1、西医综合练习试卷 111 及答案与解析0 男性，35 岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压 8050mmHg ，脸色苍白，右足不能背伸。1 此时最有可能的并发症是（A）泌尿系损伤（B）结直肠损伤（C）失血性休克（D）神经损伤2 最适当的处理是（A）行骨盆 X 线检查（B）行骨盆 CT 检查（C）开放输液通道，补液，抗休克治疗（D）行腰椎 MRI 检查3 下列体征中，哪项最不可能出现（A）局部触诊试验(+)（B）局部右下肢轴向叩击试验(+)（C）骨盆分离挤压试验(+)（D）右 Thomas 试验(+)3 女性，65 岁，不慎摔倒，右手撑地。即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍 X 片示右桡骨远端骨
2、折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位。4 该骨折类型属于下列哪型（A）Colles 骨折（B） Smith 骨折（C）掌侧 Barton 骨折（D）背侧 Barton 骨折5 该骨折手法复位后石膏固定的位置应为（A）腕掌屈尺偏位（B）腕掌屈桡偏位（C）腕背伸桡偏位（D）腕背伸尺偏位5 女性，45 岁，双手腕关节及掌指关节肿痛 3 个月，无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。6 最有可能的诊断是（A）骨性关节炎（B）结核性关节炎（C）类风湿性关节炎（D）强直性脊柱炎7 最有可能出现异常的实验室检查为（A）血沉（B）血细胞计数（C）类风湿絮状沉淀试验（D）抗链球菌溶血素“O” ，滴
3、定度8 最合适的治疗是（A）激素（B）免疫调节药物，如金制剂（C）免疫抑制剂，如环孢素（D）免疫调节药+非甾体类抗炎药物9 在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（A）嵌入式骨折（B）青枝骨折（C）横形骨折（D）斜形骨折10 下列骨折中，最不稳定的是（A）L 2 椎体 14 压缩骨折（B）股骨干螺旋形骨折（C）胫骨上端横形骨折（D）肩胛骨裂缝骨折11 下列哪项是青枝骨折的特征（A）多发生在成年人（B）无肿胀及局部压痛（C）无明显功能障碍（D）是一种不完全骨折12 嵌插骨折的主要诊断根据是（A）骨折部的压痛和轴向叩击痛（B）骨折部的反常活动和骨擦音（C）骨折部软组织肿胀和瘀斑（D）骨折部畸形13
4、 耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于（A）稳定骨折（B）开放骨折（C）闭合骨折（D）嵌插骨折14 稳定型股骨颈骨折是（A）头下骨折（B）基底骨折（C）内收骨折（D）外展骨折15 骨折的专有体征是（A）疼痛与压痛（B）功能障碍（C）骨擦音和骨擦感（D）患肢循环障碍16 下列哪些骨折出现骨折的专有体征（A）裂隙骨折（B）青枝骨折（C）嵌插骨折（D）粉碎性骨折17 骨折 X 线检查的重要意义是（A）了解骨折的发生机制（B）明确骨折的诊断（C）判断骨折的预后（D）了解骨质密度18 诊断骨折的主要依据是（A）病史和体征（B） X 线检杏结果（C）肢体较大的血肿（D）肢体功能障碍19 骨折反复整复造
5、成的严重并发症是（A）继发性血肿（B）继发损伤血管和神经（C）骨折不愈合（D）骨折移位20 在下列骨折的并发症中，最先予以处理的是（A）伤口感染（B）骨折复位不理想（C）失血性休克（D）周围神经损伤21 属于骨折晚期并发症的是（A）肝、脾破裂（B）血管损伤（C）脂肪栓塞（D）创伤性关节炎22 骨折病人长期卧床可发生（A）脂肪栓塞（B）创伤性关节炎（C）坠积性肺炎（D）缺血性骨坏死23 骨折引起脂肪栓塞是由于（A）病人肥胖（B）骨折处髓腔内血肿张力过大（C）创伤的应激作用（D）静脉压力增高24 有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误（A）骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致（B）局部剧烈
6、疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理（C）组织压测定为诊断依据（D）不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压25 男性，52 岁，一个月前出现左肩外侧活动时疼痛，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，放射至上臂外侧，肩关节不能外展及前屈、后伸。体查发现三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（A）胸廓上口综合征（B）肩周炎（C）颈肌筋膜炎（D）神经根型颈椎间盘后突症26 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（A）白色链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）乙型链球菌（D）绿脓杆菌27 急性骨髓炎最常发生的部位是（A）脊柱与骨盆骨（B）股骨和胫骨（C）胫骨和肱骨（D）股骨和
7、桡骨28 血源性骨髓炎的早期病理变化是（A）以增生为主（B）以破坏、坏死为主（C）破坏与增生同时出现（D）骨组织水肿29 下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据（A）起病急，高热，有深压痛（B）患部持续疼痛，不愿活动（C） X 线片显示骨膜反应（D）局部温度升高，有深压痛30 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是（A）骨膜血管断裂（B）骨的滋养血管栓塞（C）脓肿直接破坏骨组织（D）病理骨折31 小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（A）肩关节（B）肘关节（C）髋关节（D）膝关节32 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（A）儿童的关节对化脓性炎
