1、西医综合练习试卷 166 及答案与解析一、A1 型题1 下列哪种病人不应该怀疑肺癌（ ）（A）出现刺激性咳嗽持续 23 周，治疗无效（B）持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者（C）局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者（D）原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者（E）近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者2 在行纤维支气管镜检验时，下列哪项易引起肺部感染（ ）（A）应在专用窥镜室内进行（B）纤维支气管镜应行中水平消毒（C）应戴口罩、帽子（D）操作时要戴无菌手套（E）毛刷和活检钳要符合无菌要求3 进行性血胸特点不包括（ ）（A）反常呼吸运动
2、（B）胸腔内压进行性增高（C）静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低（D）呼吸时的纵隔扑动（E）胸腔引流血量200ml/h，连续 3h4 开放性气胸紧急现场处理为（ ）（A）胸腔闭式引流术（B）气管内插管，呼吸机呼气末正压通气（C）迅速封闭胸壁创口（D）吸氧（E）剖胸探查术5 诊断进行性血胸，错误的是（ ）（A）Hb 反复测定呈进行性下降（B）经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低（C）脉快、血压持续下降（D）胸膜腔穿刺抽不出血，但 X 线检查显示胸膜腔阴影越来越大（E）胸膜腔闭式引流血量连续 3 小时总量达 200ml6 闭式胸膜腔引流，排气引注管置于（ ）（A）第 7 肋间，腋后线（B）
3、第 8 肋间，腋后线（C）第 7 肋间，腋中线（D）第 8 肋间，腋中线（E）第 2 肋间，锁骨中线7 患者刘某，20 岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。如果对刘某进行预防性治疗常选用（ ）（A）泼尼松（B）茶碱类（C）色甘酸二钠（D）氨哮素（E）二丙酸倍氯米松气雾剂8 某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（ ）（A）右侧胫骨开放性骨折（B）头皮血肿（C）右肩关节脱位（D）张力性气胸（E）右前臂皮肤擦伤9 胸外科病人术前护理重点是（ ）（A）做好心理护理（B）纠正营养不良（C）监测生命体征（D）维持体液平衡（E
4、）做好呼吸道准备，改善肺功能10 当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤（ ）（A）多处肋骨骨折（B）闭合性气胸（C）开放性气胸（D）张力性气胸（E）损伤性血胸11 关于肋骨骨折的叙述不正确的是（ ）（A）为最多见的胸部损伤（B）多发生于长而固定的 4-7 肋（C）反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据（D）胸部 x 线片多能明确诊断，也是最可靠的依据（E）单根肋骨骨折一般需完全复位矫正12 肋骨骨折的急救，下述哪种方法较合适（ ）（A）封闭（B）肋骨牵引（C）胶布固定（D）胸带包扎（E）止痛药物13 关于张力性气胸的叙述不正确的是（ ）（A）最严重的气胸类型（B）胸腔内压进行性增高（C
5、）有纵隔扑动（D）有皮下气肿（E）急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗针穿刺减压14 关于闭合性气胸的叙述不正确的是（ ）（A）伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压（B）进气少、肺萎陷在 50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗（C）大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失（D）X 线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位（E）重者需于伤侧锁骨中线第 2 肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流15 张力性气胸的急救处理首先应该（ ）（A）气管内插管辅助呼吸（B）输血、输液治疗休克（C）立即排气解除胸膜腔的高压状态（D）剖胸探查（E）气管切开1
6、6 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是（ ）（A）如胸膜腔内为气体，选在锁骨中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜（B）如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第 6-8 肋间插管引流（C）为保持管腔通畅，要经常挤压引流管（D）拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管（E）病人宜取平卧位17 胸部损伤后的主要症状是（ ）（A）胸闷不适（B）咳嗽、咳痰（C）胸痛（D）呼吸困难（E）咯血二、B1 型题17 A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、大呼吸D、呼吸浅促E、呼吸节律异常18 支气管哮喘（ ）19 喉头水肿（ ）19 A、患侧第二肋间，锁骨中线B、患侧第七肋间，腋后线C、病变最低位D
