1、药理学同步练习试卷 9 及答案与解析1 根据受体蛋白的结构、信息转导过程、效应性质、受体位置等特点,受体的分类不包括(A)含离子通道的受体(B) G 蛋白偶联的受体(C)具有酪氨酸激酶活性的受体(D)调节基因表达的受体(E)突出前膜受体2 胆碱能神经不包含(A)全部副交感神经节前纤维(B)全部副交感神经节后纤维(C)全部交感神经节前纤维(D)绝大部分交感神经节后纤维(E)运动神经3 异丙肾上腺素所导致的药理作用是(A)兴奋心脏,升高收缩压和舒张压,松弛支气管平滑肌(B)兴奋心脏,升高收缩压,降低舒张压,松弛支气管平滑肌(C)兴奋心脏,降低收缩压,井高舒张压,松弛支气管平滑肌(D)兴奋心脏,升高
2、收缩压和舒张压,收缩支气管平滑肌(E)兴奋心脏,降低收缩压和舒张压,松弛支气管平滑肌4 以下不是 受体阻断药药理作用的是(A)舒张支气管平滑肌(B)内在拟交感活性(C)膜稳定性(D)降压(E)收缩支气管平滑肌5 苯二氮革类药物作用特点不包括(A)镇静(B)催眠(C)抗焦虑(D)外周性肌肉松弛作用(E)用于癫痫持续状态6 有关硫酸镁下列叙述不正确的是(A)口服给药可用于各种原因引起的惊厥(B)注射给药可通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌的松弛、扩张血管,降低血压(C)过量时可引起呼吸抑制(D)中毒时抢救可静脉注射氯化钙(E)口服给药有利胆作用7 禁止与左旋多巴合用的药物是(A)卡比多巴(B)多巴胺
3、(C)维生素 B12(D)维生素 B6(E)苯海索8 关于解热镇痛药的解热作用,正确的是(A)能使发热患者体温降到正常水平(B)能使发热患者体温降到正常以下(C)能使正常人体温降到正常以下(D)必须配合物理措施(E)配合物理降温,能使体温降至正常以下9 口服吸收率最高,t 1 2 最长,作用最为持久的虽心苷是(A)洋地黄毒苷(B)毒毛花苷 K(C)毛花苷丙(D)地高辛(E)铃兰毒苷10 下列药物中具有抗心绞痛,又具有抗心律失常,同时还具有降压作用的是(A)硝酸甘油(B)普萘洛尔(C)硝酸异山梨酯(D)单硝酸异山梨酯(E)硝苯地平11 下面关于卡托普利的说法错误的是(A)可用于正常肾素型及高肾素
4、型高血压(B)合并有糖尿病及胰岛素抵抗的高血压(C)左心肥厚的高血压(D)连续用药一年停药后可产生度跳(E)急性心肌梗死的高血压12 米诺地尔属于(A)钙通道阻滞药(B)钾通道开放药(C)钠通道阻滞药(D)钾通道阻滞药(E)氯通道阻滞药13 对组胺 H2 受体具有阻断作用的药物是(A)哌仑西平(B)雷尼替丁(C)丙谷胺(D)甲硝唑(E)以上都不是14 咖啡因和下列哪种药物合用用于治疗偏头痛(A)麦角新碱(B)麦角胺(C)缩宫素(D)氨基麦角碱(E)麦角毒15 下列药物中可用于甲状腺功能亢进的是(A)二甲双胍(B)甲状腺激素(C)甲苯磺丁脲(D)米非司酮(E)普萘洛尔16 属于第二代喹诺酮药物的
5、是(A)环丙沙星(B)左氧氟沙星(C)氧氟沙星(D)诺氟沙星(E)吡哌酸17 青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应(A)大叶性肺炎(B)回归热(C)梅毒或钩端螺旋体病(D)破伤风(E)草绿色链球菌的心内膜炎18 与高效利尿剂合用,可增强耳毒性的抗生素是(A)青霉素(B)氨苄西林(C)四环素(D)红霉素(E)链霉素19 不良反应最轻的咪唑类抗真菌药是(A)克霉唑(B)甲硝唑(C)咪康唑(D)酮康唑(E)氟康唑20 可诱导肝药酶活性的抗结核药是(A)异烟肼(B)利福平(C)链霉素(D)吡嗪酰胺(E)乙胺丁醇21 可作为救援剂减轻甲氨蝶呤毒性的药物是(A)烷化剂(B)抗代谢药(C)抗生素(D)金属螯合
6、剂(E)生物碱21 A普萘洛尔B尼莫地平C利血平C可乐定D硝苯地平E氢氯噻嗪22 高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用23 高血压伴变异型心绞痛宜选用24 高血压伴胃溃疡患者宜选用25 高血压伴糖尿病不宜选用26 高血压伴有头痛的患者最为合适的选择是26 A洛伐他汀B普罗布考C烟酸D非诺贝特E考来烯胺27 可引起高氯性酸血症的药物是28 糖尿病性和肾性高脂血症患者应首选29 对家族性型高脂血症效果较好的药物是30 能使 HDL 明显升高的降脂药物为30 A提高血浆和肾小管腔液渗透压,引起组织脱水而利尿 B抑制远曲小管Na+、Cl -的重吸收 C 竞争性对抗醛固酮的作用 D抑制髓袢升支粗段 Na+、C
7、l -的重吸收 E阻断末端远曲小管和集合管腔膜上的 Na+通道31 呋塞米的利尿机制是32 螺内酯的利尿机制是33 氢氯噻嗪的利尿机制是34 氨苯蝶啶的作用机制是35 甘露醇治疗脑水肿的作用机制是药理学同步练习试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 考查体内受体的类型,包括离子通道受体、G 蛋白相偶联受体、酶活性受体和细胞核激素受体。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 D【试题解析】 胆碱能神经包括:全部交感和副交感神经的节前纤维; 全部副交感神经的节后纤维;极少数交感神经的节后纤维,如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经;运动神经。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 B【
8、试题解析】 异丙肾上腺素的药理作用是兴奋心脏,收缩压升高,舒张压下降,扩张支气管,但不能收缩支气管黏膜下血管。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 A【试题解析】 受体阻断药具有阻断 受体的作用,表现为抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解、抑制肾素释放;拟交感活性,常被 受体阻断作用掩盖,不易表现;膜稳定性。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 D【试题解析】 苯二氮革类具有抗焦虑、镇静催眠、可治疗癫痫持续状态的作用,不具有外周肌松作用。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 A【试题解析】 硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用,口服给药通过局部作用引起泻下与利胆,可用于导泻和胆
