1、执业药师中药学综合知识与技能（中医诊断基础）历年真题汇编 1 及答案与解析1 中医诊断学的基本原则之一是（A）四诊合参（B）辨证论治（C）整体观念（D）辨病论治（E）援物比类2 在问诊中，下列哪一问是最重要的（A）问一般情况（B）问起病（C）问病史（D）问家史（E）问现在症状3 寒热往来可见于（A）表证（B）里证（C）半表半里证（D）实证（E）虚证4 下列不属于但热不寒的是（A）日晡潮热（B）五心烦热（C）壮热不退（D）往来寒热（E）身热不扬5 望神的重点是望病人的（A）眼神（B）动态（C）形体（D）皮肤（E）面色6 症见两眼灵活，视物清晰，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，面色荣润。判断为（A）
2、得神（B）少神（C）失神（D）假神（E）以上皆不是7 下列属于假神的表现是（A）神识昏迷（B）循衣摸床（C）目光有神（D）反应灵敏（E）原来不欲语，突然转为言语不休8 患者精神原本极度衰惫，意识不清，突然精神转佳者，此为（A）神志异常（B）无神（C）少神（D）似神（E）得神9 病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是（A）气郁化火，痰火扰心（B）阳明热盛，扰乱神明（C）痰迷心窍，肝风内功（D）痰气郁结，蒙蔽心神（E）温病热人心包10 望面色的内容包括（A）颜色（B）色泽（C）枯润（D）光泽（E）明润11 我国人正常面色应该是（A）红润（B）黄色（C）黄而偏白（D）苍白无华（E）黄红隐隐、
3、明润光泽12 急性病人面色突然变得苍白属于（A）阳气不足（B）阳气暴脱（C）脾气虚衰（D）阴寒内盛（E）阴虚而阳亢13 面色光白，多属（A）血虚（B）阴虚（C）津液不足（D）阳气不足（E）阳气暴脱14 心阳暴脱，心血瘀阻的常见面色是（A）青黄（B）萎黄（C）青灰（D）黧黑（E）苍白15 亡阴和亡阳之汗的主要区别在于（A）汗出的原因（B）汗出的冷热（C）汗出的气味（D）汗出的时间（E）汗出的颜色16 痛如针刺的病机是（A）食积（B）气滞（C）湿滞（D）瘀血（E）血虚17 中风或中风先兆的舌态是（A）舌短（B）舌缩（C）舌痿（D）舌软（E）舌歪18 脾虚湿盛常导致（A）口角糜烂（B）口角流涎（C）
4、口唇皲裂（D）唇色青紫（E）口开不闭19 望舌苔的有根与无根可用来判断（A）食积的有无（B）病邪的轻重（C）津液的盛衰（D）胃气的有无（E）病位的深浅20 腻苔的特征是（A）苔质疏松粗大而厚（B）舌苔水滑（C）苔质细腻致密（D）苔质颗粒不清（E）以上都不是21 神志昏迷，循衣摸床，撮空理线（A）得神（B）失神（C）假神（D）神乱（E）有神21 A切诊B闻诊C听诊D望诊E扪诊22 通过对患者全身及局部进行有目的的观察以了解病情的方法是23 通过触按患者脉搏或身体其他部位以了解病情的方法是24 通过听声音、嗅气味以了解病情的方法是24 A恶寒发热B但寒不热C但热不寒D寒热往来E长期低热25 里实热
5、证的症状26 外感表证的症状26 A恶寒发热B阴虚潮热C寒热往来D湿温潮热E阳明潮热27 病人午后或入夜发热，伴五心烦热者属28 病人日哺热甚，伴腹满痛拒按、大便秘结者属29 病人午后热甚、身热不扬，当属29 A肝胆实热B脾胃湿热C肝胃蕴热D食积内停E脾虚不运30 口淡乏味多见于31 口中酸馒多见于32 口甜而腻多见于33 口中泛酸多见于33 A了解病情的轻重和病情的进退B了解津液的变化C了解正邪斗争消长的情况D了解胃气的有无E了解病性的寒热34 从舌苔的厚薄可35 从苔色的黄白可36 从舌苔的有根无根可37 从舌苔的润燥可38 属于诊法内容的有（A）望面色（B）切脉（C）问耳目（D）辨证（E
6、）辨病39 病重“失神 ”表现为（A）饮食不入，泄泻不止（B）精神萎靡，反应迟钝（C）卒然神昏，手撒遗尿（D）神识昏迷，循衣摸床（E）两目晦暗，瞳砷呆滞40 面色黑可见于哪此病证（A）瘀血（B）水饮（C）肾虚（D）惊风（E）痛证41 腻苔主病是（A）湿浊（B）痰饮（C）瘀血（D）食积（E）中风执业药师中药学综合知识与技能（中医诊断基础）历年真题汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 中医诊断的基本原则是整体审察、诸法合参、病证结合。选项B、C 是中医的基本特点，选项 E 是中医理论的一种思维方法。【知识模块】 中医诊断基础2 【正确答案】 E【试题解析】 现在症状是疾病现阶段病理
7、变化的客观反映，是医生诊病、辨证的主要依据。因此询问现在症状是问诊的最重要的内容。【知识模块】 中医诊断基础3 【正确答案】 C【试题解析】 病人自觉时冷时热，一日多次发作，而无时间规律，多见于少阳病，为半表半里证；病人恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时，常见于疟疾。【知识模块】 中医诊断基础4 【正确答案】 D【试题解析】 但热不寒是病人只发热，不觉寒冷，或反恶热，临床常见壮热、潮热和低热。日晡潮热、五心烦热、身热不扬属潮热范畴，壮热不退属壮热，而往来寒热是指恶寒与发热交替发作。【知识模块】 中医诊断基础5 【正确答案】 A【试题解析】 目的视觉功能可反映全身脏腑精气的盛
