[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、执业护士(实践能力)模拟试卷 5 及答案与解析1 在我国,导致原发性肝癌的疾病最常见的是(A)血吸虫性肝硬化(B)肝血管瘤(C)肝囊肿(D)甲型肝炎(E)乙型肝炎2 1 周岁小儿的体重约为出生体重的(A)1 倍(B) 1.5 倍(C) 3 倍(D)6 倍(E)7 倍3 支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是(A)体温的高低(B)有无呼吸困难(C)有无胸痛(D)肺部是否有固定的中小水泡音(E)血白细胞的高低4 以下属于心功能级患者的表现是(A)体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难(B)日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解(C)轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解(D)体力

2、活动不受限制(E)休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重5 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是(A)出生后 24 天和 13 岁(B)出生后 46 天和 46 岁(C)出生后 68 天和 46 岁(D)出生后 810 天和 810 岁(E)出生后 1315 天和 1315 岁6 4 个月的佝偻病患儿常见的体征有(A)颅骨软化(B)鞍形颅(C)郝氏沟(D)脊柱侧弯(E)X 形腿7 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是(A)会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌(B)会阴深横肌,坐骨海绵体肌,坐骨海绵体肌(C)会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌(D)会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海

3、绵体肌(E)会阴浅横肌,球海绵体肌,会阴浅横肌8 绒毛癌最常见的死亡原因是(A)阴道转移(B)肺转移(C)脑转移(D)肾转移(E)骨转移9 小儿的自我概念开始形成的时间是(A)01 岁(B) 13 岁(C) 36 岁(D)612 岁(E)1220 岁10 8 个月大婴儿开始具备的运动特征是(A)会俯卧抬头(B)会坐立(C)会扶栏杆单足站立(D)会爬行(E)会牵手行走11 产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部丕能扪及宫底的时间是(A)3 天(B) 7 天(C) 12 天(D)3 周(E)10 天左右12 妇科肿瘤普查最常用的方法是(A)三合诊(B)阴道脱落细胞检查(C)阴道镜检查(D)B 超(E)宫颈刮

4、片检查13 关于正常孕妇血液循环系统的变化,描述正确的是(A)可出现病理性贫血(B)血液相对浓缩(C)血液处于低凝状态(D)收缩压无明显变化(E)血容量增加,2428 周达到高峰14 异常脉搏的临床意义中错误的是(A)速脉见于周围循环衰竭(B)交替脉见于室性期前收缩二联律(C)短绌脉常见于心房颤动(D)奇脉见于缩窄性心包炎(E)水冲脉见于主动脉瓣关闭不全15 可使新生儿黄疸加重的因素除外(A)饥饿(B)缺氧(C)便秘(D)失水(E)碱中毒16 溃疡性结肠炎最主要的临床表现是(A)高热(B)腹泻(C)血便(D)腹痛(E)脓血便17 肾病综合征典型的临床表现应除外(A)高血压(B)蛋白尿(C)高脂

5、血症(D)低蛋白血症(E)高度水肿18 有助于肝癌早期诊断的实验室检查是(A)癌胚抗原测定(B)肝功能检测(C)甲胎蛋白测定(D)胆红素代谢试验(E)血清脂类测定19 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是(A)左侧卧位(B)右侧卧位(C)截石位(D)膝胸卧位(E)中凹卧位20 特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是(A)口周疱疹(B)尿血(C)肝大(D)月经过多(E)皮肤黏膜出血21 蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是(A)有无意识障碍(B)有无恶心、呕吐(C)起病方式(D)有无局灶性定位症状(E)有无头痛22 法洛四联症患儿,缺氧发作时宜采取的体位是

6、(A)右侧卧位(B)左侧卧位(C)下蹲位(D)半卧位(E)膝胸卧位23 甲状腺功能亢进的诱因除外(A)低血糖(B)感染(C)多食(D)手术(E)精神创伤24 缓解支气管痉挛的药物中,其作用机制为兴奋 2 肾上腺素能受体的是(A)氨茶碱(B)沙丁胺醇(C)异丙托溴铵(异丙阿托品)(D)色甘酸钠(E)甲泼尼龙25 慢性支气管炎最常见的并发症为(A)上呼吸道感染(B)肺脓肿(C)阻塞性肺气肿(D)支气管扩张(E)肺源性心脏病26 久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是(A)叩击应在餐前或餐后 0.5 小时进行(B)患者取坐位或侧卧位(C)叩击顺序由下而上(