7、、健侧第二肋间，锁骨中线E、健侧第七肋间，腋后线20 排血胸腔引流管置于（ ）21 排气胸腔引流管置于（ ）21 A、急性脓胸B、慢性脓胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、多根多处肋骨骨折22 患侧肋间饱满，叩之浊音的是（ ）23 呼吸运动受限，气管移向患侧的是（ ）23 A、放疗B、手术 +化疗+放疔C、手术疗法D、免疫疗法E、中药疗法24 肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段（ ）25 肺小细胞未分化癌首选的治疗手段是（ ）25 A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、大肠杆菌E、链球菌26 急性脓胸最主要的病原菌是（ ）27 急性脓胸脓液呈恶臭味的病原菌是（ ）27 A、化脓性脓胸B、单纯结
8、核性脓胸C、特异病原性脓胸D、腐败性脓胸E、慢性脓胸28 由厌氧菌感染引起的脓胸称为（ ）29 不宜做胸膜腔闭式引流的脓胸为（ ）三、X 型题30 属于心包堵塞常见症状的是（ ）（A）心律失常（B）呼吸困难（C）心音遥远（D）血压下降，中心静脉压升高（E）颈静脉怒张31 以下冠心病发病因素中可改变的因素是（ ）（A）老年（B）高血脂（C）高血压（D）糖尿病（E）缺乏体力活动32 需要在测定脉搏的同时听心率，且每次 1 分钟的情况（ ）（A）心脏大手术后（B）安装起搏器后（C）奇脉病人（D）房室纤颤（E）传导阻滞33 可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括（ ）（A）粥类（B）柚子（C）猪肝（D）胡
9、萝卜（E）菠菜34 心脏术后病人采用机械通气时正确的是（ ）（A）妥善固定气管插管（B）密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音（C）保持呼吸道通畅（D）每 10 小时，气管导管气囊放气 1 次（E）拔管后应予超声雾化35 体外循环手术病人前应当停用的药物包括（ ）（A）抗菌药（B）潘生丁（C）地高辛（D）阿司匹林（E）降血压药36 下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是（ ）（A）应随身携带（B）保证药物有效（C）避光保存（D）可用温开水送服（E）不可用茶水服药37 符合体外循环后低心排综合征的表现是（ ）（A）血压下降（B）脉压小（C）中心静脉压降低（D）心率快（E）中枢性高热38 心
10、脏手术病人的护理措施是（ ）（A）备皮、交叉配血、药物过敏试验（B）预防和控制感染（C）饮食与营养支持（D）测量身高、体重、计算体表面积（E）作好心导管及造影等特殊检查时的护理西医综合练习试卷 166 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 C【知识模块】 外科学2 【正确答案】 B【知识模块】 外科学3 【正确答案】 A【知识模块】 外科学4 【正确答案】 C【知识模块】 外科学5 【正确答案】 E【知识模块】 外科学6 【正确答案】 E【知识模块】 外科学7 【正确答案】 C【知识模块】 外科学8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学9 【正确答案】 E【知识模块】 外科学10 【正确答
11、案】 C【知识模块】 外科学11 【正确答案】 E【知识模块】 外科学12 【正确答案】 D【知识模块】 外科学13 【正确答案】 C【知识模块】 外科学14 【正确答案】 B【知识模块】 外科学15 【正确答案】 C【知识模块】 外科学16 【正确答案】 E【知识模块】 外科学17 【正确答案】 C【知识模块】 外科学二、B1 型题【知识模块】 外科学18 【正确答案】 A【知识模块】 外科学19 【正确答案】 B【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学20 【正确答案】 B【知识模块】 外科学21 【正确答案】 A【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学22 【正确答案】 A【知识模块】
12、外科学23 【正确答案】 B【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学24 【正确答案】 A【知识模块】 外科学25 【正确答案】 B【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学26 【正确答案】 B【知识模块】 外科学27 【正确答案】 C【知识模块】 外科学【知识模块】 外科学28 【正确答案】 D【知识模块】 外科学29 【正确答案】 B【知识模块】 外科学三、X 型题30 【正确答案】 B，C ，D，E【知识模块】 外科学31 【正确答案】 B，C ，D，E【知识模块】 外科学32 【正确答案】 C，D，E【知识模块】 外科学33 【正确答案】 C，D，E【知识模块】 外科学34 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 外科学35 【正确答案】 B，C ，D【知识模块】 外科学36 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 外科学37 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 外科学38 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 外科学