8、衰，眼神是心神的外在反映，故望神的、重点是望病人眼神。【知识模块】 中医诊断基础6 【正确答案】 A【试题解析】 望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。得神即有神，是精充气足神旺的表现。临床表现为神志清楚，两眼灵活，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，反应灵敏。提示正气充足，脏腑功能正常，即使患病，预后亦多良好。【知识模块】 中医诊断基础7 【正确答案】 E【试题解析】 假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象，见于久病，重病精气大衰之人：原本目光晦滞，突然目似有光，但却浮光外露。本为面色晦暗，一时面似有华，但为两颧泛红如妆。本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，想见亲人，言语
9、不休，但精神烦躁不安。原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己转动。本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增等。假神是脏腑精气极度衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，常是危重病人临终前的征兆。【知识模块】 中医诊断基础8 【正确答案】 D【试题解析】 垂危病人出晃精神暂时好转的假象，是脏腑精气极度衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，常是危重病人临终前的征兆，称为假神。【知识模块】 中医诊断基础9 【正确答案】 D【试题解析】 临床见精神抑郁、表情淡漠、神志痴呆、喃喃独语、举止失常者，属于癫病，多由肝气郁结，气郁生痰，痰浊上蒙心神所致。【知识模块】 中医诊断基础10 【正
10、确答案】 B【试题解析】 望面色是望诊中较重要的部分，包括颜色和光泽两部分，合称色泽。面部的色泽可以反映脏腑气血的盛衰。【知识模块】 中医诊断基础11 【正确答案】 E【试题解析】 主色也称正色或本色，是个体一生基本不变的肤色。我国正常人的面色为黄红隐隐、明润光泽。【知识模块】 中医诊断基础12 【正确答案】 B【试题解析】 急性病人阳气暴脱，脱血夺气，则气血不荣，面部经络血少，从而出现面色突然变得苍白。【知识模块】 中医诊断基础13 【正确答案】 D【试题解析】 面色自光白多属阳气不足，若自光白虚浮则多属阳虚水泛。【知识模块】 中医诊断基础14 【正确答案】 C【试题解析】 面色青灰，口唇青
11、紫，肢凉脉微，多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛等病人。【知识模块】 中医诊断基础15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查亡阴亡阳的主要鉴别要点：汗液：亡阴汗热而黏，味成；亡阳冷汗清稀，味淡；四肢：亡阴身灼肢温，亡阳手足厥冷；面色：亡阴面红赤，亡阳面淡白；口渴：亡阴口渴欲饮，亡阳口淡不渴；舌脉：亡阴唇舌干燥，脉细数疾，亡阳舌淡而润，脉微欲绝。【知识模块】 中医诊断基础16 【正确答案】 D【试题解析】 瘀血引起的疼痛痛如针刺，位置固定不移；食积疼痛多有伤食史；湿滞疼痛有沉重感；血虚疼痛有空虚感。【知识模块】 中医诊断基础17 【正确答案】 E【试题解析】 舌体偏斜于一侧，或左或右，称
12、为歪斜舌。临床多见于中风、喑痱、中风之先兆。【知识模块】 中医诊断基础18 【正确答案】 B【试题解析】 口角流涎，多属脾虚湿盛；口角糜烂多由脾经湿热内郁，以致热邪熏蒸而成；口唇干裂，为津液损伤；唇色青紫多属寒凝血瘀；口开不闭常见于脱证。【知识模块】 中医诊断基础19 【正确答案】 D【试题解析】 舌苔坚敛着实，紧贴舌面，刮之难去，舌与苔如同一体，犹如从舌里长出来的，即为有根苔，又叫真苔。真苔是脾胃生气熏蒸食浊等邪气上聚于舌面而成。舌苔紧贴舌面，似浮涂在舌上，刮之即去，不像是从舌上生出来的，则为无根苔，又叫假苔。假苔是因胃气匮乏，旧苔脱离，却不能续生新苔所致。【知识模块】 中医诊断基础20 【
