1、胸部外科疾病患者的护理练习试卷 2 及答案与解析1 男性患者，63 岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。1 若病人出现声音嘶哑，应考虑（A）肿物侵犯喉上神经（B）肿物侵犯喉返神经（C）肿物侵犯气管（D）因肿物造成食道狭窄（E）出现食管气管瘘2 拟对该病人行食管癌根治术，术前护理不妥的是（A）加强营养（B）加强口腔卫生（C）术前 2 周戒烟（D）练习床上排便（E）术前 1 天改流食3 男性患者，32 岁，胸外伤，病人极度呼吸困难，休克，伤侧肋间隙增宽，呼吸音消失，有广泛皮下气肿。3 该病人可能发生了（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）血胸（E）肋骨骨折4 对该病人的紧急处理
2、措施是（A）立即于呼气末封闭伤口（B）胸腔闭式引流（C）锁骨中线第二肋间穿刺排气（D）立即手术（E）继续观察5 男性患者，25 岁，胸部外伤，病人呼吸困难明显，呼吸时胸壁伤口可听到“嘶嘶“声，伤侧胸部饱满、听诊呼吸音消失，气管向健侧移位。5 该病人最可能是发生了（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）血胸（E）肋骨骨折6 紧急处理措施是（A）立即于呼气末封闭伤口（B）胸腔闭式引流（C）锁骨中线第二肋间穿刺排气（D）立即手术（E）继续观察7 男性，28 岁。胸部外伤致右侧第 5 肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗检查：血压 10。6/8kPa(80/60mmHg)，气管向
3、左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。7 造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是（A）健侧肺受压迫（B）广泛皮下气肿（C）纵隔向健侧移位（D）静脉血液回流受阻（E）伤侧胸腔压力不断升高8 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（A）更换胸腔引流管（B）引流管重新连接（C）钳闭引流管近端（D）拔除胸腔引流管（E）通知医生，等待处理9 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（A）检查引流管是否扭曲（B）看引流管是否有液体引出（C）检查引流瓶中是否有引流液（D）检查病人的呼吸音是否正常（E）观察水封瓶中长管内水柱的波动
4、10 搬动此病人时应（A）保持引流通畅（B）保持引流瓶直立（C）嘱病人屏住呼吸（D）用两把止血钳夹闭引流管（E）注意观察引流液排出情况11 该病人目前最适宜的体位是（A）侧卧位（B）半卧位（C）平卧位（D）头低足高位（E）仰卧中凹位12 胸腔闭式引流的病人，更换卧位时最重要的是（A）令病人暂时憋气（B）引流瓶不得倾斜（C）保持引流管通畅（D）暂时夹紧引流管（E）观察水柱波动情况13 男性，60 岁。行肺段切除术后 2 小时，病人自觉胸闷呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为（A）肺已复张（B）胸腔内出血（C）肺炎、肺不张（D）呼吸中枢
5、抑制（E）引流管阻塞14 有关气胸的描述不妥的是（A）开放性气胸比闭合性气胸严重（B）闭合性气胸的胸膜可完好无破损（C）张力性气胸可有明显皮下气肿（D）开放性气胸均有胸膜破损（E）开放性气胸有纵隔摆动15 闭式引流，引流瓶至少应低于胸腔（A）20cm（B） 30cm（C） 40cm（D）50cm（E）60cm16 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（A）食管拉网（B）钡餐 X 线检查（C） CT（D）食管镜（E）MRI17 对张力性气胸病人最及时的急救措施是（A）气管切开（B）器械呼吸（C）立即剖胸，缝合漏气处（D）插入粗针头，进行排气（E）高流量吸氧18 A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸
6、D损伤性血胸E慢性脓胸 18 纵隔摆动19 皮下气肿20 A开放性气胸B闭合性气胸C张力性气胸D损伤性血胸E多根多处肋骨骨折20 患侧叩诊呈浊音21 出现反常呼吸运动22 A心包穿刺抽血B胸膜腔穿刺排气C加压包扎D剖胸探查E清创缝合22 反常呼吸的急救措施23 张力性气胸的急救措施24 A抗感染B剖胸探查C固定胸壁D穿刺排气减压E迅速封闭胸壁伤口 24 开放性气胸的紧急处理应25 张力性气胸的紧急处理应26 进行性血胸的紧急处理应27 A锁骨中线第 2 肋间B胸骨左缘第 4 肋间 1cm 处C腋中线第 35 间D腋后线第 78 间E剑突下27 张力性气胸行闭式胸膜腔引流28 脓胸行闭式胸膜腔引
7、流29 气胸行胸膜腔穿刺排气30 急性脓胸的常见感染途径正确的是（A）肺部病灶直接侵入胸膜腔（B）膈下脓肿侵入胸膜腔（C）全身化脓性感染自血液侵入胸膜腔（D）胸部开放性损伤致病菌直接自伤口侵入胸膜腔（E）胸膜腔内手术时致病菌直接侵入胸膜腔31 食管癌患者可出现（A）胸腔积液（B）肺部感染（C）呛咳（D）嘶哑（E）持续性胸背痛32 慢性脓胸的治疗原则为（A）手术闭合脓腔（B）纠正营养不良和慢性中毒（C）恢复肺功能（D）控制感染（E）治疗原发病33 胸膜闭式引流拔管的指征是（A）引流无气液体排出（B）胸透肺完全扩张（C）听诊呼吸音清晰（D）病人呼吸困难减轻（E）术后 2448 小时34 食管癌的辅
8、助检查方法有（A）食管钡餐 X 线检查（B）细胞学检查（C）超声波检查（D）纤维食管镜检查（E）CT 检查35 留置胸膜腔引流管的目的包括（A）排出积气（B）平衡纵隔两侧的压力（C）排出积液、积血（D）促进肺尽早复张（E）恢复和保持胸膜腔内负压36 脓胸的常见感染途径包括（A）肺部病灶直接侵入（B）邻近器官感染侵入（C）胸部手术后，致病菌由切口进入（D）全身性感染时，致病菌由血行侵入（E）胸部开放性损伤，致病菌由伤口进入37 血胸的出血可来源于（A）肺组织裂伤（B）肋间血管（C）胸郭内血管（D）心脏（E）胸内大血管38 脓胸行胸腔闭式引流术后应（A）注意保持引流管通畅（B）注意引流后病人有无反
9、应（C）注意观察脓液的颜色并记录引流量（D）鼓励病人咳嗽与深呼吸（E）尽量取半坐卧位39 治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于（A）解除疼痛（B）预防并发症（C）避免刺破肺脏（D）防止神经损伤（E）防止血管损伤40 张力性气胸的治疗方法包括（A）闭式引流，连续排气（B）插入空针头放气（C）手术缝合漏气处（D）闭合胸壁伤口（E）纠正休克41 拔除胸腔闭式引流管 24 小时内应重点观察（A）局部有无漏气或皮下气肿（B）有无咳嗽、咳痰（C）有无胸闷和呼吸困难（D）局部有无疼痛（E）局部有无渗血、渗液42 可以出现纵隔摆动的情况有（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）损伤性血胸（D）张力性气胸（E）多根多
