1、西医综合（内科学）模拟试卷 143 及答案与解析1 男性患者，69 岁，上腹不适伴反酸烧心 24 年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（A）内镜检查及 24 小时食管 pH 监测（B）内镜检查（C）食管测压及内镜（D）上消化道造影及 24 小时食管 pH 监测2 34 岁男性，上腹灼痛 3 个月，柏油样便 2 日，为了确诊，首选检查是（A）大便隐血试验（B） X 线钡餐透视（C）血常规（D）胃镜3 急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是（A）禁食补液（B）手术（C）应用抗生素（D）Oddi 括约肌切开4 慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是（A）经腹壁超声检查（B）超声内镜引导下细针穿刺（C
2、）糖抗原 CAl99（D）腹部加强 CT5 不会引起淀粉酶升高的疾病是（A）肠梗阻（B）胆石症（C）急性心肌梗死（D）急性胰腺炎6 关于肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是（A）I 期脑电图可以呈 波，每秒 813 次（B）肝性脑病患者脑电图节律变快（C） 期脑电图呈 波或三相波，每秒少于 4 次（D）昏迷期脑电图呈 波，每秒多于 4 次7 符合结核性腹膜炎腹水特点的是（A）白细胞计数不超过 500106L，且以淋巴细胞为主（B） SAAG11gL（C）腹水比重不超过 1018（D）蛋白质含量大于 30gL8 患者，女，32 岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近 2 天大
3、便发黑。其可能的诊断是（A）胃溃疡伴出血（B）急性胃黏膜病变出血（C）十二指肠球部溃疡伴出血（D）空肠憩室炎伴出血9 下述有关结核性腹膜炎的分型，哪种说法不正确（A）粘连型（B）渗出型（C）增殖型（D）干酪型10 对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确（A）汇管区增宽（B）假小叶形成（C）肝内动脉及静脉小支无异常变化（D）假小叶内肝细胞有坏死及再生11 男，35 岁，因间断上腹部不适 1 年，行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并。Hp 感染”，医生建议其服用奥美拉唑 40mg、阿莫西林 10g、克拉霉素 05g，均每日两次，请问为了根除 Hp，为什么治疗方案中使用奥美拉唑（A）奥美拉唑也具
4、有抗生素的作用（B）奥美拉唑能治愈慢性胃炎（C）奥美拉唑能提高抗生索的生物利用度（D）奥美拉唑能预防 Hp 引起的十二指肠球部溃疡12 男性患者，40 岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，哪种诊断可除外（A）反流性食管炎（B）食管癌（C）胃食管反流病（D）慢性胃炎13 男性，45 岁，肝硬化 3 年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选（A）利尿酸钠（B）螺内酯(安体舒通)（C）甘露醇（D）双氢克尿噻14 肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是（A）氨中毒学说（B）氮基酸代谢失衡学说（C） GABABZ 复合体学说（D）假性神经递质学说14 A慢性浅表性胃炎B
5、十二指肠球部溃疡C胃癌D胃 MALT 淋巴瘤E慢性萎缩性胃炎15 男性，38 岁，反复上腹部不适 3 年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp()16 男性，25 岁，间断上腹痛 2 年，空腹显著，进食后可缓解， 13C 呼气试验()17 男性，56 岁，患“ 胃溃疡 ”10 年，多于餐后上腹痛明显。近 3 个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降 5kg18 男性，60 岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查18 A多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部E右上腹节律性疼痛，
6、夜间痛和背部痛多见且突出以下溃疡的疼痛一般是19 十二指肠球部溃疡20 幽门管溃疡21 胃溃疡22 球后溃疡23 穿透性溃疡23 A慢性血吸虫病B甲型肝炎C慢性乙型肝炎D糖尿病E阿米巴肝脓肿24 为我国肝硬化的主要病因25 易合并脂肪肝26 可自愈27 正常生理情况下，胃十二指肠黏膜的防御和修复机制包括（A）表皮生长因子（B）上皮细胞自我更新（C）胃黏膜丰富的血流（D）上皮前黏液和碳酸氢盐28 消化性溃疡疼痛节律消失常提示有（A）癌变（B）穿透性溃疡（C）溃疡出血（D）幽门梗阻29 十二指肠球后溃疡的临床特点是（A）夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出（B）大出血较球部溃疡多见（C）治疗反应
7、较差，常需外科手术（D）指发生于十二指肠球部后壁的溃疡30 下列符合溃疡型肠结核特点的有（A）易发生肠出血（B）一般不发生肠穿孔（C）可导致肠腔狭窄（D）溃疡不规则，深浅不一31 下列哪些是结核性腹膜炎常见的直接原发灶（A）肠结核（B）肠系膜淋巴结结核（C）骨结核（D）粟粒型肺结核32 腹部肿块常见于结核性腹膜炎的（A）干酪型（B）粘连型（C）渗出型（D）混合型西医综合（内科学）模拟试卷 143 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 B【知识模块】
8、消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】
9、A【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 A,B【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 A,B【知识模块】 消化系统疾病和中毒
