1、西医综合模拟试卷 115 及答案与解析0 AFBFCFDF1 内源性凝血途径的始动因子是2 外源性凝血途径的始动因子是2 A蛋白质消化产物B盐酸C脂肪D糖类3 引起促胰液素释放作用最强的是4 引起促胃液素释放的主要因素是4 A快速、精确而短暂B快速、粗糙而广泛C缓慢、持久而弥散D缓慢、迟钝而局限5 神经调节的一般特点是6 体液调节的一般特点是6 A天冬酰胺B磷酸核糖C甘氨酸D谷氨酸7 上述物质中作为合成 IMP 和 UMP 共同原料的是8 上述物质中不是嘌呤核苷酸从头合成直接原料的是8 A卵磷脂(磷脂酰胆碱)B心磷脂C脑磷脂D鞘磷脂9 上述物质中不含有甘油的是10 上述物质合成时不需要丝氨酸的
2、是10 AFAD BNAD + CHSCoA D磷酸吡哆醛11 含维生素泛酸的辅酶是12 含维生素 B6 的辅酶是12 A化生B增生C再生D机化13 骨化性肌炎病灶中形成骨组织,属于14 坏死组织被新生的肉芽组织取代的过程,属于14 A氮气栓塞B氧气栓塞C空气栓塞D羊水栓塞15 减压病16 人工流产16 A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C单核细胞D淋巴细胞17 病毒感染的炎症病变内的主要细胞是18 金黄色葡萄球菌感染病变内的主要细胞是18 A胰岛素治疗B二甲双胍口服C格列齐特口服D单纯饮食控制 下列糖尿病患者最佳治疗选择是: 19 女性,35 岁,已婚,未育。糖尿病病史 5 年。已停经 56 天,检
3、查证实早孕。空腹血糖 10mmol/L20 男性,45 岁,口干,多尿、多饮 2 月,胃纳亢进明显。身高 175cm,体重85kg。空腹血糖 8.7mmol/L,餐后 2 小时血糖 13.1mmol/L20 AGilbert 综合征BRotor 综合征CDubin-Johnson 综合征DCrigler-Najjar 综合征21 肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体葡萄糖醛酸转移酶不足见于22 肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍,而胆红素的摄取和结合正常见于22 A低血糖B胃肠道反应C水肿D心律失常23 胰岛素治疗糖尿病的不良反应主要是24 双胍类治疗糖尿病的不良反应主要是24 A腹会阴联合直肠癌
4、根治术B经腹腔直肠癌切除术C经腹腔直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术D乙状结肠造口术25 直肠癌块下缘距肛门 10cm 的患者,原则上适用26 直肠癌块下缘距肛门 3cm 的患者,原则上适用26 A多发性骨髓瘤B食管癌C黑色素瘤D胃癌27 对放射治疗高度敏感的肿瘤是28 对放射治疗中度敏感的肿瘤是28 A血管损伤B神经损伤C骨的缺血性坏死D骨筋膜室综合征29 胫骨上 1/3 骨折易引起30 腓骨头、颈骨折易引起31 下列关于排尿反射的描述,正确的是(A)适宜刺激使膀胱内压升高(B)初级中枢位于延髓(C)高级中枢位于脑干和大脑皮层(D)尿液对尿道的刺激提供负反馈机制32 延髓腹侧表面的化学敏感区
5、能(A)感受脑脊液中 H+浓度升高的刺激(B)感受缺 O2 的刺激(C)感受血中 PCO2 升高的刺激(D)直接调节脑脊液 pH,使之维持相对稳定33 本体感觉来自(A)皮肤(B)肌肉和肌腱(C)关节、韧带和骨膜(D)内脏34 内脏痛具有下列哪些特点(A)定位不准确(B)主要表现为慢痛(C)对扩张和牵拉性刺激敏感(D)常引起不愉快的情绪活动35 能增加肺弹性阻力的是(A)肺充血(B)肺气肿(C)肺毛细血管阻塞(D)肺组织纤维化36 下列关于胰液分泌调节的叙述,正确的包括(A)促胰液素引起水少、富含碳酸氢盐的胰液分泌(B)缩胆囊素引起酶多的胰液分泌(C)迷走神经兴奋引起酶少、液体量多的胰液分泌(
