1、药学综合知识与技能（心血管系统常见疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是( )。（A）总胆固醇(TC) 高于同年龄正常值（B）三酰甘油(TG)高于同年龄正常值（C）低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)高于同年龄正常值（D）高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)高于同年龄正常值（E）高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)低于同年龄正常值2 治疗高脂血症的首要基本治疗措施是( )。（A）控制饮食（B）少饮酒、戒烟（C）考虑药物治疗（D）应用调节血脂药（E）长期坚持健康生活方式3 合理联用他汀类和贝特类的给药方法是( )。（A）早晨同服用（B）晚间同服用（C）晨起、睡前分别
2、服用（D）晨起服用贝特类，睡前服用他汀类（E）睡前服用贝特类，晨起服用他汀类4 治疗高胆固醇血症的首选药物是( )。（A）烟酸（B）益多酯（C）吉非贝齐（D）考来替泊（E）瑞舒伐他汀5 以下哪项不是贝特类的不良反应( )。（A）皮疹、脱发（B）皮肤潮红（C）肌痛（D）血象异常（E）腹胀、腹泻、恶心、乏力6 能明显降低血甘油三酯的药物是( )。（A）胆酸螯合剂（B）抗氧化剂（C）苯氧芳酸类（D）HMGCoA 还原酶抑制剂（E）烟酸类7 能降 LDL C 也能降 HDLC 的药物是( )。（A）烟酸（B）考来烯胺（C）阿托伐他汀（D）非诺贝特（E）普罗布考8 左心衰竭最早出现的症状是( )。（A）
3、劳力性呼吸困难（B）夜间阵发性呼吸困难（C）端坐呼吸（D）粉红色泡沫样痰（E）乏力9 右心衰竭最常见的症状是( )。（A）劳力性呼吸困难（B）夜间阵发性呼吸困难（C）端坐呼吸（D）肝颈静脉回流征阳性（E）腹胀、食欲不振、恶心、呕吐10 强心苷类中毒的特征性表现为( )。（A）恶心（B）视力模糊（C）快速房性心律失常伴传导阻滞（D）黄视、绿视（E）劳力性呼吸困难11 能有效地防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是( )。（A）地高辛（B）多巴酚丁胺（C）依那普利（D）氢氯噻嗪（E）氨力农12 下列哪种药物对强心苷类中毒引起的快速型心律失常疗效最佳( )。（A）利多卡因（B）阿托品（C）普鲁卡因胺（D
4、）普萘洛尔（E）奎尼丁13 女性，65 岁，高血压病史 20 年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是( )。（A）肾上腺素（B）维拉帕米（C）阿托品（D）普萘洛尔（E）苯妥英钠14 关于房颤时抗凝药的使用，下列说法不正确的为( )。（A）应用华法林过程中 INR 须控制在 2030（B）尽量不要同时应用其他抗血栓药物（C）抗血小板药阿司匹林的优点是不需要监测 INR，出血危险性低（D）掌握药物剂量，按时服药（E）华法林的不良反应为血栓形成15 房颤合并支气管哮喘患者，适用于控制心室率的药物为( )。（A）利伐沙班（B）维拉帕米（C）硝苯地平（D
5、）普罗帕酮（E）去乙酰毛花苷16 预激综合征伴房颤患者，控制心室率时需慎用( )。（A）普萘洛尔（B）去乙酰毛花苷（C）硝苯地平（D）胺碘酮（E）地尔硫革17 可减弱华法林抗凝作用的食物为( )。（A）大蒜（B）洋葱（C）西兰花（D）葡萄柚（E）芒果18 下列药物中，属于溶栓药物的为( )。（A）降纤酶（B）阿替普酶（C）利伐沙班（D）巴曲酶（E）低分子肝素19 关于新型抗凝药物，下列说法不正确的为( )。（A）可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节（B）需常规监测 INR（C）利伐沙班和阿哌沙班为直接 Xa 因子抑制剂（D）达比加群酯直接作用于凝血酶(主要是a 因子)（E）与食物和药物相互作用小
6、19 A地高辛B多巴胺C依那普利D硝普钠E氨力农20 中特剂量激动 1、 2 受体，对慢性心衰疗效较好( )。21 抑制磷酸二酯酶，增加细胞内 cAMP 含量，缓解慢性心衰症状( )。22 抑制血管紧张素转换酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率( )。22 A地尔硫革B凝血酶C达比加群酯D胺碘酮E硝苯地平23 房颤时，抗凝、抗血小板治疗的药物是( )。24 房颤时，转复并维持窦性心律的药物是( )。25 房颤时，控制心室率的药物是( )。25 A氯吡格雷B美托洛尔C达比加群酯D胺碘酮E普罗帕酮26 属于新型抗凝药物的是( )。27 房颤合并器质性心脏病时，转复并维持窦性心律的药物是( )。28
7、控制心室率的药物是( )。28 A氯吡格雷B利伐沙班C华法林D肝素E阿替普酶29 香豆素类抗凝药( ) 。30 溶栓药( ) 。31 直接 Xa 因子抑制剂 ( )。32 抗血小板药( ) 。32 李某，女，61 岁，近日夜尿频繁，且感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为 160100mmHg，尿蛋 2g24h 尿。33 根据李某病情的临床表现，可诊断为( )。（A）心律失常（B）冠心病（C）高血压（D）心力衰竭（E）低血压34 根据诊断结果，可选用的治疗药物是( )。（A）卡托普利（B）呋塞米（C）硝酸甘油（D）维拉帕米（E）普罗帕酮35 该治疗药物属于( ) 。（A）A
8、RB（B） ACEI（C）利尿剂（D） 受体阻断剂（E）钙通道阻滞剂35 女性，32 岁，妊娠宫内孕 29 周，发现血压增高 1 周，3 个月前出现下肢水肿，休息后可缓解，近 1 个月水肿加重，休息后不缓解，近 2 周体重增加 15kg。1 周前门诊测血压 13090mmHg，24 小时尿蛋白 9 24g。36 目前测血压 160100mmHg，伴腹痛，可用于降压、解痉的药物是 ( )。（A）硝苯地平（B）依那普利（C）硫酸镁（D）氢氯噻嗪（E）拉贝洛尔37 依据症状，可用于控制体重的药物是( )。（A）硝苯地平（B）依那普利（C）硫酸镁（D）氢氯噻嗪（E）拉贝洛尔38 氢氯噻嗪的不良反应是(
