1、西医综合练习试卷 168（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 骨代谢疾病主要表现为(1)和(2) 之间的转换紊乱或异常，可显示为(3)、(4) 、(5)。2 脊髓灰质炎病变位于(1)，(2) 损害最为严重，导致(3)变性，使受支配的肌肉瘫痪。3 胸部损伤引起血胸的血液来自(1)、(2) 、(3)。4 张力性气胸的急救原则(1)，正规处理是(2);5 请写出三项进行血胸诊断的依据(1)、(2) 、(3)。二、名词解释题6 骨质疏松症7 痛风8 反常呼吸运动9 纵隔扑动三、简答题10 简述骨关节恶性肿瘤的临床特点。11 试述前交叉韧带损伤的临床表现、诊断、及治疗。12
2、 脊髓灰质炎后遗症肌腱移位手术常用的方法是什么?四、A1 型题13 与原发性肝癌的发生关系最密切的是（ ）（A）胆道感染（B）血吸虫性肝硬化（C）肝炎后肝硬化（D）乙醇中毒性肝硬化（E）肝脏良性肿瘤14 败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是（ ）（A）抗生素治疗（B）穿刺抽脓，脓腔注入抗生素（C）切开引流（D）理疗（E）内引流术15 诊断直径2cm 的肝痛，最好的定位方法是（ ）（A）同位素肝扫描（B）选择性腹腔动脉造影术（C） B 型超声检查（D）腹部 CT（E）肝穿刺术16 细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是（ ）（A）血液学检查（B）大便常规（C）脓肿穿刺（D）B 超
3、（E）CT17 下列有关肝脏的血液供应的描述中，正确的是（ ）（A）门静脉提供肝脏全部血液供应的 25%30%，肝动脉提供 70%75%（B）门静脉提供肝脏全部血液供应的 40%50%，肝动脉提供 50%60%（C）门静脉提供肝脏全部血液供应的 55%60%，肝动脉提供 40%45%（D）门静脉提供肝脏全部血液供应的 85%90%，肝动脉提供 10%15%（E）门静脉提供肝脏全部血液供应的 70%75%，肝动脉提供 25%30%18 细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是（ ）（A）淋巴管（B）胆道（C）门静脉（D）肝动脉（E）腹腔邻近感染累及19 经皮肝穿刺的禁忌证是（ ）（A）阿米巴性肝脓肿
4、（B）原发性肝癌（C）细菌性肝脓肿（D）肝炎后肝硬变（E）肝包虫病20 原发性肝癌最主要的播散途径是（ ）（A）淋巴系统（B）血液系统（C）直接转移（D）肝内门静脉系统（E）种植转移21 胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于（ ）（A）胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁（B）胰腺有副胰管和胆总管相通（C）胰管与胆总管二者位置靠近（D）胰腺导管和胆总管下端有共同通路或共同开口（E）胰腺导管开口于胆总管开口之下22 典型 Charcot 三联征是指（ ）（A）腹痛、发热、呕吐（B）突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压（C）突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热（D）肝区持续性闷胀痛、寒战高
5、热、低血压（E）突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸23 急性胆囊炎的主要病因（ ）（A）胆囊管狭窄（B）胆囊结石（C）胆囊扭转（D）胆囊内蛔虫（E）严重创伤24 典型 Charcot 三联征对以下哪种疾病有诊断意义（ ）（A）急性胆囊炎（B）急性十二指肠憩室炎（C）急性胰腺炎（D）急性胃炎（E）急性胆管炎25 在我国，AOSC 最常见的原因是（ ）（A）胆总管结石（B）胆总管肿瘤梗阻（C）胆总管狭窄（D）胆道蛔虫（E）肿大胆囊压迫胆总管26 AOSC 最关键的治疗是（ ）（A）给予有效足量的抗生素（B）给予肾上腺皮质激素（C）紧急胆道减压手术（D）纠正水、电解质和酸碱平衡（E）及时使用多
