1、西医综合模拟试卷 2 及答案与解析1 神经调节的特点是（A）调节幅度小（B）作用广泛而持久（C）作用迅速、准确和短暂（D）反应速度慢（E）调节的敏感性差2 可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表（A）强度阈值（B）时间阈值（C）具有一定强度和时间特性的阈上刺激（D）具有一定强度和时间特性的阈下刺激（E）具有一定强度和时间特性的阈刺激3 神经细胞在产生动作电位时，去极化的方向是朝向下列哪种电位的?（A）K +的平衡电位（B） Na+与 C1-的平衡电位（C） Na+的平衡电位（D）K +与 C1-的平衡电位（E）有机离子 A-的平衡电位4 下列关于嗜酸性粒细胞的描述，错误的是（A）含有较大的特
2、殊颗粒（B）缺乏溶菌酶（C）有较强的吞噬能力（D）颗粒中所含的碱性蛋白和过氧化物酶等可损伤蠕虫体（E）基本上没有杀菌力5 凝血酶的主要作用是（A）激活因子（B）分解纤维蛋白原（C）加速因子复合物的形成（D）加速凝血酶原复合物的形成（E）使因子的作用加强6 心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏泵血功能的?（A）心肌收缩能力（B）心肌初长度（C）肌小节的初长度（D）横桥联结的数目（E）心室舒张末期容积7 下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的?（A）毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力，交感缩血管纤维的分布极少（B）主动脉与大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管中匀速流动（C）微静
3、脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液（D）静脉的舒缩活动是促使静脉血回流人心脏的主要动力（E）毛细血管分支多，总的截面积大，容纳了循环血量的 60%以上8 下列哪项可使毛细血管血压升高?（A）动脉血压升高（B）静脉血压降低（C）毛细血管前阻力与后阻力的比值变小（D）淋巴回流减少（E）循环系统血液充盈度增大9 下列叙述中，哪项是正确的?（A）最大呼气所能呼出的气量称为余气量（B）平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量（C）机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量（D）补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量（E）余气量大小可影响平静呼气基线位置10 关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是
4、错误的?（A）位于延髓腹外侧浅表部位（B）可以分为头、中、尾三个区（C）头端和尾端区都有化学感受器（D）生理刺激是 CO2（E）不感受缺 O2 的刺激11 唾液中除含有淀粉酶外，还有（A）凝乳酶（B）蛋白水解酶（C）溶菌酶（D）肽酶（E）寡糖酶12 下列哪种物质不刺激胃液分泌?（A）生长抑素（B）胃泌素（C）组胺（D）糖皮质激素（E）乙酰胆碱13 下列关于呼吸商的描述，哪一项是错误的?（A）它是指一定时间内机体 CO2 产生量与耗 O2 量的关系（B）混合食物的呼吸商随食物比例不同而变化（C）糖的呼吸商为 1.0（D）脂肪的呼吸商为 0.9（E）蛋白质的呼吸商为 0.814 肌肉的初长取决于（
5、A）被动张力（B）前负荷（C）后负荷（D）前负荷与后负荷之和（E）前负荷与后负荷之差15 全胃切除后可能引起的变化是（A）蛋白质消化吸收障碍（B）维生素 B12 吸收障碍（C）脂肪消化吸收障碍（D）水吸收障碍（E）糖消化障碍16 下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的?（A）胰液为碱性液体，pH 约为 8.0（B）胰液中碳酸氢盐的浓度，随分泌速度增加而下降（C）胰液中的无机盐成分主要由小导管细胞分泌（D）胰液中的消化酶是由腺泡细胞分泌的（E）与其他消化液比较，胰液的消化力最强17 肾小球滤过率是指（A）两侧肾脏每分钟生成的原尿量（B）两侧肾脏每分钟生成的尿量（C）每侧肾脏每分钟生成的原尿量（
6、D）每侧肾脏每分钟生成的尿量（E）每分钟两侧肾脏的血浆流量18 关于视紫红质，不正确的叙述是（A）是视杆细胞的感光色素（B）强光下大多处于分解状态（C）光越暗，被分解的越少（D）维生素 A 参与视紫红质的合成（E）光照时首先影响视蛋白分子改变而导致视黄醛分子构象改变19 关于电突触，下列叙述中错误的是（A）与化学性突触比较，突触间隙狭窄（B）突触前后膜阻抗较低（C）突触延搁较短（D）通常为单向传递（E）也称为缝隙连接20 特异投射系统的主要功能是（A）引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动（B）维持和改变大脑皮层的兴奋状态（C）协调肌紧张（D）调节内脏功能（E）维持觉醒21 关于甲状腺腺泡聚碘
7、的叙述，哪一项是错误的?（A）腺泡细胞必须消耗能量（B）依赖碘泵完成（C）甲状腺内碘浓度比血液高 5 倍（D）摘除垂体后聚碘能力下降（E）TSH 可促进聚碘22 血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志?（A）雌激素（B）孕激素（C）黄体生成素（D）卵泡刺激素（E）卵泡刺激素释放激素23 下列关于蛋白质 a-螺旋结构的描述正确的是（A）多为左手双螺旋（B）肽链充分伸展（C）氢键方向基本与长轴平行（D）侧链伸向螺旋内侧（E）螺旋每圈含 3.0 个氨基酸残基24 在一个 DNA 分子中，若 A 所占的摩尔比为 17.2%，则 G 的摩尔比应为（A）67.2%.（B） 32.8%.（C） 17.2%
