1、执业护士（实践能力）模拟试卷 59 及答案与解析1 子宫内膜异位症最典型的症状是 ( )（A）月经增多（B）肛门坠胀（C）性交痛（D）不孕（E）继发性进行性痛经2 根据乳腺癌转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是 ( )（A）腹股沟（B）颌下（C）颈后（D）颈前（E）腋窝3 表示肺癌已有全身转移的表现是 ( )（A）痰中带（B）持续性胸痛（C）股骨局部破坏（D）间歇性高热（E）持续性胸水4 脑出血最常见的原因是 ( )（A）高血压动脉硬化（B）先天性动脉瘤（C）恶性贫血（D）情绪激动（E）白血病5 最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是 ( )（A）胸围（B）牙齿（C）身长（D）体重（E）头
2、围6 下列不属于焦虑症临床表现的是 ( )（A）焦虑和烦恼（B）运动性不安（C）自主神经功能兴奋（D）过分警觉（E）兴趣缺乏7 胃溃疡疼痛的规律通常是 ( )（A）疼痛进食缓解（B）进食 缓解疼痛（C）进食 疼痛缓解（D）疼痛缓解进食（E）进食疼痛疼痛8 肥厚型心肌病患者出现胸痛时选用的药物是 ( )（A）-受体阻滞药（B）硝酸甘油（C）洋地黄制剂（D）丹参滴丸（E）镇痛药9 自我满足的主观感觉，是指 ( )（A）休息（B）安详（C）睡眠（D）放松（E）舒适10 老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 ( )（A）表述不清（B）症状隐瞒（C）记忆不确切（D）反应迟
3、钝（E）答非所问11 颈椎骨折合并脊髓损伤的患者应如何搬运 ( )（A）一人背起患者搬运（B）一人抱起患者搬运（C）二人搬运，其中一人抬上身，一人抬腿（D）三人将患者平托到木板上搬运（E）四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部12 小儿肺炎患者病室室温和湿度应维持在 ( )（A）1416，1525（B） 1618 ，3040（C） 1820 ，4050（D）1822，5060（E）2224，607013 对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是 ( )（A）自杀、自伤倾向（B）药物不良反应（C）暴力行为冲动（D）噎食（E）特殊治疗的并发症14 输卵管妊娠患者前来就诊时最常见的主诉是 (
4、)（A）腹痛（B）胸痛（C）咳嗽（D）咯血（E）呼吸急促15 符合慢性胃炎临床表现的是 ( )（A）上腹饱胀不适，餐后加重（B）长期上腹痛，餐后缓解（C）反酸，呕吐，腹泻（D）上腹部疼痛，向肩背部放射（E）贫血，消瘦16 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 ( )（A）多吃清淡的食物（B）不吸烟，不饮酒（C）保持乐观情绪（D）保持皮肤清洁（E）挤净痤疮内容物17 食管癌患者最典型的临床表现是 ( )（A）疼痛（B）异物感（C）呕血（D）进行性吞咽困难（E）声嘶18 流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤黏膜体征是 ( )（A）瘀点、瘀斑（B）色素沉着（C）白斑（D）发绀（E）黄疸19 外伤后急性硬脑膜
5、外血肿患者典型的意识障碍形式是 ( )（A）清醒与朦胧状态交替出现（B）持续性昏迷加重（C）早期清醒，随后逐渐昏迷（D）清醒，随后昏迷，再次清醒（E）昏迷，随后清醒，再次昏迷20 最危急的心律失常类型是 ( )（A）窦性心动过速（B）心房颤动（C）室上性心动过速（D）房室传导阻滞（E）心室颤动21 在第三产程中，对产妇的评估最重要的是 ( )（A）乳汁分泌的情况（B）宫缩情况，阴道流血的量及颜色（C）生命体征（D）疼痛（E）会阴伤口情况22 老年急腹症患者的临床特点不包括 ( )（A）症状不典型（B）体征较轻（C）体温改变不明显（D）白细胞计数显著增高（E）易伴发其他疾病23 闭合性单处肋骨骨
6、折的处理重点是 ( )（A）骨折对线（B）骨折对位（C）应用抗生素（D）功能锻炼（E）固定胸廓24 关于阿尔茨海默病的护理措施，错误的是 ( )（A）促进患者多料理自己的生活，积极维持自理能力（B）反复强化训练患者用脑，维持大脑活力（C）多帮助患者回忆往事，锻炼记忆力（D）患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点（E）保证夜间休息，保证充足的睡眠25 为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为 ( )（A）半卧位（B）去枕平卧位（C）头低足高位（D）侧卧位（E）头高足低位26 夏柯(Charcot) 三联征是指 ( )（A）腹痛、恶心、高热（B）恶心、腹胀、寒战（C）腹痛、
