1、西医综合模拟试卷 143 及答案与解析1 关于淋巴回流的生理意义,下列哪一项是错误的(A)回收蛋白质(B)运输吸收的脂肪(C)清除细菌(D)调节血管内外的水分交换2 记录减压神经放电试验中,能造成放电增多的血压变化是(A)收缩压高于正常(B)收缩压低于正常(C)平均压高于正常(D)平均压低于正常3 不属于心脏泵血功能特点的描述是(A)压力梯度推动血液在腔室间流动(B)心脏的舒缩活动是产生压力梯度的根本原因(C)细膜的单向开放对室内压力变化起重要作用(D)左,右心室内压力变化幅度相同4 破坏实验动物的肺牵张反射后,动物的呼吸发生何种改变(A)通气量增加(B)通气量减少(C)呼吸节律紊乱(D)呼吸
2、深度加大5 关于正常人胰液的叙述,下列哪项是错误的(A)胰液为碱性液体,pH 约为 7884(B)胰液的碱性来自其中的 HCl (C)胰液中的 Na+、K +和 Cl-的浓度,随分泌速率不同而改变(D)与其他消化液相比,胰液的消化力最强6 下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中,哪一项是错误的(A)胃窦的 pH20 时,对胃酸分泌有抑制作用(B)十二指肠内 pH25 时,对胃酸分泌有抑制作用(C)脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用(D)小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用7 椭圆囊和球囊的适宜刺激是(A)直线匀速运动(B)角匀速运动(C)头在空间的位置变化和直线变速运动(D)正负角加速度运动8 对非突触
3、性化学传递特点描述错误的是(A)不存在突触结构(B)存在曲张体结构(C)曲张体与效应细胞存在一对一的关系(D)传递距离大9 脊休克产生的原因是(A)横断脊髓的损伤性刺激(B)外伤所致的代谢紊乱(C)血管破裂出血(D)断面以下脊髓失去高位中枢的易化作用10 血浆中降钙素主要来源于(A)甲状腺 C 细胞(B)甲状旁腺细胞(C)胎盘(D)胰岛 D 细胞11 关于甲状腺腺泡聚碘的叙述,哪一项是错误的(A)腺泡细胞必须消耗能量(B)依赖碘泵完成(C)甲状腺内碘浓度比血液高 5 倍(D)摘除垂体后聚碘能力下降12 在乳糖操纵子中,RNA 聚合酶结合的是(A)启动序列(B)操纵序列(C)编码序列(D)CAP
4、 结合位点13 大肠杆菌 DNA 复制时负责合成 RNA 引物的是(A)RNA 聚合酶(B) RNA 聚合酶 I(C) RNA 聚合酶(D)引发体中的引发酶14 tRNA 在发挥其功能时的两个重要部位是(A)DHU 环和反密码子(B)氨基酸臂和反密码子环(C)氨基酸臂和 T环(D)T 环与反密码子环15 蛋白激酶将(A)ATP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上(B) ATP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上(C) ATP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上(D)ADP 的 一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上16 Ecoli
5、 乳糖操纵子的启动子是(A)一 10 区和一 15 区(B)一 lO 区和一 25 区(C)一 10 区和一 35 区(D)一 15 区和一 30 区17 Z 型 DNA 的主要结构特点是(A)正超螺旋(B)负超螺旋(C)右手螺旋(D)左手螺旋18 RNA 肿瘤病毒携带的癌基因 vOIIC 来源于宿主基因组中的(A)原癌基因(B)抑癌基因(C)重复序列(D)转座子19 在 PCR(聚合酶链反应 )中不需要的是(A)模板 DNA(B)嗜热 DNA 聚合酶(C) RNA 聚合酶(D)引物20 辅酶(A)是较大的有机化合物分子(B)不参与组成活性中心(C)间接参与催化反应(D)仅存在于结合型酶蛋白(
6、非简单型)分子中21 氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成,是因为它的结构相似于(A)丝氨酸(B)天冬氨酸(C)谷氨酰胺(D)天冬酰胺22 红细胞生成素(EPO)调节红细胞系统增殖和分化,EPO 的受体本身没有催化活性,然而一旦结合于其受体,将激活靶细胞内的(A)Ser Thr 激酶(B) Ser 激酶(C) Tyr 激酶(D)Thr 激酶23 霍乱的典型症状之一腹泻是由于上皮细胞中 cAMP 水平:异常升高,Na +大量外流并伴之以水进入肠道,其机理是霍乱毒素将 NAD+的 ADP 核糖基团转移到 Gsa的 Arg 等残基侧链上,使 Gsa 丧矢(A)ATPase 活性(B) TTPase 活性(C)
