1、西医综合模拟试卷 15 及答案与解析1 引起胆囊收缩、Oddi 括约肌舒张的最重要的物质是（A）盐酸（B）胆囊收缩素（C）促胰液素（D）胃泌素（E）胆盐2 下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌（A）迷走神经兴奋（B）促胰液素释放（C）胃泌素释放（D）胆盐的肠肝循环（E）交感神经兴奋3 椭圆囊和球囊的适宜刺激是（A）身体旋转运动（B）角匀速运动（C）直线匀速运动（D）头在空间的位置变化和直线变速运动（E）正负角加速度运动4 ADH 作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（A）IP3 增加（B） Ca2+浓度增加（C） cAMP 增加（D）cGMP 增加（E）DG 增加5 成熟红细胞内由磷酸戊糖途径
2、生成的 NADPH 的主要作用是（A）合成生物膜上的胆固醇（B）提供细胞所需能量（C）促进脂肪酸的合成（D）使高铁 Hb(MHb)还原（E）维持 GSH 的正常水平6 下列对逆转录的叙述错误的是（A）RNA:DNA 杂化双链为过程的中间产物（B）逆转录的合成原料为 4 种 NTP（C）逆转录与转录相似，均不需要引物（D）以 RNA 为模板合成双链 DNA（E）逆转录酶可催化模板 RNA 水解7 调节三羧酸循环运转最主要的酶是（A）柠檬酸合酶（B）苹果酸脱氢酶（C）延胡索酸酶（D）琥珀酸脱氢酶（E）异柠檬酸脱氢酶8 复制中由罔崎片段连接而成的完整新链称为（A）编码链（B） Crick 链（C）有
3、意义链（D）领头链（E）随从链9 良性肿瘤最显著的特点是（A）异型性不明显（B）不浸润周围组织（C）生长缓慢（D）出血坏死少见（E）不转移10 不符合湿性坏疽的描述是（A）合并腐败菌感染（B）常有全身中毒症状（C）具有恶臭味（D）坏疽组织呈污秽黑褐色（E）坏死组织与健康组织之间界限清楚11 甲状腺乳头状癌的病理特点是（A）肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状（B）肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素（C）肿瘤细胞形成滤泡（D）肿瘤细胞呈梭形（E）肿瘤细胞形成角化珠12 血管壁玻璃样变多见于（A）大静脉（B）中型动脉（C）细动脉（D）大动脉（E）小静脉13 系统性红斑狼疮浆膜炎是指（A）心包炎
4、（B）单侧胸膜炎（C）腹膜炎（D）双侧胸膜炎（E）以上都是14 运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（A）骨髓血细胞形态恢复（B）红细胞升高（C）血红蛋白升高（D）平均红细胞体积(MCV)增大（E）网织红细胞增加15 下列关于 SLE 描述不正确的是（A）免疫复合物的形成及沉积是 SLE 发病的主要机制（B）约 80%的病人在病程中有皮肤损害（C）抗 Sm 抗体特异性高达 99%（D）几乎所有患者的肾组织均有病理变化（E）补体 C3 升高16 引起急性肾小球肾炎的常见病因是（A）甲型肝炎病毒（B）葡萄球菌（C）乙型肝炎病毒（D） 溶血性链球菌 A 组 12 型（E）乙族甲组溶血性链球菌
5、17 肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（A）强心剂（B）利尿剂（C）镇静和安眠药（D）呼吸中枢兴奋剂（E）抗生素18 SLE 累及器官发生率最高者为（A）浆膜（B）肾（C）中枢神经系统（D）关节（E）血液系统19 下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是（A）胆石形成（B）可出现高血糖，甚至高渗性昏迷（C）肠道黏膜萎缩，细菌移位（D）高渗溶液刺激易致中心静脉炎（E）可导致水电解质平衡紊乱20 属于条件必需氨基酸的是（A）甘氨酸（B）亮氨酸（C）谷氨酸（D）精氨酸（E）丙氨酸21 哪项是急性阑尾炎的最典型症状（A）恶心、呕吐（B）腹肌紧张（C）乏力（D）转移性右下腹痛（E）白细胞升高22 下
6、列物质中单位重量提供热量最多的是（A）葡萄糖（B）蛋白质（C）果糖（D）脂肪（E）膳食纤维23 以下属于肠内营养并发症的是（A）腹泻（B）胆囊结石（C）肝功能损害（D）肠黏膜萎缩（E）必需脂肪酸缺乏24 以下手术的切口属于 I 类切口的是（A）甲状腺手术（B）胃大部切除术（C）慢性胆囊炎手术（D）腹部开放性损伤的手术（E）脓肿切开引流术25 机体内环境的稳态是指（A）细胞内液理化性质保持不变（B）细胞内液化学成分相对恒定（C）细胞外液理化性质保持不变（D）细胞外液化学成分相对恒定（E）细胞外液理化性质相对恒定26 Rh 血型抗体是（A）IeE（B） IgD（C） 1gG（D）ISA（E）IgM