8、.（D）65.6%.（E）16.4%.25 下列有关酶和辅酶(或辅基)的叙述，正确的是（A）所有的酶都由酶蛋白和辅酶(或辅基)组成（B）酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在时具有催化活性（C）酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用完全相同（D）一种辅酶(或辅基) 只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶（E）一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶26 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（A）6- 磷酸葡萄糖（B） 3-磷酸甘油醛（C） NADH+H+（D）NADPH +H+（E）FADH 227 苯酮酸尿症是由于先天性缺乏（A）苯丙氨酸羟化酶（B）酪氨酸羟化酶（C）苯丙氨酸转氨酶（D）酪氨酸转
9、氨酸（E）酪氨酸酶28 主要在小肠粘膜细胞生成的脂蛋白是（A）CM（B） VLDL（C） IDL（D）LDL（E）HDL29 尿素合成过程的限速酶是（A）氨基甲酰磷酸合成酶（B）鸟氨酸氨基甲酰转移酶（C）精氨酸代琥珀酸合成酶（D）精氨酸代琥珀酸裂解酶（E）精氨酸酶30 嘧啶环中的两个氮原子来自（A）谷氨酰胺和天冬酰胺（B）天冬酰胺和谷氨酸（C）谷氨酰胺和氨（D）谷氨酸和氨基甲酰磷酸（E）天冬氨酸和氨基甲酰磷酸31 下列属于呼吸链中递氢体的是（A）尼克酰胺（B）黄素蛋白（C）铁硫蛋白（D）细胞色素 b（E）细胞色素 aa332 真核生物 DNA-pol a 的主要功能是（A）解开双螺旋（B）催化
10、复制延长（C）参与校读、修复及填补缺口（D）去除 RNA 引物（E）决定哪些基因复制33 下列对转录作用的叙述错误的是（A）以 DNA 为模板合成 RNA（B）需要四种 NTP 为原料（C）合成反应方向为 53（D）过程中需要引物参与（E）由依赖 DNA 的 RNA 聚合酶催化34 与转录生成 RNA 的模板链相互补的另一股 DNA 链可称为（A）领头链（B）编码链（C）有意义链（D）Watson 链（E）随从链35 原核生物中具有 GTP 酶活性的翻译起始因子是（A）IF1（B） IF2（C） IF3（D）eIF1（E）eIF236 在乳糖操纵子中，阻遏蛋白识别操纵子的是（A）I 基因（B）
11、 O 序列（C） P 序列（D）Y 基因（E）Z 基因37 抑癌基因 p53 表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是（A）细胞膜（B）细胞液（C）线粒体（D）微粒体（E）细胞核38 下列不属于肝生物转化酶类的是（A）混合功能氧化酶（B）转葡萄糖醛酸酶（C）醇脱氢酶（D）谷胱甘肽还原酶（E）单胺氧化酶39 不符合脂肪变性的是（A）肝细胞内出现大小不等的脂滴（B）巨噬细胞内出现大小不等的脂滴（C）心肌细胞内出现大小不等的脂滴（D）脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴（E）近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴40 纤维素样坏死不见于（A）风湿病（B）恶性高血压（C）结节性多动脉炎（D）系统性红斑狼疮（E）动
12、脉粥样硬化41 属于永久性细胞的是（A）神经细胞（B）肝细胞（C）胰腺细胞（D）表皮细胞（E）淋巴细胞42 增生是指（A）器官和组织体积缩小（B）器官和组织体积增大（C）一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织（D）由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大（E）器官和组织先天发育异常43 静脉内较大血栓完全机化需要的时间是（A）12 天（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周（E）4 周44 有关补体的描述，错误的是（A）抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体（B）可增加血管壁的通透性（C）对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用（D）引起发热（E）C3 和 C5 是最重要的
13、炎症介质45 肛门周围深部脓肿常发生（A）溃疡（B）空洞（C）炎性息肉（D）瘘管（E）糜烂46 不符合肉瘤特点的描述是（A）可有假包膜（B）不发生淋巴道转移（C）浸润性生长（D）常经血道转移（E）肿瘤细胞弥漫散在，与间质混杂47 骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是（A）好发于青少年（B）好发于长骨干骺端（C）肿瘤出血坏死（D）肉瘤细胞产生骨组织（E）有新生骨形成48 不符合蕈样霉菌病的描述是（A）原发于皮肤（B）来源于 T 细胞（C）形成红斑丘疹（D）肿瘤细胞核高度扭曲（E）不累及内脏49 不容易出现乳房内包块的乳腺癌是（A）导管内癌（B）浸润性导管癌（C）小叶原位癌（D）浸润小叶癌（E）髓样癌5
14、0 大叶性肺炎的病变属于（A）化脓性炎（B）出血性炎（C）纤维素性炎（D）浆液性炎（E）肉芽肿性炎51 心肌梗死的好发部位的顺序是（A）左室侧壁左室后壁及室间隔后 1/3左室前壁及室间隔前 2/3（B）左室前壁及室间隔前 2/3左室侧壁左室后壁及室间隔后 1/3（C）左室前壁及室间隔前 2/3左室后壁及室间隔后 1/3左室侧壁（D）左室后壁及室间隔后 1/3左室侧壁左室前壁及室间隔前 2/3（E）左室后壁及室间隔后 1/3左室前壁及室间隔前 2/3左室侧壁52 慢性消化性溃疡不具备的病理变化是（A）炎性渗出物（B）肉芽组织（C）瘢痕组织（D）增殖性动脉内膜炎（E）神经纤维肿瘤性增生53 急性肺
15、水肿典型的 X 线表现为（A）肺门血管影增强（B）两肺纹理增粗（C）肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影（D）肺野透明度增加（E）肺野外侧可见 Kerley B 线54 高度二尖瓣狭窄并发急性肺水肿的主要机理是（A）心室收缩功能明显减退（B）回流至左心室的血量明显减少（C）严重缺氧，外周血管扩张发生相对血容量不足（D）右心室收缩功能减退（E）以上都不是55 对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者，首选治疗是（A）利多卡因静脉点滴（B）体外直流电非同步电复律（C）体外直流电同步电复律（D）西地兰静脉注射（E）立即进行射频消融术56 下列哪类药物可能加重变异型心绞痛发作?（A）硝酸酯类药物（
16、B）钙拮抗剂如合心爽（C） 受体阻滞剂（D）血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)（E）以上都不是57 下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义?（A）ST 段抬高（B） ST 段降低（C） T 波测量（D）高尖 T 波（E）病理性 Q 波58 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是（A）发热伴胸痛（B）心电图有 ST-T 改变（C）胸骨左缘 34 肋间闻及心包摩擦音（D）血清心肌酶谱升高（E）有 Ewant 征59 患者，男性，45 岁，高血压病 3 年，血压 150/95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为（A）高血压级，低危组（B）高血压级，高危组（C）高血压级，极高危组（
17、D）高血压级，中危组（E）高血压级，低危组60 以下容易继发肺脓肿的肺炎是（A）肺炎球菌肺炎（B）过敏性肺炎（C）支原体肺炎（D）病毒性肺炎（E）金黄色葡萄球菌肺炎61 要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是（A）PPD 试验呈阳性反应（B）痰中找到结核杆菌（C）血沉增快（D）X 线胸片可见钙化点和空洞（E）有发热、乏力等结核中毒症状62 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?（A）潮气量低于正常（B）肺活量低于正常（C）血氧分压低于正常（D）残气量/肺总量40%（E）血二氧化碳分压高于正常63 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（A）应用镇咳剂（B）用抗
18、生素治疗（C）加强锻炼，提高机体免疫功能（D）应用激素（E）应用支气管扩张剂64 男性，40 岁，哮喘病史 20 余年。严重喘憋发作已 2 天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率 35 次/分，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率 125 次/ 分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是（A）抗生素静点抗感染（B）静脉滴注葡萄糖生理盐水（C）静脉滴注糖皮质激素（D）雾化吸入沐舒坦（E）苯巴比妥镇静65 型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，以下哪项变化是不正确的?（A）呼吸性酸中毒（B）脑血流量降低（C）肾排泄碳酸氢盐减少（D）神志障碍（E）颅压升高66 支气管哮喘发作时，常可闻及两肺呼气末哮
19、鸣音，其原因主要是（A）肺泡间质水肿（B）支气管内分泌物增多（C）并发阻塞性肺气肿（D）支气管平滑肌痉挛（E）支气管粘膜肿胀导致支气管狭窄67 女，66 岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史 20 余年。3 天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH 7.23，氧分压 55mmHg，二氧化碳分压 74mmHg，碳酸氢根 16mmol/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?（A）只有代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（C）只有代谢性碱中毒（D）只有呼吸性酸中毒（E）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒68 气胸的排气治疗，下列哪项正确（A）闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的 50%