9、囊炎;注射给药可通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌的松弛、扩张血管,降低血压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥,高血压危象的抢救。血镁过高可引起中毒,出现呼吸抑制、血压剧降、心脏骤停而致死,抢救用氯化钙或葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。其机制是镁、钙化学性质相似,相互竞争而产生作用。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 B6 是多巴脱羧酶的辅基,能加速左旋多巴在外周转化为DA,使左旋多巴的疗效降低、外周不良反应增多,故不宜合用。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 A【试题解析】 本题重在考查解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢 PG 的合成,抑制产
10、热过程,能使发热患者的体温降到正常水平,对正常人体温无影响。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 A【试题解析】 洋地黄毒苷为强心苷中极性最低的药物,口服可完全吸收。吸收后部分经胆道排泄入肠再次吸收,形成肝肠循环,使作用维持长久,洋地黄毒苷t12 长达 7 日,完全消除需 23 周。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 B【试题解析】 本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔可用于治疗室上性心律失常,对交感神经兴奋性增高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果好,普萘洛尔具有降低心肌耗氧量,增加缺血区心肌供血,改善心肌代谢,可用于稳定型和不稳定型心绞痛。同时普萘洛尔阻断 1 受体
11、,减少心排血量,降低交感神经活性,可用于治疗高血压。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查卡托普利的临床应用特点。卡托普利适用于各型高血压。特别对正常肾素型及高肾素型高血压疗效更佳,合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、充血性心力衰竭、急性心肌梗死的高血压患者,连续用药一年以上仍有效,且停药后不致反跳。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 C【试题解析】 米诺地尔是新型抗高血压药,属于钾通道开放药,主要有米诺地尔、吡那地尔、尼可地尔。这类药物使钾通道开放,钾外流增多,细胞膜超级化,膜兴奋性降低,Ca 2+内流减少,血管平滑肌舒张,血压下降。【知识模块】 药理学13
12、【正确答案】 B【试题解析】 雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞 H2 受体,拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 B【试题解析】 麦角胺与咖啡因合用能通过收缩脑血管,减少搏动幅度,治疗偏头痛。故答案选 B。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 E【试题解析】 本题重点考查普萘洛尔的药理作用。普萘洛尔主要通过阻断 受体,减轻甲亢患者交感-肾上腺系统兴奋性症状。此外,还可通过抑制甲状腺激素分泌及阻止外周 T4 脱碘成为 T3 而发挥抗甲亢作用。其他选项均不正确。故答案选择E。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 E【试题解析】 第三代喹诺酮类药物的通用名后
13、缀统一为“沙星”,吡哌酸属于第二代,所以答案为 E。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 C【试题解析】 青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病、雅司、鼠咬热或炭疽等感染时,可引起赫氏反应,所以答案为 C。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 E【试题解析】 高效利尿剂可引起内耳淋巴液电解质成分改变,与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免,链霉素属氨基糖苷类。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 E【试题解析】 氟康唑不良反应发生率低,常见恶心、腹痛、腹泻、胃肠胀气等,其他选项抗真菌药均有不同程度的不良反应,所以答案为 E。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 B【试题解析】 利福平可诱导肝药
14、酶,加快自身及其他许多药物的代谢,所以答案为 B。【知识模块】 药理学21 【正确答案】 D【试题解析】 为减轻甲氨蝶呤骨髓毒性,可先用大剂量甲氨蝶呤,经过一定时间后再用甲酰四氢叶酸作为救援剂,以减少毒性,保护正常细胞,用药前应监测肝、肾及骨髓功能。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学22 【正确答案】 A【试题解析】 考查重点是抗高血压药物的临床应用及不良反应。甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关, 受体阻断药能阻断 受体,普萘洛尔能控制上述症状;硝苯地平为钙通道阻滞药,扩张冠状血管作用强,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好;可乐定可以抑制消化道的分泌运动,故可以用于兼
