1、西医综合（内科学）模拟试卷 180 及答案与解析1 男性患者，65 岁，吸烟史 20 年。近两个月来刺激性咳嗽，痰中带血，持续性胸痛伴有消瘦。胸部 X 线检查示右上肺块状影，内可见偏心厚壁空洞。最可能的诊断是（A）肺脓肿（B）肺癌（C）肺结核（D）支气管扩张2 进行患病率调查时、受检人数不应低于应检人数的（A）90（B） 80（C） 95（D）853 我国原发性肺结核的好发人群是（A）年老体弱者（B）儿童（C）糖尿病患者（D）长期生活在都市的成年人4 男性患者，28 岁，腹痛 1 个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38，体重下降 4 公斤。查体：腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑
2、片阴影，密度不均，B 超腹腔中量积液。最有可能的诊断是（A）腹膜间皮瘤（B）结核性腹膜炎，继发性肺结核（C）肝硬化腹水（D）低蛋白血症5 大量胸腔积液 X 线胸片典型表现（A）纵隔向健侧移位（B）肋膈角变钝（C）气管被推向健侧（D）胸部 X 线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影6 患者，女，25 岁，咳嗽、咳痰 3 周，闭经 2 个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影，患者为外来务工人员，可能的诊断是（A）肺炎球菌性肺炎（B）继发性肺结核（C）支气管扩张症（D）肺脓肿7 肠结核手术适应证不包括（A）急性肠穿孔（B）完全性肠梗阻（C）严重贫血（D）肠道大量出血经积极抢救不能有
3、效止血者8 脓胸最基本的处理方法是（A）控制感染（B）引流（C）胸腔冲洗（D）手术治疗9 青年男性，近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽，近 2 天出现痰中带血，该患者最可能的诊断是（A）支气管扩张（B）慢性支气管炎（C）肺癌（D）肺结核10 男性患者，23 岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是（A）血糖（B）胸部 X 线（C）血常规（D）细菌学检查11 治疗结核性脑膜炎首选药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）左旋氧氟沙星（D）链霉素12 结核菌 A 菌群作用最强的抗结核药物是（A）异烟肼（B）链霉素（C）吡嗪酰胺（D）利福平13 结核结节由下列哪
4、组细胞组成（A）淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及成纤维细胞（B）白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞、成纤维细胞（C）淋巴细胞、白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞（D）淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞14 诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为（A）类脂质（B）蛋白质（C）多糖（D）脂质14 A伤寒B血行播散性肺结核C白血病D败血症E肺结核15 男性，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验()，胸片未见异常16 女性，高热 1 个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀17 女性，20 岁，高热 1 个月，有鼻出血史，血常规示：WBC 300109L ，胸片未见异常17 A继发性肺结
5、核B肺脓肿C肺癌D支气管扩张E急性血行播散性肺结核18 男性，20 岁，高热 10 余天，咳大量黄脓痰，X 线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平19 男性 65 岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X 线示右肺门团块影20 女性，20 岁，高热 1 个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致21 男性，30 岁，咳嗽 1 个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影21 A500ml 以上B300ml 以下C300 500mlD1000ml 以上E5001000ml22 胸腔积液每次抽液量不宜超过23 X 线透视下肋膈角变钝的液体量是23 A痰涂
6、片找结核菌B复查胸片CPPD 皮内试验D纤维支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E胸部病灶断层扫描24 女性，25 岁，低热、盗汗、乏力，胸片可见右上肺密度不均阴影，为明确是否存在空洞，采取的检查25 男性，30 岁，诊断肺结核，为了解是否有传染性，选择的检查是26 男性，45 岁，发热，咳嗽。胸片示片状影，抗感染治疗 2 周后，采取的措施是27 女性，30 岁，有结核病患者的密切接触史，胸片正常，还可采取的辅助检查为28 菌阴肺结核的诊断包括下列（A）抗结核治疗有效（B）典型肺结核临床症状和 X 线表现（C） PPD 强阳性，抗结核抗体()（D）锁骨上淋巴结活检示淋巴结核29 肺结核的 X 线表现（
7、A）密度较高、浓淡不一，片状影（B）斑点、条索、结节状（C）大片均匀致密影，上缘弧形向上（D）团块影，有分叶，有短毛刺30 需行纤支镜检查的患者有（A）经常出现局限性或一侧性哮鸣音（B）剧烈干咳，胸片无病变，抗炎治疗无效者（C）反复在肺部同一部位发生炎症者（D）肺不张者31 肺部空洞性病变，常见于哪些疾病（A）慢性肺化脓（B）肺结核（C）肺癌（D）支气管炎32 糖尿病易患肺结核的机制是（A）维生素 A 合成减少（B）糖代谢紊乱（C）机体防御机能低下（D）脂肪代谢紊乱33 患者，女，40 岁，因血染性发现左上结节影 3cm3cm，边界欠光滑，其间可疑透光区，肺门有钙化点，为明确诊断首先进行（A）
8、痰细胞学（B）痰结核菌（C）痰培养及药敏试验（D）纤支镜检查西医综合（内科学）模拟试卷 180 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块
9、】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 D【知
10、识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸系统疾病