7、腹胀、寒战高热（D）腹痛、黄疸、恶心（E）腹痛、寒战高热、黄疸27 焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为 ( )（A）恐惧症（B）惊恐发作（C）强迫症（D）疑病症（E）癔症28 下列属于影响舒适的社会方面因素的是 ( )（A）自理能力缺陷（B）自尊受到损害（C）人际关系紧张（D）缺乏信心（E）环境嘈杂29 强迫人格患者的主要特点为（A）犹豫不决，追求完美（B）自我中心，富于幻想（C）情感体验肤浅，易感情用事（D）违法乱纪，冷酷无情（E）情绪不稳，易激惹30 慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是 ( )（A）
8、患者取侧卧位（B）叩击顺序由外向内（C）叩击顺序由下而上（D）叩击者的手扇形张开（E）叩击者手指向掌心微弯曲31 自发性气胸的治疗措施中首要的是 ( )（A）消除病因（B）防治感染（C）预防复发（D）预防并发症（E）使肺尽早复张32 某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第 1 天除生命体征外，护士最应重点观察的是 ( )（A）神志（B）尿量（C）肠鸣音（D）腹胀（E）胃管引流液33 患者男，37 岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置 T 管。护士向患者家属解释时，应说明使用 T 管的首要目的是 ( )（A）引流胆汁和减压（B）促进伤口引流（C）提供冲洗胆道的途径（D）阻止胆汁进入腹
9、膜腔（E）将胆汁进入十二指肠的量减至最少34 某 68 岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是 ( )（A）“您应该给自己定一个有规律的活动计划，增加活动量。”（B） “每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。 ”（C） “每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。 ”（D）“经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动。”（E）“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。”35 新生儿室的室温应保持在 ( )（A）1820（B） 2022（C） 2224（D）2426（E）283036 8 个月大女婴，提示其发育正常的运动特征是 ( )（A）会抬头（B）会翻身（C）会爬行（D）
10、用手握玩具（E）独自行走37 预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 ( )（A）长期服用抗风湿药物（B）积极防治链球菌感染（C）防止复发，卧床休息（D）增加营养，避免过劳（E）居室要防寒避湿38 护士为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是( )（A）患有严重心血管疾病者（B）乳房有肿块者（C）甲状腺功能亢进者（D）患有慢性肝炎者（E）子宫畸形者39 胰腺癌的好发部位是 ( )（A）胰头（B）胰尾（C）胰体（D）全胰腺（E）胰体尾部40 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括 ( )（A）口唇红润（B）肢端温暖（C）尿量30
11、 mlh（D）收缩压90 mmHg（E）心率 120 次分41 进入第二产程的标志是 ( )（A）宫口开全（B）胎头拨露（C）胎头着冠（D）胎膜已破（E）外阴膨隆42 新生儿女，生后 5 天。今日家人为新生儿换尿布时，发现其阴道流出少量血液。发生这种现象的原因是 ( )（A）阴道黏膜炎症（B）阴道腺体未成熟（C）受母体激素的影响而出现的假月经（D）细菌感染（E）产道感染43 心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育 ( )（A）“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”（B） “我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”（C） “每天饭菜垃必须足够，不能饿着。”（D）“我每天都要吃一些新