20、时，不抽气（B）闭合性气胸肺压缩10%时，可选用胸腔穿刺排气（C）闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过 1L（D）高压性气胸不必行胸腔闭式引流（E）插管位置多取锁骨中线外侧第 4 肋间69 溃疡性结肠炎最严重的并发症是（A）肠穿孔（B）肠梗阻（C）癌变（D）中毒性结肠扩张（E）结肠狭窄70 消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（A）胃大弯溃疡（B）胃小弯溃疡（C）幽门管溃疡（D）十二指肠球后溃疡（E）食管溃疡71 肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（A）结核性腹膜炎（B）原发性肝癌（C）门静脉血栓形成（D）肝肾综合征（E）自发性腹膜炎72 鉴别
21、急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（A）血清淀粉酶（B）血清脂肪酶（C）尿淀粉酶（D）血清正铁白蛋白（E）血清胆红素73 下列哪种毒物中毒可使口唇粘膜呈樱桃红色?（A）蛇毒（B）农药（C）二氧化碳（D）一氧化碳（E）来苏74 最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是（A）急性链球菌感染后肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）糖尿病肾病（D）IgA 肾病（E）狼疮性肾炎75 急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是（A）对糖皮质激素疗效不好（B）急速发展为肾功能不全（C）休克（D）有明显的高血压和心脏并发症（E）链球菌感染后 3 天内发病76 急性肾小球炎发病初期有血清 C3
22、下降，一般多少周内恢复正常（A）4 周（B） 6 周（C） 8 周（D）10 周（E）12 周77 以下哪一项检查对鉴别 1 型糖尿病和 2 型糖尿病最有意义?（A）GAD 抗体（B） OGTT 试验（C）空腹血糖水平（D）是否有糖尿病家族史（E）血糖波动情况78 男性 45 岁，Cushing 综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿 17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆 ACTH 水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人 Cushing 综合征最可能的原因是（A）肾上腺腺瘤（B）口服糖皮质激素（C）异位 ACTH 综合征（D）垂体分泌 ACTH
23、 亢进(Cushing 病)（E）单纯性肥胖79 以下符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（A）出血时间正常（B） APTT 延长（C） PT 延长（D）血块回缩不佳（E）骨髓象产板型巨核细胞增加80 以下检查结果可作为溶血性贫血的临床表现错误的是（A）网织红细胞增多（B）贫血、黄疸（C）尿胆红素阳性（D）脾肿大（E）尿胆原阳性81 以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是（A）一般表现为增生低下（B）增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段（C）巨核细胞可能不减少（D）浆细胞等非造血细胞可增多（E）淋巴细胞亦相对增多82 在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是（
24、A）急性肾功能衰竭（B）狼疮心肌损害（C）严重溶血性贫血（D）狼疮脑病癫癎发作（E）多发性浆膜炎83 下列不支持狼疮性肾炎的是（A）ANA 阳性（B）尿蛋白0.5g/d（C）尿中见细胞管型（D）血清 C3 升高（E）梅毒血清试验假阳性84 下列哪项不是类风湿性关节炎活动期的表现?（A）关节畸形（B）皮下结节（C）血沉快（D）C 反应蛋白高（E）晨僵85 灭菌的含义是（A）杀灭有害微生物（B）杀灭一切活的微生物（C）杀灭致病细菌（D）杀灭所有的细菌（E）杀灭所有的病毒86 为使人血浆 pH 保持在正常的范围，HCO 3-/H2CO3应保持在（A）10:1（B） 15:1（C） 20:1（D）25
25、:1（E）1:2087 输血的适应证中，不包括（A）脱水及代谢性酸中毒（B）贫血（C）出血（D）重症感染（E）凝血机制障碍88 感染灶近侧肢体出现“红线” 是由于发生了（A）网状淋巴管炎（B）浅部静脉炎（C）浅部淋巴管炎（D）脉管炎（E）荨麻疹89 以下指标中，提示休克好转的是（A）收缩压 80mmHg（B）脉压 15mmHg（C）尿量 30ml/h（D）皮肤呈花斑样（E）脉搏 110 次/分90 以下疾病应行限期手术的是（A）胃癌（B）急性阑尾炎（C）急性胆囊炎（D）腹股沟斜疝（E）结节性甲状腺肿91 下列物质中单位重量提供热量最多的是（A）葡萄糖（B）果糖（C）蛋白质（D）脂肪（E）膳食纤维92 关于麻醉前准备，正确的是（A）术前营养不良的患者，应少量多次输血，使 Hb 达 100g/L 以上（B）有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予纠正（C）术前应至少停止吸烟 1 周（D）长期服用 p 受体阻滞剂者，最好术前停药 1224 小时
