1、执业护士（实践能力）模拟试卷 48 及答案与解析1 睡眠障碍不包括哪种失眠（A）适应性失眠（B）矛盾性失眠（C）白天过度睡眠（D）心理生理性失眠（E）其他疾病引起的失眠2 不属于思维联想过程障碍的表现是（A）思维奔逸（B）思维破裂（C）思维迟缓（D）思维贫乏（E）病理性赘述3 肾盂肾炎最常见的致病菌是（A）大肠埃希菌（B）副大肠杆菌（C）铜绿假单胞菌（D）粪链球菌（E）真菌4 肢体抬高试验阳性是指（A）下肢先抬高 30，后下垂，肤色由白变紫（B）下肢先抬高 30，后下垂，肤色由黄变白（C）下肢先抬高 7080持续 60 秒。若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性（D）下肢先抬高 45，后下垂，
2、肤色由红变白、黄（E）下肢先抬高 60，后下垂，肤色由黄变红5 某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段。体位引流选择的合适体位是（A）取坐位或健侧卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）左侧卧位，床脚抬高 3050cm（E）右侧卧位，床脚抬高 3050cm6 引起肛瘘最常见的原发病是（A）痔疮（B）直肠息肉（C）肛裂（D）直肠肛管周围脓肿（E）直肠癌7 引起支气管扩张的主要原因是（A）先天性发育缺陷（B）支气管、肺组织的感染和支气管阻塞（C）支气管外部纤维的牵拉（D）遗传因素（E）过敏体质8 慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括（A）腹部捂热水袋（B）增加活动量（C）转
3、移注意力（D）播放轻音乐（E）腹部按摩9 产妇产后 46 小时应排尿的原因是（A）利于伤口恢复（B）利于产妇舒适（C）利于产妇活动（D）利于子宫收缩（E）利于乳汁分泌10 产后血性恶露一般持续（A）910 天（B） 78 天（C） 56 天（D）34 天（E）12 天11 直肠癌的早期症状是（A）粘液血便（B）排便困难，便条变细（C）里急后重（D）排便习惯改变（E）腹胀、腹痛12 未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后 34 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为（A）产褥热（B）产后热（C）泌乳热（D）乳腺炎（E）产褥感染13 慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗
4、措施为（A）用利尿剂降低心脏前负荷（B）用洋地黄药物增加心脏泵功能（C）用血管扩张剂降低右心前后负荷（D）控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留（E）气管插管机械通气14 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（A）镇静剂（B）祛痰剂（C）解痉平喘药（D）呼吸兴奋剂（E）抗感染药物15 血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为（A）间歇性跛行（B）患肢怕冷、发凉、麻木感（C）浅静脉游走性静脉炎（D）足趾可有坏死溃疡（E）患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚16 护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（A）低钙反应（B）疼痛反应（C）营养失调导致（D）精神高度紧张导致
5、（E）使用哌替啶后的正常反应17 深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是（A）动脉痉挛（B）继发性深静脉瓣膜功能不全（C）出血（D）血栓与静脉壁粘连并逐渐机化（E）形成再通静脉18 深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息 1014 天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（A）防止血栓脱落（B）预防出血（C）促进静脉回流（D）缓解疼痛（E）防止再次血栓形成19 肾病综合征水肿的特点是（A）下肢水肿明显（B）眼睑、面部水肿为主（C）水肿呈低垂性水肿（D）无胸腹水发生（E）水肿一般不严重20 属于人际关系主要特点的是（A）单纯性（B）灵活性（C）稳定性（D）多重性（E）
6、随意性21 小儿头皮静脉穿刺时，常选用图示中的静脉是（A）A（B） B（C） C（D）D（E）E22 影响人际沟通的隐秘性因素是指（A）沟通场所阴暗（B）沟通者双方距离较远（C）沟通者一方情绪悲哀（D）沟通者一方性格内向（E）沟通过程中有其他人员在场23 肾病综合征大量蛋白尿的原因是（A）肾小球滤过率增加（B）血浆胶体渗透压下降（C）肾功能下降（D）尿量增加（E）感染24 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（A）内生肌酐清除率（B）血肌酐（C）血尿素氮（D）血尿酸（E）尿肌酐25 右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断（A）腕部肿胀（B）手指伸屈运动障碍（C）桡骨下端压痛（D）腕部
7、瘀斑（E）锅铲状畸形26 在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（A）肌肉萎缩（B）骨愈合障碍（C）肢体畸形（D）剧烈疼痛（E）骨损伤27 缺血性肌挛缩最常见于（A）儿童肱骨髁上骨折（B）老人股骨颈骨折（C）青年股骨干骨折（D）肘关节脱位（E）肱骨干骨折28 脊柱骨折急救搬运的基本原则是（A）始终保持脊柱中立位（B）始终卧硬板转运（C）不可背驮运送（D）不可抱持运送（E）不可坐位检查和运送29 下列情况常规作为不良事件上报护理部的是（A）患者给药错误（B）患者治疗延误（C）家属不满投诉（D）护士夜班脱岗（E）患者管路滑脱30 下页曲线哪项为潮式呼吸（A）A（B） B（C） C（D）D（E）E31