12、鲜水果。”（E）“要多吃蔬菜，不然会便秘。”44 患者女，65 岁。入院经 X 线钡餐透视诊断为“食管癌”，食管癌的典型症状是 ( )（A）进食时哽噎感（B）声音嘶哑（C）胸骨后针刺样疼痛（D）进行性吞咽困难（E）体重减轻、营养不良45 产妇，妊娠 39 周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后 30 分钟阴道出血增多，测血压 9060 mmHg，脉搏 90 次分。宫底位于脐上3 横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约 500 ml。首要的处理原则是 ( )（A）抗休克（B）抗感染（C）检查软产道（D）加强宫缩（E）清理宫腔46 患者男，55 岁。近 3 个月来咳嗽、痰中带血
13、，胸片示右肺门旁 3 cm4 cm 肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，诊断为“肺癌” 。针对该患者的术后护理措施，不正确的是 ( )（A）指导患者深呼吸（B）适当使用止痛剂（C） 24 小时补液量控制在 2 000 ml 内（D）取头低仰卧位（E）患者生命体征平稳后，协助其床旁站立移步47 急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是 ( )（A）应该尽量地少用（B）应该尽早地使用（C）不与阿托品合用（D）只用于轻度中毒（E）只用于重度中毒48 患者女，25 岁。3 小时前车祸后出现昏迷，送医院途中清醒，并可与救护人员对话，但头痛、呕吐明显，入院后又进入昏迷状态，左侧瞳孔直径 5 m
14、m，右侧 2 mm，右侧肢体无自主运动。该患者最可能的诊断是 ( )（A）脑挫裂伤（B）原发性脑干损伤（C）硬脑膜外血肿（D）急性硬脑膜下血肿（E）慢性硬脑膜下血肿49 患者女，55 岁。冬天自生煤炉取暖，今日晨起感头痛、头晕、视物不清而摔倒，被他人发现。首要的处理措施是 ( )（A）将患者转移到空气新鲜处（B）高流量吸氧（C）注意保暖（D）保持呼吸道通畅（E）测生命体征50 患者男，66 岁。因排尿不畅，夜尿增多，饮用烈性酒后小便不能自解就诊。查体：膀胱区明显膨隆。该患者最可能的诊断是 ( )（A）尿道炎（B）尿道结石（C）膀胱结石（D）肾功能衰竭（E）前列腺增生51 患者男，45 岁。全身
15、明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20gL，诊断为“ 慢性肾小球肾炎” 。住院 1 个月后症状消失准备出院，健康教育中不妥的是 ( )（A）不能从事重体力劳动（B）遵医嘱坚持用药（C）加强锻炼，提高抵抗力（D）注意生活规律（E）预防呼吸道感染52 患者女，15 岁。左胸外伤后发生肋骨骨折，左胸壁可见反常呼吸运动。首要的急救措施是( )（A）止痛（B）骨折断端内固定（C）应用抗生素（D）剖胸探查（E）胸壁固定加压包扎53 患者男，38 岁，厨师。今日烹调时，不小心溅出的油引起着火，造成头面颈部、双手及左前臂深度烧伤。该患者烧伤面积约为 ( )（A）14（B） 17（C） 20（D）2
16、7（E）3054 患者男，35 岁。下肢静脉曲张术后，下列护理措施正确的是 ( )（A）按摩患肢，促进血液循环（B）抬高患肢 45（C）术后 24 小时鼓励患者下地行走（D）禁止做足部伸屈和旋转运动（E）弹力绷带 1 周后拆除55 患者男，50 岁。患胃溃疡 4 年，近 1 个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等，入院后诊断为“ 胃癌”，行胃大部切除术。术后第 1 天，胃管引流出约 200 ml咖啡色液体，正确的处理措施是 ( )（A）应用止血药（B）胃管灌注冰盐水（C）立即手术（D）继续观察（E）静脉输血56 患者女，52 岁。风湿性心瓣膜病入院，给予抗感染、抗心衰治疗好转，今日出院。在出院
17、指导中，护士应重点讲解的预防措施是 ( )（A）坚持锻炼，防止呼吸道感染（B）减少运动，多休息（C）加强营养，合理饮食（D）减轻心理压力，增强康复信心（E）定期复查，必要时做细菌培养57 患者男，78 岁。因蛛网膜下腔出血入院，现意识不清，频繁呕吐。下列护理措施中错误的是 ( )（A）绝对卧床休息，头偏向一侧（B）发病 24 小时内禁食（C）瘫痪肢体保持功能位置（D）头部使用热水袋，以免脑血管收缩（E）进食时取坐位或健侧卧位58 患者女，40 岁。十二指肠溃疡病史 5 年，今日饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。该患者最可能出现了哪种并发症 ( )（A）癌变（B）感染
18、（C）大出血（D）急性穿孔（E）幽门梗阻59 患者女，25 岁。车祸后导致血气胸，下列哪项信息提示患者胸腔有活动性出血 ( )（A）血压逐步回升（B）血红蛋白、红细胞计数升高（C）胸腔闭式引流每小时引流量超过 200 ml（D）体温升高（E）白细胞计数增多60 患者男，58 岁。肝硬化病史 7 年，近日因出现腹水、黄疸再次入院。查体：体温 367，脉搏 80 次分，呼吸 20 次分，血压 13080 mmHg 。目前该患者最主要的护理问题是( )（A）焦虑、恐惧（B）皮肤瘙痒（C）知识缺乏（D）活动无耐力（E）体液过多61 患者男，50 岁。因一氧化碳中毒 1 天入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏
19、 130 次分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。下列护理措施错误的是 ( )（A）观察患者有无头痛、呕吐等征象（B）高浓度、高流量给氧（C）高热惊厥者给予地西泮（D）平卧时头偏向一侧（E）患者清醒后即可恢复活动62 患者女，43 岁。患支气管扩张，2 天前出现咳嗽、咳大量脓痰入院治疗。护士对该患者进行体位引流，下列措施错误的是 ( )（A）谨防窒息（B）避免空腹虚脱，宜在饭后进行（C）嘱患者间歇深呼吸后用力咳嗽（D）引流中注意观察病情（E）高血压患者禁止引流63 患者女，38 岁。半年前失业在家，近 2 个月出现失眠、郁郁寡欢，无法照顾家庭，对生活失去信心。确诊为“抑郁症” ，患者最不可能
20、出现的症状是 ( )（A）兴趣缺乏（B）睡眠障碍（C）思维奔逸（D）自责和厌世感（E）言语动作迟缓64 患儿男，生后 10 天。胎龄 35 周，因低体温，反应差，拒乳，尿少，双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。针对该患儿最关键的护理措施是 ( )（A）维持有效呼吸（B）遵医嘱用药（C）合理喂养（D）积极复温（E）预防感染65 患者男，45 岁。发热、头晕、乏力、晨起眼睑水肿 3 天。查体：体温 388，血压 14095 mmHg，24 小时尿蛋白定量 39 g，诊断为 “肾病综合征”。下列护理措施中错误的是 ( )（A）食用生物高效价优质蛋白饮食（B）限制水钠摄入（C）避免皮肤长时间受压（D）输注大量
21、血浆制品（E）适度活动，避免产生肢体血栓等并发症66 患者男，60 岁。来院咨询减肥方法。查体：身高 170 cm，体重 82 kg,，膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是 ( )（A）举重（B）跳绳（C）游泳（D）爬山（E）慢跑67 患者女，55 岁。有高血压病史，2 小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐，测血压 200160 mmHg，意识障碍，CT 显示高密度影。下列护理措施最恰当的是 ( )（A）发病 112 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（B）发病 1224 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（C）发病 2448 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头
22、部稍抬高（D）发病 4872 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（E）发病 112 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高68 新生儿女，胎龄 35 周，生后第 1 天，基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是 ( )（A）可试喂米汤（B）及时喂葡萄糖水（C）应果断进行人工喂养（D）配合进行静脉输注葡萄糖液（E）等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养69 产妇，26 岁。孕 40 周，2 小时前出现宫缩，来院待产。检查胎儿臀位，产妇要求阴道分娩。下列措施不正确的是（A）鼓励进食（B）尽量避免肛门检查（C）分娩过程中，尽早屏气用力（D）一旦破膜，即监听胎心
23、音（E）做好阴道助产准备70 患者女，50 岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能级。患者应表现为 ( )（A）不能从事任何体力活动（B）日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解（C）轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解（D）一般活动不引起疲乏，呼吸困难（E）休息时即有呼吸困难71 患儿男，5 岁。接种疫苗后，出现烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢冷、呼吸困难。患儿最可能发生的是 ( )（A）晕针（B）发热反应（C）溶血反应（D）过敏性休克（E）过敏性皮疹72 患者男，48 岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后 2 小时血糖的正常值是 ( )（A）48 mmolL（B） 58 m