9、 )。（A）大剂量可影响胎盘血流（B）胎儿心动过缓，胎盘阻力增高（C）胎儿心动过缓，孕妇皮肤瘙痒（D）低血压、肌无力（E）抑郁、过度镇静、直立性低血压38 女性，49 岁，既往有轻度高血压，1 年前曾有 3 月余自觉心脏落空感，并有心绞痛病史。近期连续加班熬夜后，今晨出现胸闷、心悸、胸部压迫性痛，自述出现濒死感，含服硝酸甘油后不能完全缓解。检测肌酸激酶增高，心电图异常，ST 段压低。39 依据症状可以诊断，此患者的疾病情况是( )。（A）稳定型心绞痛（B）不稳定型心绞痛（C）急性 ST 段抬高型心肌梗死（D）急性非 ST 段抬高型心肌梗死（E）高血压急性发作40 上述病症不必应用的药物有( )
10、。（A） 受体阻断剂（B）强心苷类药物（C）他汀类药物（D）抗血小板药物（E）硝酸酯类药物41 如果此病进一步发展，需要再灌注心肌治疗，则其溶栓治疗时间窗是( )。（A）12 小时内（B） 3 小时内（C） 13 小时（D）3060 分钟（E）30 分钟内41 男性，48 岁，近 2 年来出现劳力性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。42 该患者最可能的诊断为( )。（A）支气管哮喘（B）急性左心衰竭（C）支气管肺炎（D）急性心肌梗死（E）肺栓塞43 为及时控制症状，可以选用下列哪种药物( )。（A）阿替洛尔（B）硝普
11、钠（C）卡托普利（D）毒毛花苷 K（E）硝苯地平44 该药的特征性不良反应为( )。（A）高血钾（B）心动过缓（C）快速房性心律失常伴传导阻滞（D）体位性低血压（E）失眠、抑郁44 男性，57 岁，既往高血压病史 15 年，活动后出现心悸、气短症状 4 年余，2 小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP190110mmHg ，R30 次分，HR108 次分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。45 该患者突然发生喘憋的最可能原因是( )。（A）慢性支气管炎急性发作（B）支气管哮喘（C）慢性肺源性心脏病（D）肺动脉栓塞（E）心源性哮喘46 心电图示 p 波消失，代之以 f 波，不规律，Q
12、RS 波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为( ) 。（A）室性期前收缩（B）心房颤动（C）心室颤动（D）阵发性室上性心动过速（E）阵发性室性心动过速46 患者，女，29 岁，髋关节置换术后 1 周，患者左侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。47 该患者最可能发生了( )。（A）下肢深静脉血栓形成（B）下肢动脉栓塞（C）肺动脉栓塞（D）下肢静脉曲张（E）脉管炎48 该患者不宜选用的药物为( )。（A）肝素（B）华法林（C）利伐沙班（D）阿司匹林（E）阿替普酶49 如血栓脱落，迅速到达膝关节，最好采取的手段是( )。（A）大剂量阿司匹林（B）下腔静脉滤器放置术（C）适量给予抗菌药物（D）应用
13、静脉糖皮质激素（E）阿替普酶降纤酶50 如果血栓突破膝关节后，没有得到很好的控制，那么最可能的不良预后是( )。（A）心肌梗死（B）脑出血（C）肺栓塞（D）肝循环障碍（E）上肢静脉血栓51 通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是( )。（A）氨力农（B）米力农（C）洋地黄毒苷（D）维司力农（E）多巴酚丁胺52 强心苷类中毒的风险因素有( )。（A）地高辛血药浓度20ngml（B）低血钾（C）低血镁（D）甲状腺功能减退（E）同时使用维拉帕米或奎尼丁53 禁用地高辛的情况包括( )。（A）伴有快速心室率的心房颤动（B）风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者（C）严重窦性心动过缓（D）
14、房室传导阻滞（E）肥厚型心肌病54 关于心力衰竭的药物治疗，以下说法正确的为( )。（A）使用 受体阻断剂需要停药时，可以马上停止给药（B）应当坚持长期使用足够剂量的 ACEI 和 受体阻断剂（C）控制液体入量、减少钠盐摄入（D）急性期或病情不稳定者应限制体力活动（E）利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，可以单一用药55 下列药物中，可增强华法林抗凝效果的药物有( )。（A）抗血小板药（B）非甾体类抗炎药（C）丹参注射液（D）头孢菌素（E）西洋参56 关于华法林的使用，下列说法正确的为( )。（A）尽量不要同时应用其他抗血栓药物（B）如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理（C）抗菌药
15、物可增强华法林抗凝作用（D）假如忘服 1 次华法林，如第二天才想起，则无需补服，只需服用常规剂量（E）使用华法林后如出现出血表现，如 INR 值正常，不需立即就医57 可用于治疗心房颤动的药物有( )。（A）华法林（B）多非利特（C）维拉帕米（D）胺碘酮（E）美托洛尔58 深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是( )。（A）使用肝素时，应监测活化部分凝血活酶时间 (APTY)（B）为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射（C）肝素用药时间一般不超过 10 天（D）华法林在应用肝素后 1 周内开始（E）使用华法林过程中，开始治疗时需要每周 2-3 次监测 PTINR 值59 可用于治疗深
