1、眼外伤练习试卷 3 及答案与解析1 患者男，25 岁，右眼被篮球打伤后眼痛、头痛、视力下降 2 天就诊。检查：右眼视力 0.1 不能矫正，睫状充血(+) ，角膜上皮水肿， KP(+)，前房深，房水混浊(+)，57 点见前房积血，虹膜纹理不清，瞳孔约 3mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体尚透明，后极部视网膜反光强，黄斑中心凹反光消失。眼压 35mm。患者的诊断应是（ ）（A）继发性青光眼（B）前房积血（C）挫伤性虹膜睫状体炎（D）视网膜震荡（E）以上都是2 患儿男，11 岁，玻璃扎伤右眼后眼痛流泪 1 小时就诊。检查：右眼视力0.04，鼻侧角巩膜缘横行裂伤约 4mm，虹膜组织部分嵌顿，虹膜表面较
2、清洁，前房浅，房水无明显混浊，晶体透明，错误的处理方式为（ ）（A）抗生素稀释液洗眼（B）虹膜切除术（C）角巩缘裂伤缝合术（D）恢复前房深度（E）术后局部抗炎抗感染3 患儿女，8 岁，右眼被笔尖戳伤后眼痛 2 小时。检查见右眼视力 0.5，下方球结膜下血肿及纵行裂伤，眼压 6mmHg，左眼视力 1.0，眼压 15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是（ ）（A）观察，等待结膜伤口自愈（B）结膜裂伤缝合术（C）急诊行巩膜探查术（D）静脉注射抗生素，3 日复诊（E）急行右眼 B 超，排除眼内异物4 患者男，30 岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混
3、浊，一期处理正确的是（ ）（A）板层角膜移植（B）前房冲洗（C）羊膜移植（D）角膜缘干细胞移植（E）自体结膜移植4 患者男，45 岁，石灰溅人右眼后眼痛、视力下降 1 天。检查：左眼视力 1.0，右眼视力 CP/1m。右眼结膜水肿 (+)，107 点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。5 该患者的碱烧伤属于（ ）（A）级（B） 级（C） 级（D）级（E）级6 为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素（ ）（A）伤后 7 天内（B） 120 天之内（C） 1421 天之内（D）1128 天之内（E）以上均可用7 目前的治疗手段错误的是（ ）（A）1% 硼酸溶液冲洗
4、结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣（B）清除坏死的球结膜，并进行羊膜移植（C）可进行前房穿刺（D）局部应用抗生素滴眼液，等待角结膜上皮自然修复（E）局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托晶滴眼液8 晚期可能出现的并发症有（ ）（A）睑球粘连（B）睑外翻（C）并发性白内障（D）继发性青光眼（E）以上均可出现9 晚期可采取的治疗措施错误的是（ ）（A）应用降眼压药物和人工泪液（B）穿透性角膜移植术（C）分离睑球粘连（D）为防止角膜穿孔禁用激素（E）必要时行睑裂缝合术9 患者男，30 岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见 3 小时。曾呕吐 2 次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接
5、光反应存在，间接光反应消失。10 首先应特别注意的是（ ）（A）有无左眼球破裂（B）有无眶壁骨折（C）有无颅脑外伤、颅压增高（D）有无玻璃体积血（E）有无继发性青光眼11 眼部最可能的损伤是（ ）（A）视神经挫伤（B）玻璃体积血（C）视交叉损伤（D）视束损伤（E）视网膜脱离12 首先应做的检查是（ ）（A）双眼正侧位片（B）双眼眶及颅脑 CT（C）双眼 B 超（D）双眼 VEP（E）腹部 B 超12 患者男，25 岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降 2 天就诊。眼科检查：右眼视力 1.2，左眼视力 0.7，睫状充血(+)，鼻侧约 10 点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶
6、状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方 5 点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。13 应立即采取的治疗方法是（ ）（A）观察，3 日后复诊（B）急诊行白内障摘除术（C）急诊行异物取出术（D）静脉注射抗生素及糖皮质激素（E）急诊行玻切术14 手术方法正确的是（ ）（A）5 点角巩膜缘切口，恒磁铁吸出异物（B） 5 点角膜缘后 4mm 切口，异物钳钳取异物（C）建立常规玻切三通道，玻切取异物（D）5 点角膜缘后 4mm 切口，恒磁铁吸出异物（E）12 点角巩缘隧道切口，囊外摘除白内障14 A、纯铜异物B、铁异物C、金银异物D、铅锌异物E、10%90%铜含量的异
