1、执业药师中药学综合知识与技能（常见病辨证论治）历年真题汇编 2及答案与解析1 发热，微恶风，咳嗽气粗，痰黏，色黄，咽痛，口微渴，舌尖红，证属（A）风热犯肺（B）肺肾阴虚（C）肝火犯肺（D）燥邪伤肺（E）痰热阻肺2 风寒闭肺作喘的主要症状是（A）喘咳气涌，胸部胀痛，痰黏色黄，脉滑数（B）喘咳气逆，恶寒发热，痰稀无汗，脉浮紧（C）喘咳气逆，倚息难卧，痰稀声微，脉沉细（D）喘息胸痛，咽喉发紧，喉中痰鸣，脉弦（E）喘咳胸闷，咳嗽痰多，呕恶纳呆，脉滑3 咳嗽痰多，色白而黏，容易咯出，舌苔白腻，脉滑，证属（A）肺气虚（B）肺阴虚（C）脾肺两虚（D）痰热郁肺（E）痰浊阻肺4 喘证的临床表现应除外哪一项（A）
2、呼吸困难（B）鼻翼煽动（C）张口抬肩（D）难以平卧（E）喉中痰鸣5 与虚喘发作关系密切的脏腑是（A）肺脾（B）肺肾（C）心肺（D）脾肾（E）肝肺6 津亏血燥便秘的主要症状是（A）大便干结，小便短赤，口苦，舌红（B）大便秘结，欲便不得，嗳气，苔腻（C）大便秘结，面色无华，心悸，舌淡（D）大便艰涩，面色淡白，腹冷，舌淡（E）大便干燥，纳食减少，嗳气，舌淡7 大便秘结，胸胁痞满，多见于（A）肝脾气郁（B）热结肠胃（C）津亏血燥（D）阳虚寒凝（E）气血两虚8 梅核气为痰气凝结于（A）经络（B）咽喉（C）筋骨（D）胸肋（E）胸膈9 小便不甚赤涩，淋沥不已，腰膝酸软，辨证属（A）热淋（B）石淋（C）劳淋（
3、D）血淋（E）膏淋10 某女，年过六旬，神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，舌淡苔薄，脉弱。辨病为虚劳，证属（A）心气虚（B）肺气虚（C）脾气虚（D）肝气虚（E）肾气虚11 心悸，心前区闷痛，痛引肩背内臂，舌暗，脉涩，证属（A）心血虚（B）心阴虚（C）心气虚（D）心血瘀阻（E）心火亢盛12 痰饮患者，症见恶心呕吐、胃脘痞满者，属于（A）痰浊上犯证（B）痰阻心脉证（C）痰气凝结证（D）痰停于胃证（E）痰浊阻络证13 厥阴头痛的特点是（A）前额疼痛连及眉棱骨（B）后头痛连项（C）两侧太阳穴附近痛（D）巅顶头痛（E）头痛连齿13 A痰多易咯B风寒表证C寒饮内停D风热表证E干燥少津14 风寒犯肺一般以咳
4、嗽兼见15 风热犯肺一般以咳嗽兼见16 燥邪犯肺一般以咳嗽兼见17 痰浊阻肺一般以咳嗽兼见17 A健脾养心，补益气血B健脾养心，理气化痰C化痰散结，行气开郁D理气畅中，疏肝解郁E清肝化痰，疏肝解郁18 郁证中，痰气郁结的常用治法是19 郁证中，肝气郁结的常用治法是20 郁证中，心脾两虚的常用治法是20 A行痹B痛痹C着痹D尪痹E热痹21 关节疼痛游走不定者属22 疼痛较剧，遇寒加重，得热痛减，病属23 关节屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，病属24 以关节红肿、灼热疼痛为特点者24 A祛风通络B补肾祛C祛湿通络D温经散寒E活血通络25 治着痹的主要方法是26 治行痹的主要方法是27
5、 治痛痹的主要方法是27 A肌肤水肿，无汗，身体疼痛B胸胁胀满，咳唾引痛C胸闷，咳喘，不能平卧，其形如肿D喉中有物，吞之不下，吐之不出E肠鸣沥沥有声28 饮留胸胁则见29 饮在胸膈则见30 饮留肠间则见31 饮溢肌肤则见31 A支饮B悬饮C痰饮D停饮E溢饮32 肠鸣沥沥有声为33 胸肋胀满、咳唾引痛为34 胸闷、咳喘、不能平卧，其形如肿为35 身体疼痛，称之为35 A阳虚寒凝B津亏血燥C脾肾两虚D脾胃虚寒E气机壅滞36 便秘，兼见面色无华、心悸、舌淡、脉细涩等，证属37 大便秘结不解，畏寒喜暖，唇淡口和，证属37 A邪热迫血妄行B肝气郁滞C寒凝气滞D脾肾虚损E瘀血积滞38 月经先期的原因39
