1、西医综合练习试卷 139 及答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 甲状腺肿大可分三度，其标准为工度_，度_；度_。2 检查先天性斜颈时，嘱病人把头位复正，此时病侧_，为本病诊断的特征性表现。二、名词解释题3 Oliver 征4 颈前区(颈前三角)5 颈外侧区(颈后三角)6 颈静脉怒张三、A1 型题7 属于慢性肉芽肿性炎的是（A）结核（B）伤寒（C）肠阿米巴病（D）慢性支气管炎（E）慢性阑尾炎8 关于肝硬化的叙述中正确的是（A）亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化（B）病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成（C）门脉高压症可表现为出血倾向（D）肝功能不
2、全可表现为脾肿大（E）肝硬化不发生癌变9 软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（A）再生性增生（B）过再生性增生（C）内分泌性增生（D）组织的化生（E）癌前病变10 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是（A）溃疡组织释出多量组织凝血酶原（B）溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙（C）溃疡处动脉血流缓慢（D）溃疡处纤维化使动脉内血流不规则（E）胃液促进凝血过程11 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（A）大肠壁和肝脏（B）肠系膜静脉（C）门静脉（D）肺和肠（E）肝和脾12 关于脂肪变性的描述，正确的是（A）磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞（B）肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的
3、细胞（C）肾远曲小管容易发生脂肪变性（D）严重贫血时，心肌乳头肌可呈虎斑状（E）心肌脂肪变性常严重影响心脏功能13 患有病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于（A）凝固性坏死（B）液化性坏死（C）于酪样坏死（D）固缩性坏死（E）坏疽14 哪个脏器不发生坏疽（A）肺（B）下肢（C）阑尾（D）小肠（E）脑15 哪项关于淀粉样变性的叙述是错误的（A）可见于结核病（B）可见于骨髓瘤（C）可以是全身性疾病（D）可以是局灶性病变（E）由免疫球蛋白沉积而成16 萎缩的心肌细胞内常可出现（A）橙色血质（B）脂褐素（C）疟色素（D）含铁血黄素（E）黑色素17 下列有关细胞死亡的描述中，哪项错误（A）核缩、核碎、核溶
4、是细胞坏死的主要形态改变（B）干酪样坏死常由结核杆菌引起（C）胰腺坏死常为液化性坏死（D）固缩坏死只见于细胞的生理性死亡（E）坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果18 液化性坏死常见于（A）脑（B）心脏（C）肾脏（D）脾脏（E）小肠19 脂褐素大量增加最常见于（A）细胞萎缩（B）细胞坏死（C）细胞凋亡（D）细胞水样变性（E）细胞玻璃样变性20 从一种类型的成熟细胞或组织转变成另一种细胞或组织，这种过程称为（A）间变（B）发育不良（C）增生（D）化生（E）肿瘤21 化生不发生于（A）肾盂黏膜（B）结缔组织（C）支气管黏膜（D）子宫颈黏膜（E）神经纤维22 哪种病理过程叫机化（A）坏死灶周围钙盐沉积（
5、B）死骨周围纤维增生（C）坏死物排出空腔形成（D）坏死灶由肉芽组织取代（E）坏死缺损由周围组织修补23 哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞（A）平滑肌细胞（B）成纤维细胞（C）类上皮细胞（D）横纹肌细胞（E）上皮细胞24 哪种属于完全再生（A）动脉吻合口愈合（B）剖腹手术切口愈合（C）骨折愈合再生（D）肠吻合口愈合（E）胃溃疡愈合25 同化生相关的癌是（A）食管鳞癌（B）皮肤鳞癌（C）子宫颈鳞癌（D）膀胱鳞癌（E）阴茎鳞癌26 再生能力最弱的是（A）心肌细胞（B）骨细胞（C）纤维细胞（D）血管内皮细胞（E）平滑肌细胞27 大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（A）髂静脉（B）肝静脉（C）右心
6、房（D）左心室（E）股动脉28 关于栓塞的叙述，哪项是正确的（A）进入血液的癌细胞均可形成转移灶（B）脂肪栓塞均由创伤引起（C）羊水栓塞不引起死亡（D）肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉（E）减压病是氧气栓塞29 红色血栓可见于（A）静脉内柱状血栓的尾部（B）毛细血管内血栓（C）急性风湿性心内膜炎的疣状血栓（D）动脉血栓头部（E）心室内附壁血栓30 混合血栓的形态学特征是（A）血小板和少量纤维蛋白（B）血小板小梁、纤维蛋白及红细胞（C）血液中细胞成分与血浆成分分层（D）同质的纤维蛋白（E）纤维蛋白网眼中充满红细胞31 哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死（A）心、肺、肠（B）心、脾、肠（C）心、
7、脾、肾（D）心、肾、肺（E）心、肾、肠32 栓子的最确切定义是（A）阻塞血管的异常物质（B）阻塞血管的液态物质（C）阻塞血管的固态物质（D）阻塞血管的气态物质（E）阻塞血管的脂肪33 下列属于白色血栓的是（A）延续血栓的体部（B）阻塞冠状动脉左前降支的血栓（C）阻塞肺动脉主干的血栓栓子（D）疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物（E）基底动脉的血栓34 主要由纤维蛋白构成的血栓是（A）透明血栓（B）红色血栓（C）混合血栓（D）白色血栓（E）附壁血栓35 非典型肺炎属于（A）肺化脓性炎（B）肺纤维素性炎（C）肺泡性炎（D）肺间质性炎（E）肺出血性炎36 关于炎症介质的描述，哪项是错误的（A）凝血系统在炎
