1、西医综合（内科学）模拟试卷 134 及答案与解析1 混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是（A）抗 Jo-1 抗体（B）抗 RNP 抗体（C）抗 SS-A 抗体（D）抗着丝点抗体2 在下列表现中，符合皮肌炎特异性临床表现的是（A）雷诺现象（B）上眼睑红肿（C）腮腺肿大（D）口、眼干3 下列选项中，不属于抗 ENA 抗体的是（A）抗 Sm 抗体（B）抗 RNP 抗体（C）抗 SSA 抗体（D）抗 drDNA 抗体4 下列哪种疾病不属于风湿性疾病的诊治范畴（A）系统性红斑狼疮（B）干燥综合征（C）骨关节炎（D）甲状腺功能亢进症5 下列风湿性疾病中，抗 dsDNA 抗体阳性率最高的是（A）类风湿性
2、关节炎（B）硬皮病（C）骨关节炎（D）系统性红斑狼疮6 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（A）CD 3+细胞（B） CD4+细胞（C） CD8+细胞（D）B 淋巴细胞7 类风湿关节炎最常见的起病方式是（A）急性多关节炎（B）慢性多关节炎（C）慢性单关节炎（D）低热、乏力及关节痛8 下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是（A）可有明显而持久的晨僵（B）关节结构破坏有一定的可逆性（C）受累关节多呈对称性、持续性（D）凡受累关节均可肿胀9 类风湿关节炎最先受累的关节是（A）远端指间关节（B）近端指间关节（C）肘关节（D）肩关节10 下列与类风湿关节炎活动无关的是（A）晨僵（B）关节畸形（
3、C）类风湿结节（D）C 反应蛋白增高11 抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是（A）抗核周因子抗体（B）抗核抗体（C）抗 RNP 抗体（D）抗组织细胞抗体12 下列不属于治疗类风湿关节炎的药物是（A）双氯芬酸钠（B）青霉素（C）泼尼松（D）甲氨蝶呤13 下列不属于改变病情的抗风湿药物是（A）青霉胺（B）氯喹（C）萘普生（D）甲氨蝶呤14 下列关于 SLE 的描述，不正确的是（A）补体 C3 升高（B）抗 Sm 抗体特异性高达 99（C）约 80的病人在病程中有皮肤损害（D）患者的肾脏常受累15 系统性红斑狼疮有关补体 C3 的描述正确的是（A）补体 C
4、3 降低与狼疮活动无关（B）补体 C3 升高提示有狼疮肾损害（C）补体 C3 升高有助于 SLE 诊断（D）补体 C3 降低与 SLE 病情活动相关16 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎关节病变的主要不同是（A）晨僵不明显（B）血沉正常（C）较少发生关节畸形（D）关节不肿胀17 系统性红斑狼疮浆膜炎不包括（A）心包炎（B）腹膜炎（C）关节炎（D）胸膜炎18 系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（A）抗 SSA 抗体（B）抗 dsDNA 抗体（C）抗 RNP 抗体（D）抗 CCP 抗体19 与药物性狼疮发生相关的抗体是（A）抗组蛋白抗体（B）抗 SSB 抗体（C）抗 SSA 抗体（D）抗 Sm 抗
5、体20 SLE 患者不会出现的血液学异常是（A）血红蛋白减少（B）网织红细胞减少（C）白细胞减少（D）淋巴细胞减少21 关于 SLE 的免疫抑制剂治疗，下列不正确的是（A）重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳（B）环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞410 9L 则停用（C）环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎（D）糖皮质激素最常用22 重型系统性红斑狼疮活动期的治疗首选（A）甲基泼尼松龙冲击（B）免疫净化治疗（C）环磷酰胺口服治疗（D）大剂量丙种球蛋白间断注射23 女性，25 岁，间断低热伴关节痛半年， 1 周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压 12080mmHg，皮肤无出血点，肝肋下
6、1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95 gL ，Ret65，WBC4210 9L，Plt7610 9L ，尿蛋白(+) ， RBC 38HP，偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是（A）抗核抗体谱（B）抗中性粒细胞胞浆抗体（C）抗磷脂抗体（D）抗组织细胞抗体24 女性，28 岁，因发热、关节痛 2 周入院。辅助检查示：WBC 5610 9L，Hb96gL，Plt10810 9L，网织红细胞 30，尿蛋白(+)、RBC57HP 。该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列辅助检查结果与其病情相符的是（A）Coom bs 试验(+)（B）外周血涂片可见破碎红细胞（C）血清抗肾小球基底膜抗体阳性
7、（D）尿红细胞位相显示 80红细胞形态正常24 A滑膜炎B肌腱附着点炎C关节软骨变性D小血管炎25 系统性红斑狼疮的病理特征是26 类风湿关节炎基本病理特点是26 A抗 Sm 抗体BANAC抗磷脂抗体D抗 dsDNA 抗体27 系统性红斑狼疮的特异性自身抗体，与病情活动性相关的是28 系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是29 下列属于类风湿关节炎活动期表现的是（A）关节畸形（B）类风湿结节（C）红细胞沉降率加快（D）C 反应蛋白高30 下列关于 SLE 的说法，正确的是（A）青年女性多见（B）多有光过敏（C）先累及一个系统以后扩展至各系统（D）过敏性疾病31 下列与 SLE 病情
8、活动性有关的实验室检查包括（A）血清 C3、C4 下降（B）白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少（C）抗 dsDNA 抗体升高（D）抗 Sm 抗体升高西医综合（内科学）模拟试卷 134 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病2 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病3 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病4 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病5 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病6 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病7 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病8 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和
9、风湿病9 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病10 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病11 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病12 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病13 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病14 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病15 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病16 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病17 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病18 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病19 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病2
10、0 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病21 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病22 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病23 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病24 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病【知识模块】 结缔组织病和风湿病25 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病26 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病【知识模块】 结缔组织病和风湿病27 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病28 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病29 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 结缔组织病和风湿病30 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 结缔组织病和风湿病31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 结缔组织病和风湿病