6、巴胺27 胆囊三角内有哪些重要结构穿行（ ）（A）肝动脉和胆囊动脉（B）肝门静脉和副肝管（C）胆囊动脉和肝门静脉（D）肝门静脉和肝动脉（E）胆囊动脉和副肝管28 B 型超声对哪种疾病诊断准确率最高（ ）（A）急慢性胆管炎（B）胆囊结石（C）肝外胆管结石（D）急慢性胆囊炎（E）肝内胆管结石29 肝外胆管结石多为（ ）（A）胆固醇结石（B）混合性结石（C）黑结石（D）胆色素结石（E）黄结石30 X 线检查常显影的结石种类为（ ）（A）胆色素结石（B）胆固醇结石（C）混合性结石（D）黑结石（E）黄结石31 胆绞痛的疼痛部位可为（ ）（A）右肩（B）右背部（C）右上腹部（D）剑突下（E）以上都是32
7、引起急性胰腺炎最常见的发病原因是（ ）（A）暴饮暴食（B）乙醇中毒（C）流行性腮腺炎（D）胆总管末端梗阻和胆汁逆流（E）胰腺外伤33 急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是（ ）（A）发病后 6h 开始上升且下降较缓慢（B）发病后 12h24h 开始上升且下降较迅速（C）发病后 12h24h 开始上升且下降较缓慢（D）发病后 48h 开始上升且下降较迅速（E）发病后 48h 开始上升且下降较缓慢34 下列有关水肿性胰腺炎的治疗措施中不正确的是（ ）（A）抗胆碱药物（B）腹痛严重者给予吗啡（C）胃肠减压（D）应用抗生素（E）静脉补液35 重症胰腺炎最常见的并发症是（ ）（A）化脓性感染（B）急性肾衰
8、竭（C） ARDS（D）休克（E）中毒性脑病36 肝叶切除病人的术后护理错误的是（ ）（A）应专人护理（B）吸氧 35 天（C）术后取平卧位（D）鼓励早期下床活动（E）术后给予静脉补充营养37 行甲状腺大部切除术后 4h，病人突感呼吸困难和窒息，其可能原因是（ ）（A）喉上神经损伤（B）喉返神经损伤（C）切口周围血肿压迫（D）甲状腺危象（E）甲状旁腺损伤38 诊断重度甲亢的基础代谢率标准是（ ）（A）-10% +10%（B） +10% +20%（C） +20% +30%（D）+30%+60%（E）+60%以上39 甲状腺疾病术前应指导病人进行下列哪种体位的训练（ ）（A）头颈过伸位（B）去枕平
9、卧位（C）半坐卧位（D）高坡卧位（E）膝胸卧位40 关于脑瘫的 SPR 手术，下列哪一项是正确的（A）脊神经切断术（B）选择性脊神经切断术（C）脊神经后根切断术（D）选择性脊神经后根切断术（E）选择性脊神经前根切断术41 趾神经痛多发生在（A）趾底固有神经（B）每一趾底总神经（C）第二趾底总神经（D）第三趾底总神经（E）第四趾底固有神经42 下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的（A）血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛（B）动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛（C）下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛（D）下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛（E）动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重4
10、3 胸部损伤造成呼吸困难的原因（A）血气胸所致肺萎缩（B）支气管内分泌物阻塞导致的肺不张（C）疼痛引起胸廓活动明显受阻（D）胸壁反常呼吸运动或肺挫伤（E）以上原因都是44 下列哪种疾病可导致纵隔扑动（A）张力性气胸（B）闭合性气胸（C）多根多处肋骨骨折（D）进行性血胸（E）肺爆震伤45 在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（A）较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣（B）纵隔左右摆动（C）严重呼吸循环障碍（D）严重皮下气肿形成（E）伤侧和健侧肺均被严重挤压46 损伤性血气胸，胸腔积血不凝固的原因是（A）血小板消耗过多（B）胸腔渗出液的混合和稀释（C）凝血酶原减少（D）损伤后弥散性血管内凝血（E）肺、心、膈活动所起的去纤维蛋白作用47 胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有（A）张力性气胸（B）气管损伤（C）支气管断裂（D）肺挫裂伤（E）以上都可能
