1、药品的保管与养护练习试卷 1 及答案与解析1 药品批准文号前注有 XF 者为（A）西药（B）辅料（C）进口药品 （D）新生物制品（E）西药仿制药2 下列哪一个不是合并用药的目的（A）提高疗效（B）增强患者战胜疾病的信心（C）减少药物的不良反应（D）提高机体的耐受性（E）治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状3 下列关于“他汀类“ 正确的是（A）可明显降低 TG 水平，升高 TC、LDL 水平，同时使血清 HDL 轻度升高（B）可明显降低 TC、LDL 水平，中等程度降低 TG 水平，同时使血清 HDL 水平轻度升高（C）只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横纹肌溶解症（D）可明显降低 TC、L
2、DL 和 HDL 水平，中等程度降低 TG 水平（E）主要用于高甘油三酯血症4 哪一项药学信息系统报务质量指标（A）可靠（B）及时 （C）先进（D）普及（E）新颖5 下列属于非处方药的是（A）麻醉药品（B）抗癌药（C）各类注射剂（D）胃肠促动力药（E）精神药品6 关于婴幼儿使用抗生素下列哪项叙述是正确的（A）儿童可安全使用四环素（B）儿童感冒可普遍使用抗生素（C）因庆大霉素无需做皮试，方便，故儿童感染性疾病可首选（D）大部分婴幼儿感染性腹泻使用抗生素既不能缩短病程也不能减轻症状（E）喹诺酮类抗生素应作为儿童的主导抗菌药7 以下哪个药物不是用于有机磷中毒的解救药物（A）碘解磷定（B）氯解磷定（C
3、）阿托品（D）双解磷（E）亚硝酸钠8 国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用，主要原因为（A）该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差（B）该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物（C）该类药副作用较多，使用安全性差（D）该类药对幼龄动物的关节软骨有影响（E）该类药可致新生儿听力受损9 以下哪个不是 -内酰胺类抗生素的主要不良反应（A）恶心、呕吐、腹痛等消化道症状（B）可致听力减退及耳聋（C）各种程度的过敏反应（D）肝、肾功能受损（E）中枢神经系统的副作用10 男性，55 岁。有消化性溃疡史 20 年，其间多次复发，近千周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性
4、，采用下列哪组治疗最有可能减少复发（A）法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑（B）硫糖铝+ 胃复安+雷尼替丁（C）甲硝唑+ 奥美拉唑+ 阿莫西林（D）雷尼替丁+呋喃唑酮（E）奥美拉唑+吗丁啉11 a 型高脂血症首选（A）他汀类（B）烟酸（C）弹性酶（D）胆酸螯合剂（E）贝特类12 易于挥发（逸散）的药品是（A）氢氧化钠（B）碘酊（C）碘化钾（D）乙酰水扬酸（E）氯化铵13 造成不合理用药的潜在因素是（A）药品政策（B）药物本身的特性（C）国家卫生保健体制（D）经济发展水平（E）人员的行为错误14 给药个体化的步骤中含有下列几项：给药；确定初始给药方案；选择药物及给药途径；明确诊断；测定血药浓度、观察临床效
5、果；处理数据，求出动力学参数，制定调整后的给药方案。它们的顺序为：（A）（B） （C） （D）（E）15 自我药疗的正确含义是（A）人们为了自身的健康利益进行的保健方式（B）自我诊断和物理治疗（C）自我诊断，自我选用适当处方药进行症治疗处理以达到快速有效的治愈或缓解症状（D）为了适应城镇职工基本医疗保险制度改革（E）为了适应药品分类管理16 药物经济学研究的关键是（A）哪些用药结果应包括进去（B）如何测算用药结果（C）如何评价效益（D）哪些成本应包括进去及如何进行成本测算（E）如何准确评价效用17 进口药国内销售代理与国外制药厂商签订国内销售代理协议后应在多长时间内向有关部门提出办理备案手续（
6、A）2 个月（B） 3 个月（C） 1 个月（D）50 天（E）100 天18 特殊解毒剂使用时应注意（A）抓紧时间，越早使用越好（B）不宜太早使用解毒剂，应先注意观察病情（C）注意剂量，剂量越大越好（D）为避免解毒剂引起中毒，尽量少用解毒剂（E）了解解毒剂的适应证和禁忌证，根据不同情况掌握使用19 一般情况下，下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标（A）口服药物的剂量（B）血浆中活性药物的浓度（C）药物的消除速度常数（D）药物的吸收速度常数（E）药物的半衰期20 磺脲类降糖药主要适用于（A）1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类（B）单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型病人（C）糖尿病患者
