1、西医综合练习试卷 192(无答案)一、A1 型题1 97%以上的直肠癌向远端浸润不超过( )。(A)1cm(B) 2cm(C) 3cm(D)4cm(E)5cm2 直肠癌 Dukes 分期,不正确的是( )(A)D 期:癌肿伴远处器官转移(B) B 期:癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移(C) C2 期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠系膜动脉根部淋巴结转移(D)C1 期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移(E)A 期:癌肿未超出浆肌层,并且无淋巴结转移3 下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的手术指征( )(A)肠坏死或肠穿孔(B)肠梗阻经非手术治疗无效者(C)经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克倾向者(D
2、)严重血便,经非手术治疗无好转者(E)以上均正确4 肛瘘行挂线疗法的最大优点是( )(A)不会造成肛门失禁(B)不会发生急性感染(C)操作简单(D)出血少(E)皮肤切口不会粘合5 肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )(A)CEA(B) -谷氨酰转肽酶(C) AFP(D)碱性磷酸酶(E)乳酸脱氢酶同工酶6 小肝癌合并肝硬化,局部切除术肿瘤与切线的距离是( )(A)0.5cm(B) 1cm(C) 1.5cm(D)2cm(E)3cm7 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象( )(A)多有阿米巴痢疾的病史(B)起病缓,查病史长(C)肝穿刺脓液呈棕褐色(D)结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡(E)脓肿常多发8
3、断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是( )(A)断流术降低向肝血流量而分流术增加(B)断流术增加向肝血流量而分流术降低(C)断流术增加向肝血流量而分流术无变化(D)断流术向肝血流量无变化而分流术降低(E)两者无区别9 下列指征中不属于 ChildB 级的是( )(A)血清胆红素51moL/L(B)血清蛋白 3035g/L(C)腹水易控制(D)肝性脑病轻(E)营养状态良10 梗阻性黄疸的病人,血总胆红素 342mol/L(20mg/dl),肝内外胆管扩张。最有价值的检查是( )(A)MRI(B) CT(C) B 超(D)ERCP(E)PTC11 肾结核临床表现最常见的是( )(A)
4、肾区包块(B)血尿、脓尿(C)肾区疼痛(D)尿频、尿急、尿痛(E)全身结核中毒症状12 一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )(A)暂保守治疗(B)积水侧肾造瘘(C)保留无功能肾 36 个月后行积水侧肾造瘘(D)切除无功能肾 36 个月行积水侧输尿管膀胱再植术(E)切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植13 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的( )(A)术中尽量保存肾正常组织(B)手术前足够抗结核药物(C)手术后足够抗结核药物(D)有附睾结核存在不切除病肾(E)无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在14 尿结石的形成部位是( )(A)肾
5、和膀胱(B)肾、输尿管、膀胱及尿道(C)肾(D)膀胱(E)以上都不是15 临床发现早期肾癌最简便的方法是( )(A)B 超(B) CT(C)尿常规(D)腹部平片(E)排泄性尿路造影16 肾癌临床主要的症状是( )(A)血尿、疼痛和发热(B)血尿、肿块和疼痛(C)血尿、肿块和发热(D)高血压、疼痛及发热(E)发热、疼痛和肿块17 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是( )(A)膀胱结石(B)尿道狭窄(C)膀胱颈硬化(D)前列腺增生(E)神经性膀胱尿道功能障碍18 下列哪项不是肾损伤晚期的并发症( )(A)尿囊肿(B)肾囊肿(C)肾盂积水(D)肾血管性高血压(E)假性肾动脉瘤19 下列哪种肾损伤不必
6、早期立即手术( )(A)肾横断(B)肾碎裂(C)肾蒂断裂(D)肾挫裂伤(E)肾盂撕裂伤20 有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的( )(A)隐睾恶变(B)睾丸扭转(C)造成不育(D)造成心理不良影响(E)造成两性畸形21 有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现,下列哪项是错误的( )(A)久主要见于皮肤,也偶见于黏膜(B)眼睑黄色瘤常伴有高脂血症(C)眼睑黄色瘤多见于中年妇女(D)眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布(E)眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约 40%22 有关毛发移植,下列哪项是错误的( )(A)应掌握无创技术操作(B)睫毛的修复,常自眉部切取(C)毛发的移植,实际是长有毛发
7、的皮肤移植(D)移植后的毛发,仍保持其固有的特性(E)移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生23 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现( )(A)皮肤增厚,干燥,色素沉着(B)水肿呈非凹陷性(C)有典型的象皮腿特征(D)抬高肢体后,水肿可减退或消失(E)间隙中积聚的蛋白浓缩24 有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的( )(A)烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复(B)上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发(C)单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区(D)一般外翻都呈切迹状裂隙,可用 V-Y 矫正修复(E)轻度下唇外翻可采用鼻
8、唇沟皮瓣修复25 治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道( )(A)埋藏皮条法(B)阴茎腹侧局部皮瓣法(C)阴茎侧侧包皮皮瓣法(D)膀胱黏膜片移植法(E)MAGPI 法26 尿道上裂手术的最佳时间( )(A)手术越早越好(B)成年以后(C) 1016 岁(D)学龄前(E)2 岁左右27 关于 Apert 综合征,下列说法不正确的是( )(A)并指(B)面中部严重后缩(C)肢体关节僵直(D)鸟嘴状畸形(E)多条颅缝早闭28 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )(A)静脉炎性溃疡一般难以自愈(B)静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合(C)溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐(D