7、物15 在眼内能引起铜质沉着症的眼内异物是（ ）16 在眼内可产生轻度非肉芽肿性反应的眼内异物是（ ）17 能引起急性化脓性眼内炎的眼内异物有（ ）18 在眼内不常引起或很少引起反应的眼内异物是（ ）19 在眼内可造成棕色虹膜的眼内异物是（ ）20 关于眼外伤正确的是（ ）（A）是目前致盲的首要因素（B）是我国致盲的第四位原因（C）我国单眼盲的首要原因（D）应特别重视对儿童眼外伤的预防（E）眼钝挫伤约占 2/321 与机械性眼外伤预后相关的因素有（ ）（A）损伤部位（B）损伤程度（C）伤后手术时机的选择（D）伤后视力情况（E）严重并发症的出现22 视力预后不良的因素有（ ）（A）外伤性低眼压（
8、B） PVRC 级（C）伤后视力 HM/20cm，光定位不准确（D）巩膜裂伤 15mm（E）化脓性眼内炎23 钝挫伤引起的眼球破裂，伤口多位于（ ）（A）眼球赤道部及以后巩膜（B）巩膜筛板（C）眼外肌附着处（D）睫状体平坦部（E）角巩膜缘24 外伤性晶状体脱位时，容易引起继发性青光眼的是（ ）（A）晶状体半脱位（B）晶状体全脱位至玻璃体腔（C）晶状体嵌顿于瞳孔（D）晶状体脱位至前房（E）晶状体脱位至结膜下25 房角异物的诊断可通过（ ）（A）裂隙灯检查（B）眼部 B 超检查（C）眼部 MRI 检查（D）前房角镜检查（E）UBM 检查26 眼球破裂伤虹膜脱出后进行切除的指征有（ ）（A）虹膜脱出
9、 2 小时（B）虹膜表面脓苔附着（C）虹膜色素大量脱失（D）虹膜萎缩（E）以上都是27 铁质沉着症的典型表现有（ ）（A）虹膜呈棕色（B）玻璃体呈棕黄色（C）瞳孔散大（D）晶状体棕黄色混浊（E）视神经萎缩28 可辅助诊断玻璃异物的检查有（ ）（A）眼球 X 线正侧位片（B）眼 B 超（C）电磁铁（D）眼部 CT（E）眼部 MRI29 可进行眼内异物定位的方法有（ ）（A）三面镜（B）间接眼底镜（C）角膜缝环联合 X 线正侧位片（D）眼部 CT（E）眼 B 超30 需要立即取出的球内异物有（ ）（A）纯铜异物（B）木质异物（C）玻璃异物（D）合并眼内炎的球内异物（E）银异物眼外伤练习试卷 3 答
10、案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 眼外伤2 【正确答案】 B【知识模块】 眼外伤3 【正确答案】 C【知识模块】 眼外伤4 【正确答案】 C【知识模块】 眼外伤【知识模块】 眼外伤5 【正确答案】 D【知识模块】 眼外伤6 【正确答案】 A【知识模块】 眼外伤7 【正确答案】 D【知识模块】 眼外伤8 【正确答案】 E【知识模块】 眼外伤9 【正确答案】 D【知识模块】 眼外伤【知识模块】 眼外伤10 【正确答案】 C【知识模块】 眼外伤11 【正确答案】 A【知识模块】 眼外伤12 【正确答案】 B【知识模块】 眼外伤【知识模块】 眼外伤13 【正确答案】 C【知识模块】 眼外伤14
11、 【正确答案】 D【知识模块】 眼外伤【知识模块】 眼外伤15 【正确答案】 E【知识模块】 眼外伤16 【正确答案】 D【知识模块】 眼外伤17 【正确答案】 A【知识模块】 眼外伤18 【正确答案】 C【知识模块】 眼外伤19 【正确答案】 B【知识模块】 眼外伤20 【正确答案】 C，D【知识模块】 眼外伤21 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 眼外伤22 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 眼外伤23 【正确答案】 A，C，E【知识模块】 眼外伤24 【正确答案】 C，D【知识模块】 眼外伤25 【正确答案】 A，D，E【知识模块】 眼外伤26 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 眼外伤27 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 眼外伤28 【正确答案】 B，D，E【知识模块】 眼外伤29 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 眼外伤30 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 眼外伤