7、D)叩击应避开心脏和骨突部位(E)叩击者的手扇形张开27 可提示类风湿关节炎活动的指标是(A)红细胞沉降率偏低(B) C 反应蛋白增高(C)关节腔内滑液增多(D)贫血(E)X 线检查示关节端的骨质疏松28 呼吸衰竭患者最早出现的临床表现是(A)血尿蛋白尿(B)心律失常(C)上消化道出血(D)发绀(E)呼吸困难29 有机磷中毒患者死亡的主要原因是(A)急性肾衰竭(B)心律失常(C)脑水肿(D)呼吸衰竭(E)DIC30 全麻患者清醒前最危险的并发症是(A)窒息(B)低血压(C)苏醒延迟(D)躁动(E)意外损伤31 判断脱水性质最有效的辅助检查是(A)血钙浓度(B)血常规(C)血钠浓度(D)血气分析

8、(E)尿比重32 当患者意识丧失,诊断心搏停止的指标是(A)无尿(B)瞳孔缩小(C)大动脉搏动消失(D)血压测不到(E)皮肤厥冷33 下列辅诊检查对癫痫诊断最有意义的是(A)头部 CT(B)头部 PET(C)脑血流图(D)脑磁共振(E)脑电图34 胃肠外营养的适应证不包括(A)溃疡性结肠炎急性期(B)急性胃穿孔患者(C)大面积烧伤患者(D)冠心病患者(E)癌症晚期患者35 威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是(A)噎食(B)药物不良反应(C)焦虑引发的睡眠障碍(D)自杀、自伤倾向(E)焦虑引发的高血压和心脏病36 临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是(A)心电图(B)超声心动图(C)心脏

9、 MRI(D)冠状动脉造影(E)PET37 急性蜂窝织炎发生于口底,颌下或颈部可并发(A)休克(B)脓毒症(C)海绵状静脉窦炎(D)喉头水肿(E)附近淋巴结炎38 不属于漏出液特点的是(A)糖定量类似血糖(B)非炎症所致(C)蛋白定量 25gL 以下(D)细胞计数50010 6L(E)细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主39 关于类风湿关节炎的相关描述,以下说法不正确的是(A)关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作(B)无关节外病变损害(C)与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关(D)类风湿因子为阳性(E)是一种自身免疫性疾病40 对放疗高度敏感的肿瘤是(A)造血系统肿瘤(B)肺癌

10、(C)胃癌(D)骨癌(E)软组织肉瘤41 尿毒症患者发生贫血的最主要的原因是(A)溶血(B)造血功能障碍(C)维生素 B12 缺乏(D)促红细胞生成素缺乏(E)叶酸缺乏42 慢性宫颈炎的典型症状是(A)下腹坠胀(B)外阴瘙痒有灼热感(C)凝乳状白带(D)泡沫状白带(E)白带增多43 查体可见患者上腹部蠕动波自左向右移动。考虑患者可能的情况是(A)幽门梗阻(B)肠麻痹(C)胃穿孔(D)急性胆囊炎(E)胰腺炎44 肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是(A)粪便刺激(B)局部感染导致(C)心理作用(D)合并血栓性内痔(E)肛管内括约肌痉挛性收缩45 烧伤患者发生休克的最主要原因是(A)药物过

11、敏(B)创面剧烈疼痛(C)暴露疗法导致大量水分蒸发(D)大量血浆自创面外渗(E)创面严重感染46 患者,男性,29 岁。宠物店老板。有哮喘史 3 年。防止哮喘发作最有效的方法是(A)脱敏治疗(B)药物治疗(C)免疫治疗(D)加强运动,增强体质(E)脱离变应原47 患儿,4 个月。患鹅口疮 2 天。护士为其制订的首要护理诊断是(A)疼痛(B)低效性呼吸行态(C)体温过高(D)口腔黏膜改变(E)有皮肤完整性受损的危险48 患者,女性,31 岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是(A)肺梗死(B)肺

12、部感染(C)窒息(D)肺不张(E)肺栓塞49 患者,男性,32 岁,慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,护士为患者选择的饮食为(A)低蛋白、低磷饮食(B)低蛋白、低磷、低钠饮食(C)高蛋白、低磷、低钠饮食(D)高蛋白饮食(E)高蛋白、低磷饮食50 患者,男性,69 岁,患 2 期高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外(A)增加饮食中的镁,因为缺镁可升高血压(B)戒烟,因为尼古丁收缩血管(C)停止太极拳,因为运动可升高脉率与血压(D)限制饮酒,因为乙醇可引起血压升高(E)应食入低盐、低脂饮食51 患者,女性,30 岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤 8 小时,局部青紫、肿胀,充血

