1、西医综合（内科学）模拟试卷 144 及答案与解析1 下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳（A）利福平（B）吡嗪酰胺（C）链霉素（D）异烟肼2 下述消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（A）淀粉酶（B）脂肪酶（C）脱氧核糖核酸酶（D）糜蛋白酶3 氨进入身体的主要门户是（A）胃肠道（B）肾和骨骼肌产氨（C）心肌运动产氨（D）以上都是4 下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是（A）大脑神经元消失（B）大脑皮质变薄（C）大脑神经纤维消失（D）无明显解剖异常，可有继发脑水肿5 下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是（A）结核病灶直接蔓延（B）和结核患者接触（C）血行播散为主（D）腹腔内淋巴
2、结转移6 患者，女，55 岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图 STT 非特异性改变。给予患者奥美拉唑 (洛赛克)20mg Bid治疗 7 天后症状明显缓解，首先考虑的诊断是（A）劳力性心绞痛（B）不稳定心绞痛（C）肋软骨炎（D）胃食管反流病7 下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（A）腹水比重（B）腹水颜色（C）腹水蛋白含量（D）血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)8 男性患者，54 岁，上腹部不适 4 年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp()。此患者应采取下列哪种治疗方法（A）根除 Hp（B）内镜下
3、 EMR（C）硫糖铝（D）PPI9 男性患者，32 岁，餐前上腹疼痛 5 年，有时反酸。近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，有时低热，大便正常。钡餐造影示十二指肠球部变形。血白细胞11109L，中性粒细胞 078。下列诊断最可能是（A）慢性胃炎（B）十二指肠球部溃疡（C）胃癌（D）十二指肠穿透性溃疡10 男性患者，32 岁，周期性上腹痛 3 年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最町能的诊断为（A）胃溃疡（B）十二指肠球部溃疡（C）慢性胃炎（D）胃黏膜脱垂11 患者，女，53 岁，胃溃疡 10 年。近 5 个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见 35cm38cm
4、龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是（A）胃溃疡（B）胃溃疡合并胃息肉（C）胃溃疡合并慢性胃炎（D）胃溃疡癌变12 男，45 岁，上腹部无规律性隐痛 2 个月，因饮酒后呕咖啡样物 150ml，柏油便300ml 来诊，无肝病史。查体：血压 9065mmHg，脉搏 100 次分，血红蛋白95gL，上腹部轻度压痛，肝、脾肋卜未触及，其止血措施首先选择（A）6氨基己酸静滴（B）垂体后叶素静滴（C）奥美拉唑静滴（D）三腔二囊管压迫13 男性患者，34 岁，工人，平素健康。近 2 个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白 90gL，门细胞计数9109 L，分类
5、正常。患者的上消化道出血可能是（A）胃小弯胃角溃疡（B）十二指肠球部溃疡（C）肝硬化食管静脉曲张破裂出血（D）浅表性胃炎14 区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是（A）浆细胞浸润程度（B）淋巴细胞浸润程度（C）中性粒细胞浸润程度（D）是否有 Hp 感染14 AASTALT1BALTAS1CALPDPT凝血酶原活动度 30E型胶原15 肝硬化代偿期合并肝细胞坏化16 肝纤维化17 原发性胆汁性肝硬化特征性升高18 肝硬化晚期18 A血浆白蛋白降低B血清抗核抗体阳性C血清 型胶原升高DAFP 显著升高E血浆抗线粒体抗体阳性19 肝细胞合成功能减低时20 原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据21 肝
6、癌22 自身免疫性肝炎22 A消瘦，乏力，腹胀B贫血，出血倾向C腹泻，蜘蛛痣D腹水伴脾大E肝脏进行性肿大，可伴红细胞增多症23 肝硬化最常见的临床表现24 肝癌最常见的临床表现25 胃食管反流病的治疗措施包括（A）促胃肠动力药物（B）抑制胃酸药物（C）胃黏膜保护剂（D）抗胆碱能药物26 能加重胃食管反流症状的药物是（A）ACE 抑制剂（B）钙拮抗剂（C）硝酸甘油（D）H 2 受体阻滞剂27 下列哪些幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者应根治幽门螺杆菌（A）慢性胃炎伴中度肠化生（B）慢性胃炎伴黏膜糜烂（C）慢性胃炎伴有胃癌家族史（D）慢性胃炎伴幽门痉挛性梗阻28 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要
7、区别是（A）病变的范围（B）有否充血（C）黏膜色泽（D）能否看见黏膜下血管29 下列与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（A）胃癌（B）胃溃疡（C）自身免疫性胃炎（D）慢性浅表性胃炎30 关于消化性溃疡，下列哪些说法不正确（A）GU 多在胃角和胃小弯（B） DU 多在球部，后壁多见（C） GU 多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧（D）老年患者 GU 的部位多较高西医综合（内科学）模拟试卷 144 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 D【知识模块】 消化
8、系统疾病和中毒5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 A【
9、知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 A,B【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒
