1、西医综合模拟试卷 187（无答案）1 反馈信息是指（A）控制部分发出的信息（B）受控变量的改变情况（C）外界干扰的强度（D）调定点的改变2 下述哪一项为膜的极化状态（A）静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态（B）静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化（C）静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化（D）经历 B 项变化后，再向正常安静时膜内的负值恢复3 从某神经的强度时间曲线可了解（A）该神经动作电位的频率（B）该神经的阈电位（C）该神经动作电位的幅度（D）该神经的兴奋性4 关于 ABO 血型系统的叙述，下列哪项是错误的（A）AB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 抗体（B） AB 型血的红细胞
2、上含有 A 抗原和 B 抗原（C） A 型血的血清中含有抗 B 抗体（D）O 型血的红细胞上不含抗原5 每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数（A）回心血量（B）等容舒张期容积（C）心室收缩末期容积（D）心室舒张末期容积6 心室肌有效不应期的长短主要取决于（A）动作电位 0 期去极的速度（B）动作电位 2 期的长短（C）阈电位水平的高低（D）动作电位 3 期的长短7 老年人的动脉管壁组织发生变性可引起（A）大动脉弹性回缩作用增强（B）收缩压和舒张压变化都不大（C）收缩压降低，舒张压增高（D）脉压增大8 肺泡表面活性物质减少将导致（A）肺难于扩张（B）肺弹性阻力减小（C）肺顺应性增大（D）
3、肺泡内液体表面张力降低9 关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的（A）O 2 和 CO2 都是以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中（B） O2 的结合形式是氧合血红蛋白（C） O2 与 Hb 的结合反应快、可逆、需要酶的催化（D）CO 2 和 Hb 的氨基结合无需酶的催化10 下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的（A）H +的分泌依赖壁细胞膜上 H+-K+-ATP 酶的作用（B）合成盐酸所需的 C1-来自血浆（C）盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与（D）胃酸分泌大量增加时，血浆 pH 升高11 下列哪项不属于胆囊收缩素的作用（A）促进胰液分泌（B）促进食管-胃括约肌收缩（C）促进胆
4、汁分泌（D）使奥迪括约肌舒张12 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的（A）胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪（B）胆盐可促进脂肪的吸收（C）肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸（D）胆囊胆汁在十二指肠也可中和一部分胃酸13 食物的氧热价是指（A）1g 食物氧化时消耗的氧量（B）食物氧化时，消耗 1L 氧所产生的热量（C） 1g 食物氧化时所产生的热量（D）食物氧化时，消耗 1ml 氧所产生的热量14 关于水的重吸收，下列哪项是错误的（A）肾小管和集合管对水的总重吸收率约为 99%（B）近球小管对水的重吸收与体内是否缺水无关（C）近球小管对水的重吸收受 ADH 的影响（D）远曲小管和集合管对水的重吸
5、收量直接受 ADH 的影响15 下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌（A）循环血量减少（B）血钠浓度升高，血钾浓度降低（C）肾交感神经兴奋（D）血管紧张素增多16 下述关于抗利尿激素的叙述中，正确的是（A）由神经垂体合成和分泌（B）循环血量增加时，释放量增多（C）血浆晶体渗透压升高时，释放量减少（D）第二信使是 cAMP17 当睫状肌收缩时，可引起（A）睫状小带紧张性增加（B）角膜曲度增加（C）晶状体曲度增加（D）晶状体曲度减小18 突触前抑制的发生是由于（A）突触前膜兴奋性递质释放减少（B）突触前膜释放抑制性递质（C）突触后膜超极化（D）侧支抑制19 内脏痛的主要特点之一是（A）对刺激性质的分辨
6、能力强（B）对电刺激敏感（C）对牵拉刺激不敏感（D）定位不精确20 治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效（A）3 个月以内（B） 6 个月以内（C） 8 个月以内（D）10 个月以内21 下列对蛋白质四级结构中亚基的叙述，正确的是各亚基（A）结构相同（B）功能相同（C）具有独立的三级结构（D）彼此间靠二硫键维持稳定22 tRNA 在发挥其功能时的两个重要部位是（A）DHU 环和反密码子环（B）氨基酸臂和反密码子环（C）氨基酸臂和 T环（D）T 环与反密码子环23 下列关于酶活性中心的叙述，正确的是（A）所有酶的活性中心都含有辅酶(或辅基)（B）酶活性中心多隐藏在酶分子的内部（C）
7、酶的必需基团都位于活性中心之内（D）底物可引起酶活性中心构象发生改变24 下列酶中以 NADP+为辅酶的是（A）苹果酸脱氢酶（B）琥珀酸脱氢酶（C） -酮戊二酸脱氢酶（D）6- 磷酸葡萄糖脱氢酶25 脂肪酸合成时原料乙酰 CoA 从线粒体转运到胞液的方式是（A）肉碱协助的转运（B）柠檬酸-丙酮酸循环（C）丙氨酸-葡萄糖循环（D）乳酸循环26 体内转运一碳单位的载体是（A）生物素（B）维生素 B12（C）二氢叶酸（D）四氢叶酸27 下列物质属于体内嘧啶碱分解代谢终产物的是（A）尿酸（B）尿素（C） CO2 和 NH3（D）CO 2 和 H2O28 CO、H 3S 能抑制的细胞色素 (Cyt)是（
8、A）Cyt a（B） Cyt aa3（C） Cyt b（D）Cyt c29 下列对逆转录的叙述错误的是（A）以 RNA 为模板合成双链 DNA（B）逆转录的合成原料为 4 种 dNTP（C）逆转录与转录相似，均不需要引物（D）RNA：DNA 杂化双链为过程的中间产物30 真核生物中 RNA 聚合酶 I 催化转录后可生成的是（A）tRNA（B） mRNA（C） snRNA（D）18S-rRNA31 在通用密码子中属终止密码子的是（A）UGA（B） UAU（C） AUG（D）AAU32 下列关于管家基因的叙述，确切的是（A）在生物个体生长的某一个阶段的所有细胞中持续表达（B）在生物个体各个生长阶段
9、的几乎所有细胞中持续表达（C）在生物个体整个生命过程的部分细胞中持续表达（D）在特定环境下的生物个体的所有细胞中持续表达33 表达产物具有 G 蛋白功能的癌基因是（A）sis 基因（B） sro 基因（C） ras 基因（D）myc 基因34 多种醇、酚或芳香胺类与硫酸进行结合转化时，其硫酸基供体是（A）Cys（B） Met（C） SAM（D）PAPS35 一般不引起肝细胞脂肪变性的是（A）酒精中毒（B）四氯化碳中毒（C）糖尿病（D）高脂肪饮食36 符合萎缩的描述是（A）萎缩器官不能恢复原状（B）萎缩器官间质细胞减少（C）萎缩器官功能正常（D）萎缩细胞的细胞器减少37 属于不稳定细胞的是（A）
10、神经细胞和心肌细胞（B）汗腺和皮脂腺的上皮细胞（C）内分泌腺的腺上皮细胞（D）表皮细胞、呼吸道及消化道黏膜上皮细胞38 不属于内分泌性增生的是（A）地方性甲状腺肿（B）乳腺增生症（C）肝细胞结节状增生（D）前列腺增生症39 关于梗死的描述，不正确的是（A）动脉痉挛促进梗死形成（B）梗死多由动脉阻塞引起（C）有效的侧支循环的建立可防止梗死发生（D）左肝动脉阻塞可引起肝左叶梗死40 有关细胞因子 TNF 的描述，错误的是（A）由激活的淋巴细胞和单核细胞产生（B）内毒素等致炎因子可促进 TNF 分泌（C）可促进白细胞黏附（D）引起疼痛41 不符合慢性炎症的病变是（A）大量纤维素渗出（B）炎症性息肉（
11、C）炎性假瘤（D）多量纤维组织增生42 不符合良性肿瘤的是（A）生长缓慢（B）不浸润周围组织（C）少数可发生恶变（D）术后一般很少复发43 有关黑色素瘤的描述，错误的是（A）可由黑色素痣恶变而来（B）恶性度较高，易发生血道转移（C）均可见色素颗粒（D）好发于足底、外阴、肛周的皮肤44 不符合白血病的描述是（A）患者易发生感染（B）患者易发生贫血（C）急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞（D）患者易发生出血45 病毒性肺炎的特征性病理变化是（A）肺内增生细胞内病毒包涵体（B）肺间质炎症（C）肺泡性炎（D）化脓性细支气管炎46 大叶性肺炎发生肺肉质变是因为（A）局部组织缺血（B）纤维蛋白渗出（C）
12、机体抵抗力降低（D）吞噬细胞数量少或功能障碍47 引起硅肺最主要的是（A）10m 的硅尘颗粒（B） 8m的硅尘颗粒（C） 6m的硅尘颗粒（D）12m 的硅尘颗粒48 原发性高血压的最重要的致病原因是（A）摄盐量过多（B）吸烟（C）交感神经兴奋性增强（D）遗传素质49 肝硬化假小叶形成的最主要因素是（A）肝细胞变性坏死（B）肝细胞再生（C）纤维结缔组织增生（D）小胆管增生50 艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是（A）非霍奇金淋巴瘤（B）霍奇金淋巴瘤（C）子宫颈癌（D）Kaposi 肉瘤51 下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现（A）心电图呈鱼钩形 ST-T 改变（B）频发房性期前收缩（C）心房
13、颤动或扑动（D）心房颤动伴度传导阻滞52 风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是（A）房室传导阻滞（B）室性期前收缩（C）心房颤动（D）室性心动过速53 急进性高血压病程进展快，靶器官损害显著，受累最严重的靶器官与最常见的死因是（A）脑血管意外（B）心力衰竭（C）主动脉夹层破裂（D）肾功能衰竭54 预激综合征合并快速心房颤动，首选治疗(静注)是（A）利多卡因（B）胺碘酮（C） 受体阻滞剂（D）西地兰55 慢性阻塞性肺疾病失代偿期，型呼吸衰竭，给氧的原则是（A）氧浓度 25%30% ，氧流量 12 升/分，间断给氧（B）氧浓度 25%30%，氧流量 12 升/分，持续给氧（C）氧浓度 35
14、%40%，氧流量 23 升/分，持续给氧（D）氧浓度 40%55% ，氧流量 34 升/分，持续给氧56 慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3 小时后，氧分压由 50mmHg 升至 80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg 下降至 25mmHg，pH 7.55，BE-1。考虑为（A）继发性呼吸性酸中毒，代偿期（B）原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒（C）原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒（D）继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒57 男性，28 岁。平素体健。受凉劳累后高热 3 天来诊，伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上叶大片实变阴影。以下
15、经验性抗生素治疗哪项欠妥（A）青霉素（B）红霉素（C）头孢唑啉（D）头孢哌酮58 有关肺炎支原体肺炎的肺部病变，哪项是错误的（A）肺部病变无支气管肺炎的表现（B）可发生灶性肺不张（C）肺部病变可呈细支气管炎（D）肺部病变可呈间质性肺炎59 以下可排除结核菌感染的是（A）PPD 试验阴性的儿童（B）血沉正常（C）痰找结核菌阴性（D）X 线胸片未见浸润性病灶60 关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的（A）并发严重的纤维化（B）并发支气管扩张和大咯血（C）并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳（D）积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染61 男性，20 岁，3 天前受凉后出现咳嗽、咳白黏
16、痰，发热 39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是（A）胸片示片状阴影消散（B）咳嗽好转（C）体温降至正常（D）痰量减少62 女性，30 岁，间断上腹痛 3 年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是（A）十二指肠球炎（B）十二指肠球后溃疡（C）十二指肠溃疡（D）慢性胃炎63 肝性脑病并发碱中毒时，应首选（A）谷氨酸钠（B）盐酸精氨酸（C）谷氨酸钾（D）左旋多巴64 急性胰腺炎最基本的治疗方法是（A）肾上腺皮质激素（B）禁食、补液（C）抗生素（D）生长抑素65 肾病综合征应用泼尼松治疗成功的关键是（A）加用利尿剂
17、（B）激素初用剂量大，疗程长，停药需慢（C）合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物（D）合用抗生素66 慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱（A）代谢性酸中毒、高血磷、低血钙（B）代谢性碱中毒、低血磷、低血钙（C）代谢性酸中毒、高血钾、高血钙（D）代谢性酸中毒、高血磷、高血钙67 临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿最简单的方法是（A）新鲜尿离心沉渣高倍镜检查（B）新鲜尿离心沉渣油镜检查（C）新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查（D）新鲜尿离心沉渣显微镜检查68 女性，30 岁，间断尿频、尿痛、尿急 1 年，尿沉渣白细胞 3050/HP，但多次尿培养检查均无细菌生长，最可能是患（A）肾结核（