7、27 不能进入三羧酸循环被氧化的物质是（A）亚油酸（B）酮体（C）乳酸（D）胆固醇（E）-磷酸甘油28 下列对成熟红细胞的叙述正确的是（A）通过氧化磷酸化获取能量（B）具有合成血红素的能力（C）存在各种 RNA 和核蛋白体（D）存在催化磷酸戊糖途径的全部酶（E）DNA 不能复制，但转录可以进行29 不符合蕈样霉菌病的描述是（A）原发于皮肤（B）形成红斑丘疹（C）来源于 T 细胞（D）肿瘤细胞核高度扭曲（E）不累及内脏30 不符合变性的病变是（A）浆细胞内出现玻璃样小滴（B）血管壁出现半透明、均匀红染的物质（C）肝细胞内出现脂滴（D）心肌细胞内出现空泡（E）脂肪细胞内出现空泡31 急进性肾小球肾
8、炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为（A）急性肾炎综合征（B）重度贫血（C）肾功能急剧恶化（D）早期出现少尿性急性肾衰竭（E）预后极差32 慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是（A）呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多（B）大量葡萄糖输入（C）液体摄入量不足（D）肾上腺皮质激素过多（E）大量应用排钾性利尿剂33 女性，23 岁，诊断为 1 型糖尿病 5 年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖 24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根 14mmol/L。以下何组治疗方案最合理（A）饮食控制（B）饮食控制+ 中效胰
9、岛素（C）饮食控制+ 刚 R 降糖药（D）长效胰岛素+刚 B 降糖药（E）小剂量普通胰岛素加人生理盐水中，平均 0.1U/(kg?h)，持续静点34 肛裂“三联征 ”是（A）内痔、外痔、肛裂（B）内痔、外痔、前哨痔（C）肛裂、内痔、前哨痔（D）肛裂、前哨痔、肛乳头肥大（E）肛裂、前哨痔、外痔35 以下各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质是（A）谷氨酸（B）谷氨酰胺（C）亮氨酸（D）甘氨酸（E）精氨酸36 急性血源性骨髓炎最常发生于（A）成人长骨干（B）儿童长骨干（C）成人长骨端（D）儿童长骨干骺端（E）儿童长骨骨骺37 引起胆囊收缩、Oddi 括约肌舒张的最重要的物质是
10、（A）盐酸（B）胆囊收缩素（C）促胰液素（D）胃泌素（E）胆盐38 下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌（A）迷走神经兴奋（B）促胰液素释放（C）胃泌素释放（D）胆盐的肠肝循环（E）交感神经兴奋39 椭圆囊和球囊的适宜刺激是（A）身体旋转运动（B）角匀速运动（C）直线匀速运动（D）头在空间的位置变化和直线变速运动（E）正负角加速度运动40 ADH 作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（A）IP3 增加（B） Ca2+浓度增加（C） cAMP 增加（D）cGMP 增加（E）DG 增加41 成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的 NADPH 的主要作用是（A）合成生物膜上的胆固醇（B）提供细胞所需能量（
11、C）促进脂肪酸的合成（D）使高铁 Hb(MHb)还原（E）维持 GSH 的正常水平42 下列对逆转录的叙述错误的是（A）RNA：DNA 杂化双链为过程的中间产物（B）逆转录的合成原料为 4 种 dNTP（C）逆转录与转录相似，均不需要引物（D）以 RNA 为模板合成双链 DNA（E）逆转录酶可催化模板 RNA 水解43 调节三羧酸循环运转最主要的酶是（A）柠檬酸合酶（B）苹果酸脱氢酶（C）延胡索酸酶（D）琥珀酸脱氢酶（E）异柠檬酸脱氢酶44 复制中由罔崎片段连接而成的完整新链称为（A）编码链（B） Crick 链（C）有意义链（D）领头链（E）随从链45 良性肿瘤的最显著的特点是（A）异型性不
12、明显（B）不浸润周围组织（C）生长缓慢（D）出血坏死少见（E）不转移46 不符合湿性坏疽的描述是（A）合并腐败菌感染（B）常有全身中毒症状（C）具有恶臭味（D）坏疽组织呈污秽黑褐色（E）坏死组织与健康组织之间界限清楚47 甲状腺乳头状癌的病理特点是（A）肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状（B）肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素（C）肿瘤细胞形成滤泡（D）肿瘤细胞呈梭形（E）肿瘤细胞形成角化珠48 血管壁玻璃样变多见于（A）大静脉（B）中型动脉（C）细动脉（D）大动脉（E）小静脉49 系统性红斑狼疮浆膜炎是指（A）心包炎（B）单侧胸膜炎（C）腹膜炎（D）双侧胸膜炎（E）以上都是50 运用铁