15、有溃疡病的高血压患者。利血平不良反应严重时可见精神抑制,高血压伴精神抑郁者不宜选用;氢氯噻嗪长期用药可使血糖升高,不用于伴糖尿病。尼莫地平是钙离子拮抗剂,脂溶性较高,可透过血脑屏障,扩张脑血管,缓解头痛。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 D【试题解析】 考查重点是抗高血压药物的临床应用及不良反应。甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关, 受体阻断药能阻断 受体,普萘洛尔能控制上述症状;硝苯地平为钙通道阻滞药,扩张冠状血管作用强,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好;可乐定可以抑制消化道的分泌运动,故可以用于兼有溃疡病的高血压患者。利血平不良反应严重时可见精神抑制,高血压伴精
16、神抑郁者不宜选用;氢氯噻嗪长期用药可使血糖升高,不用于伴糖尿病。尼莫地平是钙离子拮抗剂,脂溶性较高,可透过血脑屏障,扩张脑血管,缓解头痛。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 C【试题解析】 考查重点是抗高血压药物的临床应用及不良反应。甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关, 受体阻断药能阻断 受体,普萘洛尔能控制上述症状;硝苯地平为钙通道阻滞药,扩张冠状血管作用强,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好;可乐定可以抑制消化道的分泌运动,故可以用于兼有溃疡病的高血压患者。利血平不良反应严重时可见精神抑制,高血压伴精神抑郁者不宜选用;氢氯噻嗪长期用药可使血糖升高,不用于伴糖尿病。尼
17、莫地平是钙离子拮抗剂,脂溶性较高,可透过血脑屏障,扩张脑血管,缓解头痛。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 E【试题解析】 考查重点是抗高血压药物的临床应用及不良反应。甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关, 受体阻断药能阻断 受体,普萘洛尔能控制上述症状;硝苯地平为钙通道阻滞药,扩张冠状血管作用强,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好;可乐定可以抑制消化道的分泌运动,故可以用于兼有溃疡病的高血压患者。利血平不良反应严重时可见精神抑制,高血压伴精神抑郁者不宜选用;氢氯噻嗪长期用药可使血糖升高,不用于伴糖尿病。尼莫地平是钙离子拮抗剂,脂溶性较高,可透过血脑屏障,扩张脑血管,缓解
18、头痛。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 B【试题解析】 考查重点是抗高血压药物的临床应用及不良反应。甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关, 受体阻断药能阻断 受体,普萘洛尔能控制上述症状;硝苯地平为钙通道阻滞药,扩张冠状血管作用强,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好;可乐定可以抑制消化道的分泌运动,故可以用于兼有溃疡病的高血压患者。利血平不良反应严重时可见精神抑制,高血压伴精神抑郁者不宜选用;氢氯噻嗪长期用药可使血糖升高,不用于伴糖尿病。尼莫地平是钙离子拮抗剂,脂溶性较高,可透过血脑屏障,扩张脑血管,缓解头痛。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学27 【正确答案】
19、E【试题解析】 考来烯胺临床应用时可引起高氯酸血症;洛伐他汀属于他汀类降血脂类药物,可用于 2 型糖尿病和肾病综合征引起的高 Ch 血症;非诺贝特属于贝特类降血脂药物,用于原发性高 TG 血症,对型高脂蛋白血症和混合型高脂蛋白血症有较好的疗效;烟酸为广谱降血脂类药物,烟酸可明显升高 HDL,其原因主要是由于 TG 浓度降低导致 HDL 分解代谢减少所致。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 A【试题解析】 考来烯胺临床应用时可引起高氯酸血症;洛伐他汀属于他汀类降血脂类药物,可用于 2 型糖尿病和肾病综合征引起的高 Ch 血症;非诺贝特属于贝特类降血脂药物,用于原发性高 TG 血症,对型高脂蛋
20、白血症和混合型高脂蛋白血症有较好的疗效;烟酸为广谱降血脂类药物,烟酸可明显升高 HDL,其原因主要是由于 TG 浓度降低导致 HDL 分解代谢减少所致。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 D【试题解析】 考来烯胺临床应用时可引起高氯酸血症;洛伐他汀属于他汀类降血脂类药物,可用于 2 型糖尿病和肾病综合征引起的高 Ch 血症;非诺贝特属于贝特类降血脂药物,用于原发性高 TG 血症,对型高脂蛋白血症和混合型高脂蛋白血症有较好的疗效;烟酸为广谱降血脂类药物,烟酸可明显升高 HDL,其原因主要是由于 TG 浓度降低导致 HDL 分解代谢减少所致。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 C【试题解析
21、】 考来烯胺临床应用时可引起高氯酸血症;洛伐他汀属于他汀类降血脂类药物,可用于 2 型糖尿病和肾病综合征引起的高 Ch 血症;非诺贝特属于贝特类降血脂药物,用于原发性高 TG 血症,对型高脂蛋白血症和混合型高脂蛋白血症有较好的疗效;烟酸为广谱降血脂类药物,烟酸可明显升高 HDL,其原因主要是由于 TG 浓度降低导致 HDL 分解代谢减少所致。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学31 【正确答案】 D【试题解析】 本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,特异性与 K+-Na+-2C1-同向转运蛋白可逆结合,抑制其转运能力,干扰 NaCl