8、 类风湿关节炎最基本的病理改变是（A）关节滑膜炎（B）血管炎（C）周围神经病变（D）骨质增生（E）软骨增生32 人工肛门的护理方法正确的是（A）禁忌扩张造口（B）定时结肠灌洗，训练排便习惯（C）造口袋内排泄物超过 34 时应更换造口袋（D）肛门袋宜长期持续使用，少更换（E）根据患者体型、体重选择造口袋大小33 营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是（A）血红蛋白量恢复正常时（B）血红蛋白量恢复正常后 1 周（C）血红蛋白量恢复正常后 2 周（D）血红蛋白量恢复正常后 1 个月（E）血红蛋白量恢复正常后 2 个月34 对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线 5cm 以上时，宜采取的手术方式为（A）经腹
9、会阴联合直肠癌根治术（B）短路手术（C）结肠造瘘术（D）经腹直肠癌切除术（E）肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门35 直肠癌最常见的临床症状是（A）直肠刺激症状（B）黏液血便（C）肠梗阻症状（D）会阴部持续性剧痛（E）贫血36 重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是（A）心力衰竭（B）呼吸衰竭（C）严重感染（D）低钾血症（E）低血糖症37 预防维生索 D 缺乏性佝偻病的预防量是（A）50IU（B） 100IU（C） 200IU（D）300IU（E）400IU38 新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（A）葡萄球菌（B）肺炎双球菌（C）大肠埃希菌（D）脑膜炎奈瑟
10、菌（E）铜绿假单胞菌39 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措颅内压施是（A）头颅 MRI（B）腰穿（C）脑血管造影（D）静脉注射甘露醇（E）头颅 CT40 猩红热的病原体为（A）草绿色链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）表皮葡萄球菌（D）乙型 A 组溶血性链球菌（E）白色念珠菌41 如图所示，此种体位适用于下列哪类病人（A）腹部手术（B）会阴部检查（C）支气管哮喘发作（D）心包积液（E）胫骨骨折42 有关麻疹的皮疹特点正确的是（A）皮疹为充血性疱疹（B）疹间皮肤正常（C）压之不褪色（D）相互不可融合（E）大小均匀一致43 下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是（A）发热（B）麻疹黏膜斑（C）典型皮
11、疹（D）淋巴结肿大（E）检测到麻疹 IgG 型抗体44 脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为（A）同侧偏瘫（B）对侧偏瘫（C）同侧偏盲（D）三偏症（E）交叉性偏瘫45 老年人呼吸系统的明显生理改变是（A）肺泡数量增加（B）肋间肌萎缩（C）肋骨关节软化（D）咳嗽反射增强（E）支气管黏膜增厚46 下面属虚证的临床症状为（A）体质多壮实（B）精神萎靡，虚证者声低息微（C）声高气粗（D）胸腹按之疼痛，涨满不减（E）脉象有力47 给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是（A）用温热水送服（B）用热开水送服（C）冷开水送服或含服（D）热开水溶解后服用（E）服后半小时可饮用热水奶48 保密的重
12、要性不包括哪一项（A）不引起医患矛盾（B）不危害他人及社会（C）不引起患者家庭纠纷（D）不导致患者自残等后果（E）不引起对患者的歧视49 需要尽早切开引流的急性软组织感染是（A）痈（B）疖（C）脓性指头炎（D）急性淋巴管炎（E）急性淋巴结炎50 护理伦理学的研究对象不包括（A）医护之间的关系（B）护理人员和社会的关系（C）政府行政部门之间的关系（D）护理人员和护理专业发展发展之间的关系（E）护理人员和患者的关系51 老年人的晶态智力一般不随年龄的增长而减退。晶态智力是指（A）理解能力（B）反应速度（C）近期记忆力（D）思维敏捷度（E）知觉整合能力52 患者，男性，67 岁。慢性肺气肿病史 30
13、 多年，2 周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近 3 日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是（A）湿化呼吸道（B）胸部叩击（C）体位引流（D）指导有效咳嗽（E）按医嘱用祛痰药53 患者，男性，67 岁。慢性肺气肿病史 30 多年，2 周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近 3 日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是（A）气体交换受损（B）清理呼吸道无效（C）有窒息的危险（D）呼吸型态紊乱（E）恐惧54 产妇，27 岁。因子宫收缩过强，出现急产。对于其新生儿正确的护理措施是（A）早吸吮（B）出生后半小时内喂葡萄糖水（C）按医嘱给维生素 K1
