1、执业护士（实践能力）模拟试卷 85 及答案与解析1 关于心力衰竭患者的护理诊断，下列正确的是（A）组织灌注不足：与外周血流量减少、心排出量降低有关（B）活动无耐力：与心排出量增加有关（C）心排出量增加：与结构和功能改变有关（D）气体交换受损：与交感神经系统活性降低有关（E）清理呼吸道无效：与迷走神经兴奋有关2 关予房颤并发症的健康教育，正确的一项是（A）血液淤积在心房，容易形成血栓（B）会导致心排出量增加（C）会导致脉率降低（D）会导致血压升高（E）会导致室颤发生3 在给心力衰竭患者做出院健康教育时，应该告诉患者出现了以下情况应再次住院治疗，但不包括 以下哪项（A）休息时出现呼吸急促（B）体重
2、 1 天内增加 2kg 或更多（C）早饭时摄入了较多咸菜（D）睡觉时必须端坐（E）出现了咳嗽和黄色脓痰4 重度房间隔缺损患儿 X 线检查可见（A）右房、右室大（B）左、右室大，左房右房也大（C）左房、左室大（D）左、右室大，左房也大（E）右室大5 患儿，2 岁，因动脉导管未闭入院。对该患儿做健康指导时，不妥的是（A）建立合理的生活制度（B）充分运动，增强体质（C）合理营养，促进生长（D）预防呼吸道感染（E）指导定期复诊6 以下哪项属于高血压患者的远期并发症（A）肾功能受损和肾衰（B）心脏瓣膜病（C）心内膜炎（D）消化性溃疡（E）心肌梗死7 患者男，59 岁。因胸骨下段压榨性疼痛，可放射至肩部和
3、左臂入院，诊断为急性心肌梗死。急诊处理包括鼻导管吸氧 4Lmin、血液检查、胸部 X 线片、心电图和静脉注射 2mg 吗啡。护士首先应该执行的是（A）注射吗啡（B）心电图（C）血液检查（D）胸部 X 线片（E）鼻导管吸氧8 护士鼓励帕金森患者进行所规定的身体活动，以使运动功能减退的程度降到最小。该类活动应该在何时进行（A）晨起后，患者能量水平较高时进行（B）当药物治疗的峰值效应出现时进行（C）休息后即开始（D）当有家人陪伴时进行（E）空腹时进行9 下列哪种情况肺部听诊将会有湿啰音（A）发绀（B）支气管痉挛（C）气道狭窄（D）肺泡内有液体（E）吸气困难10 决定血管阻力的最主要因素是（A）血管的
4、长度（B）血管的直径（C）血液过于稀薄（D）血液过于黏稠（E）血管的弹性11 患者发生间歇性跛行时，说明动脉闭塞的程度至少大于（A）20（B） 30（C） 50（D）70（E）8012 患者男，40 岁，因血栓闭塞性脉管炎入院行动脉重建术。术后患者回到监护病房，首要的护理措施为下列哪项（A）评估患者术后疼痛（B）评估患者外周脉搏（C）评估患者的尿量（D）采取措施预防伤口感染（E）测量体温13 为促进盆腔手术后患者下肢的血液循环并预防深静脉血栓形成，最主要的护理措施是下列哪项措施（A）避免体液过多（B）鼓励深呼吸（C）保持坐位（D）穿弹力袜（E）不下床活动14 某护士为患者进行心肺复苏时采用了如
5、图所示的动作，该动作的具体名称是（A）仰头抬颏法（B）仰头抬颈法（C）双下颌上提法（D）口对口人工呼吸法（E）口对鼻人工呼吸法15 患者男，70 岁。间断咳嗽 30 余年，加重伴意识障碍 2 天入院。查体：T 380，P102 次分，R 21 次分，BP 12080mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。患者禁忌使用的药物是（A）甲泼尼龙（B）地西泮（C）氨茶碱（D）地塞米松（E）头孢曲松16 患者男，40 岁，患溃疡性结肠炎 5 年，近因病情加重入院。下列哪项因素最可能引起溃疡性结肠炎的病情加重（A）要求高、压力大的工作（B）变为素食（C）
6、开始体重训练项目（D）每天步行 2 公里（E）高脂肪饮食17 患者男，40 岁，患重度溃疡性结肠炎入院治疗。患者因担心激素治疗的不良反应，询问护士为什么要用类固醇治疗，护士的正确回答是下列哪项（A）“类固醇能治愈溃疡性结肠炎。”（B） “因为类固醇能够减少出血的发生，所以用于严重病变。 ”（C） “长期应用类周醇将延长缓解期。”（D）“类固醇的不良反应大于对溃疡性结肠炎的治疗作用。”（E）“类固醇主要用于轻度溃疡性结肠炎的治疗。”18 患儿女，9 个月，呕吐、腹泻 3 天。患儿眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠 145mmolL。该患儿的脱水程度是（A）无脱水（B）轻度脱水