10、处肋骨骨折43 关于急性脓胸的病因及发病机制正确的是（A）急性脓胸是继发的（B）可发生于闭式引流后（C）肝脓疡的破溃可形成脓胸（D）致病菌侵入胸膜腔一定发生脓胸（E）膈下脓肿可引起脓胸44 多根多处肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用为（A）消除纵隔摆动（B）消除反常呼吸（C）有利于病人活动（D）止痛（E）有利于咳嗽45 引起脓胸的致病菌有（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎球菌（C）链球菌（D）大肠埃希菌（E）厌氧菌46 急性脓胸的临床体征（A）胸部有压痛（B）患侧肋间隙饱满（C）胸壁呼吸运动减弱（D）叩诊浊音（E）气管移位47 胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象包括（A）输液后血压回升，不再下降（B
11、）血红蛋白、红细胞计数降低（C）每小时引流量大于 200ml，连续 3 小时（D）胸膜腔穿刺抽血很快凝固（E）脉搏逐渐增快，血压持续下降胸部外科疾病患者的护理练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 2 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 3 【正确答案】 C【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 4 【正确答案】 C【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 5 【正确答案】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 6 【正确答案】 A【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 7 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 8 【正确答
12、案】 C【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 9 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 10 【正确答案】 D【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 11 【正确答案】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 12 【正确答案】 D【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 13 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 14 【正确答案】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 15 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 16 【正确答案】 A【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 17 【正确答案】 C【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 18 【正确答案
13、】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 19 【正确答案】 C【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 20 【正确答案】 D【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 21 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 22 【正确答案】 C【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 23 【正确答案】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 24 【正确答案】 E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 25 【正确答案】 D【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 26 【正确答案】 B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 27 【正确答案】 A【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 28 【正确答案
14、】 D【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 29 【正确答案】 A【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 30 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 31 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 32 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 33 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 34 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 36 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块
15、】 胸部外科疾病患者的护理 37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 38 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 39 【正确答案】 A,B【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 41 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 42 【正确答案】 B,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 43 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 44 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 45 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 46 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理 47 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 胸部外科疾病患者的护理
