[医学类试卷]消化内科学练习试卷4及答案与解析.doc

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1、消化内科学练习试卷 4 及答案与解析1 下列有食管癌的病因描述正确的是(A)饮食刺激(B)蛋白质、维生素的摄取增加(C)遗传因素(D)亚胺酸类化合物(E)食管慢性刺激2 功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是(A)可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应(B)出现副作用应立即停药(C)常用药为西沙必利和多潘立酮(D)均在餐前 1530 分钟服用(E)疗程 28 周3 慢性腹泻常见的病因是(A)食物中毒(B)伤寒(C)小肠吸收不良(D)结肠痛(E)慢性胰腺炎4 对肝硬化腹水总的治疗原则是(A)减低门脉高压(B)维护内循环稳定(C)防治并发症(D)改善肝功能(E)对症治疗5 急性胰腺炎的实验室检查可见下

2、列哪项升高(A)白细胞计数(B)血清脂肪酶(C)血钙(D)血淀粉酶(E)C 反应蛋白6 心理行为疗法包括(A)认知治疗(B)生物反馈疗法(C)安慰剂治疗(D)催眠疗法(E)心理治疗7 胃食管反流病的主要致病物质有哪些(A)胃酸(B)胃蛋白酶(C)促胃液素(D)刺激性食物(E)胆酸8 肝硬化肝功能代偿期临床表现可见(A)肝大(B)皮肤紫癜、贫血(C)乏力,食欲不振(D)不规则低热(E)上腹隐痛,腹胀不适9 下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法(A)血培养(B)快速尿素酶试验(C)胃粘膜组织切片染色(D)呼气试验(E)血清抗幽门螺杆菌抗体检测10 去除肝病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪

3、些措施(A)止血和清除肠道积血(B)纠正电解质和酸碱平衡紊乱(C)根据患者不同特点进行心理治疗(D)调整饮食结构(E)慎用镇静药11 自身免疫性肝炎的肝外表现可有(A)持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎(B)满月面容、痤疮、多体毛(C)桥本甲状腺炎(D)牙龈出血、鼻出血(E)闭经12 支持结核性腹膜炎诊断的有(A)腹胀、腹泻伴低热、盗汗两周(B)青壮年患者有肾结核(C)腹水为渗出液、淋巴细胞占有核细胞总数的 80%,结核菌试验呈阳性反应(D)X 线钡餐检查,发现肠粘连等征象(E)腹膜结节活检有干酪性肉芽肿形成13 上消化道出血患者,由于平卧位改为坐位时出现何种情况,提示血容量不足,是紧急输

4、血的指征(A)心悸、出汗(B)血压下降(C)头昏、乏力(D)甚至昏厥(E)心率加快14 引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是(A)胃癌(B)促胃液素瘤(C)胃溃疡(D)十二指肠溃疡(E)慢性浅表性胃炎15 下列哪些检查可作为急性胰腺炎的辅助诊断(A)腹部平片(B)选择性动脉造影(C)胃镜(D)CT(E)B 超16 下列可抑制胰酶的活性的药物有(A)加贝酯(B)氟尿嘧啶(C)抑肽酶(D)生长抑素(E)奥曲肽17 下列因素可导致慢性胰腺炎的有(A)低血钙(B)长期嗜酒(C)胆道蛔虫(D)高血月旨(E)干燥综合征18 渗透性腹泻的特点正确的是(A)粪便渗透压125mOsm/L(B)粪便 NA+浓度90mm

5、ol/L(C)大量水样便,每日可达数升(D)禁食后腹泻停止或显著减轻(E)粪便含有渗出液和血19 增加酒精性肝病发生的危险因素有(A)营养因素(B)性别(C)遗传易感因素(D)乙型或丙型肝炎病毒感染(E)饮酒量及饮酒时间20 下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的(A)常经血道转移(B)常与周围肝组织分界明显(C)可呈腺管样结构(D)可呈团块状结构(E)种植转移少见21 有关游离胆红素的叙述,正确的是(A)又称为间接胆红素(B)属脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用(C)镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用(D)不易经肾随尿排出(E)又称为直接胆红素22 下列哪些情况考虑肠结核(A)钡餐显

6、示回盲部狭窄者(B)血沉快(C)低热、盗汗、下腹疼及右下腹肿块(D)青年人不明原因腹泻、脓血便(E)青年人不明原因肠梗阻23 临床上导致上消化道出血的常见病因有(A)应激性溃疡(B)消化系肿瘤(C)急性糜烂性胃炎(D)肝硬化(E)消化性溃疡24 上消化道大出血的临床表现有(A)失血性周围循环衰竭(B)黑粪(C)呕血(D)贫血貌(E)发热25 肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所(A)蛋白质(B)碳水化合物(C)消化酶(D)维生素(E)脂肪26 急性胰腺炎的并发症有(A)胰性脑病(B)心衰、肾衰、呼衰(C)败血症(D)上消化道出血(E)下消化道出血27 典型胰腺癌体征是(A)Cullen 征(B)