13、,目前应采取的措施正确的是(A)冰袋冷敷(B)局部理疗(C)局部中药爝敷(D)热水袋敷(E)局部针灸52 患者,女性,67 岁,全麻下行肠道手术,无肺部疾病史。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是(A)先观察病情,暂不做处理(B)气管插管(C)头偏一侧(D)托起患者下颌(E)吸痰,注射阿托品53 患者,女性,61 岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压 19590mmHg(2612kPa)心率 136分。护士应首先备好的药物是(A)毛花苷 C、硝酸甘油、肾上腺素(B)硝普钠、毛花苷 C、呋塞米(C)利多卡因、酚妥拉明、毛花苷 C(D)毒毛花苷 K、硝普钠、普

14、萘洛尔(E)硝酸甘油、毛花苷 C、多巴酚丁胺54 患者,男性,37 岁,慢性肾炎,长期服用糖皮质激素,护士应告知该药的常见不良反应除外(A)感染(B)血糖升高(C)多毛症(D)血压升高(E)末梢神经炎55 患者,男性,32 岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是(A)高锰酸钾全部溶化后方可坐浴(B)高锰酸钾溶液浓度为 1:5000(C)水温 3032(D)每日 23 次(E)沸水晾凉后再放入高锰酸钾56 患者,男性,32 岁,消化性溃疡。晚餐饮酒后,自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压 9060mmHg 。护士采取的首要措施

15、是(A)立即送往手术室(B)立即建立静脉通路,输液(C)通知医师(D)禁食、胃肠减压(E)继续观察57 患者,女性,45 岁,1 型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复,但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是(A)加大胰岛素剂量(B)加用二甲双胍(C)使用强心药(D)静脉推注 50葡萄糖注射液(E)应用呼吸兴奋药58 患者,男性,56 岁,4 小时前出现持续心前区疼痛,不能缓解,诊断为急性心肌梗死,收入监护室。监护中患者出现心室颤动,护士应采取的首要措施是(A)静脉注射利多卡因(B)气管切开,呼吸机辅助呼吸(C)高流量吸氧(D)非同步电除颤(E)同步电除颤5

16、9 患者,女性,62 岁,肝衰竭。为患者做口腔护理时,护士应重点观察的内容是(A)有无口腔溃疡(B)有无肝臭(C)有无真菌感染(D)有无牙龈红肿(E)有无口唇干裂60 新生儿,日龄 4 天。护士发现小儿皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素180umol/L,该护士判断其黄疸可能为(A)新生儿肝炎(B)母乳性黄疸(C)新生儿胆道闭锁(D)新生儿感染(E)新生儿生理性黄疸61 患者,男性,20 岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是(A)嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道(B)嘱患者翻身时勿牵拉引流管(C)若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口

17、处皮肤(D)保持水封瓶长管没入水中 68cm(E)嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。62 患儿,男,8 月龄,因发热、呕吐、腹泻,粪便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时丕能进盒的食物是(A)面汤(B)米汤(C)纯牛乳(D)去乳糖配方乳(E)豆制代乳品63 患儿,6 岁,高热 2 天,腮腺肿大 2 天。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是(A)SIgA(B)抗核抗体(C) IgE(D)IgG(E)IgM64 患儿,女,孕 34 周早产。体重 1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸 45分,血氧饱和度 96,胎脂较多。

18、护士首先应采取的护理措施是(A)补充维生素 K 防止出血(B)给予鼻导管低流量吸氧(C)立即擦净胎脂(D)将患儿置于暖箱中(E)喂葡萄糖水65 患者,女性,28 岁。右侧胸部撞击伤后 2 小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,诊断首先考虑是(A)血气胸(B)胸骨骨折合并开放性气胸(C)张力性气胸(D)肋骨骨折合并张力性气胸(E)闭合性气胸66 患儿,日龄 4 天,皮肤黄染 4 天,食奶量减少 3 天。患儿母乳喂养。查体:体温 36,脐部红、肿,脓性分泌物。诊断为新生

19、儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是(A)30乙醇(B) 95乙醇(C) 0.1苯扎溴铵(新洁尔灭)(D)3过氧化氢(双氧水)(E)0.5聚维酮碘溶液(碘伏)67 新生儿,胎龄 38 周,出生体重 3500g,身长 48cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是(A)低出生体重儿(B)微小儿(C)早产儿(D)足月儿(E)过期产儿68 患儿,8 个月,因搐搦急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约 15 秒,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是(A)败血症(B)半乳糖血症(C)脑炎(D)营养不良(E)手足搐搦症6

20、9 患者,男性,42 岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示 ST 段弓背上抬,心率 96分,律齐,查血肌钙蛋白和 CK-MB 升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4 小时后患者烦躁不安,血压突然下降至6545mmHg,心率 122分。此时患者最可能发生了(A)心脏破裂(B)附壁血栓(C)心室颤动(D)心源性休克(E)心力衰竭70 新生儿(女) ,日龄 5 天。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。社区护士向小儿母亲解释该情况属于(A)生理现象(B)肉眼血尿(C)膀胱出血(D)外阴出血(E)肛门出血71 患者,男性,67 岁,急性心肌梗死。患者突然出现