18、B）尿道综合征（C）急性肾盂肾炎（D）慢性肾盂肾炎69 以下可引起甲状腺结合球蛋白升高的因素是（A）肾病综合征（B）妊娠（C）雄激素（D）肝硬化低蛋白血症70 对于糖尿病的饮食和运动疗法，以下说法正确的是（A）应按患者实际体重计算总热量（B）糖类产生热量应占总热量的 50%60%（C）脂肪产生热量占总热量应少于 30%（D）运动应在餐前进行71 以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素 B12 缺乏（A）血小板减少（B）血红蛋白减少（C）血清 LDH 升高（D）红细胞减少72 女性，25 岁，发热、乏力及皮下出血点 2 月余，血常规白细胞 110109/L，单核细胞 0.95，以下哪项检查有助
19、于诊断此病人是急性粒细胞白血病，而非急性淋巴细胞白血病（A）严重贫血和血小板减少（B）形态学上无 Auer 小体（C）未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性（D）非特异性酯酶阴性73 SLE 诊断标准中包括下列哪个项目(美国风湿学会 )（A）血沉增快（B） C3 降低（C）发热（D）浆膜炎74 类风湿关节炎的特点不包括（A）主要累及小关节的对称性多关节炎（B）基本病理改变是滑膜炎（C）四肢大关节游走性肿痛（D）可累及颞颌关节、肩关节、髋关节75 手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能的输血并发症是（A）过敏反应（B）细菌污染反应（C）循环超负荷（D）溶血反应76 下列有关破伤风病人临床表现
20、的描述中，错误的是（A）肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌（B）可引起尿潴留和骨折（C）轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛（D）抽搐时神志往往不清77 开放性气胸紧急处理的要点是（A）立即行清创缝合术、胸腔闭式引流（B）用无菌敷料覆盖包扎伤口（C）气管内插管辅助呼吸（D）吸氧78 以下手术的切口属于类切口的是（A）甲状腺手术（B）慢性胆囊炎手术（C）胃大部切除术（D）脓肿切开引流术79 按中国新九分法，成人的双上肢全部烧伤时，烧伤面积占体表面积的（A）9%.（B） 13%.（C） 15%.（D）18%.80 关于麻醉前胃肠道准备的描述中，正确的是（A）成人择期手术前，应禁食 6 小时（B）成人择期手术前
21、，应禁饮 12 小时（C）小儿择期手术前，应禁食(奶)48 小时（D）小儿择期手术，术前应禁水 48 小时81 病理改变在肾、临床表现在膀胱，最常见于泌尿系统什么病（A）肾癌（B）肾结石（C）肾结核（D）肾炎82 肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（A）梗阻的程度（B）梗阻的部位（C）梗阻的原因（D）梗阻是否引起肠绞窄83 滑动性疝是（A）疝囊进入了阴囊（B）膀胱随疝下移构成了疝囊壁（C）可复性疝（D）大网膜与疝囊黏连84 关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是（A）严格内科治疗无效（B） X 线钡餐检查证实龛影较深（C）有穿孔史及反复多次大出血史，溃疡呈活动性（D）45 岁以上，预防恶变85
22、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（A）肿瘤距肛门的距离（B）肿瘤的病理类型（C）肿瘤是否已侵犯肠管周围（D）肿瘤有无远处转移86 男性，28 岁，不明原因发热 40 天，最高可达 39伴寒战。近 3 周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫” 和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞 15109/L，中性粒细胞 86%。此病人最可能的诊断是（A）细菌性肝脓肿（B）阿米巴性肝脓肿（C）急性胆囊炎（D）急性胆管炎87 胫骨下 1/3 骨折病人，手法复位石膏型固定已 3 个月，尚未达到临床愈合，需继续石膏固定，最可能发生的并发症是（A）踝关节创伤性关节