7、CTPase 活性(D)GTPase 活性24 慢性炎症时,浆细胞内的玻璃样物质是(A)淀粉样物质(B)免疫球蛋白(C)中间丝蛋白(D)血浆蛋白25 女性,70 岁,右下唇皮肤肿物不断增大半年,直径约 15cm 大小,半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显,角化珠形成,浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是(A)高分化鳞癌(B)中分化鳞癌(C)低分化鳞癌(D)腺鳞癌26 玻璃样变性不发生于(A)结缔组织(B)血管壁(C)浆细胞(D)肾远曲小管上皮细胞27 病毒性心肌炎的主要病理表现是(A)心肌细胞大片坏死,间质内灶状纤维增生(B)心肌变性、坏死,伴慢性炎症细胞浸润(C)心肌细胞水肿,间质结构疏松
8、(D)心肌细胞萎缩,伴脂褐素沉积28 属于急性粒细胞白血病表面标志的是(A)CD3(B) CD4(C) CD8(D)CDl329 混合性血栓可见于(A)静脉内柱状血栓尾部(B)毛细血管内血栓 (C)风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓(D)心室附壁血栓30 不符合胃溃疡的描述是(A)多局限于黏膜下层(B)直径多在 23cm 以内(C)呈圆形或椭圆形(D)多位于小弯侧31 女性,60 岁,绝经后 5 年,近 2 个月来阴道不规则出血,子宫内膜活体检查,病理诊断为子宫内(A)腺体延长,囊性扩张,细胞呈假复层排列(B)腺体生芽、分支复杂,细胞呈假复层排列(C)腺体密集、背靠背,细胞呈假复层排列(D)腺体
9、呈筛状结构,细胞异形性明显,侵及肌层32 女性,50 岁,慢性萎缩性胃炎 20 余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约 1cm 的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是(A)I 型(B) a 型(C) b 型(D)c 型33 女性,45 岁,近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查,子宫颈呈糜烂改变。病理检查:鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是(A)子宫颈糜烂(B)上皮内肿瘤 I 级(C)上皮内肿瘤级(D)上皮内肿瘤级34 玻璃样变性中,玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)浆细胞胞浆内 Rusell 小体(B)肝细胞胞
10、浆内 Mallory 小体(C)肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴(D)小动脉管壁内玻璃样物质35 有关肺炎支原体肺炎的肺部病变,哪项是错误的(A)肺部病变无支气管肺炎的表现(B)可发生灶性肺不张(C)肺部病变可呈细支气管炎(D)肺部病变可呈间质性肺炎36 女性,42 岁,乏力半年,登楼困难 2 周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP 14092mmHg,心率 90 次分。血糖 62mmol L。血钾28mmolL,B 超显示:左肾上腺区域有 15cm 大小圆形低回声,可能的诊断是(A)嗜铬细胞瘤(B)肾上腺髓质增生(C)原发性醛固酮增多症(D)肾上腺皮质肿瘤 37 哮喘发作时,对缓解支气
11、管痉挛作用最快的是(A)茶碱(B) 受体激动剂(C)色苷酸钠(D)糖皮质激素38 男性,35 岁,患胃溃疡 3 年余,经常反复发作,曾用过多种治疗溃疡的药物,下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是(A)氢氧化铝(B)西咪替丁(C)胃复安(D)枸橼酸钾39 女性,50 岁,确诊肺癌 2 年。3h 前突发呼吸困难。查体:BP 10060mmHg ,肺部体检未见异常,P 2 A2,右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是(A)冠状血管造影术(B)超声心动图(C)静脉血管的多普勒检查(D)肺动脉螺旋 CT 检查40 类风湿关节炎的特点不包括(A)主要累及小关节的对称性多关节炎(B)基本病理改变是滑膜
12、炎(C)四肢大关节游走性肿痛(D)可累及颞颌关节、肩关节、髋关节41 患者女性,25 岁,体检发现无症状蛋白尿,尿蛋白定量 07g24h,血压14793kPa(11070mmHg),血肌酐 88mol L,血清补体和双肾 B 超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是(A)血清免疫球蛋白测定(B)血清抗核抗体测定(C)肾活检病理检查(D)肌酐清除率测定42 关于心脏压塞的叙述,不正确的是(A)多数患者出现心动过速(B)有奇脉(C)脉压增大(D)可有颈静脉怒张43 下列关于 SLE 描述不正确的是(A)补体 C3 升高(B)抗 Sm 抗体特异性高达 99(C)约 80的病人在病程中有皮肤损害(D