24、molL（C） 68 mmolL（D）78 mmolL（E）88 mmolL73 患者女，75 岁。1 年前诊断为“阿尔兹海默病”，由其女儿照顾。2 天前，患者独自外出未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其女儿照顾患者的方法，其中不正确的是 ( )（A）为防止患者走失，不让其外出，把她整日关在家里（B）为防止患者走失，在其衣服上写她的名字和家里电话（C）尽量让患者自己穿衣、刷牙、洗脸、吃饭（D）时常让患者帮忙做一些家务（E）为帮助患者恢复记忆，常和其一起看过去的生活照片74 患者男，28 岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血” 入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降
25、温措施是 ( )（A）温水擦浴（B）酒精擦浴（C）冰水灌肠（D）口服退热药（E）头部及大血管处放置冰袋75 患儿女，8 个月。因发热、咳嗽伴气促来诊，诊断为肺炎被收入院。为防止患儿发生并发症，应重点观察 ( )（A）睡眠状况（B）进食量（C）大小便次数（D）心率、呼吸的变化（E）咳嗽频率76 患者女，43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 ( )（A）脑栓塞（B）短暂性脑缺血发作（C）颅内肿瘤（D）蛛网膜下腔出血（E）颅内动静脉瘤破裂77 患者男，65 岁。因焦虑紧张，伴 2 型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油
26、条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是 ( )（A）建立静脉通道（B）抠除患者嘴里食物（C）口对口人工呼吸（D）环甲膜穿刺（E）准备行气管切开78 患者女，43 岁。以广泛性焦虑障碍人院，广泛性焦虑障碍的症状不包括 ( )（A）坐卧不宁（B）出汗、心跳加快（C）尿频、尿急（D）莫名恐惧（E）濒死感79 患者男，50 岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置 ( )（A）胆囊造瘘管（B）胸腔引流管（C） T 形引流管（D）空肠造瘘管（E）腹腔双套管80 患者男，53 岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是 ( )（A）少
27、食多餐（B）半流质饮食（C）低蛋白饮食（D）高热量饮食（E）高维生素饮食81 患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为 ( )（A）意识（B）脉搏（C）血压（D）末梢循（E）尿量82 患者女，24 岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是 ( )（A）用清水洗脸（B）不用碱性肥皂（C）禁忌日光浴（D）可适当使用化妆品（E）坚持用消毒液漱口83 患儿女，日龄 4 天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是 ( )（A）体重（B）体温（
28、C）呼吸（D）脉搏（E）血压84 患儿男，2 岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温 393，半小时前突发抽搐，持续约 1 分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是 ( )（A）多晒太阳（B）按时预防接种（C）加强体格锻炼（D）居室定期食醋熏蒸（E）体温过高时应及时降温85 患者男，46 岁。因“ 急性脑出血 ”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是 ( )（A）动眼神经损害（B）消化道出血（C）癫痫发作（D）脑疝（E）呼吸衰竭86 初产妇，顺产后第 4 天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是 ( )（A）冷敷乳房（B）生麦芽煎服（C）新生儿多吮吸（D）芒硝外敷乳房（E）口服己烯雌酚87 患儿女，15 岁。担心肥胖而节食 1 年余，近半年来患儿食欲差、厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是 ( )（A）顺应患儿心理（B）培养健康的性心理（C）长期服用促消化药物（D）安排丰富的业余生活（E）引导其树立正确的审美观88 患者男，31 岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是 ( )
