1、西医综合练习试卷 201 及答案与解析0 AVollcmann 缺血挛缩B创伤性关节炎C关节僵硬D脂肪栓塞E骨化性肌炎( 损伤性骨化 )1 石膏或夹板过紧会引起2 关节内粉碎性骨折会引起2 A腕下垂B掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展C两者均有D两者均无3 桡神经深支损伤有4 桡神经浅支损伤有5 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有（A）呼吸道感染（B）心血管系统紊乱（C）泌尿系感染（D）压疮6 下列肿瘤中，属于骨组织的良性肿瘤有（A）脊索瘤（B）软骨瘤（C）骨肉瘤（D）骨样骨瘤7 关于脊柱结核，下列哪项不正确（A）颈椎和骶尾段发病最少（B）绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性（C）小儿椎
2、体结核多从椎体边缘开始（D）颈、胸椎椎体结核可合并截瘫（E）造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致8 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致（A）桡神经损伤（B）正中神经损伤（C）尺神经损伤（D）腋神经损伤（E）肌皮神经损伤9 男性，20 岁，工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是（A）肱骨大结节撕脱骨折（B）肱骨外科颈骨折（C）肱骨解剖颈骨折（D）病理骨折（E）疲劳骨折10 臂丛的组成是（A）C 58 T1 的前支（B） C58 T1 的后支（C） C58 T1 的前支和后支（D）C 57 T1 的后支11 下列骨折临床愈合标准中，错误的是（A）局部无压痛及纵向
3、叩击痛（B）局部无异常活动（C） X 线摄片显示骨折断端塑型良好（D）X 线摄片显示有连续骨痂通过骨折线西医综合练习试卷 201 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B【试题解析】 比较型题目，注意区别。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D【试题解析】 比较型题目，注意区别。5 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 截瘫系脊髓受损，受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫，可因呼吸肌麻痹呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染；膀胱瘫痪尿潴留。需长期留置尿管而易发生泌尿系感染；截瘫平面以下皮肤失去感觉，长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮。截瘫
4、一般不直接累及心血管系统。6 【正确答案】 B【试题解析】 软骨瘤和骨样骨瘤是良性肿瘤。脊索瘤与骨肉瘤是恶性肿瘤。骨样骨瘤(osteid osteema)是_个孤立性、小圆形或网形的痛性病变，属少见良性肿瘤。脊索瘤(ehordoma)是一种先天性的，来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤。病理表现是肿瘤组织呈球形排列；有气泡样细胞和黏液基质，只发生在脊椎和颅底，以骶尾椎最多见。临床表现主要表现为疼痛和肿块，晚期出现压迫症状，如压迫骶神经，可出现排便、排尿困难或失禁；压迫直肠和膀胱则出现相应症状。7 【正确答案】 C【试题解析】 小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，
5、椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及临近椎体。成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及临近椎体，使椎间隙变窄。8 【正确答案】 A【试题解析】 肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴占肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位更易伤及。9 【正确答案】 D【试题解析】 一次小外力导致的骨折首先应考虑病理骨折。不是肱骨大结节撕脱骨折，肱骨大结节系肩袖附着部，肩袖肌群强力收缩可引起，常在上肢外展受阻时发生，与此例外力方向不符。10 【正确答案】 A【试题解析】 上肢神经来自臂丛，由 C58 及 T1 胸神经前支组成。11 【正确答案】 C【试题解析】 骨折临床愈合标准：临床愈合是骨折愈合的重要阶段，此时病人已可拆除外同定，通过功能锻炼，逐渐恢复患肢功能。其标准为：a 局部无压痛及纵向叩击痛。b 局部无异常活动。 cX 线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。d拆除外固定后，如为上肢能向前平举 1kg 重物持续达 1 分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行 3 分钟，并不少于 30 步；连续观察 2 周骨折处不变形。
