1、西医综合（内科学）模拟试卷 175 及答案与解析1 慢性肺心病患者心电图检查结果，不正确的是（A）电轴右偏、重度顺钟向转位（B）右束支传导阻滞及低电压（C）肺型 P 波（D）V 6 出现酷似陈旧性心肌梗死图形的 qS 波2 男性，50 岁。慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿药，因而产生一系列并发症。但应下列哪一项除外（A）出现神经精神症状（B）易导致低钾、低氯性碱中毒（C）痰液黏稠不易咳出（D）使血液稀释，增加循环阻力3 慢性肺源性心脏病胸部 X 线所见，下列哪项是不正确的（A）右下肺动脉干横径与气管横径比107（B）右下肺动脉干扩张，其横径15mm（C）肺动脉段突出高度3
2、mm（D）心脏向左下扩大4 诊断早期肺源性心脏病的主要依据是（A）肺气肿体征（B）慢性肺部疾病史（C）颈静脉充盈（D）肺动脉高压症5 肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（A）尿中酸性物质排出过多（B）过度通气（C）代谢性酸中毒时补碱过多（D）排钾性利尿剂使用过多6 慢性肺心病患者发生心力衰竭时治疗首选（A）利尿剂（B）扩血管药（C）控制感染及氧疗（D）快速洋地黄化7 慢性肺心病患者死亡的首要原因是（A）电解质紊乱（B）心律失常（C）消化道出血（D）肺性脑病8 此时哪项措施是不正确的（A）动脉血气分析（B）血电解质检查（C）低流量吸氧（D）镇静剂9 患者最可能并发（A）感染性休克（B）脑血管
3、意外（C）肺性脑病（D）弥散性血管内凝血10 为进一步检查，目前急需检查的项目是（A）胸部 CT 检查（B）胸片检查（C）心电图（D）血气分析检查11 血气分析检查结果为：pH 756，PaO 2733kPa(55mmHg)，PaCO2933kPa(70mmHg)，HCO 3-48mmolL，BE23mmolL。应考虑为（A）代谢性碱中毒（B）呼吸性酸中毒（C）呼吸性酸中毒代谢性碱中毒（D）呼吸性碱中毒代谢性酸中毒12 根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪一项（A）综合治疗加强镇咳祛痰（B）综合治疗精氨酸静脉滴注（C）加用地西泮镇静（D）提高吸氧浓度13 引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是（A）
4、炎性细胞浸润（B）支气管平滑肌痉挛（C）气道黏膜水肿（D）气道重建14 支气管哮喘的本质是（A）气道炎症（B）变态反应（C）支气管痉挛（D）气道高反应性14 A继发性肺结核B肺炎球菌性肺炎C支气管扩张D支气管内膜结核E肺癌15 男性，28 岁，自幼反复出现咳嗽、咳黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml 以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑16 女性，25 岁，近 1 年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑17 男性，65 岁，1 年内出现右下肺炎 2 次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑17 A结节病B淋巴结核C肺癌、纵隔淋巴结转移D淋巴瘤
5、E胸腺瘤18 女性，30 岁，近 2 周咳嗽、偶有少量白痰，无发热，胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，PPD 皮试( )，应考虑19 男性，18 岁，发热 1 个月余，体温 38539，伴胸闷、气短，近 1 周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染治疗无明显好转，胸部 CT 示纵隔淋巴结肿大，应考虑19 A真菌感染B结核菌感染C病毒感染D肺炎球菌性肺炎E军团菌肺炎20 HIV 感染者，近 1 个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素及红霉素抗感染治疗 1 个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并21 葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶
6、化，考虑合并有22 既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温 3940，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为22 A原发肺结核B继发性肺结核C淋巴瘤D肺癌E结节病23 男性，10 岁，低热、咳嗽 2 个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大。应考虑24 男性，25 岁，低热、咳嗽 2 个月，右上肺可见2cm2cm 斑片影，内有可疑空洞。应考虑25 男性，45 岁，吸烟 25 年，咳嗽、痰中带血一个月，胸片见右肺门 3cm3cm 大团块影。应考虑26 在氟喹诺酮类药物中，抗结核分枝杆菌活性由大至小依次为（A）左氧氟沙星氧氟沙星环丙沙星（B）莫西沙星左氧氟沙星氧氟沙星（C）司帕沙星莫西沙星（D）氧氟
7、沙星环丙沙星司帕沙星27 支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些（A）乙酰甲胆碱（B）组胺（C）高渗盐水（D）过敏原28 ALIARDS 的病理特征为（A）肺微血管的通透性增高（B）仰卧位时前胸肺水肿较后背重（C）渗出性肺水肿（D）肺透明膜形成29 吸入性金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是（A）与一般细菌性肺炎病变相似（B）炎症发展迅速，呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎（C）炎症消散较慢，常引起胸膜炎（D）细支气管炎症阻塞可引起气囊肿30 下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些（A）非甾体类消炎药（B）抗生素（C）含碘造影剂（D） 受体阻断剂西医综合（内科学）模拟试卷 175 答案与解析
8、1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系
9、统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病