7、手术前控制血糖（D）糖尿病合并感染时（E）糖尿病合并妊娠21 下列哪项不属于药学伦理学研究内容（A）各个历史时期药学道德现象，关系，药学道德起源，本质发展规律（B）社会主义药学道德现象，关系，特点和规律（C）药学道德教育，修养和药学道德评价，实践，方法（D）医务人员与病人或服务对象之间的道德关系（E）药学各行业道德的基本原则，范畴与规范22 不合理用药的表现之一为（A）收受药品回扣（B）使用过期药品（C）选用药物不当（D）发生药物不良反应（E）审查处方不严格23 I 型糖尿病不正确的是（A）主要发病原因是胰岛素受体破坏（B）大多起病快，症状明显且严重（C）一般不会发生餐后反应性低血糖（D）容易
8、发生酮症酸中毒和高渗性昏迷（E）儿童即可发病24 药品不良反应报表的主要内容包括（A）病人的一般情况（B）体内药物浓度（C）引起不良反应的药品及并用药品（D）关联性评价（E）不良反应的处理和结果25 肾功能衰竭时忌用的药物为（A）左旋多巴（B）麦角胺（C）双香豆素（D）二甲双胍（E）右旋糖酐铁26 以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的新适应证的有（A）阿司匹林用于解热止痛（B）阿托品用于解救有机磷农药中毒（C）金刚烷胺用于抗病毒（D）利多卡因用于局部麻醉（E）三环抗抑郁药用于抗抑郁27 计算机病毒的防治措施包括（A）不打开不明电子邮件的附件（B）及时升级杀毒软件（C）设置用机密码（D）不
9、购买次版软件（E）限制个人随意使用计算机28 有些人药学职业道德观念和道德意识淡薄，道德行为差，其原因是（A）受剥削阶级思想的影响（B）不重视学习马克思主义，毛泽东思想，邓小平理论（C）不重视人际关系（D）缺乏自觉必要的药学道德修养（E）缺乏钻研业务技术和敬业精神29 下列哪几种属于已知致畸的药物（A）氨基喋呤（B）对乙酰基酚（C）苯妥英钠（D）雄激素类（E）已烯雌30 关于国家基本医疗保险药品目录，下列叙述正确的是（A）其中“甲类目录 “的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格高的药品（B）其制定目的是保障职工基本医疗用药，合理控制药费，规范基本医疗保险用药范围管理（C）其中的
10、西药和中成药在国家基本药物目录的基础上遴选（D）各省、自治区、直辖市对“乙类目录“ 的调整不得超过其总数的 25%.（E）甲类目录由国家统一制定，各地不得调整31 下列药物中，和血浆蛋白高度结合的包括（A）卡那霉素（B）地西泮（C）奎尼丁（D）洋地黄类（E）双香豆素32 我国目前常用精神药品有（A）氨酚待因（B）苯妥英钠（C）艾司唑仑（D）三唑仑（E）卡比多巴33 药学道德的特点（A）阶级性与全人类性的统一（B）连续性（C）可变性（D）时代性（E）技术性34 关于“麻醉药品专用卡“ 下列叙述错误的是（A）患者凭此卡可到任何医疗单位开方取药（B）专用卡“有效期为两个月（C）凭 “专用卡“一般不能
11、使用注射剂（D）凭卡再次领取帖剂时，用过的帖剂可不交回（E）凭卡一般不能使用口服剂型35 合成麻醉药品包括（A）哌替啶（B）芬太尼（C）二氢埃托啡（D）狄奥宁（E）吗啡36 对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治（A）暂停或减少 NSAID 用量（B）若不能终止 NSAID 治疗，应选用质子泵抑制剂治疗（C）不需检测幽门螺杆菌感染（D）可应用米索前列醇预防（E）可应用质子泵抑制剂预防37 需做皮内敏感试验的药品包括（A）青霉素 G(钠) 注射剂（B）硫酸链霉素注射剂（C）精制破伤风抗毒素注射剂（D）盐酸普鲁卡因注射剂（E）细胞色素 C 注射剂38 奥美拉唑适用于（A）十二指肠溃疡（B）卓
12、 -艾综合征（C）胃溃疡（D）反流性食管炎（E）消化性溃疡急性出血39 下列食物中可影响药物代谢酶的有（A）烟草（B）酒精（C）糖类（D）葡萄柚汁（E）油脂40 目前我国药品说明书存在的主要问题有（A）药品名称不规范（B）用法剂量不明确（C）不良反应过多（D）药物动力学资料欠缺（E）有效期不明41 下列关于金属解毒剂用法正确的是（A）二巯基丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒治疗（B）二巯基丁二酸钠可用于预防镉、钴、镍中毒（C）青霉胺可用于铜、汞、铅中毒的解毒（D）亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒（E）谷胱甘肽可用于重金属中毒42 药物经济学实验研究方法包括（A）实际临床试验（B）回