7、（C）中度脱水（D）重度脱水（E）极重度脱水19 患者男，50 岁。因肠瘘入院。患者主诉口渴、尿少、畏食、恶心、软弱无力、脉细速。实验室检查：血红蛋自 160gL、血钠 130mmolL、CO 2CP 为27mmolL。患者的脱水性质诊断为（A）高渗性脱水（B）等渗性脱水（C）低渗性脱水（D）代谢性酸中毒（E）代谢性碱中毒20 非手术治疗期间，直肠肛管疾病患者宜采用何种饮食（A）流质（B）少渣半流质（C）富含膳食纤维的普食（D）普食（E）禁食21 肝叶切除术后的患者避免过早活动的目的是（A）保存体力（B）减少能量消耗（C）利于肝细胞再生（D）利于有效引流（E）避免肝断面出血22 B 超检查胆囊
8、前应常规禁食（A）3 小时（B） 4 小时（C） 6 小时（D）8 小时（E）12 小时23 患者女，45 岁，行胆总管切开取石、T 管引流。术后 T 管引流液每天均在2000ml 左右，可能的原因是（A）胆汁量过少（B）胆汁量正常（C）胆管下端梗阻（D）胆管上端梗阻（E）胆管中部梗阻24 护士对胰腺炎患者有否出现早期休克体征进行监测，以下哪种情况最易导致难治性休克的出现（A）严重的肠道内出血（B）多肽的血管扩张作用（C）充血性心力衰竭倾向的出现（D）频繁出现肾小管坏死（E）重症感染而引起休克25 护理慢性胰腺炎患者的过程中，护士应该密切观察的并发症是（A）胆石症（B）肝炎（C）肠易激综合征（
9、D）糖尿病（E）溃疡性结肠炎26 上消化道出血量达到多少时可产生黑便（A）5ml（B） 30ml（C） 60ml（D）70ml（E）80ml27 患者男，29 岁，因急性阑尾炎入院。患者出生发热、心动过速、低血压，可能出现了哪种并发症（A）血容量不足（B）粘连性肠梗阻（C）腹膜炎（D）机械性肠梗阻（E）肠管局部缺血28 腹股沟疝修补术后，以下哪项并发症最为常见（A）坠积性肺炎（B）深静脉血栓形成（C）麻痹性肠梗阻（D）尿潴留（E）肺栓塞29 肺炎支原体肺炎突出的临床特点是（A）青霉素治疗有效（B）多无发热（C） 1 岁以内的婴儿多见（D）肺部体征出现早（E）刺激性干咳30 患者男，28 岁，支
10、气管扩张症患者。患者病变部位在左下叶后基底段，做体位引流时宜取何种卧位（A）仰卧位、腰臀部抬高（B）俯卧位、腰臀部抬高（C）平卧位、两腿抬高（D）左侧卧位、腰部抬高（E）右侧卧位、腰部抬高31 患者男，58 岁，因慢性阻塞性肺病入院。护士对其进行身体评估时，可发现下列哪项体征（A）胸廓前后径增加（B）颈部肌肉不发达（C）颈静脉塌陷（D）伴随呼吸出现胸廓移位增加（E）肺部叩诊呈浊音32 患者男，63 岁，COPD 病史 15 年，近因活动耐力下降就诊。为对抗其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（A）白三烯调节剂（B）异丙托溴铵（C）吸入型糖皮质激素（D）沙丁胺醇（E）茶碱33 下列
11、哪项是导致哮喘急性发作的最常见原因（A）毒素的职业暴露（B）病毒性呼吸系统感染（C）吸烟（D）在寒冷的天气锻炼（E）花粉接触34 支气管哮喘的本质是（A）一种自身免疫性疾病（B）气道慢性炎症（C）支气管平滑肌可逆性痉挛（D）支气管平滑肌内 2 受体功能低下（E）肥大细胞膜上 M 胆碱能受体功能亢进35 患儿，8 岁，小学三年级，每逢体育课即出现呼吸困难，伴有明显的哮鸣音。对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是（A）沙丁胺醇（B）氨茶碱（C）异丙基阿托品（D）氢化可的松（E）色甘酸钠36 提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（A）心音低钝（B）心界缩小（C） P2=A2（D）剑突下有明显搏
12、动（E）双肺听诊有湿啰音37 患者男性，慢性阻塞性肺气肿 20 年伴肺心病 5 年。使用洋地黄类药物治疗的原则是（A）快速、小剂量（B）缓慢、小剂量（C）快速、大剂量（D）缓慢、大剂量（E）快速、小剂量，维持38 型呼吸衰竭的血气诊断标准是（A）PaO 250mmHg，PaCO 245mmHg（B） PaO250mmHg，PaCO 260mmHg（C） PaO260mmHg，PaCO 250mmHg（D）PaO 240mmHg，PaCO 240mmHg（E）PaO 270mmHg，PaCO 255mmHg39 急性呼吸窘迫综合征最有效的治疗措施是（A）呼气末正压通气（B）持续高浓度吸氧（C）持