16、静脉血栓形成的药物有( )。（A）链激酶（B）肝素（C）达比加群酯（D）尿激酶（E）阿哌沙班药学综合知识与技能（心血管系统常见疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统常见疾病9 【正确答案】 E【知识模
17、块】 心血管系统常见疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病12 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查强心苷类中毒的处理。对快速型心律失常者：血钾浓度低，静脉补钾；血钾不低，利多卡因、苯妥英钠。对传导阻滞、缓慢型心律失常者：阿托品静脉注射。【知识模块】 心血管系统常见疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 心
18、血管系统常见疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病2
19、7 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病28 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查房颤治疗药物的合理使用。新型抗凝药物有达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班。转复并维持窦性心律的药物有胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特，但房颤合并器质性心脏病时首选胺碘酮。控制心室率的药物有 受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、强心苷类。【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病30 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病32 【正确答案】 A【知识模块】 心血
20、管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统常见疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病38 【正确答案】 A【试题解析】 考查妊娠期高血压用药。在接受非药物治疗措施以后，血压150100mmHg 时应开始药物治疗。可用于降压、解痉的药物是硫酸镁。氢氯噻嗪利尿、利钠，可以控制体重，不良反应是大剂量可影响胎盘血流。【知识模块】 心血管系统常
21、见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病41 【正确答案】 E【试题解析】 考查心肌梗死的分型诊断、用药及再灌注心肌治疗的溶栓时间窗。溶栓时间窗是 30min。心肌梗死不用强心药。重点解析一下诊断：“1 年前曾有 3月余自觉心脏落空感，并有心绞痛病史。近期连续加班熬夜后，今晨出现胸闷、心悸、胸部压迫性痛，自述出现濒死感，含服硝酸甘油后不能完全缓解”，以上症状只能说明是 ACS 发作；“检测肌酸激酶增高，心电图异常 ”，能说明是心肌梗死，而“ST 段压低”说明是急性非 ST 段抬高型心肌梗死
22、。【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病42 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病43 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病44 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病45 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统常见疾病46 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病【知识模块】 心血管系统常见疾病47 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统常见疾病48 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统常见疾病49 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统常见疾病50 【正确答案】 C【知识模块】 心
23、血管系统常见疾病51 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 心血管系统常见疾病52 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 心血管系统常见疾病53 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 心血管系统常见疾病54 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 心血管系统常见疾病55 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 心血管系统常见疾病56 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 心血管系统常见疾病57 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 心血管系统常见疾病58 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 心血管系统常见疾病59 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 心血管系统常见疾病