22、 的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似,可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进 Na+和水的排出,减少 K+排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管,干扰 Na+-Cl-同向转运系统,减少 NaCl 和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上 Na+通道,减少 Na+重吸收,使 Na+和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收,静脉注射后能升高血浆渗透压,使细胞内水分向组织间隙渗透,使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。【知识模块】 药理学32 【正确答案】 C【试题解析】 本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机
23、制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,特异性与 K+-Na+-2C1-同向转运蛋白可逆结合,抑制其转运能力,干扰 NaCl 的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似,可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进 Na+和水的排出,减少 K+排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管,干扰 Na+-Cl-同向转运系统,减少 NaCl 和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上 Na+通道,减少 Na+重吸收,使 Na+和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收,静脉注射后能升高血浆渗透压,使细胞内水分向组织间隙渗透,使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。
24、【知识模块】 药理学33 【正确答案】 B【试题解析】 本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,特异性与 K+-Na+-2C1-同向转运蛋白可逆结合,抑制其转运能力,干扰 NaCl 的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似,可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进 Na+和水的排出,减少 K+排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管,干扰 Na+-Cl-同向转运系统,减少 NaCl 和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上 Na+通道,减少 Na+重吸收,使 Na+和水排出增加而产生利尿
25、作用。甘露醇口服不吸收,静脉注射后能升高血浆渗透压,使细胞内水分向组织间隙渗透,使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。【知识模块】 药理学34 【正确答案】 E【试题解析】 本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,特异性与 K+-Na+-2C1-同向转运蛋白可逆结合,抑制其转运能力,干扰 NaCl 的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似,可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进 Na+和水的排出,减少 K+排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管,干扰 Na+-Cl-同向转运系统,减少 NaCl 和水
26、的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上 Na+通道,减少 Na+重吸收,使 Na+和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收,静脉注射后能升高血浆渗透压,使细胞内水分向组织间隙渗透,使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。【知识模块】 药理学35 【正确答案】 A【试题解析】 本题重点考察呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和甘露醇的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,特异性与 K+-Na+-2C1-同向转运蛋白可逆结合,抑制其转运能力,干扰 NaCl 的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似,可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进 Na+和水的排出,减少 K+排出。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管,干扰 Na+-Cl-同向转运系统,减少 NaCl 和水的重吸收而利尿。氨苯蝶啶阻断末端远曲小管和集合管腔上 Na+通道,减少 Na+重吸收,使 Na+和水排出增加而产生利尿作用。甘露醇口服不吸收,静脉注射后能升高血浆渗透压,使细胞内水分向组织间隙渗透,使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。【知识模块】 药理学