[医学类试卷]胸部损伤病人的护理练习试卷1及答案与解析.doc

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1、胸部损伤病人的护理练习试卷 1 及答案与解析1 某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理的是( )(A)右侧胫骨开放性骨折(B)头皮血肿(C)右肩关节脱位(D)张力性气胸(E)右前臂皮肤擦伤2 胸外科病人术前护理重点是( )(A)做好心理护理(B)纠正营养不良(C)监测生命体征(D)维持体液平衡(E)做好呼吸道准备,改善肺功能3 当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤( )(A)多处肋骨骨折(B)闭合性气胸(C)开放性气胸(D)张力性气胸(E)损伤性血胸4 关于肋骨骨折的叙述不正确的是( )(A)为最多见的胸部损伤(B)多发生于长而固定的 4-7 肋(C)反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依

2、据(D)胸部 x 线片多能明确诊断,也是最可靠的依据(E)单根肋骨骨折一般需完全复位矫正5 肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适( )(A)封闭(B)肋骨牵引(C)胶布固定(D)胸带包扎(E)止痛药物6 关于张力性气胸的叙述不正确的是( )(A)最严重的气胸类型(B)胸腔内压进行性增高(C)有纵隔扑动(D)有皮下气肿(E)急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗针穿刺减压7 关于闭合性气胸的叙述不正确的是( )(A)伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压(B)进气少、肺萎陷在 50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗(C)大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减

3、弱或消失(D)X 线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位(E)重者需于伤侧锁骨中线第 2 肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流8 张力性气胸的急救处理首先应该( )(A)气管内插管辅助呼吸(B)输血、输液治疗休克(C)立即排气解除胸膜腔的高压状态(D)剖胸探查(E)气管切开9 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,错误的是( )(A)如胸膜腔内为气体,选在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜(B)如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第 6-8 肋间插管引流(C)为保持管腔通畅,要经常挤压引流管(D)拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管(E)病人宜取平卧位10 胸部损伤后的主要症

4、状是( )(A)胸闷不适(B)咳嗽、咳痰(C)胸痛(D)呼吸困难(E)咯血11 下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭( )(A)患侧肺萎缩(B)健侧肺受压(C)气管移位(D)纵隔摆动(E)残气对流12 张力性气胸特有的体征是( )(A)进行性呼吸困难(B)发绀(C)肺部叩诊高调鼓音(D)皮下或纵隔气肿(E)肝浊音界下移13 胸穿抽气的部位一般选在( )(A)锁骨中线第 1 肋间(B)锁骨中线第 2 肋间(C)胸内旁线第 2 肋间(D)腋前线第 1 肋间(E)腋中线第 2 肋间14 下述哪项最能明确气胸诊断( )(A)呼吸困难、发绀(B)叩诊呈鼓音(C)呼吸音减弱或消失(D)听诊心音遥

5、远(E)胸穿抽出气体15 下述哪项情况不宜作气管切开( )(A)喉头水肿的呼吸困难(B)急性喉炎的呼吸困难(C)颅脑损伤后的呼吸困难(D)张力性气胸的呼吸困难(E)呼吸道烧伤的呼吸困难16 张力性气胸致死的原因是( )(A)胸部外伤(B)严重缺氧(C)皮下气肿(D)气管移位(E)肺不张17 多根多处肋骨骨折的最主要影响是( )(A)胸部疼痛(B)妨碍正常呼吸(C)痰不易咳出(D)反常呼吸(E)骨折端摩擦18 开放性气胸的特点是( )(A)胸腔内有气体(B)呼吸时空气经伤口自由出入(C)呼吸困难(D)肺萎陷(E)纵隔移位19 损伤性血胸的出血来源不应是( )(A)心脏破裂(B)大血管破裂(C)肺

6、组织破裂(D)肋间血管破裂(E)食管破裂20 中等量出血的血胸病人,早期不应出现( )(A)胸痛、咳嗽、呼吸困难(B)面色苍白、肢体发凉(C)昏迷(D)尿量减少(E)脉搏呼吸加快21 女,49 岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出,应首先( )(A)报告医生(B)给病人吸氧(C)嘱病人屏住呼吸(D)把脱出的引流管重新插入(E)用手捏紧引流口周围皮肤22 男性,30 岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即( )(A)吸氧(B)快速静脉输液(C)输血(D)气管切开(

7、E)胸腔穿刺排气23 患者右胸被撞伤 2 小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部 X 线检查,右胸 58 后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择( )(A)吸氧(B)输液(C)切开内固定(D)大量抗生素预防感染(E)多头胸带固定胸部24 女性,28 岁,车祸伤及右胸 1 小时,诉呼吸困难,体格检查见:患者口唇发绀,右前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,右肺呼吸音降低,X 线胸片示右侧8、9 肋骨后端骨折,对其处理哪项不宜( )(A)清除呼吸道分泌物(B)镇静止痛(C)应用抗生素(D)牵引固定(E)胸带固定25 男性,30 岁,右胸外伤后 2 小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实

8、音,应该考虑( )(A)血胸(B)肋骨骨折(C)脓胸(D)肺栓塞(E)张力性气胸26 男性,19 岁,1 小时前被刺伤左胸,急诊,血压 80/50mmHg,心率 120 次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品 1000ml 后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是( )(A)内科医生会诊,纠正休克(B)心电图检查,排除心脏疾患(C)缝合伤口,加压包扎(D)体外心脏按压,增加心搏出量(E)继续输血补液,立即准备开胸探查止血27 男性,20 岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸 20 次/分,脉搏 85 次/ 分,胸廓挤压征阳性,胸片右肺压缩 5%,最恰当的处理是( )(A)胸膜腔穿刺抽气(B

9、)胸腔闭式引流(C)镇痛观察(D)输液(E)吸氧27 男性,28 岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,Bp50/35mmHg,脉搏 140 次/分28 该患者应诊断为( )(A)气胸(B)开放性气胸和血胸(C)张力性气胸和血胸(D)血胸(E)胸腔积液和气胸29 如何急救处置为宜( )(A)迅速包扎伤口(B)吸氧(C)应用洋地黄制剂(D)抗休克(E)胸腔穿刺排气30 进一步的主要处理措施是( )(A)锁骨中线第 2 肋间置管行闭式引流术(B)腋中线第 6-8 肋间惯性闭式引流术(C)剖胸探查术止血,修复损伤(D)应用抗生素,防止感染(E)气管插管或气

10、管切开胸部损伤病人的护理练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 胸部损伤病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 胸部损伤病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 胸部损伤病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 胸部损伤病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 胸部损伤病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 胸部损伤病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 胸部损伤病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 胸部损伤病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 胸部损伤病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 胸部损伤病人的护理11 【正确答案】 D【知识模

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