6、D)促胃液素对胰液分泌也有刺激作用37 下列哪些酶在糖无氧酵解和糖异生中都存在(A)丙酮酸羧化酶(B)醛缩酶(C)己糖激酶(D)3- 磷酸甘油酸激酶38 合成卵磷脂时,需消耗的能量形式有(A)GTP(B) CTP(C) ATP(D)UTP39 嘧啶核苷酸分解代谢产物有(A)NH 3(B)尿酸(C) CO2(D)氨基酸40 参与生物转化的辅酶有(A)NADH(B) NADPH(C) FAD(D)泛酸41 转录过程需要下列哪些成分参与(A)dNTP(B) RNA 指导的 DNA 聚合酶(C) DNA 指导的 RNA 聚合酶(D)DNA 模板42 琥珀酸氧化呼吸链的递氢递电子体有(A)FMN(B)
7、NAD+(C) UQ(D)FAD43 凝固性坏死可能具有的形态特点是(A)质地较坚实(B)结构轮廓可能保存(C)组织崩解较彻底(D)形成干酪样坏死44 慢性肺淤血的特点包括(A)切面流出淡红色泡沫状液体(B)肺泡腔内有心衰细胞(C)肺泡壁毛细血管扩张充血(D)肺内支气管扩张45 艾滋病的传播途径包括(A)经血传播(B)医务人员职业性传播(C)母婴传播(D)粪-口传播46 肝硬化形成过程的基本病理变化是(A)肝细胞结节状再生(B)肝细胞弥漫性变性坏死(C)间叶细胞增生(D)纤维组织增生47 良性高血压的病理变化有(A)颗粒性固缩肾(B)肾脏肌型小动脉增生性动脉内膜炎(C)细动脉玻璃样变性(D)心
8、脏向心性肥大48 下列哪些器官的梗死常为贫血性梗死(A)肺(B)脾(C)心(D)肾49 对超急性排斥反应描述正确的是(A)属于型变态反应(B)急性小动脉炎,血栓形成为特征(C)目前临床多见(D)在移植后几天发生50 下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音(A)缩窄性心包炎(B)二尖瓣狭窄(C)重度二尖瓣关闭不全(D)主动脉瓣关闭不全51 以下哪些可以作为诊断肺心病的主要依据(A)右下肺动脉干扩张,横径15mm(B)肺动脉段突出3mm(C)肺型 P 波(D)右束支传导阻滞52 男,43 岁,5 年前曾患肝炎,腹胀 2 月,加重 1 周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围 100
9、cm,移动性浊音(+),肝肋下 2cm,质地硬,脾肋下 4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施正确的有(A)低盐饮食(B)限制进水量,每日约 1000ml 左右(C)强化利尿,使每周体重减轻 23kg(D)利尿效果不佳时做腹水浓缩回53 关于慢性肾衰竭肾贮备能力下降期,下列哪些是正确的(A)临床上仅有原发肾脏病的表现(B)内生肌酐清除率可轻度降低(C)血二氧化碳结合力轻度降低(D)血肌酐浓度正常54 关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的描述中,正确的有(A)如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾(B)酮症后可因进食减少、呕吐致低钾(C)糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾(D)酸中毒使钾向细胞内转移
10、55 下列哪种情况需预防性应用抗生素(A)切口接近感染区域的手术(B)涉及大血管的手术(C)操作时间长、创面大的手术(D)需要植入人工制品的手术56 下列哪些属于肠外营养本身引起的并发症(A)胆囊内结石形成(B)肝酶谱升高(C)肠屏障功能减退(D)微量元素缺乏57 肝内胆道结石的主要症状为(A)肝肿大有触痛(B)发热(C)明显黄疸(D)患侧肝区持续性闷胀痛58 关于肘关节前脱位的叙述,正确的有(A)发生率仅次于肩关节脱位(B)可有正中神经与尺神经过度牵拉损伤(C)被动运动时伸不直肘部(D)对于脱位不超过 1 周者应施行切开复位59 下列关于颈部肿块的叙述,正确的有(A)慢性淋巴结炎是常见的颈部