13、)几乎所有患者的肾组织均有病理变化44 急进性肾炎临床最突出的表现是(A)水肿(B)蛋白尿(C)少尿或无尿(D)血尿45 对于确诊冠心病最有价值的检查是(A)运动负荷试验(B)冠脉造影(C)超声心动(D)核素心肌显像46 关于二尖瓣狭窄,下列正确的是(A)中度狭窄时方有明显症状(B)心电图有左心室肥厚表现(C)心尖部收缩期隆隆样杂音(D)常合并房颤及心室内附壁血栓形成47 仅见于血管内溶血的化验结果是(A)血网织红细胞增高(B)血清总胆红素增高(C)尿胆原强阳性(D)尿 Rous 试验阳性48 触觉语颤增强见于(A)严重胸膜肥厚(B)肺泡含气量减少(C)肺泡含气量增加(D)肺气肿49 急性胰腺
14、炎时关于淀粉酶的改变描述错误的是(A)尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高(B)尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚(C)尿淀粉酶测定值如大于 256 温氏单位可提示本病(D)尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比50 ADA 糖尿病诊断标准是(A)静脉全血空腹血糖61mmolL(B)静脉全血空腹血糖7mmolL(C)静脉血浆空腹血糖7mmolL(D)餐后血糖112mmolL51 女性,35 岁,诉尿频、尿痛、脓尿及血尿 1 年。尿涂片检查抗酸杆菌(+),排泄性尿路造影见左。肾正常,右肾无功能;逆行肾盂造影显示右肾广泛破坏。最可能的诊断是(A)右肾结核(B)右肾肿瘤(C)右肾肾盂积水(D)右肾结石52 支气管哮喘发病
15、的最主要病理基础是(A)气道炎症(B)副交感神经兴奋(C)细菌感染(D)支气管痉挛53 男性,45 岁,发现血糖增高来诊。经葡萄糖耐量试验诊断为 2 型糖尿病,为明确患者是否有糖尿病慢性并发症,首选(A)超声心动图(B)眼底检查(C)糖化血红蛋白(D)浅和深感觉检查54 原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关,其早期病理变化最可能的是(A)管壁透明样变(B)管壁缺氧(C)血管闭塞(D)血管痉挛55 下列各组中,可以肯定诊断 Graves 病的一组是(A)怕热、心悸、多汗伴 T3、T 4 增高(B)腹泻、心悸、甲状腺弥漫性肿大(C)腹泻、心悸、怕热、TSH 测不出(D)突眼、T 3 和
16、T4 增高, TSH 减低56 下列治疗消化性溃疡的药物中,能够增强黏膜防御能力的是(A)硫糖铝(B)雷尼替丁(C)奥美拉唑(D)氢氧化铝57 男性,40 岁,反复脓血便伴腹痛 4 年,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日大便 45 次,查体左下腹轻压痛,粪便细菌培养阴性,最可能的诊断是(A)肠道功能紊乱(B) Crohn 病(C)溃疡性结肠炎(D)结肠癌58 男性 70 岁,高血压病患者,BP 17090mmHg,根据中国高血压病治疗指南,他的血压应降到(A)16090mmHg(B) 16080mmHg(C) 15080mmHg(D)14080mmHg59 以下反映肺换气功能的参数是(A)肺活
17、量(B)一氧化碳弥散指数(C)用力肺活量(D)FEV 160 男性,43 岁,幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰,并经常感冒发热,咳大量脓痰,近 2 年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性哕音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗,目前最可靠的检查是(A)高分辨 CT(B)支气管造影(C)支气管镜检查(D)正侧位胸像61 以下致病微生物所导致的肺炎与其首选抗生素搭配正确的是(A)肺炎球菌氨基糖苷类抗生素(B)军团菌喹诺酮类抗生素(C)支原体三代头孢菌素(D)克雷伯杆菌氨基糖苷类抗生素62 残气肺总量之比增加不见于哪种情况(A)哮喘(B)肺气肿(C)肺间质纤维化(D)慢性充血性心力衰竭63 女,35
18、 岁,20 天来皮肤反复出现淤斑,既往有溃疡病史,近两年来偶尔黑便。化验:Hb 110gL,WBC 6010 9L ,分类正常, Plt 35109L ,骨髓巨核细胞增多,诊断 ITP。首选治疗是(A)免疫抑制剂(B)糖皮质激素(C)脾切除(D)胃大部切除64 慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关(A)大肠杆菌(B)金黄色葡萄球菌(C)幽门螺杆菌(D)溶血性链球菌65 关于急性 TTP 的临床表现,下列正确的是(A)多见于成人(B)多见于女性(C)皮肤黏膜出血较严重(D)常有肝脾肿大66 关于支气管舒张试验,以下说法正确的是(A)试验前无需停用支气管扩张药(B)一般采用糖皮质激素作为支