8、症的抵抗力强（B）关节囊对关节腔具有保护作用（C）脓肿容易局限和吸收（D）干骺端的骺板起屏障作用33 关于骨与关节化脓性感染，下列哪项是错误的（A）急性血源性骨髓炎常发生在小儿长管状骨的干骺端（B）婴幼儿化脓性骨髓炎不易并发骨骺骨髓炎（C）化脓性关节炎应予以局部同定（D）化脓性关节炎常发生关节强直34 关于先天性肌斜颈，下列哪一项是错误的（A）是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩所致（B） 4 岁以上患儿手法矫正效果较好（C）与异常分娩有关（D）与产伤有关34 A压缩骨折B横骨折C斜骨折D粉碎骨折35 高处坠落发生的椎体骨折是36 骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是36 A成角移位B分离移位C侧方移位D旋
9、转移位37 容易引起骨折不连接的移位是38 股骨干骨折容易引起38 A骨筋膜室综合征B骨化性肌炎C脂肪栓塞D出血性休克39 闭合性骨盆骨折可引起40 闭合性成人股骨干骨折可引起40 A创伤性关节炎B骨筋膜室综合征C外伤性移位D关节僵硬41 踝部骨折易造成42 胫骨上 13 骨折易造成42 A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位43 在下列骨折中，不稳定的骨折类型是（A）嵌插骨折（B）长斜形骨折（C）横断性骨折（D）粉碎性骨折44 在下列骨折中，哪项是不完全性骨折（A）青枝骨折（B）压缩骨折（C）裂隙骨折（D）蝶形骨折45 骨折移位与下列哪几项因素有关（A）肌肉
10、拉力（B）肢体远侧段的重量（C）暴力大小及外力的作用方向（D）骨折类型46 因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（A）反复多次的手法复位（B）复位不满意，对线差（C）同定不确实（D）过早的和不恰当的功能锻炼47 骨折的并发症包括（A）关节强直（B）脊髓损伤（C）损伤性骨化(骨化性肌炎)（D）脂肪栓塞48 骨折临床愈合的标准，下列正确的是（A）局部无压痛（B）局部无纵向叩击痛（C）局部无反常活动（D）局部无畸形西医综合练习试卷 111 答案与解析【知识模块】 骨科1 【正确答案】 C【知识模块】 骨科2 【正确答案】 C【知识模块】 骨科3 【正确答案】 C【知识模块】 骨科【知识模块】 骨
11、科4 【正确答案】 A【知识模块】 骨科5 【正确答案】 A【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科6 【正确答案】 C【知识模块】 骨科7 【正确答案】 A【知识模块】 骨科8 【正确答案】 D【知识模块】 骨科9 【正确答案】 D【知识模块】 骨科10 【正确答案】 B【知识模块】 骨科11 【正确答案】 D【知识模块】 骨科12 【正确答案】 A【知识模块】 骨科13 【正确答案】 B【知识模块】 骨科14 【正确答案】 D【知识模块】 骨科15 【正确答案】 C【知识模块】 骨科16 【正确答案】 D【知识模块】 骨科17 【正确答案】 B【知识模块】 骨科18 【正确答案】 A【知识模块
12、】 骨科19 【正确答案】 C【知识模块】 骨科20 【正确答案】 C【知识模块】 骨科21 【正确答案】 D【知识模块】 骨科22 【正确答案】 C【知识模块】 骨科23 【正确答案】 B【知识模块】 骨科24 【正确答案】 C【知识模块】 骨科25 【正确答案】 B【知识模块】 骨科26 【正确答案】 B【知识模块】 骨科27 【正确答案】 B【知识模块】 骨科28 【正确答案】 B【知识模块】 骨科29 【正确答案】 C【知识模块】 骨科30 【正确答案】 B【知识模块】 骨科31 【正确答案】 C【知识模块】 骨科32 【正确答案】 D【知识模块】 骨科33 【正确答案】 B【知识模块
13、】 骨科34 【正确答案】 B【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科35 【正确答案】 A【知识模块】 骨科36 【正确答案】 D【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科37 【正确答案】 B【知识模块】 骨科38 【正确答案】 C【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科39 【正确答案】 D【知识模块】 骨科40 【正确答案】 C【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科41 【正确答案】 A【知识模块】 骨科42 【正确答案】 B【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科43 【正确答案】 B,D【知识模块】 骨科44 【正确答案】 A,C【知识模块】 骨科45 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 骨科46 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 骨科47 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 骨科48 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 骨科
