1、西医综合（内科学）模拟试卷 214 及答案与解析1 下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的（A）Mobius 征（B） Joffroy 征（C） Stellwag 征（D）浸润性突眼2 甲状腺危象的诱发因素不包括（A）精神刺激（B）感染（C）手术（D）抗甲状腺药物不足3 关于 T3 型甲亢的叙述，不正确的是（A）仅占甲亢病例的 5（B）在中年人群和缺碘地区常见（C） TSH 减少（D）TT 4、FT 4 水平正常4 关于淡漠型甲状腺功能亢进，下列哪项是不正确的（A）可伴有心房颤动和肌病（B）眼征与高代谢症群可不明显（C）多见于老年（D）患者多有甲状腺肿大5 关于胫前黏液性水肿的叙述，不正确
2、的是（A）多与浸润性突眼并发（B）多见于胫前下 13（C）皮损常为单侧对称性（D）甲亢患者可伴发6 关于 Graves 眼病的叙述，不正确的是（A）多见于女性（B）可无甲亢症状（C）甲亢也可与 Graves 眼病同时发生（D）甲亢一般先于 Graves 眼病发生7 哪项指标对不典型甲亢诊断最有意义（A）血清总 T4 值增高（B）血清 FT3 增高（C）基础代谢率增高（D）甲状腺摄 131I 率增高8 反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是（A）FT 4（B） TT3（C） TSH（D）TRAb9 临床上诊断甲亢的首选指标是（A）TSH（B） TSAb（C） FT3、FT 4（D）TT 3、TT
3、 410 鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是（A）血清 FT3（B）血清 TSH（C） TT3（D）血清 FT411 鉴别 Graves 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是（A）甲状腺摄碘率测定（B）甲状腺核素扫描（C） TRH 兴奋试验（D）R 抑制试验12 131I 摄取率主要用于（A）诊断甲亢（B）甲状腺毒症病因的鉴别（C）为是否手术提供依据（D）观察抗甲状腺药物的疗效13 哪种药物可控制 Graves 病患者的部分症状，但不能降低甲状腺素的合成与释放（A）普萘洛尔（B）卡比马唑(卡吡马唑)（C）复方碘溶液（D）丙硫氧嘧啶14 在外周组织能抑制 T4 转换为 T3 的药物是（A
4、）丙硫氧嘧啶（B）甲硫氧嘧啶（C）左甲状腺素片（D）甲巯咪唑15 既能抑制活性碘形成又能阻止 T4 转化为 T3 的药物是（A）卡比马唑（B）丙硫氧嘧啶（C）普萘洛尔（D）甲巯咪唑16 甲巯咪唑治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（A）抑制甲状球蛋白的分解（B）抑制 TSH 与甲状腺滤泡细胞上的受体结合（C）抑制 T4 在周围组织中转化为 T3（D）抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联16 A钙和维生素 DB雌激素C羟乙磷酸钠D降钙素E氟化物17 采用间断性和周期性给药的是18 治疗期间应定期进行妇科检查的药物是19 治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是20 除增加骨量外，还具有中枢性
5、止痛作用的是哪种药物20 ACMBVLDLCIDLDLDLEHDL21 具有运输内源性甘油三酯功能的血浆脂蛋白是22 含胆固醇及其酯最多的血浆脂蛋白是23 在小肠黏膜细胞合成的血浆脂蛋白是24 富含 ApoB100 的血浆脂蛋白是24 A酮症B胰岛素治疗C与 HLA 相关D40 岁前发病E大多有更明显的胰岛素抵抗25 哪个与 2 型糖尿病关系最密切26 哪个是 1 型糖尿病的特征26 A甲状腺轻、中度大，质地韧，TgAb、TpoAb 增高 B甲状腺轻，中度大，质地中等，无触痛，TRAb 阴性 C甲状腺轻，中度大，质地硬，触痛明显 D 甲状腺弥漫性对称肿大，质地不等，无压痛，TRAb 阳性 E甲
6、状腺弥漫性或结节性肿大，T 4T 3 高，Tg 增高27 产后甲状腺炎28 桥本病29 单纯性甲状腺肿29 AT 3、T 4 BFT 3、FT 4 CTRH 兴奋试验 D 131I 摄取率 E T 3 抑制试验30 甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做31 妊娠禁做32 库欣病的病因是（A）垂体 ACTH 腺瘤（B）肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇（C）下丘脑垂体功能紊乱（D）非内分泌腺肿瘤组织分泌 ACTH33 患者，女，51 岁，甲状腺肿大 10 年，发热 1 周，体温 375380，查体：咽充血，甲状腺 ，表面不平，结节感，质地中等，触痛() ，杂音()，心率 85次分，可能的诊断（A）甲亢
7、，Graves 病（B）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（C）亚急性甲状腺炎（D）单纯甲状腺肿34 有高血压表现的内分泌疾病（A）皮质醇增多症（B）肢端肥大症（C）巨人症（D）甲状腺功能亢进症异位 ACTH 综合征35 暂时性甲状腺毒症表现可见于（A）亚急性肉芽肿性甲状腺炎（B）毒性甲状腺瘤（C）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（D）放射性甲状腺炎36 肥胖可见于哪些疾病的临床表现（A）下丘脑疾病（B）垂体炎（C） Cushing 综合征（D）甲状腺功能减低36 男性，57 岁。心慌多汗半年，多饮、多尿 1 月就诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血 FT3 335pmolL 。
8、FT 4 40pmolL，TSH 001mUL。37 下列哪项检查对全面诊断无意义（A）甲状腺吸碘率测定（B） TPOAb 测定（C）空腹及餐后 2 小时血糖测定（D）TRH 兴奋试验38 在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列哪项检查不能作为考核疗效的指标（A）FT 3、FT 4（B）摄 131I 率（C）基础代谢率（D）TRAb38 女性，26 岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌 4 月余就诊。近 2 年应用口服避孕药避孕。39 哪项体征对 Graves 病的诊断最有价值（A）双手震颤（B）心动过速（C）双眼裂增宽（D）甲状腺弥漫肿大度，双上极可闻及血管杂音40 哪项检查对此患者
9、最有意义（A）FT 3、T 4、TSH 测定（B） TT3、TT 4、TSH 测定（C） TSH 受体抗体测定（D）甲状腺吸碘率测定西医综合（内科学）模拟试卷 214 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统
10、和代谢疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾
11、病19 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和
12、代谢疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病30 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病32 【正确答案】 A,C【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病33 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病35 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病38 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病40 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌系统和代谢疾病