11、肿块(B)甲状腺舌管囊肿是先天性畸形(C)颈部恶性肿瘤大多为转移原发性肿瘤(D)腮腺混合瘤被临床上视为恶性肿瘤60 下列哪些属于老年人急性阑尾炎的临床特点(A)自觉腹痛较重(B)体温升高不明显(C)可尽量采用非手术治疗(D)白细胞计数的变化多不显著61 葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是(A)原发性主动转运(B)继发性主动转运(C)经通道易化扩散(D)经载体易化扩散62 易化扩散和主动转运的共同特点是(A)要消耗能量(B)顺浓度梯度(C)有饱和现象(D)被转运物都是小分子63 在肌细胞兴奋-收缩耦联过程中起媒介作用的离子是(A)Na +(B) Cl-(C) K+(D)Ca2 +64
12、射血分数是指(A)每搏输出量/心室舒张末期容积(B)心输出量/体表面积(C)心室收缩末期容积/心室舒张末期容积(D)心输出量/心室舒张末期容积65 下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷(A)心室收缩末期容积(B)心室舒张末期容积(C)快速射血期心室内压(D)等容收缩期心室内压66 下列关于压力感受性反射的描述,正确的是(A)感受器是颈动脉体和主动脉体(B)感受器能直接感受血压的变化(C)在心动周期中,传入冲动频率随血压波动发生周期性变化(D)当传入冲动增多时,所有传出神经的冲动都减少67 下列关于人体静脉血压的描述,错误的是(A)站立时,颅内静脉窦血压可低于大气压(B)呼气时,中心静脉压较
13、吸气时高(C)心脏射血能力减弱时,中心静脉压升高(D)行走时,足背静脉压较站立不动时低68 关于中心静脉压的描述,正确的是(A)指左心房和肺静脉的血压(B)过敏性休克时,中心静脉压降低(C)心功能不全时,中心静脉压降低(D)卧位转为直立时,中心静脉压升高69 对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是(A)补吸气量(B)补呼气量(C)残气量(D)功能残气量70 O2 的利用系数是指(A)血液流经组织时所含 O2 量占 O2 容量的百分数(B)血液流经组织时释放出的 O2 容积占动脉血 O2 含量的百分数(C)血液流经组织时释放出的 O2 容积占动脉血 O2 容量的百分数(D)血液流经组织时释放出的 O2
14、 含量占动脉血 O2 含量的百分数71 下列哪种情况能使静脉血 PO2 降低(A)贫血(B) CO 中毒(C)剧烈运动(D)亚硝酸盐中毒72 下列关于胃容受性舒张的叙述,正确的是(A)切断迷走神经后消失(B)被食管下括约肌的舒张所触发(C)主要发生在胃的尾区(D)伴有胃内压升高73 下列关于唾液分泌调节的描述,正确的是(A)包括神经调节和体液调节(B)交感神经兴奋时分泌减少(C)使用阿托品后分泌减少(D)睡眠时分泌增多74 壁细胞完全缺乏的人,下列哪种情况一般不会发生(A)消化蛋白质能力降低(B)维生素 B12 吸收减少(C)胃蛋白酶活性降低或消失(D)胰碳酸氢盐分泌减少75 建立肾内髓部渗透
15、压梯度的主要溶质是(A)尿素和 NaCl(B) KCl 和尿素(C)尿素和葡萄糖(D)NaCl 和 KCl76 切除肾上腺皮质的狗,将会出现(A)血容量增加,尿钠增多,血钾升高(B)血容量减少,尿钠增多,血钾升高(C)血容量减少,尿钠减少,血钾降低(D)血容量增加,尿钠增多,血钾降低77 下列关于腱器官的描述,正确的是(A)与梭外肌纤维呈并联关系(B)与梭内肌纤维呈串联关系(C)传入纤维是类纤维(D)作用意义在于避免肌肉拉伤、78 下列神经中,属于肾上腺素能纤维的是(A)支配肾上腺髓质的神经(B)骨骼肌交感舒血管神经(C)交感缩血管神经(D)骨骼肌运动神经79 支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的