13、续低浓度吸氧（D）对症支持（E）早期应用糖皮质激素40 关于成人呼吸窘迫综合征患者呼吸变化的描述，错误的是（A）初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感（B）早期通过一般性给氧，症状均可得到缓解（C）进展期明显呼吸困难、发绀（D）末期呼吸极度困难、深度昏迷（E）晚期吸氧很难有效41 患者女，17 岁，骑自行车时致外阴部外伤出血，诊断为大阴唇血肿。关于大阴唇的结构特点，下列说法正确的是（A）大阴唇有平滑肌纤维并含丰富的血管（B）大阴唇有较厚的皮下脂肪并有丰富的神经（C）大阴唇有丰富的皮脂腺和汗腺（D）大阴唇有丰富的血管和神经（E）大阴唇有丰富的血管、淋巴管和神经42 女 30 岁，第一胎 38 周临产。宫
14、口开全以后，娩出胎儿的重要辅助力量是（A）子宫体收缩力（B）子宫下段收缩力（C）会阴深横肌的收缩力（D）肛提肌收缩力（E）腹肌及膈肌收缩力43 25 岁初孕妇，孕 36+2 周。规律宫缩 6 小时，阴道流液 2 小时入院。查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。以下护理措施正确的是（A）温肥皂水灌肠（B）每 4 小时观察一次宫缩（C）每 4 小时听一次胎心（D）注意观察羊水的性状（E）让产妇沐浴44 35 岁初产妇，孕 40 周，经阴道分娩。产后会阴侧切伤口的护理措施，不妥的是（A）每天采用消毒液擦洗会阴部 2 次（B）会阴水肿可用 50硫酸镁湿热敷（C）会阴有侧切者应取伤口同侧卧
15、位（D）会阴伤口红肿可用红外线照射（E）侧切口有渗血及时报告医生45 30 岁初产妇，孕 41 周，经阴道分娩。产后发生尿潴留，经积极处理无效时，应该采取的措施是（A）协助产妇站起或下床小便（B）温开水冲洗会阴（C）按摩膀胱（D）针刺三阴交、关元、气海等穴位（E）导尿并留置导尿管46 30 岁初孕妇，孕 30 周见红，规律宫缩。为预防早产儿肺透明膜病，对先兆早产产妇应使用的药物为（A）糖皮质激素（B）阿托品（C）维生素 B（D）硫酸镁（E）维生素 K47 30 岁初孕妇，孕 22 周诊断为重度子痫前期，诊断的标准是（A）血压160110mmHg，尿蛋白 05g24h，水肿+（B）血压不超过 2
16、00120mmHg，尿蛋白阴性（C）血压较基础血压高 3015mmHg，伴微量尿蛋白（D）血压160110mmHg，尿蛋白5g24h（E）血压正常或略高，尿蛋白5g24h，水肿+48 子痫患者的护理措施中，错误的是（A）专人护理（B）安置于单人间（C）防止损伤（D）保持呼吸道通畅（E）按时给口服药49 25 岁初孕妇，于妊娠 35 周出现反复的无痛性阴道出血，诊断为前置胎盘。前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于（A）子宫体前壁（B）子宫体侧壁（C）子宫体后壁（D）子宫颈侧壁（E）子宫颈内口50 25 岁初孕妇，于妊娠 36 周 B 超检查提示羊水过多，羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（A）1500m
17、l（B） 2000ml（C） 2500ml（D）3000ml（E）4000ml51 患者女，28 岁，孕 3 产 0，本次妊娠 34 周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形，于妊娠 24 周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠 32 周时 B 超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史，诊断为糖尿病。应采用的治疗措施是（A）肾上腺皮质激素（B）双胍类药物（C）磺脲类药物（D）中医中药（E）胰岛素52 潜伏期延长是指从规律宫缩开始至宫口开大 3cm 所经过的时间超过（A）4 小时（B） 8 小时（C） 12 小时（D）16 小时（E）20 小时53
