，心功能级，妊娠可能危及胎儿母亲的生命，准备行人工流产或引产，这符合（A）行善原则（B）不伤害原则（C）公正原则（D）尊重原则（E）自主原则70 患者男，47 岁，面部严重烧伤，涉及食道、气管、喉部。护理该病人最重要的是（A）观察呛咳症状（B）检查气道堵塞（C）防止体液丧失，
20、口服补液（D）立即建立静脉通道（E）立即用无菌敷料覆盖伤口71 早产儿，体温 29，腋一肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在（A）12 小时（B） 46 小时（C） 612 小时（D）1224 小时（E）2436 小时72 患者男，49 岁，心律失常，安装心脏起搏器，术后的护理措施哪项不正确（A）术后心电监护 24 小时（B） 6 周内限制体力活动（C）患侧手臂避免过度活动（D）遵医嘱给予抗生素（E）绝对卧床 6 周73 患儿，5 岁，肺炎，护理诊断为体温过高，其主要的诊断依据是（A）大汗淋漓（B）惊厥（C）体温高于正常范围（D）心率加快（E）皮肤发红、触之热感74 患者男，食管癌切除、食
21、管胃吻合术后 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞 201009L ，该患者可能是（A）肺炎、肺不张（B）吻合口瘘（C）吻合口狭窄（D）乳糜胸（E）出血75 患者男，持续性高热，体温 400C，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施哪项不正确（A）后颈部垫海绵（B）凡士林纱布覆盖两眼（C）两耳塞不脱脂棉（D）注意观察耳廓部位青紫（E）每 1 小时测一次肛温76 患者女，50 岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳腺癌，其淋巴转移最先到达（A）右侧腋窝（B）右侧锁骨下（C）右侧锁骨上（D）胸骨旁（E）左侧腋窝77 患者男，45 岁，大肠癌入院，遵医嘱做肠道术前准备，正确的是（
22、A）小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体（B）大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体（C）保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便（D）反复多次大量不保留灌肠，至排出液澄清（E）用开塞露通便法，排出粪便和气体78 患儿，5 岁，室间隔缺损，遵医嘱服用地高辛。在给药之前护士应该评估（A）呼吸（B）脉搏（C）心律（D）血压（E）意识79 患儿，4 岁，测口温时，不慎将体温计咬破。下列护理措施哪项不正确（A）立即清除玻璃碎屑（B）口服牛奶或蛋清（C）可服大量粗纤维食物（D）立即通知医生（E）可服大量生理盐水80 患者男，50 岁，高血压。近来感觉头痛、头晕、恶心，需要密切观察血压，测量血压不需要（A）定时间（B
23、）定部位（C）定血压计（D）定体位（E）定听诊器81 4 个月婴儿，母乳喂养，家长诉说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜泥及米面糊，现应指导家长另外可添加的辅食为（A）面条（B）鱼泥（C）碎肉（D）饼干（E）馒头82 患者女，18 岁，未婚。月经周期紊乱，出血量时多时少，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血，首选治疗原则是（A）诊断性刮宫（B）调整周期（C）恢复黄体功能（D）抑制排卵（E）增加营养83 患者男，40 岁。腹部手术后出现腹部不适，腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（A）清洁灌肠（B）保留灌肠（C）大量不保留灌肠（D）肛管排气（E）服药导泻84 患者男，40 岁，因酗酒后突发
24、中上腹疼痛 4 小时，伴向腰背部呈带状放射，入院后诊断为急性胰腺炎。此时影响护患沟通的因素是（A）温度（B）疼痛（C）噪声（D）环境陌生（E）知识缺乏85 患者男，40 岁，消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食（A）动物血（B）肝脏（C）牛奶（D）绿色蔬菜（E）肉类86 患者男，需鼻饲进食，遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中，病人感觉恶心难以忍受，护士应该（A）嘱病人忍耐，继续插管（B）立即拔出胃管，报告医生（C）暂停片刻，嘱病人深呼吸，恢复后继续插管（D）拔管从另一侧鼻孔插入（E）嘱病人低头，下颌尽量贴胸骨柄，继续插管87 患者男，支气管扩张，咯血 300ml 后突然出现两手乱抓、表情恐怖、喉部有痰鸣音、呼吸闲难。护士首先要（A）通知医生（B）气管插管（C）给予呼吸兴奋剂（D）清除呼吸道积血（E）给高流量氧88 患者因焦虑入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨 1 点，患者表现属于睡日民障碍的哪一种（A）入睡困难（B）时醒时睡（C）彻夜不眠（D）浅睡眠（E）醒后不能再入睡89 患者男，33 岁，急性肾衰竭少尿期，此期引起病人早期死亡的最常见原因是（A）代谢性酸中毒（B）水中毒