13、剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（A）骨髓血细胞形态恢复（B）红细胞升高（C）血红蛋白升高（D）平均红细胞体积(MCV)增大（E）网织红细胞增加51 下列关于 SLE 描述不正确的是（A）免疫复合物的形成及沉积是 SLE 发病的主要机制（B）约 80%的病人在病程中有皮肤损害（C）抗 Sm 抗体特异性高达 99%（D）几乎所有患者的肾组织均有病理变化（E）补体 C3 升高52 引起急性，肾小球肾炎的常见病因是（A）甲型肝炎病毒（B）葡萄球菌（C）乙型肝炎病毒（D）B 溶血性链球菌 A 组 12 型（E）乙族甲组溶血性链球菌53 肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（A）强心剂（B）利尿剂
14、（C）镇静和安眠药（D）呼吸中枢兴奋剂（E）抗生素54 SLE 累及器官发生率最高者为（A）浆膜（B）肾（C）中枢神经系统（D）关节（E）血液系统55 下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是（A）胆石形成（B）可出现高血糖，甚至高渗性昏迷（C）肠道黏膜萎缩，细菌移位（D）高渗溶液刺激，易致中心静脉炎（E）可导致水电解质平衡紊乱56 属于条件必需氨基酸的是（A）甘氨酸（B）亮氨酸（C）谷氨酸（D）精氨酸（E）丙氨酸57 哪项是急性阑尾炎的最典型症状（A）恶心、呕吐（B）腹肌紧张（C）乏力（D）转移性右下腹痛（E）白细胞升高58 下列物质中单位重量提供热量最多的是（A）葡萄糖（B）蛋白质（C）果
15、糖（D）脂肪（E）膳食纤维59 以下属于肠内营养并发症的是（A）腹泻（B）胆囊结石（C）肝功能损害（D）肠黏膜萎缩（E）必需脂肪酸缺乏60 以下手术的切口属于 I 类切口的是（A）甲状腺手术（B）胃大部切除术（C）慢性胆囊炎手术（D）腹部开放性损伤的手术（E）脓肿切开引流术61 输血时主要考虑献血者的（A）血浆不使受血者血浆发生凝固（B）红细胞不被受血者血浆所凝集（C）红细胞不发生叠连（D）红细胞不被受血者红细胞所凝集（E）血浆不使受血者红细胞凝集62 关于小肠液的叙述，下列哪项是错误的（A）小肠液由十二指肠腺和小肠腺所分泌（B）成人每日分泌量 13L（C）它是一种弱碱性液体（D）它含有多种消
16、化酶（E）小肠液的分泌受神经和体液因素的影响63 关于胰液分泌的调节，下列哪项是错误的（A）在非消化期，胰液基本上不分泌（B）反射的传出神经是迷走神经（C）食物的形象、气味可通过条件反射引起胰液分泌（D）迷走神经兴奋引起胰液分泌大量水和碳酸氢盐，而酶的含量很少（E）胰液分泌受神经和体液调节双重控制，而以体液调节为主64 新生儿溶血性贫血可能发生在（A）Rh 阳性母亲所生 Rh1 阳性婴儿（B） Rh1 阴性母亲所生 Rh 阳性婴儿（C） Rh1 阳性母亲所生 Rh 阴性婴儿（D）Rh 阴性母亲所生趾阴性婴儿（E）B 和 D 都有可能65 使胰蛋白酶原活化的最主要物质是（A）糜蛋白酶（B）肠致活
17、酶（C）胰蛋白酶本身（D）盐酸（E）羧基肽酶66 下列情况中，使脉压增大的因素是（A）体循环平均压降低（B）外周阻力增大（C）心率减慢（D）射血期延长（E）大动脉管壁弹性增加67 近代生理学把兴奋性定义为（A）细胞在受刺激时产生动作电位的过程（B）活组织或细胞对外界刺激发生反应的过程（C）细胞在受刺激时产生动作电位的能力（D）活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力（E）动作电位即兴奋性68 下列结构中，不属于前庭器官的是（A）前庭阶（B）球囊（C）椭圆囊（D）半规管（E）壶腹嵴69 降钙素的主要靶器官是（A）甲状旁腺（B）胃肠道（C）肾脏（D）骨（E）腺垂体70 在一般情况下，收缩压的高低主要反
18、映下列哪一项的变化（A）心率（B）循环血量（C）外周阻力（D）心脏每搏输出量（E）主动脉管壁弹性71 心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢（A）0 期除极（B） 2 期复极（C） 1 期复极（D）3 期复极（E）4 期自动除极72 下列关于 T3 和 T4 代谢的叙述，哪一项是错误的（A）T3 可由 T4 脱碘产生（B） 80%的 T4 在外周组织中脱碘（C）由 T4 脱碘变成的 T3，不是体内的 T3 的主要来源（D）20% 的 T4 和 T3 在肝内失活（E）T3 几乎没有生理作用73 中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系（A）心脏射血能力和外周阻力（B）动脉血压和静脉血压
