1、西医综合（内科学）模拟试卷 194 及答案与解析1 对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（A）尿液中每日蛋白质排泄量若大于 100mg 称蛋白尿（B）尿中出现本周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤（C）当尿中 2 微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍（D）肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致2 下列关于蛋白尿的叙述，不恰当的是（A）体位性蛋白尿尿蛋白一般1gd（B）每日尿蛋白持续150mg 为蛋白尿（C）肾小管性蛋白尿尿蛋白一般05gd（D）重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿3 18 岁男性，平素身体健康，一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白，医生诊断为功能性蛋白尿，那么该男青年的 24 小
2、时尿蛋白定量应（A）05g（B） lg（C） 1g（D）15g4 细菌尿是指中段尿培养菌落计数（A）10 3 个ml（B） 100 个ml（C） 105 个ml（D）10 6 个ml5 肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选（A） 受体阻滞剂（B）利尿剂（C）钙通道阻滞剂（D）血管紧张素转换酶抑制剂6 20 岁男性患者，发现镜下血尿，其尿常规中红细胞为（A）3 个HP（B） 5 个HP（C） 7 爪HP（D）1 个HP7 女性，22 岁，检查时发现镜下血尿，下列哪种说法不恰当（A）该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿（B）该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过 3 个（C）该患者如伴红细
3、胞管型，多为非肾小球源性血尿（D）为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查8 肾小球源性血尿产生的主要原因是（A）脏层上皮细胞受损（B）肾小球基底膜断裂（C）近段小管受损（D）远段小管受损9 急性肾炎患者几乎均有的临床表现是（A）血尿（B）高血压（C）蛋白尿（D）水肿10 急性肾炎的主要治疗措施是（A）对因治疗（B）休息和对症治疗（C）使用激素和免疫制剂（D）抗感染治疗11 属于激素敏感型的肾小球病多为（A）系膜毛细血管性肾小球肾炎（B）局灶性节段性肾小球硬化（C）系膜增生性肾小球肾炎（D）微小病变型肾病12 急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是（A）有无肾脏体积增大（B）血尿程度（C
4、）蛋白尿的有无（D）有无进行性发展的肾衰竭13 26 岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项临床表现是该患者必有的（A）水肿（B）血尿（C）高血压（D）中等量以上蛋白尿14 17 岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后 10 天出现全身水肿、尿量减少，血压157598mmHg，实验室检查：血红蛋白 125g L，白细胞 5710 9L，尿蛋白()，红细胞 () ，白细胞 03 爪HP ，颗粒管型 01 个HP。下述哪种诊断可能性最大（A）急进性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎急性发作（C）急性肾小球肾炎（D）肾病综合征15 25 岁男性患者，咽痛 7 天后出现全身水肿、尿少，血压 170105mmH
5、g ，血红蛋白 115gL，尿蛋白( )，红细胞( )，14 天后尿量减至 350mld，血肌酐 675mol L，BUN 28mmol L，最可能的诊断是（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）肾病综合征（D）慢性肾小球肾炎急性发作16 22 岁女性患者，水肿伴进行性少尿 3 周，血压 165105mmHg ，血肌酐350molL，血红蛋白 loogL ，尿蛋白() ，红细胞() ，抗 GBM 抗体阳性，诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗（A）环磷酰胺冲击（B）甲泼尼龙冲击（C）强化血浆置换疗法（D）口服环磷酰胺17 下列哪种疾病常继发于 Good pasture 综合征（A）
6、急进性肾炎（B）急性肾炎（C）系膜增生性肾炎（D）慢性肾炎17 A孤立性肾囊肿B多发性。肾囊肿C多囊肾D肾盂肾盏囊肿E髓质海绵肾18 患者，男，62 岁，无不适，体检时 B 超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常19 患者，男，46 岁，腰痛、血尿 2 天，B 超示：双侧肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内布满多个大小不等的囊肿，呈蜂窝状，相互挤压，边界不整齐，互不相通，除此之外不可见正常的肾实质回声19 AC3 一过性降低，8 周后恢复正常BC3 持续性降低CC3 在肾炎活动时降低，炎症控制后恢复正常DC3 一般不降低EC3 增高20 狼疮性肾炎21 毛细血管内增生
7、性肾炎22 肾小球病高血压的发生机制包括（A）水钠潴留（B）肾素分泌减少（C）前列腺素生成减少（D）激肽释放酶一激肽生成增多23 可表现为肾病综合征的疾病是（A）急进性肾小球肾炎（B）重症毛细血管内增生性肾小球肾炎（C）隐匿型肾小球肾炎（D）重症系膜毛细血管性肾小球肾炎24 慢性肾炎的治疗目标是（A）缓解临床症状（B）延缓肾功能恶化（C）防治严重并发症（D）消除蛋白尿和血尿25 关于尿路感染的叙述，正确的是（A）革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌（B）急性肾盂肾炎时肾小球一般无形态改变（C）是已婚妇女的常见病（D）均有膀胱刺激症状26 对鉴别上尿路感染和下尿路感染有帮助的表现或检查是（A）全身
8、感染的中毒症状，且伴腰痛、肾区叩痛（B）尿抗体包裹细菌检查（C）肾小管功能检测（D）尿细菌培养和药敏试验27 女性尿路感染患者行 X 线静脉肾盂造影检查的适应证为（A）尿路感染首次发作（B）尿路感染急性期（C）疑为复杂性尿路感染者（D）有肾盂肾炎的临床证据西医综合（内科学）模拟试卷 194 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病7 【正确答案】 C【
9、知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病22 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿系统疾病23 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 泌尿系统疾病24 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿系统疾病25 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿系统疾病26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿系统疾病27 【正确答案】 C,D【知识模块】 泌尿系统疾病