16、神经纤维是(A)交感胆碱能纤维(B)副交感胆碱能纤维(C)交感肾上腺素能纤维(D)副交感肽能纤维80 主要调节呼吸运动而间接改变心血管活动的心血管反射是(A)压力感受性反射(B)心肺感受器引起的心血管反射(C)颈动脉体和主动脉体化学感受性反射(D)躯体感受器引起的心血管反射81 肺泡液-气界面的表面张力属于(A)黏滞阻力(B)惯性阻力(C)气道阻力(D)肺弹性阻力82 机体在安静状态下的主要产热组织器官是(A)骨骼肌(B)肝(C)胰腺(D)脾83 肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时(A)明带和 H 带缩短,暗带长度不变(B)明带缩短,暗带和 H 带长度不变(C)暗带长度缩短,明带和 H 带不
17、变(D)明带、暗带和 H 带长度均缩短84 心迷走神经兴奋后,可使(A)心房肌收缩能力增强(B)心肌细胞内 cAMP 增加(C)窦房结细胞 IKACh 通道激活(D)自律细胞 4 期 If 电流增加85 分子结构中含有两个羧基的氨基酸是(A)丝氨酸(B)谷氨酸(C)酪氨酸(D)苏氨酸86 下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是(A)马肝过氧化氢酶(相对分子质量 247500)(B)肌红蛋白(相对分子质量 16900)(C)人血清清蛋白(相对分子质量 68500)(D)牛 -乳球蛋白 (相对分子质量 35000)87 DNA 双螺旋结构的特点之一是(A)碱基朝向螺旋外侧(B)碱基朝向螺旋内侧
18、(C)磷酸核糖朝向螺旋内侧(D)糖基平面与碱基平面平行88 决定酶催化反应类型的是(A)酶的活性中心(B)活性中心外的必需基团(C)辅酶或辅基(D)酶蛋白89 有机磷农药中毒时,下列哪一种酶活性受到抑制(A)含巯基的酶(B)细胞色素氧化酶(C)胆碱酯酶(D)乳酸脱氢酶90 除下列哪种酶外,其余的都参与三羧酸循环(A)延胡索酸酶(B)异柠檬酸脱氢酶(C)琥珀酸硫激酶(D)丙酮酸脱氢酶91 在人体内由葡萄糖合成脂肪酸的直接中间产物是(A)3- 磷酸甘油醛(B)丙酮酸(C)草酰乙酸(D)乙酰辅酶 A92 脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是(A)三羧酸循(B)乳酸循环(C)糖醛酸
19、循(D)柠檬酸-丙酮酸循环93 丙氨酸-葡萄糖循环的作用是(A)是氨的转运形式和促进氨基酸转变成糖(B)促进非必需氨基酸的合成(C)促进鸟氨酸循环(D)促进氨基酸转变为脂肪94 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成(A)6- 磷酸葡萄糖(B) NADH+H+(C) FADH+(D)NADPH +H+95 在 DNA 生物合成中,具有催化 RNA 指导的 DNA 聚合反应,RNA 水解及DNA 指 导的 DNA 聚合反应三种功能的酶是(A)DNA 聚合酶(B) RNA 聚合酶(C)反转录酶(D)连接酶96 下列哪一种物质不参与蛋白质的合成(A)hnRNA(B) mRNA(C) tRNA(D)核糖体9
20、7 TATA 盒结构是典型的(A)真核启动子(B)原核启动子(C)反式作用因子(D)转录因子98 丙酮酸羧化酶存在于(A)胞液(B)线粒体(C)胞核(D)内质网99 合成胆固醇的限速酶是(A)HMG-CoA 合酶(B) HMG-CoA 裂解酶(C) HMG-CoA 还原酶(D)硫解酶100 操纵子的基因表达调节系统属于(A)复制水平调节(B)转录水平调节(C)翻译水平调节(D)翻译后水平调节101 毛玻璃样肝细胞可见于(A)急性普通型肝炎(B)慢性普通型肝炎(C)急性重型肝炎(D)亚急性重型肝炎102 淀粉样变易发生于(A)小血管基膜处(B)小血管外膜处(C)小血管中膜处(D)小血管内膜处10
