1、眼眶病及眶肿瘤练习试卷 1 及答案与解析1 患者，男，3 岁，发现左眼球突出逐渐加重 6 月，视力不配合。右眼前节及眼底未见异常。左眼睑肿胀，颞侧结膜下可见透明水泡样肿物，角膜透明，眼底未见异常。左眼向前下方突出，眼眶颞上方可扪及一圆形肿物，质软，B 超示肿瘤形状不规则,边界不圆滑透声区,其中有大小不等间隔，具有轻度可压缩性，最可能的诊断是（A）皮样囊肿（B）淋巴管瘤（C）海绵状血管瘤（D）横纹肌肉瘤（E）血管平滑肌瘤2 儿童期最常见的恶性眶内肿瘤（A）横纹肌肉瘤（B）平滑肌肉瘤（C）软骨肉瘤（D）恶性脑膜瘤（E）纤维肉瘤3 骨性眼眶是由几块颅骨构成（A）8 块（B） 5 块（C） 6 块（D
2、）4 块（E）7 块4 患者，男，9 岁，右眼慢性无痛性眼球突出，视力 0.02，B 超示视神经梭形肿大，边界清，内回声缺乏，最可能的诊断是（A）视网膜母细胞瘤（B）视神经胶质瘤（C）视神经脑膜瘤（D）横纹肌肉瘤（E）海绵状血管瘤5 是经颅开眶和眶减压术的必经之路的眼眶壁为（A）眶下壁（B）眶上壁（C）眶外侧壁（D）眶内侧壁和眶外侧壁（E）眶内侧壁6 患者，男，8 岁，发现右眼睑长一肿块 4 年。无外伤史。检查：视力：右 1.0 左1.0，右眼眶外上方可扪及一半圆形肿物，边界清楚，略有波动感，无压痛，与皮肤无粘连，右眼向前下方突出。最有可能的诊断是（A）眼眶寄生虫囊肿（B）黏液囊肿（C）皮样囊
3、肿（D）畸胎瘤（E）胆脂瘤7 患者，男，25 岁，右眼视力下降 2 天，伴眼眶疼痛及眼球运动疼痛，视力：右0.1，左 1.0 眼底：右眼视乳头水肿，右眼轻度前突，加压眼球向后时疼痛，左眼未见异常，B 超示右眼视神经孔扩大，视神经弥漫性增粗，最可能的诊断是（A）右眼球后视神经炎（B）右眼炎性假瘤（C）右眼视神经乳头炎（D）右眼视神经胶质瘤（E）右眼视神经转移癌8 眼眶蜂窝组织炎最常见病灶源是（A）手术感染（B）外伤（C）眶异物残留（D）鼻旁窦（E）急性泪囊炎9 眼眶肿瘤的最主要症状是（A）充血（B）突眼（C）眼痛（D）肿物（E）复视10 成人双侧眼球突出的最常见的原因为（A）甲状腺相关性眼病（B
4、）淋巴管瘤（C）转移性眼眶肿瘤（D）泪腺混合瘤（E）颈动脉海绵窦瘤11 下列哪种疾病不引起眼球突出（A）甲状腺相关性眼病（B）眼眶壁底部骨折（C）视神经胶质瘤（D）眼眶尖部炎性假瘤（E）泪腺肿瘤12 有眼眶血管进出的鼻旁窦是（A）筛窦（B）上颌窦（C）筛窦与蝶窦（D）蝶窦（E）额窦13 海绵窦疾患最先受累的脑神经是（A）第 V 脑神经（B）第 脑神经（C）第 脑神经（D）第脑神经（E）第脑神经14 患者，女，X 岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛 2 天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S“ 形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞 7.
5、0 乘以十的九次方/L（A）泪腺炎型炎性假瘤（B） Wegener 肉芽肿（C）肉样癌（D）双侧急性泪腺炎（E）泪腺混合瘤15 视神经孔的组成为（A）蝶骨小翼两根（B）蝶骨小翼、上颌骨（C）蝶骨大翼两根（D）蝶骨小翼、蝶骨大翼（E）蝶骨小民办筛骨纸板16 泪腺最常见的上皮性肿瘤是（A）腺样囊性瘤（B）泪腺多形性腺癌（C）泪腺炎型炎性假瘤（D）泪腺腺癌（E）泪腺混合瘤17 成人最常见的眶内良性肿瘤为（A）脂肪瘤（B）毛细血管瘤（C）淋巴管瘤（D）海绵状血管瘤（E）纤维瘤18 爆裂性骨折最常见的部位是（A）眶内侧壁后部（B）眶下壁的前内侧部（C）眶下壁的后内侧部（D）眶内侧壁前部（E）眶上壁前部1
6、9 小儿单侧眼球突出的最常见原因为（A）眶蜂窝织炎（B）视网膜母细胞瘤（C）横纹肌肉瘤（D）视神经脑膜瘤（E）视神经胶质瘤20 眼眶壁中惟一不是三角形的眶壁是（A）眶内侧壁（B）眶下壁（C）眶后壁（D）眶外侧壁（E）眶上壁21 患者，女，9 岁，主因左眼红肿，疼痛，转动时眼球疼痛加重 2 天而入院，既往感冒持续 2 月，刚好转，检查：T：37.2，眼部检查：视力右 1.0，左 0.8，右眼前节及眼底未见异常，左眼上、下睑皮肤红肿(+)，结膜充血水肿(+) ，左眼球轻度前突。21 根据病史及检查，最可能的诊断为（A）眼眶蜂窝织炎（B）睑板腺炎（C）急性结膜炎（D）急性泪囊炎（E）急性眼眶骨膜炎2
7、2 为明确诊断，应进一步检查（A）血常规（B）血糖（C）眼部 B 超（D）血常规+眼眶叮（E）眼部 MRl23 最佳治疗措施为（A）全身药物抗感染（B）全身药物抗感染+ 鼻腔引流（C）局部鱼石脂包扎（D）局部理疗（E）手术治疗24 经治疗后，感染继续，眼突仍存在，则最可能是（A）眶骨膜下脓肿（B）艮眶脓肿（C）海绵窦血栓形成（D）颅内感染（E）眶内炎性假瘤25 进一步处理措施为（A）眼部 B 超+ 加强抗感染（B）眼眶 CT+手术引流（C）眼眶 CT+手术引流十抗感染（D）眼眶 CT+加强抗感染（E）眼部 B 超+手术引流 +抗感染26 患者，男，45 岁，发现双眼视物成双半月。全身一般情况可
8、，眼部情况：视力右 1.2，左 1.2，向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约 2mm，结膜轻度充血，角膜透明，眼底未见异常。角膜映光：左眼 L/R8，左眼下转轻度受限， B 超示：左眼下直肌增粗，双眼球突出度 22mm。26 为明确诊断，下一步检查应为（A）复像检查（B）甲状腺功能检查（C）提上睑肌肌力检查（D）新斯的明试验（E）眼眶 CT 检查27 最可能的诊断为（A）麻痹性上斜视（B）共同性上斜视（C）重症肌无力(眼型)（D）甲状腺相关性眼病（E）眼眶特发性炎性假瘤28 最佳的治疗方案为（A）理疗、针灸治疗（B）抗甲状腺药物+ 皮质激素治疗（C）手术治疗斜视（D）眼眶减压术（E）眼眶放射治疗29
9、 患者，男，22 岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压 110/20mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右 12，左 12，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼 L/R8；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾 o29 根据病史及检查，最可能的诊断为（A）右眼先天性上睑下垂（B）麻痹性上斜视（C）重症肌无力(眼型)（D）共同性上斜视（E）甲状腺相关性眼病30 为明确诊断，下一步的检查应为（A）复像检查（B）行甲状腺功能检查（C）提上睑肌肌力检查（D）新斯的明试验（E）眼眶 CT 检查31 最佳治疗方
