1、整形外科学练习试卷 2 及答案与解析1 下列哪些是淋巴水肿的常见原因(A)淋巴管增生,扩大(B)感染(C)肿瘤压迫(D)淋巴清扫术(E)放射2 眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现(A)眼睑瘢痕增生(B)球后血肿(C)睑外翻(D)眼球凹陷(E)眼球突出3 有关上睑下垂,下列说法正确的是(A)先天性上睑下垂单侧比双侧多见(B)上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状(C)颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂(D)上睑缘遮盖上 1/3,下垂约为 34mm,称为中度下垂(E)上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米4 静脉曲张型溃疡的主要病因是(A)深静脉回流不畅(B)深静脉栓塞(C)静脉曲张(D)足癣等引起感染(
2、E)淋巴回流障碍5 眼球内陷的手术描述哪项是错误的(A)局麻进行(B)眼眶骨折后 23 周是最佳手术时机(C)手术时间距受伤时间越短越好(D)可经下睑缘切口入路(E)晚期不可修复6 眼睑成形术不可矫正(A)上睑皮肤松垂(B)下睑睑袋(C)鱼尾纹(D)眼睑皱纹(E)下垂的眉毛7 象皮肿患部的临床表现(A)局部皮肤增厚变硬(B)皮肤粗燥(C)汗毛脱落(D)瘢痕形成(E)溃疡溢液8 关于眼睑缺损,下述哪些描述正确(A)上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的(B)下睑可用来修复或再造上睑(C)保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的 2/3 或 3/4 即可(D)水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修
3、复(E)以上都正确9 阴茎在结构上主要由以下哪些成分构成(A)阴茎海绵体(B)尿道海绵体(C)肉膜(D)血管神经(E)阴茎韧带10 面神经接受哪部分区域的感觉传入(A)舌后 1/3 味觉(B)舌前 2/3 味觉(C)口周围皮肤感觉(D)面部皮肤感觉(E)额部皮肤感觉11 全厚皮移植的适应证是(A)颜面部皮肤组织缺损的修复(B)功能部位组织缺损的修复(C)身体外露部位皮肤缺损的修复(D)洞穴的衬里和器官再造(E)严重感染创面的植皮12 男性,16 岁,外伤致手背肌腱暴露,行皮瓣移植术修复创面,术后渗血较多,颜色稍发黑,应如何处理(A)将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复(B)继续观察,暂时不处理
4、(C)拆除一些张力较大的缝线(D)应用水蛭在皮瓣上吸血(E)适度加压包扎13 下列哪项是淋巴水肿的晚期表现(A)间隙中积聚的蛋白浓缩(B)水肿呈非凹陷性(C)皮肤增厚,干燥,色素沉着(D)抬高肢体后,水肿可减退或消失(E)有典型的象皮腿特征14 肢体淋巴水肿的保守治疗方法有(A)烘绑疗法(B)复合理疗法(C)苯吡喃酮药疗(D)间歇气压疗法(E)利尿剂15 以下各层组织中,哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的(A)角质层(B)透明层(C)颗粒层(D)棘层(E)基底层16 乳头乳晕常见的缺陷有(A)乳头内陷(B)乳头肥大(C)乳头发育不良(D)乳头缺损(E)乳晕过大17 关于先天性巨痣治疗描述正确的
5、是(A)年龄越小越好(B)恶变极为罕见(C)可用刃厚皮片切削方法(D)黑痣切削术可完全根治(E)以上都不对18 关于做隆乳术,下列说法正确的是(A)乳房置入体临床上最常用的是医用硅凝胶型假体及水凝胶(B)麻醉方法一般采用硬膜外麻醉,也可全麻(C)夏威廉法和 Ress 法置入体定位不同,但切口选择不同(D)Ress 法置入体定位于胸大肌后间隙(E)夏威廉法和 Ress 法置入体定位相同,而切口选择相同19 腋窝淋巴结共分为(A)前组(B)后组(C)内侧组(D)中央组(E)锁骨下组20 无阴道,同时伴有无子宫、无输卵管;中肾旁管和尿生殖窦发育受阻时,则出现无阴道。10目前阴道再造常用的手术方法有(
6、A)游离皮片移植阴道再造(B)小阴唇带蒂皮瓣阴道再造(C)腹股沟皮瓣阴道再造(D)挤压法(E)肠段移植再造阴道21 有关皮片移植,正确的是(A)皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重(B)皮片存活后的后期收缩,越厚的皮片收缩越重(C)皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重(D)与肢体屈侧移植的皮片相比,伸侧移植的皮片更易后期收缩(E)皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重22 关于颅缝早闭手术治疗的描述正确的有(A)切除过早闭合的骨缝(B)切除大块骨质达到减压(C)出生后 6 个月立即手术(D)施行手术后视神经压迫症状很快恢复(E)出现智能障碍时,再进行手术不易恢复23 严重下肢淋巴水肿
7、可出现(A)肢体增粗(B)丹毒发作(C)皮肤赘疣样增生(D)溃疡(E)残废24 招风耳的畸形表现可能为(A)对耳轮发育不全(B)耳廓与头颅之间夹角接近直角(C)耳轮缺失(D)耳廓发育稍小(E)耳廓上半部扁平25 淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有(A)淋巴管静脉直接端端吻合(B)淋巴管静脉端侧吻合(C)淋巴结静脉端侧吻合(D)淋巴结静脉端端吻合(E)套入吻合26 招风耳手术的并发症是(A)血肿(B)感染(C)瘢痕(D)愈合不佳(E)复发27 手外伤的治疗原则(A)早期彻底清创,防止伤口感染(B)根据伤情和受伤时间尽量保留和修复受伤组织(C)感染可能性大的创口,可再次延期缝合和植皮(
