1、消化内科学练习试卷 10 及答案与解析1 A白蛋白合成不足B门脉压力增高C血氨产生过多D腹泻E脾大1 血吸虫性肝硬化腹水产生因素2 口服乳果糖可治疗3 肝硬化血小板减少的主要原因是4 A慢性萎缩性胃炎B慢性浅表性胃炎C自身免疫性胃炎D幽门螺杆菌相关性胃炎E重度不典型增生4 最易发生恶性贫血的为5 最易发生癌变的为6 可发生 MALT 淋巴瘤的为7 A胰液内脂质沉着或胰外脂肪栓塞B胰液内蛋白含量增高，沉淀形成蛋白栓阻塞C直接间接损伤胰腺组织与血供D胆总管壶腹部狭窄，造成压力差与正常相反E胰管内压增高7 胆石症引发急性胰腺炎的机制是8 大量长期饮酒引发急性胰腺炎的机制是9 家族性高血脂症引发急性胰
2、腺炎的机制是10 ACEABp-ANCACc-ANCADASCA10 结肠癌11 溃疡性结肠炎12 Crohn 病13 Weneger 肉芽肿14 A右上腹绞痛伴压痛、黄疸，Mur-phy 征阳性B脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型C上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D上腹部胀痛，伴有胃型及振水音E剑突下持续钝痛，腹部无体征下述疾病的临床特点是14 胃溃疡穿孔15 幽门梗阻16 胆结石及急性胆囊炎17 急性心肌梗死18 A510mlB50 100mlC250 300mlD400500mlE1000ml18 当出现黑便时，出血量一般大于19 当出现呕血时，胃内储积血量一般大于20 当便潜血实验
3、阳性时，出血量一般大于21 当出现心慌、乏力及头晕时，出血量一般大于22 A吞咽困难，烧心、反酸B上腹不适，隐痛嗳气C进行性吞咽困难，咽下疼痛D咽下困难，进食时或进食后数分钟内食物反流E因下困难，可突然出现或突然消失22 功能性消化不良为23 反流性食管炎为24 食管癌为25 食管贲门失弛缓症为26 A5mlB50 100mlC400mlD500mlE1000ml26 当粪便隐血试验呈阳性时，一般成人每日消化道出血量大于27 黑粪的出现说明每日出血量超过28 脾脏贮血的代偿范围是二次出血量不超过29 当出现周围循环衰竭表现时，一般短时间内出血量超过30 A100mmH 20 B200mmH 2
4、0 C300mmH 20 D400mmH 20 E500mmH 2030 门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放31 门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水32 A吞钡 X 线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影B胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状D食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损EX 线钡餐示菊花样充盈缺损32 肝硬化食管静脉曲张可见33 肝硬化胃底静脉曲张可见34 A急性胰腺炎B肠系膜血栓形成C胆道蛔虫症D急性胃肠炎E急性心肌梗死34 女 15 岁，进食海鲜 2 小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi
5、法)。最可能的诊断是35 女 45 岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能的诊断是36 男 60 岁，腹泻两天后突发左侧下腹部疼痛，疼痛 1 小时后排鲜血便 300ml。腹部超声：肠胀气，少量腹水。最可能的诊断是37 男 60 岁，有糖尿病史，突发剑下痛 1 小时，伴呕吐，急诊查心电图：、AVFST-T 略抬高。最可能的诊断是38 女 50 岁，有胆囊结石病史，餐后 10 小时出现上腹痛伴呕吐，腹胀，尿淀粉酶：1200U(Somogyi 法)。最可能的诊断是39 A阿托品B奥美拉唑C硫糖铝D胶体果胶铋E米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物39 男，70 岁，上腹痛
6、 2 个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼 5 年40 男，60 岁，患十二指肠球部溃疡 30 年，前列腺肥大 5 年，近日腹痛剧烈41 女性，35 岁，间断上腹痛 2 个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往有慢性结肠炎2 年引起下述副作用的常见药物分别是42 便秘43 腹泻消化内科学练习试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 E【试题解析】 2. 口服乳果糖可以降低肠道 pH 值，促进 NH4+的产生及排出，降低血氨；也是一种渗透性泻剂，起通便作用。3脾大，造成脾功能亢进，血小板破坏过多而减少。【知识
7、模块】 消化内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学5 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学6 【正确答案】 D【试题解析】 1.自身免疫性胃炎常伴有壁细胞总数减少，因此导致壁细胞分泌的内因子减少，引起维生素 B12 吸收不良而导致恶性贫血。2.不典型增生为癌前病变，应予高度重视，重度不典型增生应予以预防性手术。3.幽门螺杆菌感染可致 MALT淋巴瘤。【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 B【知识模
8、块】 消化内科学12 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 C【试题解析】 c-ANCA 对 Weneger 肉芽肿的诊断具有较高的特异性。【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学
9、23 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 消化内科学35 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学3
10、6 【正确答案】 B【知识模块】 消化内科学37 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学38 【正确答案】 A【试题解析】 3肠系膜血栓形成为老年人常见急腹症原因，低血容量、糖尿病、便秘为其常见诱因。该病特点为腹痛后排鲜血便，病变多位于左半结肠。4部分急性心肌梗死病人表现为上腹部疼痛伴呕吐，临床上经常与急腹症混淆，避免误诊的要点为动态心电图及心肌酶谱。【知识模块】 消化内科学39 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学40 【正确答案】 A【知识模块】 消化内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学42 【正确答案】 C【知识模块】 消化内科学43 【正确答案】 E【知识模块】 消化内科学