19、（C）心脏射血能力和静脉回心血量（D）血管容量和血量（E）外周静脉压和静脉血流阻力74 关于水的重吸收，下列哪项是错误的（A）肾小管和集合管对水的总重吸收率约为 99%（B）近球小管对水的重吸收与体内是否缺水无关（C）近球小管重吸收 65%70%（D）近球小管对水的重吸收受 ADH 的影响（E）远曲小管和集合管对水的重吸收量直接受 ADH 的影响75 关于 ABO 血型系统的叙述，下列哪项是错误的（A）AB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 抗体（B） A 型血的血清中含有抗 B 抗体（C） AB 型血的红细胞上含有 A 抗原和 D 抗原（D）B 型血的血清中含有抗 A 抗体（E）O 型血的红
20、细胞上不含抗原76 甲状腺的含碘量约占全身碘量的（A）50%.（B） 70%.（C） 60%.（D）80%.（E）90%.77 肾维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现（A）肾小球滤过量（B）髓袢对水的重吸收量（C）近曲小管对水的重吸收量（D）远曲小管和集合管对水的重吸收量（E）肾小管的分泌机能78 关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的（A）大肠可吸收水分（B）分泌大肠液保护肠黏膜（C）贮存食物残渣形成粪便（D）大肠液中的消化酶对消化起重要的作用（E）进食后往往发生集团运动79 下列哪项引起回心血量减少（A）体循环平均充盈压增大（B）平卧体位（C）心脏收缩力量增强（D）骨骼肌节律性
21、收缩（E）呼气动作80 下列关于血管紧张素的生理作用叙述中，哪一项是错误的（A）使全身微动脉平滑肌收缩（B）使醛固酮的释放增加（C）使静脉收缩，回心血量增多（D）促进肾脏近球细胞释放肾素（E）可作用于脑内，引起交感缩血管紧张活动加强81 影响正常人舒张压的主要因素是（A）血管粘滞性（B）心输出量（C）阻力血管的口径（D）大动脉弹性（E）血管长度82 肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于（A）远曲小管和集合管对水的重吸收（B）直小血管的逆流交换（C）髓袢的逆流倍增（D）直小血管的逆流倍增（E）抗利尿激素的调节作用83 端粒酶可看作是一种（A）DNA 聚合酶（B）核酸内切酶（C） RNA 聚合酶（D
22、）逆转录酶（E）DNA 连接酶84 下列与 DNA 解链无关的酶或蛋白是（A）拓扑异构酶（B） SSB（C）解螺旋酶（D）DnaC 蛋白（E）DNase85 血红素生物合成的限速酶是（A）ALA 合成酶（B）胆色素原脱氨酶（C） ALA 脱水酶（D）原卟啉原氧化酶（E）亚铁整合酶86 下列关于还原型谷胱甘肽的叙述，错误的是（A）它是体内重要的还原剂（B）含有两个肽键（C） Glu 的 -羧基参与肽键形成（D）含有一个巯基（E）还原型谷胱甘肽脱氢后转变为 GS-SG87 能识别转录终止的因子是（A） 因子（B） 因子（C） 因子（D） 因子（E） 因子88 正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢是
23、（A）糖异生作用（B）尿素合成（C）酮体生成（D）胆固醇合成（E）胆汁酸生成89 下列情况可引起框移突变的是 DNA 链中（A）A 转换为 G（B） U 转换为 C（C） G 转换为 I（D）C 转换为 T（E）A 的缺失90 胆酸在肠道细菌作用下可转变为（A）甘氨胆酸（B）脱氧胆酸（C）石胆酸（D）鹅脱氧胆酸（E）牛磺胆酸91 在糖原合成中活化葡萄糖的载体是（A）ADP（B） CDP（C） GDP（D）UDP（E）TDP92 关于细胞癌基因，正确的概念是（A）仅与细胞癌变有关的基因（B）其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关（C）其表达产物与生长因子无关（D）其表达蛋白质仅位于细胞核内（E）是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组93 丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质