8、D)争取在伤后 12 小时内进行(E)应用破伤风抗毒血清28 关于头发撕脱伤处理原则下列说法正确的是(A)迅速纠正失血性休克(B)在病情稳定的情况下进行清创手术(C)清创术应在全麻(插管)下进行(D)必要时显微外科技术将撕脱头皮再植(E)将撕脱头皮用 0.1%.苯扎溴铵,浸泡 510 分钟,再用生理盐水冲洗29 乳房再造自体组织的来源为(A)腹部(B)臀部(C)背部(D)股部(E)只限于臀部和腹部30 所谓阴茎再造实际上包括(A)阴茎体再造(B)尿道重建(C)龟头再造(D)血管再造(E)阴茎韧带再造31 男性,26 岁,因手背皮肤碾锉伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24 小时发现皮瓣
9、肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的(A)将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复(B)应用水蛭在皮瓣上吸血(C)适度加压包扎(D)继续观察,暂时不处理(E)拆除一些张力较大的缝线32 自体组织乳房再造的优点(A)可应用于曾经接受过放射治疗,复发行广泛切除的患者(B)促进不良创面及溃疡的愈合(C)矫正锁骨下凹陷(D)避免假体带来的一系列并发症(E)充分利用患者的自体组织33 下列哪项可以判断皮肤的活力(A)皮肤的颜色与温度(B)毛细血管回流试验(C)皮瓣的形状和大小(D)皮瓣的长宽比例(E)皮肤的弹性34 以下哪些是植皮不活的因素(A)创面感染(B)皮下血肿(C)
10、包扎固定欠佳(D)皮层悬空,未与受压基底固定(E)全身情况差35 额部上提术的术后并发症是(A)切口疼痛,恶心不适(B)水肿(C)瘀血(D)永久性脱发发生率不低(E)头皮顶部的感觉消失36 隆乳术常见的手术切口是(A)腋窝切口(B)腋中线切口(C)乳晕切口(D)经乳头切口(E)乳房下皱襞切口37 下列不是招风耳的表现(A)对耳轮发育不全(B)耳轮缺失(C)耳廓上半部扁平(D)耳廓与头颅之间夹角接近直角(E)耳廓发育较小38 下列哪些肌肉运动受面神经支配(A)颈阔肌(B)舌肌(C)口周围肌(D)眼轮匝肌(E)额肌39 眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是(A)患侧眼睛变小(B)眼球内陷(C)双侧眼球不
11、在同一水平上(D)重视(E)视力下降40 招风耳手术描述正确的是(A)年幼的儿童局麻(B)多在 414 岁之间进行(C)成年人也可局麻(D)将突出的耳朵贴近头颅(E)切口在耳前41 有关眉缺失的修复,下列说法正确的是(A)可以用头皮全厚皮游离移植法(B)健侧眉皮瓣移植法(C)毛发移植(D)纹眉术(E)游离移植颞浅动脉头皮瓣42 尿道下裂术后常见的并发症有(A)尿瘘(B)血肿(C)尿道狭窄(D)阴茎扭转(E)尿道僵直43 隆鼻术成功的标准是(A)假体不活动(B)有良好的鼻额角(C)鼻部无“光照阴影“(D)切口愈合良好(E)无任何不适症状44 腹壁筋膜蒂皮瓣再造阴茎的主要血供来源为(A)腹壁浅动脉
12、(B)旋髂浅动脉(C)腹壁下动脉(D)旋髂深动脉(E)腹股沟浅动脉45 皮瓣移植的适应证是(A)骨、关节、神经、肌腱、血管等组织外露,无法用周围组织拉拢覆盖(B)为满足功能及外观需要(C)器官再造(D)面、鼻等洞穿性损伤(E)慢性溃疡及难以愈合的创面46 人体皮肤组织瓣的动脉供血模式主要有(A)浅静脉周围的动脉及动脉网(B)直接皮肤血管(C)筋膜隔穿动脉(D)肌皮动脉的穿支(E)神经干的营养动脉47 成年唇腭裂患者上颌骨发育不良的外科治疗,错误的是(A)1618 岁以后进行(B)术前仔细检查,周密设计(C)手术需要全麻(D)橡皮圈弹力牵引 812 周(E)需进一步调整咬牙合整形外科学练习试卷
13、2 答案与解析1 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 整形外科学2 【正确答案】 C,D【试题解析】 眼袋整形术要注意术中应掌握脂肪量切除的限度,如发生明显的凹陷,可将脂肪重新植回。【知识模块】 整形外科学3 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 先天性上睑下垂双侧比单侧多见。【知识模块】 整形外科学4 【正确答案】 A,B【试题解析】 小腿慢性溃疡起因于深静脉栓塞,深静脉回流不畅,而不是静脉曲张,溃疡形成后可继发感染。【知识模块】 整形外科学5 【正确答案】 A,E【知识模块】 整形外科学6 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 整形外科学7 【正确答案】 A,B,C,D,E【
14、知识模块】 整形外科学8 【正确答案】 B,C【知识模块】 整形外科学9 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 考查阴茎的解剖。阴茎由左右并列的阴茎海绵体和腹侧正中的尿道海绵体,以及筋膜和皮肤构成。由外向内共 5 层:皮肤、阴茎浅阴筋膜(又称肉膜)、阴茎深筋膜、海绵体白膜和海绵体。【知识模块】 整形外科学10 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 整形外科学11 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 全厚皮抗感染能力差,故严重感染时不用。【知识模块】 整形外科学12 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 整形外科学13 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 整形外科学14 【正确答