13、正确答案】 C【试题解析】 苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油腻状黏液，称为“腻苔”。苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去，称为“腐苔”。【知识模块】 中医诊断基础21 【正确答案】 B【试题解析】 邪盛神乱的失神临床表现为神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧闭。提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络。多见于急性病人，属病重。【知识模块】 中医诊断基础【知识模块】 中医诊断基础22 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断基础23 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断基础24 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查四
14、诊的基本概念。中医诊法有望、闻、问、切四种，简称四诊。望诊是对患者全身及局部进行有目的的观察，以了解病情的方法；闻诊是通过听声音、嗅气味以了解病情的方法；问诊是对患者或陪诊者进行询问，以了解疾病发生、发展及诊治经过等情况；切诊是通过切按患者脉搏或身体其他部位，以了解病情的诊病方法。【知识模块】 中医诊断基础【知识模块】 中医诊断基础25 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断基础26 【正确答案】 A【试题解析】 恶寒发热见于外感表证；但寒不热见于里寒证；但热不寒见于里热证；寒热往来见于半表半里证；长期低热见于阴虚发热。【知识模块】 中医诊断基础【知识模块】 中医诊断基础27 【正确答案】 B
15、【知识模块】 中医诊断基础28 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断基础29 【正确答案】 D【试题解析】 恶寒与发热感觉并存称恶寒发热；午后或入夜发热，伴五心烦热者属阴虚潮热；患者恶寒与发热交替发作，其寒时自觉寒而不热，其热时自觉热而不寒为寒热往来；日哺热甚，伴腹满痛据按、大便秘结者属阳明潮热；午后热甚、身热不扬属湿温潮热。【知识模块】 中医诊断基础【知识模块】 中医诊断基础30 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断基础31 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断基础32 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断基础33 【正确答案】 C【试题解析】 口味，是指病人口中的异常味觉。口淡乏味
16、，多因脾胃气虚而致。口甜，多见于脾胃湿热证。口黏腻，多属湿困脾胃。口中泛酸，可见于肝胃蕴热证。若口中酸腐，多见于伤食、食积内停证。口苦，属热证的表现，可见于火邪为病和肝胆郁热之证。口成，多属肾病及寒证。 【知识模块】 中医诊断基础【知识模块】 中医诊断基础34 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断基础35 【正确答案】 E【知识模块】 中医诊断基础36 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断基础37 【正确答案】 B【试题解析】 观察舌苔的厚薄可知病情的深浅；舌苔的润燥，可知津液的盈亏；舌苔的腐腻，可知湿浊等情况；从苔色的黄白可知病性的寒热；舌苔的剥落和有根、无根，可知气阴的盛衰及病情的发展
17、趋势等。【知识模块】 中医诊断基础38 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 诊法即四诊，是诊察疾病的四种基本方法。望诊，是对患者全身或局部进行有目的的观察以了解病情，测知脏腑病变。闻诊，是通过听声音、嗅气味以辨别患者内在的病情。问诊，是通过对患者或陪诊者的询问以了解病情及有关情况：切诊，是诊察患者的脉候和身体其他部位，以测知体内、体外一切变化的情况。【知识模块】 中医诊断基础39 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 失神又称无神，是精损气亏神衰的表现。病至此，已属重笃，预后不良。失神的表现是：精神萎靡，言语不清，或神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开；面色晦暗，表情淡漠或呆板；目暗睛迷，瞳神呆滞；反应迟钝，动作失灵，强迫体位；呼吸气微或喘；周身大困已脱。【知识模块】 中医诊断基础40 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 面色黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。面黑暗淡多为肾阳虚；肾面黑焦干多为肾精久耗，虚火灼阴；目眶周围色黑多见于肾虚水泛的水饮证；面色黧黑，肌肤甲错者，多为血瘀日久。【知识模块】 中医诊断基础41 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 舌苔苔质颗粒细腻致密，融合成片，中厚边薄，紧贴舌面，刮之不去者称腻苔。多主湿浊、痰饮、食积证。【知识模块】 中医诊断基础