7、手足搐搦(C)上腹压痛(D)消瘦(E)黄疸28 下列各项中可引起急性胰腺炎的有(A)胰管蛔虫(B)腹腔手术(C)维生素 D 不足(D)胆石症(E)急性流行性腮腺炎29 消化性溃疡症状严重时的饮食应该是(A)多食含碱饮食(B)辛辣过咸食物(C)适量饮牛奶(D)少量多餐(E)正常饮食30 鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤,可行哪些检查(A)大便潜血试验(B)胃镜检查(C)剖腹探查(D)脱落细胞检查(E)组织学检查31 炎症性肠病包括(A)坏死性肠炎(B) Crohn 病(C)细菌性痢疾(D)结肠炎(E)溃疡性结肠炎32 具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎(A)排除其他急腹症(B)血清淀粉酶升高(C)皿部

8、压痛,但无腹肌紧张和反跳痫(D)尿淀粉酶升高(E)剧烈持续的上腹部疼痛,伴恶心呕吐,轻度发热33 可以出现黑粪的原因有(A)进食禽畜血制品(B)服用铁剂(C)下消化道出血(D)口腔手术后(E)服用铋剂34 关于肝性昏迷的治疗,正确的是(A)肥皂水灌肠(B)烦躁不安时忌用巴比妥类药物(C)禁止蛋白质摄入(D)口服新霉素或 -半乳糖果糖(E)血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)35 治疗慢性胃炎的主要方法是(A)内服抗菌药物以杀灭幽门螺杆菌(B)用胶体铋保护胃黏膜(C)内服消胆胺以吸附胆汁(D)内服多潘立酮以防止胆汁反流(E)有肠腺化生的萎缩性胃炎应立即手术36 血清 AFP 升高可见于(A)生殖腺胚胎癌(

9、B)原发性肝癌(C)妊娠(D)原发性胆汁性肝硬化(E)慢性活动性肝炎37 下列属于汲水,浓缩囚输治疗禁忌症是(A)结核性腹膜炎(B)血吸虫病性肝硬化(C)怀疑为癌性腹水者(D)自发性腹膜炎(E)肝炎后肝硬化38 关于肠易激综合征临床体征,正确的是(A)一般无明显体征(B)直肠指检可感肛门痉挛、张力较高(C)可在相应部位有轻压痛(D)部分患者可及腹部包块(E)可及腊肠样肠管39 确诊肝性脑病需做的辅助检查有(A)影像学检查(B)诱发电位(C)心理智能测验(D)血氨(E)脑电图40 重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染,抗生素的选用应考虑(A)喹诺酮类,第三代头孢菌素均可使用(B)对胰

10、腺有良好渗透性的抗生素(C)对厌氧菌有效的抗生素(D)对肠道敏感的抗生素(E)广谱抗生素41 溃疡性结肠炎病理改变包括(A)溃疡愈合而瘢痕形成(B)腺体变形(C)大量新生肉芽组织增生(D)非干酪样肉芽肿(E)炎性息肉42 下列哪几项是呕血的常见病因(A)食管静脉曲张破裂(B)消化道溃疡(C)弥散性血管内凝血(DIC)(D)应激性溃疡或急性胃粘膜病变(E)结肠息肉43 幽门管溃疡的特点包括(A)易并发幽门梗阻(B)节律性明显(C)发生率很高(D)呕吐常见(E)内科治疗效果不好44 下列哪些与十二指肠球部溃疡有关(A)HP 感染(B)胃酸分泌增加(C)胃排空快(D)黏膜防护机制减弱(E)黏膜供血不

11、足45 以下属于上消化道出血的是(A)胃部出血(B)食管部出血(C)十二指肠部出血(D)胃-空肠吻合术后出血(E)胰或胆病变引起的出血消化内科学练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 消化内科学4 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学5 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 消化内科学6 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 A,C,E【知识模块】

12、 消化内科学9 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学10 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学12 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 消化内科学16 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 A,D【知识模块】 消化内科学19 【正确答案】 A

13、,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学20 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学23 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 消化内科学26 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 C,D【知识模

14、块】 消化内科学30 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 B,E【知识模块】 消化内科学32 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学33 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学34 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学35 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学36 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学37 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化内科学38 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学40 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学41 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学42 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学43 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 消化内科学44 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学45 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学

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