15、案】 A,B,C,D,E【试题解析】 肢体淋巴水肿的保守治疗最有代表性的是烘绑疗法、复合理疗法、药物疗法等。【知识模块】 整形外科学15 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 透明层、颗粒层并不是全身各处皮肤都完整存在。【知识模块】 整形外科学16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 整形外科学17 【正确答案】 A,C【知识模块】 整形外科学18 【正确答案】 A,B【试题解析】 乳房植入体常用的有医用硅凝胶包括凝胶填充型和盐水充填型以及水凝胶;夏威廉法即腋窝入路,植入体定位在胸大肌后间隙;而 Ress 法即经乳晕切口,植入体定位在腺体后间隙,两者植入体定位和手术入路都不同。【知识
16、模块】 整形外科学19 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 腋窝淋巴结共分 5 组:前组、后组和外侧组淋巴汇流到中央组,后者连接锁骨下组。【知识模块】 整形外科学20 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 考查阴道再造的手术方法。挤压法和肠段移植法由于效果差,副作用多,不宜推广;植皮法的最大优点是手术操作方便,缺点是易形成瘢痕;局部皮瓣法的各种术式(如 B、C)已经取得很好的效果,而且各有优点。【知识模块】 整形外科学21 【正确答案】 C,E【知识模块】 整形外科学22 【正确答案】 A,B【知识模块】 整形外科学23 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 淋巴水肿发病过程早期
17、水肿,随着水肿加重,纤维增生,皮肤粗糙,可出现典【知识模块】 整形外科学24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 整形外科学25 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 考查淋巴管(结)一静脉吻合的方法:直接端端吻合、端侧吻合和套入吻合。根据淋巴管的口径、数量和可供使用的静脉的情况而定。【知识模块】 整形外科学26 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 整形外科学27 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 整形外科学28 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 以上答案均为头皮撕脱伤的处理原则。【知识模块】 整形外科学29 【正确答案】 A,B,C,D【知
18、识模块】 整形外科学30 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 考查阴茎再造的概念。阴茎再造实际上主要包括阴茎体再造、龟头再造和尿道重建。【知识模块】 整形外科学31 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 整形外科学32 【正确答案】 A,B【知识模块】 整形外科学33 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 整形外科学34 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 以上均为植皮不活的因素。【知识模块】 整形外科学35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 整形外科学36 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 整形外科学37 【正确答案】 B,E【知识模块】 整形外科学38 【正确答案】
19、 A,C,D,E【知识模块】 整形外科学39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 整形外科学40 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 整形外科学41 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 E 错,应该是颞浅动脉头皮岛状瓣。【知识模块】 整形外科学42 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 考查尿道下裂术后并发症。由于尿道重建,接口多,皮瓣缺乏完整性、年龄、局部瘢痕增生,手术位于肛门、会阴容易污染和感染,多种因素导致多种并发症,如尿瘘、尿道狭窄、血肿、感染等常见。【知识模块】 整形外科学43 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 考查隆鼻术术后效果。外形良好,无术后并发症,切口无瘢痕,受术者主观感觉良好。【知识模块】 整形外科学44 【正确答案】 A,B,E【试题解析】 考查腹壁筋膜皮瓣的血供。下腹壁皮肤和皮下组织血供主要来自:腹壁浅动脉、旋髂浅动脉、旋髂深动脉和腹壁下动脉。腹壁筋膜蒂皮瓣再造阴茎主要利用腹壁浅动脉(腹股沟动脉)和旋髂浅动脉。【知识模块】 整形外科学45 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 以上均为皮瓣移植适应证。【知识模块】 整形外科学46 【正确答案】 C,D【知识模块】 整形外科学47 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 整形外科学