10、案为（A）糖皮质激素治疗（B）手术矫正上睑下垂（C）手术矫正斜视（D）配戴三棱镜（E）抗甲状腺药物治疗32 患者，男，30 岁，左眼被网球击中，双眼视物成双 10 天，全身一般情况可，眼部检查：视力右 1.0，左 1.0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀(+)，结膜充血(+) ，角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼 R/LIO，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。32 最可能的诊断为（A）左眼上直肌麻痹（B）爆裂性骨折（C）左眼眼外肌不全麻痹（D）左眼上转肌麻痹（E）左眼动眼神经麻痹33 行进一步的检查为（A）眼眶 CT(平扫)（B）眼眶 CT(冠扫)（C）眼部 B 超（D）颈
11、动脉造影（E）MBI34 最佳治疗方案为（A）手术治疗（B）全身抗感染治疗（C）局部理疗（D）激素治疗（E）放射治疗35 患者，女，45 岁，双眼睑红肿伴眼眶疼痛半月。检查：视力右 1.0，左 1.0，双眼上睑呈 S 型，皮肤红肿，上睑外侧，压痛，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，外侧球结膜充血水肿(+)，角膜透明，眼底未见异常，136.5，血压130/80mmHg，有感冒病史，全身浅表淋巴结无肿大。35 最可能的诊断为（A）甲状腺相关性眼病（B）泪腺炎性 IOPT（C）感染性泪腺炎（D）Wegener 肉芽肿（E）泪腺混合瘤36 为明确诊断，需进一步的检查是（A）血常规+眼部 B 超（B）艮眶
12、CT（C） MRI（D）甲状腺功能检查（E）血常规37 最佳治疗方案为（A）皮质激素治疗（B）放射治疗（C）手术治疗（D）抗甲状腺药物治疗（E）抗感染治疗眼眶病及眶肿瘤练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤2 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤3 【正确答案】 E【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤4 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤5 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤6 【正确答案】 C【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤7 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤8 【正确答案】 D【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤9 【正确答案】 B【知
13、识模块】 眼眶病及眶肿瘤10 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤11 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤12 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤13 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤14 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤15 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤16 【正确答案】 E【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤17 【正确答案】 D【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤18 【正确答案】 C【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤19 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤20 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤21 【正确答案】 A【知
14、识模块】 眼眶病及眶肿瘤22 【正确答案】 D【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤23 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤24 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤25 【正确答案】 C【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤26 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤27 【正确答案】 D【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤28 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤29 【正确答案】 C【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤30 【正确答案】 D【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤31 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤32 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤33 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤34 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤35 【正确答案】 B【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤36 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤37 【正确答案】 A【知识模块】 眼眶病及眶肿瘤