13、顾性研究（C）对现有的 RCT 进行经济分析（D）前瞻性的随机临床试验（E）对非临床试验进行经济分析43 关于肝病用药下列叙述正确的是（A）目前所有治疗肝炎的药物都不是特异的（B）有些治疗肝炎的药物疗效是不肯定的（C）维生素 B1 对某些肝病患者可致病情加剧（D）四环素长期口服可致肝脏脂肪含量增高（E）维生素 B12 有改善肝脏局部循环的作用44 混合型血脂异常，以高 TC 为主，选（A）可选胆酸螯合剂（B）可选贝特类（C）次选烟酸（D）次选海鱼油制剂（E）首选他汀类45 合理使用非处方药应做到（A）注意适应证（B）切忌 “无病用药“（C）病愈为止，防止滥用（D）按说明书用药，区分“慎用“ 、
14、“禁用“与“ 忌用“（E）按疗程购药46 收集、获取药物信息的途径有（A）查阅专业期刊（B）利用计算机建立咨询服务系统（C）参加学术会议（D）参加继续教育（E）深入临床向医生、护士学习47 下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的（A）对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录（B）库存养护中如发现质量问题，应暂停发货（C）对于发现质量问题的药品的相邻批号药品应进行抽样送检（D）对储存时间长的药品应抽样送检（E）对库存药品的循环质量抽查的周期一般为一个季度48 麻醉药品保管必须（A）双人验收入库、出库（B）双人双锁专库保管（C）专人专账（D）出库时发货人、复核人共同签字（E）销毁时有药监部门批
15、准并监督49 空气中对药品质量影响比较大的是（A）氧气（B）二氧化碳（C）氮气（D）氢气（E）一氧化碳50 以下为易水解的药物是（A）阿司匹林（B）盐酸普鲁卡因（C）头孢菌素类（D）巴比妥类（E）眠尔通51 需要专库存放的药品是（A）麻醉药品（B）一类精神药品（C）医疗用毒性药品（D）放射性药品（E）二类精神药品药品的保管与养护练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 综合知识与技能2 【正确答案】 B【试题解析】 药物合并应用，必然产生相互作用，相互作用可以是有益的，但更多的相互作用的结果目前并不完全了解或是有害的，因此治疗疾病选用药物时，应“少而精“ ，能用一种药物就不用两
16、种，只有在 A、C、D 、E 等情况下，合并用药对治疗疾病有利或利大于弊时才可使用，而不能无实际根据合并用药。【知识模块】 综合知识与技能3 【正确答案】 B【试题解析】 他汀类即 HMG-CoA 还原酶抑制剂，主要作用是抑制胆固醇合成，可明显降低 TC、LDL 水平，中等程度降低 TG 水平，同时使血清 HDL 水平轻度升高，B 正确，A、D 错误。横纹肌溶解症是此类药的严重不良反应，单独应用即可发生(C 错误) ，当然如果合用烟酸、吉非贝齐等更易发生。他汀类主要用于高TC 血症或以高 TC 为主的混合性血脂异常，而不用于高 TG 血症，E 错误。【知识模块】 综合知识与技能4 【正确答案】
17、 D【知识模块】 综合知识与技能5 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查处方药包括的范围。处方药包括：国际规定管制的特殊药品，新上市的新药，药品本身毒性较大的，治疗借助于诊断手段来确诊的疾病，并由医师开具处方、用于专属性强、病情严重而又不需要医护人员监督指导使用的药品；非肠道给药的制剂。A 麻醉药品和 E 精神药品属于国际规定管制的特殊药品，B 抗癌药为本身毒性较大的药品，C 各类注射剂为非肠道给药制剂，故本题选 D。【知识模块】 综合知识与技能6 【正确答案】 D【试题解析】 此题要求熟悉儿科用药中的常见问题之一：抗菌药物使用不合理。儿童应用四环素可致四环素牙；感冒以病毒感染为主，抗生素对
18、病毒无效；庆大霉素可致耳聋，一般儿科不作首选抗感染药；喹诺酮类抗生素可引起年幼动物关节损伤。所以 A、B、C、E 全错，大部分婴幼儿感染性腹泻为轮状病毒和肠产毒性大肠杆菌感染为主，使用抗生素既不能缩短其病程，也不能减轻腹泻症状，所以 D正确，为最佳答案。【知识模块】 综合知识与技能7 【正确答案】 E【试题解析】 亚硝酸钠用于治疗氰化物中毒，不是有机磷中毒的解救药物。【知识模块】 综合知识与技能8 【正确答案】 D【试题解析】 喹诺酮类抗菌药具有良好的抗菌活性，生物利用度高，主要不良反应有细胞毒性，中枢神经毒性，过敏反应，肝、肾毒性，造血器官毒性，泌尿生殖系统反应，低血糖等。动物试验中发现，该