19、气管舒张剂(C)不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎(D)支气管哮喘患者改善率至少应达 15以上67 男性,60 岁,因上腹隐痛行胃镜检查,见大弯侧有一向腔内隆起超过 5mm 的肿物,取病变组织活检报告为癌,肿瘤已侵犯到黏膜下层,此病人应诊断为(A)I 型早期胃癌(B) a 型早期胃癌(C) b 型早期胃癌(D)c 型早期胃癌68 有关手指屈肌腱鞘炎,不正确的是(A)多见于妇女及手工劳动者(B)多发生于小指(C)常表现为掌指关节局限性酸痛,晨起或劳累后加重(D)手指屈指时,常有弹响感69 对于血压和中心静脉压降低的休克病人,最有效的治疗措施是(A)充分扩容(B)使用强心药物(C)使用扩血管药物
20、(D)纠正酸中毒70 甲亢手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐,应使用的药物是(A)肾上腺皮质激素(B)镇静剂(C)甲状腺素(D)钙制剂71 男性,35 岁,下腹部损伤后不能排尿。查体下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛,无包块。为排除膀胱破裂,最简便的方法是(A)耻骨上膀胱穿刺(B)腹腔穿刺(C)导尿及膀胱注水试验(D)静脉尿路造影72 降低输血过敏反应发生率的措施是(A)严格清洗、消毒采血和输血用具(B)选用洗涤红细胞(C)选用一次性输血器(D)减慢输血速度73 当输血引起溶血反应时,立即采取的治疗措施中,错误的是(A)减慢输血速度至10 滴分(B)抗休克治疗(C)给予 5碳酸氢钠(D)防治
21、 DIC74 女性,46 岁,偶然发现右乳房肿物 10 天,肿物未见明显增大。查体:右乳房外上象限 15151 5cm 肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。最可能的诊断是(A)乳腺囊性增生症(B)右乳腺导管内乳头状瘤(C)右乳癌(D)右乳房脓肿75 针对高钾血症伴发心律失常的治疗是(A)静脉注射乳酸林格液(B)口服山梨醇(C)静脉注射葡萄糖酸钙(D)口服阴离子交换树脂76 男性 50 岁,lh 前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛,出汗,恶心。呕吐。既往有慢性肝炎 15 年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110 次分,BP 9568mmHg,腹胀伴全腹压痛,
22、轻反跳痛,肝肋下 2cm,剑下 6cm,轻触痛,脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。诊断应该是(A)溃疡病急性穿孔(B)自发性脾破裂(C)肝癌自发破裂(D)肝硬化腹水感染77 目前,前列腺增生手术治疗的首选方法是(A)耻骨上经膀胱前列腺切除术(B)经尿道前列腺切除术(C)耻骨后前列腺切除术(D)耻骨上膀胱穿刺造瘘术78 腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是(A)疝环小,疝内容物有粘连(B)疝环小,腹内压骤然增加(C)疝环大、疝内容物脱出较多(D)腹壁肌肉紧张收缩内环 79 男性,19 岁,地震时被砸中腹部,4h 后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴右肩痛。查体:体温 373
23、,脉搏 100 次分,血压 8060mmHg ,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血:Hb 87gL ,首先考虑的诊断是(A)胃破裂(B)脾破裂(C)肝破裂(D)胰破裂80 骨肉瘤最好发的部位是(A)肩关节附近的长骨骺端(B)肘关节附近的长骨干骺端(C)髋关节附近的长骨干骺端(D)膝关节附近的长骨干骺端81 肾癌的肾外表现不包括(A)高血压(B)高血磷(C)高血钙(D)红细胞增多82 男性 50 岁,无意间发现咳嗽带血而来院就诊,既往曾吸烟 30 年,半年前已戒除。应立即进行的检查是(A)痰细胞学检查(B)胸部 X 线检查(C)放射性核素肺扫描(D)胸水检查83 关于骨软骨瘤的手
24、术治疗指征,错误的是(A)青年患者均需手术(B)影响肢体功能(C)肿瘤生长快,怀疑恶性变(D)压迫血管神经84 肱骨干骨折,伤及桡神经,患肢应出现(A)伸腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍,虎口区皮肤麻木(B)伸指、拇外展障碍,虎口区皮肤麻木(C)伸指、拇外展障碍(D)虎口区皮肤麻木85 对失血性休克病人行输液治疗时,反映血容量补充成功的指征是(A)口渴减轻(B)血红蛋白上升(C)动脉氧分压升高(D)尿量增加86 肾肿瘤三联征是指(A)血尿、发热、消瘦(B)腰痛、血尿、消瘦(C)腰痛、发热、消瘦(D)血尿、腰痛、肿块87 关于半月板损伤描述错误的是(A)可有关节弹响和绞锁(B)研磨试验阳性(C)