18、28 岁初孕妇，常规四步触诊检查为臀位。关于该孕妇，正确的描述是（A）胎体纵轴与母体纵轴垂直（B）孕 24 周时进行膝胸卧位（C）胎心在母体脐下方听得最清楚（D）胎儿脐部娩出后，至胎头娩出不能超过 8 分钟（E）完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直54 初产妇，30 岁。护士用四步触诊法为产妇进行产前检查，图示动作是四步触诊法的哪一步（A）第一步手法（B）第二步手法（C）第三步手法（D）第四步手法（E）第一步手法和第二步手法55 引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为（A）结核分枝杆菌（B）金黄色葡萄球菌（C）柯萨奇病毒（D）寄生虫（E）B 溶血性链球菌56 尿毒症患者贫血的最主要原因是（A
19、）慢性失血（B）血红蛋白合成障碍（C）红细胞寿命缩短（D）红细胞生成素缺乏（E）铁及叶酸摄入不足57 慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为（A）消化道症状（B）贫血（C）出血（D）反复感染（E）骨痛58 患者女，40 岁。因腹泻应用庆大霉素治疗后出现少尿，查尿钠 40mmolL。其发生肾衰竭最可能的原因是（A）急性间质性肾炎（B）肾前性氮质血症（C）急进性肾小球肾炎（D）急性肾小管坏死（E）肾后性急性肾衰竭59 患者男，70 岁，进行性排尿困难 10 年，夜尿 34 次。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B 超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率 10mls
20、。首选的治疗方法是（A）膀胱造瘘（B）根治性前列腺切除术（C）口服多沙唑嗪+ 非那雄胺（D）经尿道前列腺切除术(TURP)（E）膀胱切开取石60 子宫内膜异位症最常侵犯的部位是（A）子宫（B）卵巢（C）输卵管（D）盆腔（E）阴道直肠癌61 子宫内膜异位症的临床特点是（A）痛经程度与病变范围呈正比（B）均存在卵巢囊肿内陈旧性出血（C）雌激素治疗有利于改善症状（D）1530患者月经正常（E）继发性痛经，进行性加重62 护士对一名慢性肾衰的患者进行如何服用氢氧化铝凝胶的健康教育，下列哪项说明患者已经理解了相关的教育内容（A）“我会每四小时服药一次。”（B） “我会在两餐之间以及睡前服药。”（C） “
21、如果感列胃酸时我会服药。”（D）“我会在用餐和睡前吃点心的时候服药。”（E）“透析前我会服药。”63 患者女，24 岁，因急性膀胱炎入院。在护理评估的过程中，患者最可能会陈述下列哪项症状（A）高热、寒战（B）尿频、排尿时烧灼痛（C）腰痛和恶心（D）血尿（E）无痛性肉眼血尿64 患者男，70 岁，因 12 小时未排尿前来就诊。下列哪项症状可帮助护士评价患者的膀胱膨胀状态（A）耻骨上的圆形隆起（B）腹部左下象限的浊音（C）耻骨联合下的反跳痛（D）尿道口有尿液排出（E）肉眼血尿65 患者女，38 岁，因大面积烧伤后 5 小时入院。心率 120 次分、血压7050mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原
22、因是（A）大量红细胞丧失造成肺换气障碍（B）大量水分蒸发造成脱水（C）疼痛导致的生理反应（D）大量体液从血管内渗出引起低血容量休克（E）创面细菌感染造成感染性休克66 患者女，29 岁，体重 60kg。烧伤后 2 小时入院。查体：血压 8663mmHg ，心率 120 次分，脉搏细弱，面色苍白，口渴感明显。双下肢(包括双足，臀部，双大小腿)及会阴布满大小不等的水疱，小部分疮面呈焦黄色，无水疱。伤后 8 小时内补液应为（A）2300ml（B） 2700ml（C） 3100ml（D）3500ml（E）3900ml67 判断有无小肠破裂最有价值的检查方法是（A）CT 检查（B）腹部 X 线平片（C）