19、类药物对幼龄动物的关节软骨有影响，目前国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物几乎都限制在儿童和青少年中应用。国外经典性药物评价书籍明确指出，喹诺酮类药物禁用于围生期妇女及 12 岁以下儿童。【知识模块】 综合知识与技能9 【正确答案】 B【试题解析】 -内酰胺类抗生素使用的安全性相对较高，通过大量的药物流行病学调查，药品不良反应监查工作，临床药理及临床毒理学的研究，发现其不良反应大体上有；胃肠道反应；各种严重程度不等的过敏反应；对血液、血细胞和血液凝集的副作用；肾功。能损害；肝功能损害；中枢神经系统症状；注射部位疼痛、烧灼、血栓性静脉炎等。可致听力减退及耳聋是氨基糖苷类抗生素的主要毒副反应。【知识
20、模块】 综合知识与技能10 【正确答案】 C【试题解析】 幽门螺杆菌(Hp)是导致消化性溃疡的主要因素之一，Hp 阳性溃疡可看作是感染性疾病，是可以根治的。对于未检出 Hp 的溃疡，抗 Hp 治疗也可降低其复发率。但 Hp 存在于胃上皮细胞表面与覆盖的粘液夹缝中间，药物不易到达；胃内的酸性环境也不利于多数抗菌药物发挥活性。故发展了将抑制胃酸分泌药物、抗菌药物和起协同作用的胶体铋剂联合应用的治疗方案。三联疗法为：质子泵抑制剂+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三种中的两种，或胶体铋剂 +克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(替硝唑)三种中的两种。也可用呋喃唑酮代替甲硝唑解决 Hp 耐药，用 H：受体拮抗
21、剂代替质子泵抑制剂以降低费用。初次治疗失败，可用四联疗法：质子泵抑制剂+胶体铋剂+两种抗菌药。A、 B、D 、E 都不符合抗 Hp 治疗。该患者初次抗 Hp 治疗，应采用三联疗法，而 C 是质子泵抑制剂+ 两种抗菌药，符合抗 Hp 三联治疗，故 C 正确。【知识模块】 综合知识与技能11 【正确答案】 A【试题解析】 IIa 型高脂血症临床常见，血脂测定呈 TC 增高，TG 正常，属于高TC 血症，应首选他汀类，故 A 正确。【知识模块】 综合知识与技能12 【正确答案】 E【知识模块】 综合知识与技能13 【正确答案】 B【试题解析】 合理用药是有关人员、药物和环境相互作用的结果，用药有关的
22、各类人员的行为失当和错误是导致不合理用药的因素，药物本身的特性是造成不合理用药的潜在因素，而外部因素涉及国家卫生保健体制、药品政策、经济发展水平、文化传统、社会风气等诸多方面。【知识模块】 综合知识与技能14 【正确答案】 B【试题解析】 此题要求掌握给药个体化的步骤。给药个体化首先要有明确诊断，然后选择适合的药物及给药途径，再拟定初始给药方案，用药后观察临床效果并测定血药浓度。求出药动学参数后，根据数据及其他资料制定出调整后的给药方案，再用于病人。上述过程可重复。故最佳答案为 B。【知识模块】 综合知识与技能15 【正确答案】 C【知识模块】 综合知识与技能16 【正确答案】 D【试题解析】
23、 此题要求了解药物经济学研究的关键是哪些成本应包括进去及如何进行成本测算，因为它将直接影响研究的结果和结论。当然，数据资料的收集也是药物经济学研究的一个关键，但不在此题的选项中，所以最佳答案为 D。【知识模块】 综合知识与技能17 【正确答案】 A【知识模块】 综合知识与技能18 【正确答案】 E【试题解析】 特殊解毒剂使用时应注意：抓紧时间，使用适时；如有机磷和氨基甲酸酯类中毒时应尽快使用解毒药，但汞中毒用巯基类络合剂的治疗时机要恰当，过分积极反而可能加强汞对肾脏的毒性。注意剂量，不多不少；既不能用量不足，也不能过量造成解毒剂中毒。适应禁忌，了如指掌。【知识模块】 综合知识与技能19 【正确
24、答案】 B【试题解析】 一般说来，药物从用药部位吸收进人血液循环，随血液循环分布至病变部位，与受体作用而发挥药理效应。所以，一般血浆中活性药物浓度可间接地作为受体部位活性药物的指标。【知识模块】 综合知识与技能20 【正确答案】 B【试题解析】 磺脲类降糖药作用机制是刺激胰岛 细胞释放胰岛素，对于胰岛功能绝对不足的 1 型糖尿病无效，A 错误。C、D、E 均应使用胰岛素。2 型糖尿病人单用饮食管理不能获得满意控制，则可选用口服降糖药。【知识模块】 综合知识与技能21 【正确答案】 B【知识模块】 综合知识与技能22 【正确答案】 C【试题解析】 不合理用药是相对合理用药而言的，临床实践中，不合