23、炎（B）踝关节强直（C）踝关节僵硬（D）踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎)88 髋关节后脱位的描述，错误的是（A）患髋疼痛，不能活动（B）患肢短缩（C）患髋呈屈曲内收外旋畸形（D）臀部可触及脱出的股骨头89 急性血源性骨髓炎最常发生于（A）成人长骨端（B）儿童长骨干（C）儿童长骨干骺端（D）儿童长骨骨骺90 髋关节屈曲畸形时，下列哪项检查阳性（A）Tinel 征（B） Trendelenburg 征（C） Thomas 征（D）McMurray 征91 男性，55 岁。双下肢行走不稳 1 年，双手发笨、不能持筷，排尿费力半年。查体：四肢锥体束征阳性，双侧 T4 以下针刺觉减退。颈椎 X 线平片
24、见颈椎管狭窄，MRI 见 C4-7 脊髓腹背侧受压。91 该患者的诊断是（A）脑血栓（B）脊髓型颈椎病（C）脊髓侧索硬化症（D）脊髓肿瘤92 该患者的治疗选择（A）枕颌带牵引（B）静脉药物溶栓（C）手术治疗（D）对症治疗93 男性，65 岁，3 年来右腹股沟部可复性肿物，站位即突出，平卧消失，突出时有下坠不适感，肿物有增大趋势。既往有前列腺增生 5 年，半年前已手术治疗。93 该患者查体及手术中所见，哪项是错误的（A）肿物外观呈半球形，不进入阴囊（B）肿物还纳后，压住内环，肿物仍可出现（C）疝囊在精索内后方（D）腹壁下动脉在疝囊颈内侧94 下列手术方法，哪项最适宜（A）无张力疝修补术（B） F
25、erguson 法修补术（C） Bassini 法修补术（D）疝囊高位结扎术95 男性，30 岁，烧伤患者，精神紧张，痛苦不安，血压 120/80mmHg，脉搏 98次/分，面部红肿无水泡，有烧灼感；双手皮肤红白相间，有小水泡，痛不重；双前臂皮肤红肿，有多数大小不等水泡，疼痛明显；胸部有一片烧伤区，约患者 3 个并指掌面大小，呈白色，无水泡，不痛。95 该患者 烧伤面积和 烧伤面积各是多少（A）烧伤面积 11%，烧伤面积 3%（B） 烧伤面积 6%， 烧伤面积 8%（C） 烧伤面积 5%， 烧伤面积 9%（D）烧伤面积 12%，烧伤面积 3%96 该患者属（A）轻度烧伤（B）中度烧伤（C）重度
26、烧伤（D）特重烧伤97 男性，70 岁。10 年来患高血压病，2 小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。97 该患者首选的降压药是（A）硝酸甘油（B）硝普钠（C）卡托普利（D）哌唑嗪98 禁用的药物是（A）吗啡（B）利尿剂（C） 受体阻滞剂（D）多巴酚丁胺99 引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是（A）感染（B）心律失常（C）血压骤升（D）电解质紊乱100 男性，25 岁。8 年来反复咳嗽，咳脓痰，抗感染治疗后症状会好转，近 3 天来再犯，发热 38.2，咳脓痰，无臭味，查体左下肺可闻及湿性啰音。100 该患者最可能的诊断是（A）慢
27、性支气管炎（B）支气管扩张（C）肺脓肿（D）支气管内膜结核101 该患者采集病史时，还应特别注意询问的是（A）麻疹、百日咳病史（B）过敏性鼻炎病史（C）吸烟史（D）个人职业102 需要首先进行的检查是（A）心电图（B）肺功能（C）胸部 X 线片（D）纤维支气管镜检查103 男性，46 岁。3 天来腹泻，无脓血，半天来烦躁不安、，意识模糊来急诊。查体：BP 120/80mmHg，昏睡，上胸部可见数个蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺未见异常；腹软，肝未能及，脾肋下 2cm，化验尿蛋白(-) 、糖(-) ，镜检未见异常，血 Hb 102g/L， WBC 3.510 9/L，PLT 8510 9/L。103 该
28、患者昏睡最可能的病因是（A）肝性脑病（B）糖尿病酮症酸中毒（C）尿毒症（D）脑血管病104 对诊断最有意义的检查是（A）肝功能（B）肾功能（C）血氨（D）血气分析105 对该患者的治疗，下列不正确的是（A）口服乳果糖（B）肥皂水灌肠（C）静脉给赖氨酸（D）限制蛋白质摄入106 男性，22 岁。10 天来发热伴咽痛，2 天来双眼睑水肿。查体：BP 150/95mmHg，双眼睑水肿，咽红，扁桃体度肿大，双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白(+)，红细胞 3050 个/HP ，血肌酐 96mol/L，血尿素氮 7mmol/L。106 该患者最可能的诊断是（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）肾病综合征（D）隐匿型肾小球肾炎107 肾脏病理检查的病变类型是（A）系膜毛细血管性肾小球肾炎（B）系膜增生性肾小球肾炎