9、)溃疡周围皮肤常有色素沉着(E)小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在29 胸大肌肌皮瓣的主要缺点是( )(A)组织量不足(B)手术时间长(C)皮瓣易坏死(D)修复后组织臃肿(E)解剖难度大30 关于胭部瘢痕挛缩畸形治疗,用牵引加游离移植法,下列哪项是错误的( )(A)于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引,牵引一定持续进行而不能间歇或中断(B)牵引重量由轻到重,成人可加至 6kg(C)牵引 45 周膝关节即可伸直(D)牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经(E)都不正确31 阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是( )(A)阴茎体形成(B)阴茎缺损带来
10、的精神创伤(C)尿道形成(D)血供(E)支撑组织选择和植入32 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因( )(A)护理不当(B)长期卧床(C)肢体运动功能丧失和继发感染(D)严重营养不良(E)肢体感觉功能丧失33 目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( )(A)埋藏皮条重建尿道(B)利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)(C)局部皮瓣重建尿道(D)阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道(E)尿道延伸一期修复尿道34 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( )(A)治疗足癣(B)积极治疗深静脉栓塞(C)积极治疗静脉曲张(D)抬高患肢,应用弹性绷带(E)避免外伤35 有关上睑下垂的诊断标准描述正确的
11、是( )(A)上睑缘位于瞳孔中央(B)坐位平视,上睑缘位于角膜上缘(C)坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平(D)坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下 1cm(E)坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平36 耳廓的感觉神经来源有( )(A)耳大神经(B)耳颞神经(C)迷走神经(D)枕小神经(E)以上都是37 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )(A)局部和全身应用抗生素,加强营养(B)皮瓣移植或截肢(C)清创培养肉芽,游离植皮(D)局部清创,应用抗生素(E)大隐静脉切除术38 有关趾甲移植,下列哪项是错误的( )(A)趾甲移植用于指甲缺损的修复(B)指 (
12、趾)甲的生长和增长源于甲床(C)当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止(D)甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形(E)指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性39 Mills 征可检查( )(A)肩周炎(B)腱鞘囊肿(C)肱骨外上髁炎(D)狭窄性腱鞘炎滑囊炎(E)滑囊炎40 嵌插骨折的主要诊断依据是( )(A)骨折部的压痛和轴向叩击痛(B)骨折部的反常活动和骨擦感(C)骨折部软组织肿胀(D)骨折部畸形(E)骨折部软组织淤斑41 下列骨折均是稳定性骨折,除外( )(A)嵌插骨折(B)青枝骨折(C)横骨折(D)裂缝骨折(E)斜骨折42 肱骨中下 1/3 骨折并发桡神经损伤
13、会出现下列哪种手部畸形( )(A)垂腕(B)猿手畸形(C)爪形手(D)银叉畸形(E)杵状指43 甲亢病人术前需行碘准备,下列哪项叙述是正确的( )(A)每天 3 次,第 1 天 3 滴,以后逐日每次增加 1 滴,至每次 16 滴,维持 23周(B)每天 3 次,第 1 天 3 滴,以后逐日增加 1 滴,至每日量 16 滴,维持 34 周,即可手术(C)每天 3 次,第 1 天 3 滴,以后逐日每次增加 1 滴,至每次 16 滴,即可手术(D)每天 3 次,第 1 天 3 滴,以后逐日增加 1 滴,至每日量 16 滴,即可手术(E)以上都不对44 冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范
14、围是( )(A)病侧甲状腺切除加峡部切除(B)病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除(C)双侧甲状腺大部分切除(D)病侧甲状腺切除(E)双侧甲状腺全切除45 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是( )(A)甲亢症状未能很快控制(B)输液过少(C)有潜伏感染灶未被发现(D)手术范围过大(E)术中大出血46 改良乳癌根治术的切除范围为( )(A)整个患病乳腺连同周围至少 5cm 皮肤、周围脂肪(B)整胸肌及筋膜(C)双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结(D)2、3、4 肋软骨,胸廓内动静脉及周围淋巴结(E)上至锁骨,下至腹直肌前鞘上段47 乳房深部脓肿的主要诊断根据为( )(A)B 超示有积液(B)
15、局部有波动感(C)乳房红肿、热痛(D)有全身反应,白细胞计数升高(E)穿刺抽得脓液48 股疝的突出部位为( )(A)股部卵圆窝(B)腹股沟韧带上方(C)股三角外(D)股骨小转子(E)股三角内49 直疝三角的三边是( )(A)腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带(B)联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘(C)联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带(D)腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带(E)腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带50 若加强腹股沟前壁宜选择何种修补术( )(A)Bassini 法(B) Ferguson 法(C) Halsted 法(D)McVay 法(E)Shouldice 法二、X 型题51 阻碍骨折愈合的治疗方法为( )(A)反复多次手法复位(B)切开复位(C)持续骨牵引过度(D)固定不确定(E)功能锻炼