6、月经后期的原因39 A轻者疖肿只有一二个，多则可散发全身B发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，可有发热，口渴便秘溲赤C发病急骤，风团色红灼热，遇热则剧，得冷则减D风团色淡微红，以露出部位如头面手足为重，遇风冷舌加重E风疹反复发作，迁延日久不愈，且多于午后或夜间发作，或疲劳时加重40 瘾疹属风寒束表症见41 瘾疹属血虚风燥症见42 食积胃痛的主要症状有（A）胃脘胀痛（B）嗳腐恶食（C）喜按喜温（D）大便色黑（E）呕吐清水43 可引起嗳气的原因有（A）宿食不化（B）肝气上逆（C）胃虚气逆（D）胃气衰败（E）肝气犯胃44 肝气犯胃所致胃痛的主要特征有（A）胃脘刺痛（B）食后痛减（C）胃脘胀痛（D）痛连胁
7、肋（E）嗳气痛减45 气血亏虚所致眩晕的主要特征有（A）动则加剧，神疲乏力（B）劳累即发，心悸少寐（C）日久不愈，腰酸膝软（D）胸闷恶心，视物旋转（E）倦怠懒言，唇甲不华46 肝郁所致阳痿，除阳事不举，或起而不坚，心情抑郁外，还有哪些症状（A）心烦易怒（B）口苦咽干（C）脘闷少食（D）阴囊潮湿（E）神疲乏力47 鼻渊，胆经郁热证可见（A）鼻涕黄浊（B）头痛较剧（C）口苦咽干（D）耳鸣耳聋（E）寐少梦多48 导致失眠的病因有（A）阴血不足（B）心脾两虚（C）痰火内扰（D）食滞内停（E）心火炽盛执业药师中药学综合知识与技能（常见病辨证论治）历年真题汇编 2答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】
8、 本病例以“发热，微恶风”为主症，辨证为表证，病邪为“风”；咳嗽为兼症，故病位在肺；痰黄、舌尖红，舌尖属心肺，故病性为肺热；总结辨证为风热犯肺。【知识模块】 常见病辨证论治2 【正确答案】 B【试题解析】 关键是通过兼症来鉴别：伤于风寒则恶寒，病在表故其脉应浮，寒性收引故无汗、脉紧，寒性凝滞则津液聚而为稀痰。【知识模块】 常见病辨证论治3 【正确答案】 E【试题解析】 根据题干信息判断病位为肺、病邪为痰，因痰多色白辨证为痰浊阻肺。本题也可用排除法：肺气虚应见气短声低；肺阴虚可因阴津滋润不足而应见口咽干燥；肺脾两虚是以肺脾之气虚为主，应见气短声低、倦怠乏力、纳呆、便溏等；痰热郁肺应见痰黄、舌红苔
9、黄、脉数；均不符合本题题干。【知识模块】 常见病辨证论治4 【正确答案】 E【试题解析】 其实是喘与哮的鉴别：二者皆为呼吸困难，但喘以动作言、哮以声息言。选项 B、C、D 均为描述呼吸困难的动作，而选项 E 是描述呼吸困难的声音。【知识模块】 常见病辨证论治5 【正确答案】 B【试题解析】 虚喘发病徐缓，喘声低微，慌张气怯，息短不续，动则喘甚，但以引长一息为快，形体虚弱，脉虚无力，是肺、肾虚损，气失摄纳所致。【知识模块】 常见病辨证论治6 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要是考察兼症的判断：选项 A 病性为热，除外；选项 B 为气滞湿阻(苔腻) ，除外；选项 C 提示阴血不足而失充、失养，
10、符合 “津亏血燥”；选项 D 病性为寒，除外；选项 E 属脾胃气虚。【知识模块】 常见病辨证论治7 【正确答案】 A【试题解析】 胸胁为肝经循行之处，痞满提示气滞，故只有选项 A 符合。【知识模块】 常见病辨证论治8 【正确答案】 B【试题解析】 梅核气为自觉咽中有炙脔，吞之不入，吐之不出。【知识模块】 常见病辨证论治9 【正确答案】 C【试题解析】 本题辨证信息关键是“腰膝酸软”，提示肾虚；且小便不甚赤涩(尿路刺激征不明显、无血尿)，故可排除热淋、血淋、石淋；膏淋应见为小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂尿，故除外。据此判断，劳淋符合诊断。【知识模块】 常见病辨证论治10 【正确答