25、x 线片诊断价值有限(D)一经确诊,需手术切除88 男性,60 岁,肺门肿物切除,病理诊断为肺鳞癌,其组织来源可能是(A)肺泡上皮(B)支气管黏膜上皮(C)支气管黏膜下腺体(D)支气管黏膜的 Kulchitsky 细胞89 下列各项与发生伤口裂开有关的因素中不应包括(A)老年患者合并重度营养不良(B)糖尿病患者术前血糖未能控制(C)长期应用糖皮质激素(D)手术未选择粗缝线90 男性,28 岁,直接暴力导致肱骨中下段骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还出现的体征是(A)手指不能并拢(B)屈指屈腕功能丧失(C)屈指,伸指功能丧失(D)伸指,伸腕,伸拇功能丧失90 男性,55 岁。胃溃疡病史
26、 8 年,近半年来上腹痛加重,无规律,x 线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见 3cm3cm 不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。91 该患者,应考虑诊断为(A)胃癌(B)胃溃疡(C)胃溃疡不排除恶变(D)胃穿透性溃疡 92 为明确诊断,最有意义的检查是(A)腹部 B 超(B)纤维胃镜(C)检查有无 Hp(幽门螺杆菌)感染(D)剖腹探查92 男性,37 岁。腹胀、纳差、乏力 3 个月,7h 前突然呕吐鲜血约 800ml。查体:血压 7550mg,脉搏 120 次分,巩膜黄染,肝脾肋下未及,腹水征 (+),化验血ALB 26gL,TBiL 226mmolL。93 出血最可能的原因是(A)
27、消化性溃疡出血(B)胃癌出血(C)胆道结石胆道出血(D)食管胃底静脉曲张破裂出血94 应首选哪种治疗措施(A)局部喷洒止血药(B)应用抑酸药物(C)放置三腔管压迫止血(D)手术治疗94 男性,55 岁,反复不规律上腹部胀痛 3 年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。95 判断该患者炎症活动的客观依据是(A)胃黏膜肠上皮化生(B)胃黏膜出血(C)胃黏膜内中性粒细胞增多(D)胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞96 该患者如考虑为 A 型胃炎,正确的是(A)壁细胞抗体阴性(B)胃酸升高(C)不出现厌食,体重下降(D)主要位于胃体部96 女性,50 岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素 32 万 Ud,共 5 天,
28、近日来觉尿量有所减少约 700800mld,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100sL,血清钾 65mmolL。BUN 335mmolL。血肌酐 884molL。97 该例最可能的诊断是(A)庆大霉素导致急性肾衰竭(B)庆大霉素过敏(C)急性胃肠炎致肾损害(D)腹泻脱水致急性肾功能异常98 最有助于诊断的进一步检查是(A)肾脏 B 超(B)静脉肾盂造影(C)同位素肾图(D)肾活检99 最应采取的治疗手段是(A)口服离子交换树脂(B)大剂量呋塞米静脉注射(C)按 36g 葡萄糖:1u 胰岛素比例静滴补液(D)透析治疗99 女性,38 岁,糖尿病 12 年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗
29、,早餐前 30u,晚餐前 24u,每日进餐规律,主食量 300g,近来查空腹血糖 125mmoLL ,餐后血糖 7690mmolL。100 为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是(A)多次测定空腹血糖(B)多次测定餐后血糖(C)测定糖化血红蛋白(D)夜间血糖监测101 最可能的情况是(A)Somogyi 或黎明现象(B)晚餐主食过多或过少(C)未加口服降糖药物 (D)餐后血糖控制不佳102 较为合适的处理是(A)调整进餐量(B)胰岛素调整剂量(C)加磺脲类降糖药物(D)加双胍类降糖药物102 男性,41 岁,上腹疼痛 7h。伴发热,体温 385C,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞 15109L,X 线检查:膈下未见游离气体。103 为明确诊断,急需检查的项目是(A)血淀粉酶(B)血常规(C)血清脂肪酶(D)尿淀粉酶104 最可能的诊断是(A)急性心肌梗(B)急性胰腺炎(C)胆石症(D)胃溃疡穿孔105 治疗的基本措施是(A)急诊手术(B)禁食和胃肠减压(C)腹腔穿刺引流(D)腹腔镜切除胆囊