8、症中具有重要功能（B）补体 C3、C5 是重要的炎症介质（C）缓激肽可使血管通透性增加（D）花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛（E）组胺具有阳性趋化作用37 预防中枢神经系统白血病时首选（ ）（A）鞘内注射环磷酰胺（B）鞘内注射三尖杉酯碱（C）鞘内注射阿糖胞苷（D）鞘内注射环胞苷（E）鞘内注射甲氨蝶呤38 关子骨髓移植的描述，错误的是（ ）（A）病人一般不超过 50 岁（B）除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行（C）所谓 “早期” 是指急性白血病的第一次缓解期（D）异基因骨髓移植成功后复发率低（E）骨髓移植只适用于白血病39 慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是（ ）（A）白细胞计数（B）白细
9、胞分类（C）脾大程度（D）体温的高低（E）中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分40 慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选（ ）（A）白消安（B）羟基脲（C）靛玉红（D）联合化疗（E）白细胞单采41 关子慢性粒细胞白血病的描述，错误的是（ ）（A）白细胞数均明显增多（B）脾均明显增大（C）中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低（D）约 90%的病人 PH 染色体阳性（E）病程晚期多发生急性变42 下列哪项因素与血液病病人的出血无关（ ）（A）白细胞总数减少（B）血小板数目减少（C）血管壁通透性增加（D）凝血因子缺乏（E）血小板功能异常43 多发性骨髓瘤最常见的早期症状是（ ）（A）骨痛（B）骨骼变形（C）病理性
10、骨折（D）肝脾肿大（E）淋巴结肿大44 贫血病人最早和最常见的症状是（ ）（A）皮肤黏膜苍门（B）疲乏无力（C）活动后心悸气促（D）头晕头痛（E）注意力不集中45 行髂后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是（ ）（A）仰卧位（B）俯卧位（C）坐位（D）中凹位（E）头低脚高位46 以贫血的病因为依据，下列哪项组合是错误的（ ）（A）巨幼细胞贫血造血原料不足（B）再障 红细胞生成减少（C）慢性病性贫血红细胞破坏过多（D）缺铁性贫血红细胞慢性丢失过多（E）白血病病人的贫血骨髓被肿瘤细胞所浸润47 与机体止血功能无关的项目为（ ）（A）血管内皮细胞（B）白细胞（C）血小板（D）凝血因子（E）抗凝因子48 针对
11、发热伴出血的病人的护理，下列哪项是错误的（ ）（A）鼓励病人多喝水（B）适当增加液体的输入量（C）必要时遵医嘱药物降温（D）酒精擦浴（E）冰敷49 有效纠正缺铁性贫血和(或)防止病情复发的关键是（ ）（A）迅速补充铁剂（B）有效而彻底的病因治疗（C）首选口服铁剂（D）首选静注铁剂（E）足够疗程的铁剂治疗西医综合练习试卷 139 答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 【正确答案】 (1)不能看出肿大但能触及者(2) 能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者(3)超过胸锁乳突肌外缘者【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 胸锁乳突肌的胸骨端会立即隆起【知识模块】 诊断学
12、二、名词解释题3 【正确答案】 Oliver 征是指主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而随心脏搏动可以触到气管的向下拽动。【知识模块】 诊断学4 【正确答案】 颈前三角为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 颈后三角为胸锁乳突肌的后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 23 以内，若取 30。 45 。 的半卧位时静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张。提示静脉压升高，见于右心衰竭、心包积液等
13、。【知识模块】 诊断学三、A1 型题7 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学12 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学16 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学18 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学19 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 D【
14、知识模块】 诊断学21 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学27 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学30 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学31 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学33 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学34 【正确答案】 A【知识模块】
15、诊断学35 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 E【知识模块】 内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 内科学39 【正确答案】 E【知识模块】 内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 内科学41 【正确答案】 B【知识模块】 内科学42 【正确答案】 A【知识模块】 内科学43 【正确答案】 A【知识模块】 内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 内科学45 【正确答案】 B【知识模块】 内科学46 【正确答案】 C【知识模块】 内科学47 【正确答案】 B【知识模块】 内科学48 【正确答案】 D【知识模块】 内科学49 【正确答案】 B【知识模块】 内科学