25、理用药的现象屡见不鲜，给当事人乃至社会带来无法弥补的损失。目前我国临床用药普遍存在的问题很多，主要有 c 有病症未得到治疗：选用药物不当，用药剂量不足、用药过量或疗程过长：不适当地合并用药，无适应证用药，不必要地使用价格昂贵的药品。A、B、E 各项不是不合理用药的表现；而是造成不合理用药的医师、护师和药师的工作失误。任何药物都具有一定的与治疗目的无关的不良反应，因此 E 不属于不合理用药。【知识模块】 综合知识与技能23 【正确答案】 A【试题解析】 I 型糖尿病主要发病原因是 细胞破坏，常引起胰岛素分泌绝对不足，因此 A 为本题选项。餐后反应性低血糖是型糖尿病可能出现的临床表现， I型糖尿病
26、胰岛素分泌绝对不足，一般无此表现，C 中的叙述正确，B 、D、E 也均为 I 型糖尿病的特点。【知识模块】 综合知识与技能24 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 各单位报告 ADR 必须采用国家制定的统一格式的报表，其主要内容有四项。病人的一般情况：包括患者姓名、性别、年龄、出生日期、民族、体重、职业等，药品不良反应的表现、临床检查、不良反应的处理和结果；引起不良反应的药品及并用药品；关联性评价(即因果评定)。【知识模块】 综合知识与技能25 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 此题要求掌握肾功能衰竭时忌用的药物。此题提示其他肾功能衰竭时忌用的药物也应注意掌握。【知识模块】
27、综合知识与技能26 【正确答案】 B,E【试题解析】 药品上市前的临床研究对某些有效治疗作用可能会存在脱漏，上市后在更大的人群中应用，会发现新的适应证。阿司匹林为非甾体抗炎药，原适应证为解热止痛，新适应证为抗血栓形成、预防冠心病;阿托品原用于解痉止痛，新适应证用于解救有机磷农药中毒;金刚烷胺原用于抗病毒，新适应证为抗帕金森病;利多卡因原用于局部麻醉，新适应证为抗心律失常、复合麻醉，三环类抗抑郁药原用于安定，后用于抗抑郁。【知识模块】 综合知识与技能27 【正确答案】 A,B【知识模块】 综合知识与技能28 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 综合知识与技能29 【正确答案】 A,C,E【知识
28、模块】 综合知识与技能30 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 奄题要求了解国家基本医疗保险药品目录的含义。其中B、C、E 选项为正确说法。其中“甲类目录“的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低(而不是高)的药品，所以 A 错；各省、自治区、直辖市对“乙类目录“ 的调整不得超过国家制定的“ 乙类目录“ 药品总数的 15%.(而不是25%.)，所以 D 错。本题提示应了解有关国家基本医疗保险药品目录的其他内容。【知识模块】 综合知识与技能31 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 卡那霉素及妥布霉素均是极少和血浆蛋白结合的药物，A 错误。另外几个选项则都是和血浆蛋白高度结
29、合，如果同时并用可与之竞争血浆蛋白结合的药物，比较容易产生不良反应。【知识模块】 综合知识与技能32 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 综合知识与技能33 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 综合知识与技能34 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 释制剂处方一次不超过 15 日量，其他剂型处方一次不超过 7 日用量。【知识模块】 综合知识与技能35 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 本题要求掌握麻醉药品的品种。麻醉药品共分 7 类，其中一类为合成麻醉药，包括盐酸哌替啶针(片)、盐酸二氢埃托啡片、枸橼酸芬太尼针。吗啡属吗啡类，狄奥宁属于乙基吗啡类。本题提示应熟记麻醉药品的品种。【知识
30、模块】 综合知识与技能36 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 NSAID 相关性溃疡也应检测幽门螺杆菌感染，因此 C 错误。A 暂停或减少 NSAID 用量是首先应当采用的措施。但如果患者有必要服用 NSAID，则可用质子泵抑制剂治疗，使溃疡的愈合可能不受或少受继续服用 NSAID 的影响，B 正确。对患有严重疾病、高龄等因素对溃疡及其并发症不能承受而又必须服用NSAID 者，可预防性同时服用抗消化性溃疡药。米索前列醇也可预防 NSAID 诱发的溃疡。【知识模块】 综合知识与技能37 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题要求掌握用前需做皮试药品品种。注意：口服青霉素品种也