11、案】 E【试题解析】 “腰膝酸软”为肾虚特征症状。【知识模块】 常见病辨证论治11 【正确答案】 D【试题解析】 根据“舌暗，脉涩”，判断为血瘀，故本题选 D。心血复、心阴虚、心气虚应为舌淡、脉弱；心火亢盏应见舌红、脉数；均可除外。【知识模块】 常见病辨证论治12 【正确答案】 D【试题解析】 根据患者症状，病位在胃，病邪为痰饮，故选项 D 正确。【知识模块】 常见病辨证论治13 【正确答案】 D【试题解析】 考查根据经络循行部位来判断头痛分经：前额疼痛连及眉棱骨为阳明经头痛，后头痛连项为太阳经头痛，两侧太阳穴附近痛为少阳经头痛，巅顶头痛为厥阴经头痛，头痛连齿为少阴经头痛。【知识模块】 常见病
12、辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治14 【正确答案】 B【知识模块】 常见病辨证论治15 【正确答案】 D【知识模块】 常见病辨证论治16 【正确答案】 E【知识模块】 常见病辨证论治17 【正确答案】 A【试题解析】 风寒、风热犯肺，多从皮毛而入，故多兼表证。燥邪犯肺特点应为“燥胜则干”，即干燥少津。痰浊阻肺，一般痰量多、色白，易于咯出。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治18 【正确答案】 C【知识模块】 常见病辨证论治19 【正确答案】 D【知识模块】 常见病辨证论治20 【正确答案】 A【试题解析】 根据“痰气郁结”，治法应理“气”化“痰”，郁证属情志病故应开“郁
13、”。肝气郁结提示病位在肝，选项 D、E 均符合，但选项 E“清肝化痰”的“热”和“痰”不符合痰气郁结，故选项 D 为宜。心脾两虚一是提示病位在心脾，选项 A、B 均符合；二是提示气血两虚，故只有选项 A 符合。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治21 【正确答案】 A【知识模块】 常见病辨证论治22 【正确答案】 B【知识模块】 常见病辨证论治23 【正确答案】 D【知识模块】 常见病辨证论治24 【正确答案】 E【试题解析】 关节疼痛游走不定者，符合风性善行的特点，称为行痹；疼痛较剧，遇寒加重，得热痛减，提示以寒邪为主，称为痛痹；关节屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌
14、肉萎缩，提示病久伤及筋骨，称为尪痹；关节红肿、灼热疼痛，提示以热邪为主，称为热痹。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治25 【正确答案】 C【知识模块】 常见病辨证论治26 【正确答案】 A【知识模块】 常见病辨证论治27 【正确答案】 D【试题解析】 考查对着痹、行痹、痛痹概念的理解：着痹以湿邪为主，故应祛湿通络；行痹以风邪为主，故应祛风通络；痛痹以寒邪为主，故应温经散寒。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治28 【正确答案】 B【知识模块】 常见病辨证论治29 【正确答案】 C【知识模块】 常见病辨证论治30 【正确答案】 E【知识模块】 常见病辨证
