1、药理学（综合）模拟试卷 10 及答案与解析0 A卡马西平B丙戊酸钠C苯妥英钠D乙琥胺E安定1 癫痫大发作首选2 癫痫小发作首选3 癫痫精神运动性发作首选4 癫痫持续状态首选5 广谱抗癫痫药是5 A氯化胺B乙酰半胱氨酸C溴己新D喷托维林E愈创甘油醚6 对支气管具有直接作用的药物是7 能够与痰液中粘蛋白发生直接作用而产生祛痰作用的药物是8 哮喘患者慎用的祛痰药物是9 患者，男，66 岁，退休工人。近来出现情感低落、思维迟缓、意志活动减退、睡眠障碍，常闭门独居、疏远亲友、回避社交，偶有自杀念头，治疗应选用（A）氯丙嗪（B）氟哌啶醇（C）五氟利多（D）丙米嗪（E）碳酸锂10 患者，男，30 岁。咽炎，
2、肌内注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率 130 次分，血压 6040mmHg。抢救药物是（A）地塞米松肾上腺素（B）地塞米松多巴胺（C）地塞米松山莨菪碱（D）地塞米松去甲肾上腺素（E）曲安西龙异丙肾上腺素11 药理学研究的中心内容是（A）药物的作用、用途和不良反应（B）药物的作用及原理（C）药物的不良反应和给药方法（D）药效学、药动学及影响药物作用的因素（E）药物的用途、用量和给药方法12 下列哪种药最适合治疗重症肌无力（A）毒扁豆碱（B）萘洛尔（C）果芸香碱（D）阿托品（E）新斯的明13 筒箭毒碱中毒宜选用（A）新斯的明（B）阿托品（C）毛果芸香碱（D）毒扁豆碱（E）东莨菪碱1
3、4 除极化型肌松药不具备的特点是（A）药后常见暂短肌颤（B）过量致呼吸肌麻痹（C）治疗量无神经节阻断作用（D）新斯的明能解除其中毒症状（E）连续用药可产生快速耐受性15 防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用（A）麻黄碱（B）肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）654-2（E）普萘洛尔16 普萘洛尔可以特异性拮抗（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）多巴胺（D）异丙肾上腺素（E）阿拉明17 苯妥英钠不宜用于（A）癫痫小发作（B）癫痫大发作（C）精神运动性发作（D）局限性发作（E）癫痫持续状态18 治疗氯丙嗪引起的直立性低血压，宜用（A）肾上腺素（B）尼可刹米（C）去甲肾上腺素（D）东莨菪碱（E）苯海索19
4、 吗啡缩瞳的原因是（A）作用于导水管周围灰质（B）作用于中脑盖前核的阿片受体（C）作用于延脑孤束核的阿片受体（D）作用于蓝斑核（E）作用于边缘系统20 关于呋塞米的叙述，错误的是（A）促进前列腺素释放（B）排钠效价比氢氯噻嗪高（C）可引起低氯性碱血症（D）增加肾血流量（E）反复给药不易引起蓄积中毒21 与呋噻米合用，使其耳毒性增强的抗生素是（A）青霉素类（B）磺胺类（C）氨基苷类（D）大环内酯类（E）四环素类22 关于利血平的不良反应，错误的是（A）心率减慢（B）鼻塞（C）精神抑郁（D）血糖升高（E）胃酸分泌增加23 普萘洛尔不具有的作用是（A）阻断心脏 受体、降低窦房结和房室结的自律性（B）
5、大剂量或高浓度可抑制窦房结及浦氏纤维的传导（C）治疗量时可促进 K+外流，缩短 APD 和 ERP，相对延长 ERP（D）高浓度或大剂量时可产生膜稳定作用，而延长 APD 和 ERP（E）治疗量时可产生膜稳定作用，延长 APD 和 ERP24 强心苷类药物最大的缺点是（A）肝损伤（B）肾损伤（C）给药不便（D）有胃肠道反应（E）安全范围小25 双香豆素的抗凝机制是（A）抑制血小板聚集（B）阻碍凝血因子、的合成（C）激活纤溶酶（D）加强 AT灭活凝血因子的作用（E）影响凝血因子a 、a 、a、a 的作用26 哌仑西平的药理作用包括（A）减少唾液分泌（B）抑制胃酸分泌（C）解除胃肠痉挛（D）加速心
6、率（E）促进胆囊收缩，治疗胰腺炎27 用丙酸倍氯米松治疗哮喘的主要优点是（A）不抑制肾上腺皮质功能（B）抗喘作用强（C）起效迅速（D）局部抗炎作用强（E）以上均不是28 下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗（A）妊娠期糖尿病（B）轻中型糖尿病（C）幼年重型糖尿病（D）合并严重感染的糖尿病（E）酮症29 不符合磺胺类药物的叙述是（A）进人体内的磺胺多在肝中乙酰化（B）抗菌谱较广，包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等（C）可用于衣原体感染（D）抑制细菌二氢叶酸合酶，妨碍二氢叶酸合成（E）可用于立克次体感染30 -内酰胺类抗生素的作用机制是（A）干扰核酸的复制和转录（B）影响细胞膜的渗透性（C）为二氢叶酸还原
7、酶抑制剂（D）抑制粘肽转肽酶的活性，阻止细胞壁的合成（E）干扰细菌蛋白质的合成31 可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物是（A）金刚烷胺（B）齐多夫定（C）碘苷（D）阿糖腺苷（E）利巴韦林32 阻止微管解聚的抗癌药是（A）氟尿嘧啶（B）环磷酰胺（C）巯嘌呤（D）紫杉醇（E）甲氨蝶呤药理学（综合）模拟试卷 10 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 C【试题解析】 苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 D【试题解析】 乙琥胺只对失神小发作有效。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 A【试题解析】 卡马西平对复杂部分发作(如精神运