21、3 关于凋亡的叙述,下列哪项不正确(A)只累及单个细胞或小团细胞(B)可破坏组织结构(C)不引发急性炎症反应(D)凋亡的发生与基因调节有关104 下列哪些成分不会成为栓子(A)肿瘤细胞团(B)血吸虫虫卵(C)机化的血栓(D)血液中的气体105 细胞内液与组织液具有相同的(A)Na +浓度(B) K+浓度(C)胶体渗透压(D)总渗透压106 不参与生理性止血过程的组织结构是(A)血管(B)红细胞(C)血液凝固系统(D)抗凝系统107 血液中 CO2 浓度对呼吸的调节主要是通过(A)刺激延髓腹外侧浅表部位(B)直接刺激呼吸中枢(C)刺激脑桥调整中枢(D)刺激脊髓运动神经元108 下列因素中,哪种不
22、刺激胆汁分泌(A)迷走神经兴奋(B)胃泌素释放(C)胆盐的肠肝循环(D)交感神经兴奋109 下列关于蒸发散热的叙述,哪项是错误的(A)蒸发分为不感蒸发和发汗两种(B)人体不感蒸发的量每日约为 1000ml(C)只有当环境温度高于体温时才开始进行(D)发汗是反射性活动,主要的发汗中枢位于下丘脑110 肾小球滤过率是指(A)两侧肾脏每分钟生成的超滤液量(B)一侧肾脏每分钟生成的超滤液量(C)两侧肾脏每分钟生成的尿液量(D)一侧肾脏每分钟生成的尿液量111 人眼视野范围最大的接收光是(A)白色(B)绿色(C)蓝色(D)黄色112 患者男性,48 岁。因运动障碍到医院就诊,经多项检查发现第四脑室附近肿
23、瘤压迫小脑绒球小结叶,下列运动障碍最明显的是(A)随意运动不能(B)身体平衡功能差(C)全身肌紧张减弱(D)指鼻不准确113 关于电突触,下列叙述中错误的是(A)与化学性突触比较,突触间隙狭窄(B)也称为缝隙连接(C)突触延搁较短(D)通常为单向传递114 甲状腺素可以降低(A)糖酵解(B)糖原异生(C)血浆胆固醇水平(D)血浆游离脂肪酸浓度115 下列对生长素的介绍中,错误的是(A)生长素是一种蛋白质激素(B)从多数哺乳动物中提取的生长素对人均有效(C)生长素含 191 个氨基酸(D)生长素对各组织、器官的生长均有促进作用116 苹果酸一天冬氨酸穿梭的生理意义是(A)维持线粒体内外有机酸的平
24、衡(B)将天冬氨酸运出线粒体参加蛋白质合成(C)为三羧酸循环提供足够的草酸乙酸(D)将 NADH+H+上的氢转运入线粒体117 已知某酶分子由多亚基组成,测定其酶反应动力学不符合米一曼方程,而是呈“S”曲线。此酶应属于一种(A)单纯蛋白质的酶(B)结合蛋白质的酶(C)同工酶(D)变构酶118 下列反应中不能被 6-巯基嘌呤抑制的是(A)UMP(B) AMP-ADP(C) IMP-AMP(D)IMP-GMP1119 蛋白质具有较强紫外光吸收能力的主要原因是含有(A)酸性氨基酸残基(B)亲水氨基酸残基(C)芳香氨基酸残基(D)碱性氨基酸残基120 RNA 肿瘤病毒(A)一定携带癌基因(B)不一定携
25、带癌基因(C)一定不是逆转录病毒(D)基因组不一定是 RNA121 主要应用于基因组 DNA 的定性和定量分析的印迹技术是(A)Southern blotting(B) Northern blotting(C) Western blotting(D)immuno blotting122 在超速离心时蛋白质分子的沉降系数(A)与蛋白质分子的密度无关(B)与蛋白质分子的形状无关(C)与球蛋白的分子量成正比(D)与蛋白质的电荷有关123 G 蛋白(A)是鸟苷酸结合蛋白(B)是鸟苷结合蛋白(C)由一条多肽链组成(D)结合三磷酸鸟苷酸时没有活性124 关于 DNA 复制的错误提法是(A)DNA 聚合酶从游离的核苷酸开始直接合成 DNA(B) DNA 复制是半保留复制(C) DNA 复制到生长点形成叉形结构(D)一条 DNA 链的合成方向与复制叉的前进方向相同125 转换数表示每个酶分子(A)每秒钟转换底物的分子数(B)每秒钟转换底物的摩尔数(C)每分钟转换底物的分子数(D)每分钟转换底物的摩尔数126 核酶是指(A)核内的 DNA 酶(B)核内的 RNA 酶(C)核内的蛋白酶(D)具有催化功能的 RNA 分子127 抑癌基因(A)表达产物对细胞周期起抑制作用(B)表达产物使 RNA 肿瘤病毒携带的癌基因失活(C)表达产物使 DNA 肿瘤病毒携带的癌基因失活