14、 肌注（D）与母亲皮肤接触（E）新生儿抚触55 患者，男性，42 岁，十二指肠溃疡史 5 年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊，患者面色苍白，护士查体示：血压 8060mmHg ，全腹部肌紧张，压痛，反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（A）安慰患者，给予镇静药（B）持续低流量吸氧（C）立即禁食和胃肠减压（D）输注冷冻红细胞（E）持续心电监护56 患者，女性，24 岁。平素月经规律。现停经 52 天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（A）子宫内膜炎（B）早期妊娠（C）继发性闭经（D）卵巢早衰（E）宫颈粘连57 患者，女性，25 岁。产后 1 周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而
15、软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞。正确的处理措施是（A）子宫切除（B）行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断（C）开腹探察（D）左侧卧位、吸氧（E）子宫动脉结扎58 患者，已婚女性，27 岁。停经 50 日，阴道少量流血。晨 5 时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压 7040mmHg ，脉搏 120 次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（A）住院观察病情（B）给予止痛药物（C）行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备（D）指导进食以增加热量摄入（E）行腹腔镜检查59 孕妇，25 岁，末次月经不详，产科检查测得：腹围 99cm
16、，宫高 34cm，胎头已入盆且固定，5 个月前自感胎动，估计孕周为（A）28 周（B） 32 周（C） 34 周（D）36 周（E）3640 周60 患者，女性，24 岁。因低热、咳嗽、咯血 2 周，门诊以“支气管扩张” 收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血 110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是（A）立即输血、输液（B）胸腔穿刺抽气（C）立即人工呼吸（D）立即体位引流，清除血块（E）立即吸氧、注射呼吸兴奋剂61 患者，女性，24 岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是（A）取坐位或健侧卧位（B）
17、左侧卧位（C）右侧卧位（D）左侧卧位，床脚抬高 3050cm（E）右侧卧位，床脚抬高 3050cm62 患者，女性，24 岁。因低热、咳嗽、咯血 2 周，门诊以“支气管扩张” 收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血 110ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇、指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻。最可能发生的情况是（A）肺栓塞（B）呼吸衰竭（C）休克（D）窒息（E）自发性气胸63 患者，男性，50 岁。因高血压 3 年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压最严重的并发症是（A）脑出血（B）充血性心力衰竭（C）肾衰竭（D）冠心病（E）糖尿病64 患儿，女，7 岁，
18、诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是（A）鼓励患儿多饮水（B）可每日给适量干果（C）可选择高纤维食品（D）可选择高热量的牛肉（E）选择刺激唾液分泌的酸味食物65 患儿，男，7 岁。8 月因突然高热、惊厥 1 次就诊。体温 395，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是（A）中毒型细菌性痢疾（B）水痘并发脑炎（C）腮腺炎脑炎（D）麻疹脑炎（E）高热惊厥66 患者，女性，50 岁。因高血压 3 年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是（A）降低颅内压（B）预防和延缓并发症的发生（C）明确高血压的原因（D）减轻体重（
19、E）推迟动脉硬化67 患者，女性，50 岁。因高血压 3 年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是（A）遗传因素（B）年龄增大（C）体重超重（D）自身免疫缺陷（E）脑力活动过于紧张68 患者，女性，58 岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转。就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指（A）收缩压100mmHg 舒张压70mmHg（B）收缩压110mmHg 舒张压75mmHg（C）收缩压120mmHg 舒张压80mmHg（D）收缩压130mmHg 舒张压85mmHg（E）收缩压140mmH
20、g 舒张压90mmHg69 患者，男性，45 岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是（A）1gd（B） 3gd（C） 6gd（D）8gd（E）10gd70 患者，女性，58 岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括（A）限制钠盐摄入（B）运动锻炼（C）戒烟（D）给氧（E）保持健康心态71 患者，男性，60 岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛 10 年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是（A）ST 段抬高（B） ST 段压低（C） T 波倒置（D）T 波低平（E）出现异常深而宽的 Q 波72 患者，女性，