8、动性发作)有良好的疗效。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 E【试题解析】 癫痫持续状态首选地西泮，即安定。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 B【试题解析】 丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学6 【正确答案】 B【知识模块】 药理学7 【正确答案】 B【试题解析】 乙酰半胱氨酸性质不稳定，能使粘痰中连接粘蛋白肽链的二硫键断裂，变成小分子的肽链，从而降低痰的粘滞性，易于咳出。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 B【试题解析】 乙酰半胱氨酸对呼吸道有刺激性，可致支气管痉挛，加用异丙肾上腺素可以避免。支气管哮喘患者慎用。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D
9、【试题解析】 根据题干，考虑为抑郁症。丙咪嗪具有抗忧郁症和中枢性抗胆碱作用，而对中枢无明显的兴奋作用。用于内源性忧郁症、反应性忧郁症和更年期忧郁症等，亦可用于小儿遗尿症，但对精神分裂症伴发的忧郁状态无效。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 A【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【知识模块】 药理学12 【正确答案】 E【试题解析】 新斯的明对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱，对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用；而对骨骼肌的兴奋作用最强，因为它除通过抑制胆碱酯酶而发挥作用外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的 N2 胆碱受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。故选 E。【知识模块】
10、药理学13 【正确答案】 A【试题解析】 新斯的明可用于非去极化型骨骼肌松弛药(如筒箭毒碱)过量时的解毒。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 D【试题解析】 抗胆碱酯酶药能增强琥珀胆碱的肌松作用，因此过量时不能用新斯的明解毒。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 麻黄碱可用于防治某些低血压状态，如用于防治硬膜外和蛛网膜下麻醉所引起的低血压。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 D【试题解析】 异丙肾上腺素是典型的 激动剂，普萘落尔是最早应用于临床的 肾上腺素阻断剂。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 A【试题解析】 苯妥英钠是治疗大发作和部分性发作的首选药。但对小发
11、作(失神发作)无效，有时甚至使病情恶化。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 C【试题解析】 去甲肾卜腺素可纠正由氯丙嗪引起的直立性低血压。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 B【知识模块】 药理学20 【正确答案】 B【知识模块】 药理学21 【正确答案】 C【试题解析】 呋噻米的耳毒性，表现为耳鸣、眩晕或暂时性耳聋。本类药物应避免与氨基苷类抗生素合用。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 D【试题解析】 利血平的不良反应：可见鼻塞、腹泻、心动过缓、乏力、嗜睡、胃酸分泌增加等副交感神经相对占优势的症状。严重时偶见精神抑郁，此时应立即停药。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 E【知
12、识模块】 药理学24 【正确答案】 E【试题解析】 强心苷治疗安全范围小，个体差异较大，故易发生不同程度的毒性反应。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【试题解析】 香豆素类是维生素 K 拮抗剂，在肝脏抑制维生素 K 由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素 K 的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子、的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。对已形成的上述因子无抑制作用，因此抗凝作用出现时间较慢。一般需812 小时后发挥作用，13 天达到高峰，停药后抗凝作用尚可维持数天。故选B。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 B【试题解析】 哌仑西平选择性地阻断胃粘膜
13、壁细胞上的 M1 受体，抑制胃酸分泌。对其他器官组织 M 受体的阻断作用很弱。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 A【知识模块】 药理学28 【正确答案】 B【知识模块】 药理学29 【正确答案】 E【试题解析】 磺胺类药不宜用于 A 组溶血性链球菌所致扁桃体炎或咽炎以及立克次体病、支原体感染的治疗。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 D【试题解析】 各种 -内酰胺类抗生素的作用机制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 B【知识模块】 药理学32 【正确答案】 D【试题解析】 紫杉醇与细胞中微管蛋白结合，促使细胞中微管装配，抑制微管解聚，从而形成稳定但无功能的微管，阻断细胞有丝分裂，使之停于 G2 晚期或 M 期。【知识模块】 药理学