23、 B 型超声检查（D）腹腔穿刺和腹腔灌洗术（E）选择性肠腔血管造影68 患者男，50 岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院。经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复。2 周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T 365，P 85 次分，R 16 次分，BP 12570mmHg，双侧病理反射阳性。首先需要考虑的诊断是（A）急性脑出血（B）药物中毒（C）中枢神经系统感染（D）急性脑梗死（E）急性一氧化碳中毒迟发脑病69 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是（A）恢复被抑制的胆碱酯酶活性（B）与阿托品合用可发挥协同作用（C）增高全血胆碱酯酶活性（D）恢复已经老化的胆碱酯酶活性（E）解
24、除烟碱样症状70 治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（A）控制和解除痉挛（B）中和游离毒素（C）保持呼吸道通畅（D）自动免疫（E）被动免疫71 骨折的特有体征是（A）局部皮下瘀斑（B）功能障碍（C）反常活动（D）轴向叩击痛（E）局部压痛72 属于骨折晚期并发症的是（A）休克（B）骨化性肌炎（C）感染（D）脂肪栓塞（E）神经损伤73 不稳定性股骨颈骨折是指 Pauwels 角（A）40（B） 50（C） 10（D）20（E）3074 导致大面积烧伤患者体液重新分布的最可能原因是（A）毛细血管壁通透性增加（B）总体血容量增加（C）血细胞总量增加（D）肾小管通透性增加（E）血浆总量增加75
25、患者男，39 岁。颈肩痛 1 个月，向右上肢放射，右手拇、示指感觉减退，无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝倒等症状。X 线片显示颈 5、6 椎间孔狭窄。首先考虑的临床诊断是（A）复合型颈椎病（B）椎动脉型颈椎病（C）神经根型颈椎病（D）交感神经型颈椎病（E）脊髓型颈椎病76 以下哪项不属于风湿热诊断标准中的主要表现（A）关节痛（B）舞蹈病（C）皮下小结（D）环形红斑（E）心脏炎77 与系统性红斑狼疮疾病活动密切相关的自身抗体是（A）抗 SSA 抗体（B）抗 Sm 抗体（C）抗磷脂抗体（D）抗 dsDNA 抗体（E）抗 RNP 抗体78 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，护理措
26、施中错误的是（A）保持清洁干燥（B）避免内衣摩擦（C）不宜日光直射（D）禁止热敷、冷敷（E）局部外涂碘酊79 诊断早期胃癌最有效的方法是（A）超声检查（B）纤维胃镜（C） X 线钡餐造影（D）腹部 CT（E）HP 检查80 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是（A）预防术中污染（B）有利切口愈合（C）预防术后血氨增高（D）预防术后肠道感染（E）预防腹腔脓肿的形成81 子宫肌瘤最常发生的变性是（A）红色样变（B）脂肪变（C）肉瘤样变（D）玻璃样变（E）囊性变82 患者女，40 岁，因子宫肌瘤行子宫全切术。护士为其进行术后指导，告知患者术后阴道残端肠线吸收可致阴道少量出血。出血大约发生在术后（A）2
27、829 天（B） 2122 天（C） 1415 天（D）34 天（E）78 天83 下列实验室检查中，与葡萄胎随访有关的是（A）T3（B） AFP（C） hCG（D）CA125（E）HBsAg84 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，最可能的原因是（A）颅内出血（B）败血症（C）脑膜白血病（D）消化道出血（E）脑栓塞85 乳房纤维腺瘤的主要临床表现是（A）乳房胀痛（B）乳头溢液（C）乳房肿块（D）乳头凹陷（E）双侧乳房不对称86 患者女，55 岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块 2 个月。查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转穆癌，最可能的组织来源是（A）甲状腺（B）乳腺（C）肝（D）肺（E）脊椎87 患者男，45 岁，因结肠癌入院。护士指导患者在钡剂灌肠后需服用哪种药物（A）缓泻剂（B）抗胆碱能药（C）抑酸剂