21、65 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是（A）自理缺陷（B）恐惧（C）有便秘的危险（D）疼痛（E）知识缺乏73 患者，男性，81 岁，脑动脉硬化，医嘱服用阿司匹林，该药物治疗的原理是（A）扩张小动脉（B）扩张小静脉（C）降低血液黏滞度（D）增加血管壁弹性（E）降低毛细血管通透性74 某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒。但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（A）尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家（B）尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续（C）尊重患者自主权，但应尽
22、力劝导患者住院，无效时行使干涉权（D）行使医生自主权，为治救患者，强行把患者留在医院（E）行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院75 患者，女性，78 岁，瘫痪 3 年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（A）睡木制硬床（B）每周一次物理治疗（C）每日更换衣服与被服（D）局部置热水袋促进循环（E）定期更换体位与局部按摩76 患者，男性，31 岁，饱餐后踢足球，突然发生脐周剧烈绞痛。中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性，应首先考虑为（A）肠套叠（B）肠扭转（C）痉挛性肠梗阻（D）胃十二直肠溃疡穿孔（E）腹股沟斜疝77 护士小张和小王在同一个病房工作，病房护理人员分为两组，每组 3 人
23、，她们分别为组长。带领护士为患者提供服务，护士们互相配合完成工作。这种工作模式是（A）个案护理（B）功能制护理（C）责任制护理（D）小组护理（E）临床路径78 患者，男性，65 岁，身体素质良好，运动后老人最适宜的心率应在（A）100 次分（B） 105 次分（C） 110 次分（D）120 次分（E）125 次分79 患者，女性，39 岁，餐后 3 小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸小时，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚，该护士的初步判断是（A）胃十二指肠溃疡急性穿孔（B）胃溃疡出血（C）十二直肠溃疡出血（D）胃溃疡癌变（E）胆囊炎80
24、患儿，男，9 岁，做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约 l0 秒后又能继续做作业，近来连续发作，一周内发作 4 次，但每次发作均无记忆，最可能的诊断是（A）癫痫失神发作（B）肌阵挛发作（C）无张力发作（D）癫痫精神运动性发作（E）癫痫单纯部分性发作81 患者，男性，28 岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是（A）鼻饲抗癫痫药（B）静脉推注地西泮（C）肌注苯巴比妥（D）01水和氯醛保留灌肠（E）20甘露醇静脉滴注82 患者，男性，30 岁，因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断蛛网膜下隙出血，病因诊断主要依靠（A）脑脊液
25、检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）脑血管造影（E）脑超声检查83 患者，女性，19 岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺度肿大，无结节，TSH 在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是（A）甲亢（B）单纯性甲状腺肿（C）慢性甲状腺炎（D）甲减（E）亚急性甲状腺炎84 患者，女性，26 岁。妊娠 7 个月，体格检查发现，尿糖(+)，血糖：空腹78mmolL，餐后 2 小时 167mmolL。治疗主要选择（A）饮食治疗（B）体育锻炼（C）口服降糖药（D）胰岛素（E）无须治疗85 患者，女性，55 岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块 2 个月。查体：锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转
26、移癌，最可能的组织来源是（A）甲状腺（B）乳腺（C）肝（D）肺（E）脊椎86 患者，女性，23 岁。1 周前无意中发现左乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者应采取的治疗措施是（A）长期口服三苯氧胺（B）局部热敷（C）肿块切除，手术中病理检查（D）乳腺腺叶切除（E）乳房切除87 患儿，男，10 个月。生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白 60gL，红细胞 2010 12L ，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是（A）铁的丢失过多（B）铁的吸收、利用障碍（C）铁的摄入不足（D）生长发育快（E）铁的储存不足88 患者，女性，45 岁。发现右乳房无痛性肿块 6 天，对侧乳房正常；体格检查发现右乳房外上象限可扪及 25cm2 0cm 肿块，质硬、活动度不大，可能的诊断是