31、要做皮试；有些药品是否需要做皮试应以国家药品监督局批准的法定药品说明书为准，医师处方中使用需做皮试的药物时应注明“皮试“，皮试阴性者，必须在处方上注明“皮试阴性“ ，同时写明皮试所用药品的详细批号，方可收方，注意某些药的交叉过敏。【知识模块】 综合知识与技能38 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 奥美拉唑为第一个应用于临床的质子泵抑制剂，本品抑酸作用强，止痛快，效果好。由于它是阻断了胃酸分泌的最终环节，因此对多种原因导致的胃酸分泌增多和胃酸反流性疾病都有效。卓-艾综合征为胃泌素瘤，肿瘤分泌高于正常 201000 倍的胃泌素，刺激胃壁细胞分泌大量盐酸，导致严重的溃疡。质子泵抑制剂可解
32、除胃泌素瘤引起的症状，使溃疡愈合。静脉注射奥美拉唑可用于溃疡急性出血。【知识模块】 综合知识与技能39 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 烟草中含有烟碱，可以诱导药物代谢酶，对伍用的药物有酶促作用；长期饮酒可诱导肝脏药物代谢酶，促进药物代谢加快，葡萄柚汁可选择性抑制肠壁细胞的药物代谢酶 CYP3A4，而减少一些药物的首过效应，因此 A、B、D 正确。糖类与药物的相互作用表现在如和糖皮质激素合用，可使血糖升高，油脂可促进脂溶性药物的吸收，但此二者都无影响药物代谢酶的作用。【知识模块】 综合知识与技能40 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 我国的药品说明书由于历史的原因及药品质量管理监
33、督执行力度不够，还存在“药品说明书不明“的现象，存在主要问题如下：药品名称不规范，用法剂量不明确；不良反应不全；药物动力学(药动学)资料欠缺，或参数不统一；有效期不明。【知识模块】 综合知识与技能41 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 二巯基丙醇主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒。【知识模块】 综合知识与技能42 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 此题要求了解药物经济学实验研究方法。药物经济学的实验研究方法有 3 种：前瞻性的随机临床试验(简称 RCT)、回顾性研究和实际临床试验(简称PCT)。而回顾性研究分为对现有的
34、RCT 和非临床试验进行经济分析两种，所以 5个选项都对。【知识模块】 综合知识与技能43 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 此题要求掌握肝病患者用药注意事项。【知识模块】 综合知识与技能44 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 混合型血脂异常，应选 TC、TG 均可降低的药物，以高 TC 为主，应首选主要降低 TC 兼降 TG 的药物，E 他汀类正确。次选药物则是主要降低 TG兼降 TC 的药物烟酸，也可考虑贝特类。尽管胆酸整合剂是降低 TC 的药物，但以高 TC 为主的混合型血脂异常一般不用该类药物，即使是高 TC 血症也仅将其列为次选药物，而首选他汀类。海鱼油制剂降 TG，
35、也不考虑。【知识模块】 综合知识与技能45 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题考查非处方药的合理使用，属大纲上要求掌握的内容。在复习中应该注意本部分内容中有关用药的举例。【知识模块】 综合知识与技能46 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题是大纲要求掌握的内容。【知识模块】 综合知识与技能47 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 药品的保管与养护48 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 药品的保管与养护49 【正确答案】 A,B【知识模块】 药品的保管与养护50 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 药品的保管与养护51 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 药品的保管与养护