21、呼吸困难、咳嗽。查体:患者烦躁,发绀,两肺满布湿哕音:心率 100分,律齐。首先考虑的情况是(A)肺动脉高压(B)急性左心衰竭(C)肺水肿(D)心律失常(E)肺栓塞72 患儿,3 岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是(A)使患儿平卧,头偏向一侧(B)清理口腔、呼吸道分泌物(C)给氧吸入(D)口对口人工呼吸(E)做好协助气管取异物的准备73 患者,女性,43 岁。消化性溃疡病史 8 年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑朦,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是(A)粪便颜色(B)尿液颜色

22、(C)服药情况(D)睡眠情况(E)进食情况74 患者,女性,25 岁,已婚,月经规律。现停经 42 天,体温 37.0,主诉晨起恶心、呕吐,并伴有咳嗽、头痛。护士考虑最可能的情况是(A)上呼吸道感染(B)早孕(C)急性胃肠炎(D)尿道感染(E)闭经75 患者,女性,29 岁,孕 10 周。今日下腹阵发性疼痛,阴道有肉样组织排出,并有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查;宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,首先考虑的情况是(A)完全流产(B)先兆流产(C)不全流产(D)难免流产(E)过期流产76 初孕妇,27 岁,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。妇科查体:耻骨联合上子宫长度为 26cm

23、。估计孕妇的妊娠周数为(A)12 周末(B) 16 周末(C) 28 周末(D)32 周末(E)36 周末77 患者,女性,33 岁。已婚,妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是(A)宫颈活检(B)宫颈刮片(C)宫颈管涂片(D)阴道分泌物悬滴检查(E)阴道脱落细胞检查78 患者,女性,孕 7 个月。今晨被车撞伤,持续性腹痛伴阴道少量出血。查体:子宫硬如板状,有压痛,宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是(A)胎盘早剥(B)子宫破裂(C)先兆早产(D)难免流产(E)先兆子宫破裂79 患者,男性,68 岁。急性心肌梗死。心电监护仪显示患者心电呈完全不规则的波浪形曲

24、线,无 QRS 波与 T 波。护士采取的护理措施应除外(A)立即报告医师(B)立即静脉推注利多卡因(C)给予非同步电复律(D)立即备好抢救设备和药品(E)患者发生猝死,无抢救意义80 患者,男性,52 岁。吸烟 25 年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是(A)保持呼吸道通畅(B)防坠床(C)观察神志的变化(D)密切观察生命体征的变化(E)保暖81 患者,男性,58 岁。长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬,上肢麻木、无力,感觉过敏和放电样串痛:咳嗽、打喷嚏,颈部活动时加重。查体:肌力下降,腱反射减弱,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。其

25、颈椎病的类型是(A)脊神经根型(B)脊髓型(C)椎动脉型(D)交感神经型(E)混合型82 患者,男性,46 岁。因“胃癌” 入院行胃大部切除术。术后第 1 天除观察生命体征外,最应重点观察的是(A)24 小时出入量(B)精神状态(C)排气情况(D)胃管引流液(E)伤口情况83 患者,女性,32 岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理,最佳的是(A)高纤维素饮食(B)高蛋白流食(C)低盐饮食(D)禁食(E)低脂饮食84 患者,女性,55 岁。2 小时前突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷。脑脊液为血性,首先考虑为(A)脑血栓形成(B)脑出血(C)

26、脑水肿(D)脑栓塞(E)蛛网膜下腔出血85 患者,女性,63 岁。2 天前突然右侧肢体瘫痪,讲话不清;昨日清晨呕血 1 次,黑粪 2 次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是(A)急性腐蚀性胃炎(B)胃黏膜脱垂症(C)胃溃疡活动期(D)急性糜烂出血性胃炎(E)食管胃底静脉曲张破裂出血86 患者,女性,70 岁。慢性呼吸衰竭。近 5 天患者呼吸困难加重,伴头痛、昼睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了(A)脑疝(B)脑水肿(C)呼吸性碱中毒(D)呼吸性酸中毒(E)肺性脑病87 患者,男性,55 岁。1 期高血压,并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是(A)阿替洛尔(B)普萘洛尔(C)尼莫地平(D)氢氯噻嗪(E)硝普钠88 患者,女性,26 岁。急性白血病。化疗期间患者发生了尿酸性结石。护士可观察到的临床表现是(A)肉眼血尿(B)大量浑浊尿(C)少尿或无尿

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