15、论治31 【正确答案】 A【试题解析】 根据题干提示的病位与备选项对照即可选出正确答案。注意“喉中有物，吞之不下，吐之不出”是指痰气互结与咽喉的梅核气。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治32 【正确答案】 C【知识模块】 常见病辨证论治33 【正确答案】 B【知识模块】 常见病辨证论治34 【正确答案】 A【知识模块】 常见病辨证论治35 【正确答案】 E【试题解析】 痰饮为饮留胃肠，悬饮为饮停胸胁，支饮为支撑胸肺，溢饮为饮流皮肤则水肿、流于四肢则疼痛。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治36 【正确答案】 B【知识模块】 常见病辨证论治37 【正确答
16、案】 A【试题解析】 根据“面色无华、心悸、舌淡、脉细涩”辨证为血虚，唯有选项 B 符合；根据“畏寒喜暖，唇淡口和(口和即口不渴)”辨证为虚寒，选项 A、C 、D 均为虚寒，但若脾虚则大便溏泻、肾虚则腰膝酸软，题干无此信息提示。【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治38 【正确答案】 A【知识模块】 常见病辨证论治39 【正确答案】 C【知识模块】 常见病辨证论治【知识模块】 常见病辨证论治40 【正确答案】 D【知识模块】 常见病辨证论治41 【正确答案】 E【试题解析】 瘾疹主要症状是风团，而不是疖肿，故选项 A 除外。风寒束表特征为受风寒部位的皮肤为重(头面、手足)，遇
17、风、冷则加重。血虚风燥的特点是病程长，伤及血分。【知识模块】 常见病辨证论治42 【正确答案】 A,B【试题解析】 本题考查胃痛的内容。由于饮食停积于胃脘不能下行，所以胃脘部胀痛，饮食停积腐败，浊气上逆故嗳腐恶食。注意：喜按为虚、喜温为寒，大便色黑是瘀血，呕吐清水多是痰涎所致。【知识模块】 常见病辨证论治43 【正确答案】 A,C,E【试题解析】 考查嗳气的病机：宿食不化则嗳气酸腐；肝气犯胃为发作性，与情志变化有关；胃虚气逆则嗳气低沉断续，兼见纳呆食少。【知识模块】 常见病辨证论治44 【正确答案】 C,D,E【试题解析】 考查胃痛各型的临床表现。【知识模块】 常见病辨证论治45 【正确答案】
18、 A,B,E【试题解析】 抓住气虚则推动(兴奋)不力，血虚则不能荣润的要点，可判断出“神疲乏力”、“倦怠懒言”为气虚，“唇甲不华”为血虚；再根据“劳则气耗”故“动则加剧”、 “劳累即发”，血虚不能养心安神，故“心悸少寐”。注意选项 C 提示肾虚，选项D 提示肝气上逆。【知识模块】 常见病辨证论治46 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 肝郁所致阳痿，除题干所述外，还可见肝郁气滞证候。注意选项 D为肝经湿热表现，选项 E 为气虚表现，故不选。【知识模块】 常见病辨证论治47 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 选项 A 和选项 B 是鼻渊的主症，且黄浊涕提示病性为热；选项 C和选项 D 提示病位在胆经，选项 E 提示热扰心神。【知识模块】 常见病辨证论治48 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 中医认为失眠的基本原理是心肾相交则寐。凡是能阻止心肾交会的原因都能导致失眠，简单归纳有两方面的原因：一是虚，如心脾两虚、阴血不足等，阴不制阳，虚热上扰不能下交于肾故不寐；另一方面是实，痰火内扰、食滞内停、心火炽盛等实热扰动心神，使心肾不能相交而不寐。【知识模块】 常见病辨证论治
